双相情感障碍患者自我效能感的相关因素研究

目的 探究影响双向情感障碍患者自我效能感的相关因素,为临床治疗提供理论依据。方法 选取2014年4月至2016年9月于我院接受治疗的98例康复期双相情感障碍患者,以及同期的82名志愿者为研究对象,利用回顾性研究方法对患者进行研究。收集所有患者的一般资料(如年龄、性别、婚姻情况、是否能自理、当前发病情况以及支持者数目等),调查患者及志愿者的家庭情况并通过家庭功能评定量表、家庭亲密度及适应性量表进行评分,同时以问卷形式调查患者及志愿者自我效能感、病耻感以及自尊感、认知功能障碍情况,最后将收集的数据进行整理比较,并利用相关性研究方法对一般资料、病耻感、自尊感以及认知功能与自我效能感之间的相关性进行分析。结果 患者自我效能感得分(22. 48±8. 02)分,家庭情况中FAD得分(2. 2±0. 5)分,FACES得分(47. 82±9. 20)分,病耻感(28. 56±4. 02)分,自尊感(24. 24±4. 92)分,认知功能(55. 42±7. 23)分;正常组自我效能感得分(25. 57±6. 11)分,家庭情况中FAD得分(1. 9±0. 3)分,FACES得分(50. 36±9. 03)分,病耻感(20. 13±3. 11)分,自尊感(28. 38±4. 25)分,认知功能(71. 46±4. 89)分,该差异具有统计学意义(P<0. 05)。研究患者的自理情况、重要支持者人数、家庭情况、病耻感以及认知功能得分与自我效能感存在相关性(P<0. 05),且自理情况、重要支持者人数、家庭情况、认知功能与自我效能感呈现正相关性,病耻感与自我效能感呈现负相关性。结论 患者的自理情况、支持者数目、家庭情况、病耻感、自尊感以及认知功能等都会影响到双相情感障碍患者的自我效能感,且其中除病耻感外,其他项目均与自我效能感呈正相关,而病耻感与自我效能感呈负相关。     

综合护理干预对帕金森病患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对帕金森病患者负性情绪和生活质量的影响。方法:将72例帕金森病患者随机分为观察组和对照组各36例。两组患者分别予以综合护理干预和常规护理,干预时间为12周。对两组患者干预后的负性情绪、日常生活活动能力、生活质量进行比较。结果:两组患者干预12周后,观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,日常生活活动能力评分及生活质量综合评定问卷中躯体功能、心理健康、社会功能各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预能明显改善帕金森病患者的负性情绪,提高日常生活活动能力,改善患者的生活质量。     

烧伤急性期患者心理应激反应的相关因素分析

背景:烧伤是一种心身创伤,烧伤后的心理创伤反应的强弱与个性、个人经历、社会支持可能有关。目的:调查急性期烧伤患者的心理应激反应、社会支持程度、明尼苏达多相人格特点,分析心理应激反应的影响因素。设计:横断面调查。单位:四川大学华西精神卫生中心,绵阳市中心医院烧伤科,攀枝花钢铁公司总医院烧伤科。对象:选择2003-04/2005-04绵阳市中心医院、攀钢总医院烧伤专科的住院患者104例,均为轻、中、重度热力烧伤,男92例,女12例;年龄12～60岁。方法:于烧伤后3d内进行量表评定,包括汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、明尼苏达多相人格调查表、社会支持评定量表及临床一般资料。按汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表的分值(焦虑>7分,抑郁>8分是焦虑抑郁情绪),分为有焦虑抑郁情绪组51例和正常情绪组53例。以汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表得分为因变量,进行逐步回归分析,筛选出影响患者焦虑和抑郁的主要因素。主要观察指标:①两组患者各项量表评分及一般临床资料比较。②影响烧伤患者抑郁、焦虑情绪的逐步回归分析。结果:104例患者均进入结果分析。①烧伤急性期有焦虑抑郁情绪患者焦虑评分为10.4±2.46、抑郁评分为16.8±5.94,均明显高于正常组(4.29±2.26,5.48±2.06)(P=0.00)。②抑郁的主要影响因素为烧伤总面积和社会支持利用度,焦虑的主要影响因素为年龄、烧伤总面积、社会支持的利用度、主观社会支持度。③明尼苏达多相人格调查表测试结果,在焦虑抑郁情绪组中各分量表T分均在正常范围,在正常组中诈分、轻躁狂、精神分裂、精神衰弱、偏执分量表T分大于60分。结论:烧伤对于患者来说是心理危机,可引起机体的个性偏移或情绪反应。烧伤后的焦虑抑郁情绪与烧伤的面积正相关,与社会支持利用度呈负相关。良好的家庭支持系统更有利于患者渡过心理危机期。     

