重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性与肝功能损伤程度的相关性研究

目的　研究重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化 ,探讨其与肝功能损伤严重程度的相关性。方法　采用红细胞天然免疫功能实验对 38例重型肝炎、5 8例慢性病毒性肝炎、30例正常人的红细胞CR1粘附活性进行测定 ,并与肝功能指标比较。结果　重型肝炎及慢性病毒性肝炎患者红细胞CR1粘附活性均低于正常人群 (P <0 .0 1) ,但重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性下降的程度显著重于慢性病毒性肝炎患者 (P <0 .0 1) ;在疾病恢复期红细胞CR1粘附活性则明显回升 ;重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化与CHE、PT及PTA等指标的变化密切相关。结论　重型肝炎患者红细胞CR1粘附活性的变化与肝功能损伤严重程度密切相关 ,该项可作为分析重型肝炎患者病情严重程度、判断病情发展及预后的重要参考指标。     

乙型肝炎患者血清sTNFR水平及其临床意义的探讨

用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法，检测５４例乙型肝炎患者血清可溶性肿瘤环在子受体（ｓＴＮＦＲ），对其中２４例重型肝炎进一步分析。结果显示：重型肝炎及慢性活动性肝炎一对照组有显著差异（Ｐ〈０．０１）。ｓＴＮＦＲ水平升高程度与病情呈正相关。提示，测定乙型肝炎患者血清ｓＴＮＦＲ水平，对判断病情及预测转归有一定参考价值。升高程度与病情呈正相关。提示，测定乙型肝炎口才血清ｓＴＮＦＲ水平，对判断病情及预测转归有一定参     

胆碱脂酶动态变化与重型肝炎转归

目的　探讨重型病毒肝炎患者血清胆碱脂酶动态变化规律及其与预后的关系。方法　定期检测重 型肝炎和有重型肝炎倾向者血清的胆碱脂酶水平,同步检测肝功能指标。根据病情转归将重型肝炎分为好转组和 死亡组。对检测结果作数理分析及统计学处理。结果　重型病毒性肝炎患者血清胆碱脂酶(PChE)水平显著降低 (P<0.01),且呈现胆红素(SB) 血清胆碱脂酶(PChE)分离现象。其中,好转组与死亡组相比较,PChE、SB/PChE 之差别有高度统计学意义(P<0.01)。结论　重型病毒性肝炎患者PChE活性、SB与PchE分离程度可作为重型 肝炎严重程度的有效指标,对病情诊断及判断预后有重要指导意义。     

重型肝炎的治疗现状

1　重型肝炎的概况重型病毒性肝炎 (以下简称重型肝炎 )是病毒性肝炎中发病率低而病死率极高的一型 ,主要病理特点为急剧发生的大面积肝坏死 ,预后极差 ,易并发多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)而导致死亡。当前国外的重型肝炎病因以药物等中毒所致的急性肝衰竭为主 ,以肝移植为主要治疗手段 ,肝移植后 1年存活率约为5 0 %～ 6 0 %。而我国的重型肝炎多由肝炎病毒 ,尤其是乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)所致 ,约占 70 % ,且以慢性重型肝炎为主 ,目前尚无特效疗法 ,病死率高达70 %～ 90 % ,其救治现仍为临床医生面临的难题。2　重型肝炎的治疗2 1　治疗原则…     

不同剂量促肝细胞生长素治疗重型病毒性肝炎疗效观察

用促肝细胞生长素 (ＰＨＧＦ)治疗重型肝炎临床屡见报道 ,但各家使用剂量不一。我们对重型病毒性肝炎分组给予不同剂量ＰＨＧＦ治疗 ,观察其疗效报告如下。资料与方法１、一般资料自１９９５年６月～２０００年１０月共收治重型病毒性肝炎９４例 ,男８６例 ,女８例。年龄 (３６．３±１２．８)岁。急性重型肝炎２例 ,亚急性８例 ,慢性８４例。随机分成３组 ,予不同剂量ＰＨＧＦ治疗。各组病情严重程度无差异 ,具可比性。所有病人诊断按１９９５年５月北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准。２、治疗方法每组分…     

