浅谈汶川地震后心理援助和危机干预

5·12汶川大地震后,我们在关注医疗救援工作的开展时,不难注意到,此次灾后心理紧急援助和心理康复干预的介入速度和规模,以及受关注程度都是前所未有的,灾后心理干预经验丰富的专家能在第一时间赶赴现场,协助重灾区和收治伤员的医疗中心开展工作,并有机会介入到医疗决策层,这充分体现了我们国家灾难医学领域的理论和实践的进步。在此,想就此次地震后心理干预实施的轮廓和细节问题,谈几点感受。     

基于汶川地震的护生心理危机调查研究

5·12汶川地震期间，成都医学院护理学院护理专业部分实习生正在绵阳、江油、绵竹、什邡等灾区医院临床实习，面对突如其来的特大地震灾害，一方面要冲在医疗抢险救援的第一线救治伤员，另一方面还要面对频繁余震对自身生命的威胁，护理实习生作为此次事件的一个特殊群体，背负着巨大的身体和心理的压力，身心的不成熟决定了他们是产生心理危机的高危群体。     

灾害后受灾者的心理干预研究进展

世界卫生组织（WHO）将灾害定义为：“任何能引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况恶化的事件，如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向外部寻求专门援助时，应可称其为灾害。”亚洲是世界上灾害发生频率最高的地区，在亚洲的许多国家，经历灾害的人口很可能超过30％。近几年，我国每年因各种灾害造成经济损失在2000亿右，受灾人数高达3-4亿人次。重大的灾害不但会造成严重的人员伤亡和经济损失，同时还会带来一系列的心理创伤。灾难后的受灾者会有不同程度的心理不良反应，而心理干预的目的则是从认知上纠正和干预，通过心理干预预防更严重的后果。灾害对于受灾者来说，不仅仅是身体上的伤害，更是精神上伤害。由于心理干预可以起到缓解痛苦、调节情绪、塑造社会认知、引导正确态度、矫正社会行为等作用。故采取及时、有效的心理干预对受灾者而言很有必要，本文就灾害对受灾者的心理应对与干预措施的相关研究进展进行综述。     

官兵救援心理应激反应状况及影响因素的研究

灾难救援已成为部队一项重要的非战争军事行动,官兵在灾难救援中的心理状态直接影响部队的救援战斗力.本文复习了有关部队官兵救援心理应激的研究文献,综述了官兵救援应激反应状况、特点以及影响因素等,并在此基础上,对官兵应激反应心理干预工作进行了探讨,引入官兵救援创伤后成长的概念,以期成为官兵救援心理应激反应极其干预的一个新的研究视角.     

门诊性病患者的心理护理体会

在当今护理领域中,心理护理已成为新的医学模式不可缺少的一部份,护理人员在对性病患者疾病护理的同时,还要注重患者的心理护理。性病是与社会环境及个人不良行为有关的传染病,它不仅造成患者生理上的损害,而且在心理上精神上也产生极大痛苦,故心理因素对性病患者的治疗有着直接的影响。为了达到最佳的医疗效果,必须借助医学心理知识,对性病患者不同心理特征,进行针对性心理护理。1　性病患者的各种心理特征及护理11　恐惧、忧虑、负罪心理这类患者由于一时性乱而致病后产生恐惧、忧虑。例:某男,34岁,离婚后三岁女儿归其抚养。因婚外性行为…     

对性病患者及其家属的心理剖析及心理治疗

随着现代社会的发展，特别是物质生活的提高，越来越多的人追求精神上的刺激。享乐主义盛行，性的消费量剧增，色情业泛滥成灾，导致性病广为流行。性病是一个特殊的传染病，性病患者又是一个特殊的群体，在临床工作中，我们发现性病患者大多怀有十分复杂的心态变化，而患者家属的心理反应又会不同程度的影响着患者的康复，加重     

矿难救援人员的心理创伤及干预方法

随着我国煤矿矿山医疗救护体系的不断成熟和完善,在矿难救援中发挥了越来越重要的作用[1]。矿难救援中救援人员虽然没有亲人和财产的丧失,但不仅要经历灾难后的惨烈场面,还要面临自身生命威胁和抢救伤员的重大压力,因此,灾难性事件对参与救援的人员也是一次强烈的冲击,研究表明75.5%的救灾人员救援后有轻度或轻度以上的心理创伤症状[2],所以救援人员心理上的创伤不容忽视。以下将对矿难应急救护人员的心理创伤及干预方法进行探讨。     

自然灾害后心理问题分析及干预对策

随着社会的发展,经济水平的提高,人们不仅关注身体健康,更加关注精神健康。重大的自然灾害会造成严重人员伤亡和损失,同时还会带来一系列的心理创伤,表现在情绪、认知方面的异常,以及安全感下降等,不及早进行干预,对其身心都造成不可磨灭的损伤。因此,关注灾难后的心理健康,针对应激心理障碍进行必要的心理干预对伤员的预后具有重要意义。     

大地震伤病员的早期心理干预

2008年5月12日四川汶川发生了8级大地震，不仅造成了数万人死亡及数十万人受伤，大量房屋倒塌，公路、铁路、水电设施等基础建设被毁，通讯瘫痪，同时对幸存者的心灵造成伤害，除了及时抢救受灾人民的生命财产，必要的心灵拯救也是这次灾害重建的重点。绵阳市中心医院对汶川地震中受伤人员进行了早期心理干预，旨在使其尽快走出心理阴影，提高生活质量。现报告如下。     