中西医结合治疗重型病毒性肝炎40例报告

对于重型病毒性肝炎目前尚无满意的治疗方法,死亡率较高。1988年4月～1990年12月我科收治重型病毒性肝炎40例,均采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现小结如下。一、一般资料:本组病例均符合1990年(上海)第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准,血清总胆红素≥171.0umol/L,凝血酶原活性<50％,本组病例共40例,其中急性重型肝炎15例,亚急性重型肝炎19例,慢性     

血浆置换治疗重型病毒性肝炎临床分析

目的 探讨重型肝炎的有效治疗手段。方法 用等量冰冻鲜血浆进行血浆置换。结果 11例重型肝炎中慢性重型病毒性肝炎早、中期好转4例，2例晚期患者自动出院后死亡。亚急性重型肝炎5例，全部治愈。结论 血浆置换是一种有效的人工肝支持疗法，对重型病毒性肝炎肝功能衰竭有肯定和可靠的辅助支持与治疗作用。掌握治疗时机是提高疗效的关犍。     

血小板四项指标的检测在各型肝病中的临床意义

目的 研究病毒性肝炎及肝炎肝硬化病人血小板四项功能指标的临床意义。方法 把169例病毒性肝炎和肝炎肝硬化病人分为四组：急性肝炎39例，慢性肝炎42例，重型肝炎37例，肝炎肝硬化5l例。采用德国贝尔血细胞自动计数仪检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)，并进行比较。结果 重型肝炎及肝炎后肝硬化病人的PLT和PCT值均明显降低，尤其是合并出血病人、肝纤维化及门脉高压症病人的肿、PCT和MPV下降更加显著。提示随着肝功损害的加重，病情的进展，血小板功能出现严重障碍。结论 血小板四项功能指标的检测，对于重型肝炎和肝炎肝硬化病人肝脏损害的严重程度、病情轻重及预后的判断有重要的辅助意义。     

48例重型肝炎的观察与护理

重症病毒性肝炎的病死率极高，急性重型（即暴发性）肝炎是由肝细胞坏死所致，也可因肝细胞高度肿胀，血窦受压，导致微循环及肝细胞营养代谢失调，加重了肝细胞功能障碍而出现肝衰竭。慢性重型肝炎多在慢性活动性肝炎和肝炎后肝硬化的基础上出现。其诱因常由过度劳累、感染、暴饮暴食等因素而导致肝坏死。细致的观察与护理，有利于发现肝坏死的早期症状，利于早诊断、早治疗、早康复，对挽救患者生命具有重要意义。现将我院1990－1997年中收治的48例重型肝炎患者的观察与护理体会如下。1临床资料由1990～1997年10月我院收治48例重型肝炎患…     

丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子水平及其及临床意义

用放免法检测了４６例住院确诊的各型丙型肝炎患者血清中肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平。结果显示：（１）ＴＮＦ含量由高到低依次为：重型肝炎（ＳＨＣ）〉慢性活动性肝炎（ＡＡＨＣ）〉肝炎后肝硬化（ＰＨＣ）〉慢性迁延性肝炎（ＣＰＨＣ）〉急性肝炎（ＡＨＣ）。除ＡＨＣ外，各组与正常对照组比较差异非常显著。ＳＨＣ和ＣＡＨＣ组与其余各组间比较差异亦很显著；（２）ＴＮＦ含量还与血清ＡＬＴ水平呈显著正相关关系；（３）合并细     

排毒醒肝汤灌肠治疗重型肝炎35例疗效观察

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的类型，因其并发症多、预后差，临床治疗较困难。近年来，笔者用中药灌肠方法治疗重型肝炎，疗效显著，报告如下。     

慢性重型病毒性肝炎血小板聚集及血栓素B2变化的初步研究

慢性重型病毒性肝炎血小板聚集及血栓素Ｂ＿２变化的初步研究王英杰，王宇明，胡仕琦，李梦东我们对４７例慢性重型病毒性肝炎（慢性重型肝炎）患者体内、外血小板聚集及血栓素Ｂ＿２（ＴｈｒｏｍｂｏｘａｎｅＢ＿２，ＴＸＢ＿２）变化进行了观察，并对其改变的机制和意义...     

中西医结合治疗重型病毒性肝炎32例

２０例重型病毒性肝炎患者采用中西医结合治疗，报告如下。１病例与方法１．１病例：病毒性肝炎患者３２例中男２４例，女８例；年龄２５岁～５７岁，平均３７．２岁。按全国第６次病毒性肝炎会议诊断标准分型，其中急性重型肝炎８例，以急性黄疸型肝炎起病，黄疸迅速上升...     

血清镁测定对重型肝炎患者的临床应用

重型肝炎是病毒性肝炎中最重的一个类型.往往存在着各种形式的电解质平衡紊乱.但镁的平衡紊乱与重型肝炎的关系国内外鲜有报道.本文通过对30例重型病毒性肝炎的血清镁水平的测定,以初步探讨血清镁水平的变化与重型肝炎的关系.     

重型肝炎与多器官功能衰竭104例临床救治体会

作者近 1 0年来共收治 1 0 4例重型肝炎并多器官功能失常综合征 (ＭＯＤＳ)多器官功能衰竭(ＭＯＦ)患者 ,现将其临床特征分析如下。1　临床资料1 0 4例重型肝炎 (重肝 )诊断符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案标准[2 ] ,ＭＯＤＳ/ＭＯＦ根据文献报道进行诊断[2～ 4] 。年龄 1 3～ 68岁 ,男 85例 ,女 1 9例。急性重型肝炎 (急重肝 ) 9例 ,亚急性重型肝炎 (亚重肝 ) 2 1例 ,慢性重型肝炎 (慢重肝 ) 74例。重肝时 ,ＭＯＤＳ/ＭＯＦ发生率与多发顺序依重肝类型不同因而各有差异 ,急重肝和亚重肝依次为肝脏 ,脑 ,肾…     

积极开展人工肝研究,丰富和发展我国血液净化技术

重型肝炎和肝衰竭是国内外肝病治疗面临的共同难题 各种原因所致的重型肝炎及肝脏功能衰竭临床上十分常见,病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝炎、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肝肿瘤、外科手术、严重感染等均可引起或加重肝脏损害,严重时出现肝脏功能衰竭。全球重型肝炎及肝衰竭的病因在不同地区之流行病学差别明显,目前国内80％-85％仍为各型肝炎病毒引起,其中以乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)引起的慢性重型肝炎     

血清镁测定对重型肝炎患者的临床应用

重型肝炎是病毒性肝炎中最重的一个类型。往往存在着各种形式的电解质平衡紊乱。但镁的平衡紊乱与重型肝炎的关系国内外鲜有报道。本文通过对30例重型病毒性肝炎的血清镁水平的测定,以初步探讨血清镁水平的变化与重型肝炎的关系。材料和方法一、对象　选取本院1998年4月至11月入院的30例重型肝炎病人,男25,女5,24～63岁。按1995年全国第五届传染病,寄生虫病学术会议病毒性肝炎诊断标准进行临床分型,其中急性重症型肝炎3例;亚急性重症型肝炎8例;慢性重症型肝炎19例。死亡10例,好转20例。对照选取同期住院的慢性活动型病毒性肝炎病人30例,男25…     

散发性重型戊型病毒性肝炎22例临床分析

戊型病毒性肝炎为一种急性病毒性肝炎，临床可表现为元黄疸型、黄疸型、淤胆型，重型戊型肝炎较少见，现将我院近8年来收治的22例急性散发性重型戊型病毒性肝炎资料总结、分析如下。     

病毒性肝炎FT3,FT4测定的临床意义

８０例病毒性肝炎住院后测定ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＨＳ水平，结果：急性肝炎与慢性肝炎之间ＦＴ３、ＦＴ４水平无差异，慢性肝炎与肝炎后肝硬化之间ＦＴ３、ＦＴ４水平有差异，肝炎后民重症肝炎之间ＦＴ４水平有差异，而ＦＴ３水平非常显著性差异，另外，ＦＴ３、ＦＴ４值的降低与白蛋呈显著性正相关，与血清总胆红素呈显著性负相关，上述结果表明：ＦＴ３、ＦＴ４可作为较敏感的肝功能检测指标用于和估计预后。     

采用中西医结合疗法预防性治疗亚急性重型肝炎

中图分类号：Ｒ５７５．１文献标识码：Ｂ文章编号：１００８９６９１（１９９９）０７０３３２０２近年来,由于对病毒性肝炎患者的管理困难,部分患者已经出现高黄疸时仍未得到妥善的治疗和管理。病毒性肝炎如果治疗不准确不及时,极易转变为亚急性重型肝炎（ＦＨＳ）。...