灾害事件对人群身心健康的影响

灾害事件是人类生存过程中不可避免的特殊应激源，通常被定义为一种大规模的、集体的应激处境，它远远超过了受灾者和社区的应付能力，并使受灾者产生非常严重的生理和心理上的反应。灾害事件对受灾人群造成的近期和远期创伤性心理反应是非常严重和普遍的。近期在国内及国外灾害事件时有发生，如地震、洪水、战争及传染病流行等，这些重大应激事件对人群的心理和生理造成很大的影响，灾害性应激原导致受灾人群的急性心理应激及远期身心健康状况国内外均有报道。     

地震中的灾害医学问题

地震造成的人、畜、财产和环境等巨大破坏无法估量.对于伤员的救治来说,通过了解灾区可使用的医疗资源、不断更新灾情信息、及时制定院外和院内应急预案等措施,最有效地利用公共卫生服务进行医疗救援.同时,还要分析地震的疾病谱,制定有效的应对策略,将大大提高救治效率.另外,在灾难医学体系中,筹建灾难医学救援队,是地震后医疗力量的关键.     

大地震初期紧急医疗救援要点：绵竹现场抢救工作经验

5．12汶川地震后，唐山红十字医疗救护队急赴四川绵竹地震灾区进行救援工作。从灾区现场工作中总结出以下经验：地震灾区医疗救援队的组成人员应以外科、骨科医师和护士为主，应选择年龄相对较轻、体质较好的人员；伤情分类、分级制度必须坚持；就地取材，应用硬塑料板、硬纸板等进行伤肢固定时要注意消毒；注意彻底清创；使用最多的抗菌药物包括头孢菌素类和喹诺酮类，避免应用可能损害肾功能的药物，镇痛药物主要选用非甾体类药物，如布洛芬；必要的心理干预在地震初期救援中发挥了重要的作用。     

北京急救中心赴青海玉树地震救援的应急保障

青海玉树地震后,北京急救中心接市卫生局指令,先后选派104名急救人员、25辆救护车组建抗震救灾医疗队奔赴灾区执行救援任务。圆满完成任务,经验表明,在高原地震灾区,应合理调配救援人员、物资和车辆开展救援,后勤保障存救援中非常重要。行对今后应对各种突发灾难事件的紧急救援工作进行思考和提小建议。     

北川地震灾区皮肤病发病情况分析

目的对北川县擂鼓镇地震灾区门诊患者及巡诊人员中皮肤病发病进行调查分析,探讨地震后当地灾民、外地救援人员皮肤病发病特点。方法在灾区设立门诊,并进行巡诊。结果当地灾民、外地救援人员由于灾后精神、心理、饮食、住宿、卫生条件、疲劳、气候、地理环境等因素影响,变态反应性、病毒性、真菌感染性、细菌感染性、神经精神障碍性、蚊虫叮咬等皮肤病发病明显上升。结论地震后的中后期医疗救援应设有皮肤病专科医生;皮肤病治疗药品应以灾区皮肤病发病的疾病谱进行合理配置;地震后应做好有针对性皮肤病预防工作。     

性病患者常见的心理障碍及护理

目的：探讨性病患者的心理类型和心理护理。方法：分析了性病患者的不同心理类型，包括恐慌、畏惧心理；痛苦猜疑、忧虑心理；享乐型心理；逆反心理；无辜、委屈型心理。结果：提出了不同类型的心理状态的患者护理体会。结论：认为对性病患者应根据不同的心理类型和心理需要，采取不同的心理护理，才能使患者心身健康。     

心理干预对面部激素依赖性皮炎患者生活质量的影响

激素依赖性皮炎是因患者局部皮肤长时间外用含有糖皮质激素类制剂后,对该类药物产生依赖性,发生非化脓性炎症.该病由于顽固难治,反复发作,常伴有严重瘙痒不适,加上外观上继发皮损的缺陷往往给患者带来不同程度的心理反应,造成精神上负担,降低了患者的生活质量.2012年1月-2012年12月,对32例面部激素依赖性皮炎患者在应用常规抗过敏药物的同时联合心理干预进行治疗,同时与单纯抗过敏药物治疗的32例患者进行了比较,旨在探讨心理干预对面部激素依赖性皮炎生活质量的影响,为临床上对患者进行心理疏导治疗提供依据.     

灾害护理学在紧急医疗救援中的地位与作用

作为医疗工作中—支重要的力量，数以万计的护理人员参加了汶川地震的医疗救援。作者基于抗震救灾的经验，提出以下意见：应建立中华灾害护理学会，以研究、协调、管理、和指导有关工作，灾害医学和灾害护理学应纳入护理教学，医疗救援队中护士的人数至少应为医生人数的两倍，灾害救援工作中应包括心理支持，应加强国际交流。     

灾难救援人员的心理应激的诱因与干预对策

军队医务人员要经常面对突发事件的挑战,“5·12”汶川地震,武警总医院派出三支医疗救援队作为国家地震灾害紧急救援队的医疗队执行震后搜救、现场救护、医疗巡诊、伤员后送、灾后心理疏导等救援任务。     

“3·11”日本地震海啸对医学救援的警示

自21世纪开启的十一年来，人类经历了很多的灾难，尤其是自然灾害的地震真是此起彼伏、此伏彼起。     

地震灾区北川某乡皮肤病分析

2008年5月12日汶川地震给四川人民带来了巨大灾难,笔者作为救灾医疗队的皮肤科医生于2008年6月15日至7月2日,在地震灾区北川县片口乡进行灾后医疗救治工作.现对所见皮肤病发病情况及特点进行分析.