感应性音乐聆听联合抗抑郁剂治疗对烧伤创面愈合的影响

目的观察感应性音乐聆听 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗对中、重度烧伤患者情绪及创面愈合的影响。方法将烧伤专科的热力烧伤住院患者,于烧伤后3天内按焦虑、抑郁情绪分值评分,选择有焦虑、抑郁情绪者随机分配为试验组(28例)及对照组(27例)。试验组采用感应性音乐聆听 SSRIs,对照组采用常规烧伤治疗,治疗30天。观察两组治疗前后焦虑、抑郁分值及创面愈合情况。结果试验组治疗前后抑郁、焦虑情绪分值差分别为13.7±6.43和6.43±2.72,对照组抑郁、焦虑情绪差值分别为4.74±6.75,4.44±3.36。两组比较其差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,试验组创面愈合时间缩短(P<0.05)。烧伤指数与焦虑情绪及抑郁情绪之间呈正相关(P<0.05)。结论焦虑、抑郁情绪与烧伤指数密切相关,感应性音乐聆听 SSRIs治疗能改善焦虑抑郁情绪,同时能缩短烧伤后创面愈合时间。     

年龄相关性黄斑变性患者认知功能和抑郁状态的临床分析

目的:比较年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)组和对照组患者认知障碍和抑郁症的风险差异.方法:采用前瞻性病例对照研究,分别记录2014-11/2016-08来院就诊的AMD患者和性别匹配的对照组患者简易精神状态检查表(minimum mental state examination,MMSE)和老年抑郁量表(the geriatric depression scale,GDS)得分,并行统计学分析.结果:AMD组和对照组患者共84例168眼纳入研究.基线资料比较,最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)差异有统计学意义(F=8.953,P=0.004).相同受教育情况两组MMSE得分差异均无统计学意义(P>0.05);总体认知障碍患病率比较,差异有统计学意义(x2=4.14,P=0.042).两组患者GDS得分差异有统计学意义(F=5.852,P=0.018);抑郁总患病率及轻度抑郁患病率差异有统计学意义(x2=6.372,P=0.012;x2=5.674,P=0.017);中重度抑郁患病率差异无统计学意义(x2=0.672,P=0.412).结论:AMD患者具有更高的抑郁症患病率,虽然基于受教育程度的分组MMSE得分差异不具有统计学意义,但总体较对照组更易患认知障碍.     

替米沙坦通过上调PPAR-γ抑制肺腺癌A549细胞MMP-7表达的实验研究

目的探讨替米沙坦能否通过上调PPAR-γ抑制肺腺癌A549细胞MMP-7表达。方法使用替米沙坦对A549细胞进行干预。在不同时间点（0h,24h和72h）使用MTT法对A549细胞活性进行测定。使用PT-PCR对在不同时间点（0h,24h和72h）细胞表达的MMP-7和PPAR-γ mRNA进行测定。使用westernblotting对在不同时间点（0h,24h和72h）细胞表达的MMP-7和PPAR-1蛋白进行测定。结果替米沙坦干预后A549细胞活性逐渐降低,明显低于对照组（P均〈0．05）,且各时间点间的细胞活性差异有统计学意义（P均〈0．05）。不同时间点（0h,24h,和72h）MMP-γmRNA和蛋白的表达呈时间依赖性的递减（P均〈0．05）,而PPAR-γmRNA和蛋白的表达呈时间依赖性的递增（P均〈0．05）。结论本实验表明替米沙坦可能是通过上调PPAR-1的表达抑制MMP-7的合成和分泌导致A549细胞生长和侵袭能力的降低。     

大地震伤病员的早期心理干预

2008年5月12日四川汶川发生了8级大地震，不仅造成了数万人死亡及数十万人受伤，大量房屋倒塌，公路、铁路、水电设施等基础建设被毁，通讯瘫痪，同时对幸存者的心灵造成伤害，除了及时抢救受灾人民的生命财产，必要的心灵拯救也是这次灾害重建的重点。绵阳市中心医院对汶川地震中受伤人员进行了早期心理干预，旨在使其尽快走出心理阴影，提高生活质量。现报告如下。     

地震受灾外伤病员的三维人格特征研究

2008年5月12日四川汶川发生里氏8.0级地震,导致大量房屋倒塌和严重人员伤亡,绵阳北川是极重灾区之一,绵阳市中心医院曾收治了近1100名地震后重症伤病员,这些伤病员的不寻常经历:家人亡故、目睹痛苦的创伤情景、自身被掩埋、自身的伤痛和肢体的不健全等等,均造成了伤病员躯体和心理伤痛.     

同步放化疗与单纯放疗治疗宫颈癌的对比研究

目的：对比宫颈癌采用同步放化疗与单纯放疗的临床疗效.方法：选取我院2013年3月-2014年3月间收治的宫颈癌患者58例,分为两组.对照组接受单纯放疗,观察组接受同步放化疗,对比两组近期疗效、远期疗效与毒副反应.结果：经过治疗,观察组总有效率（93.10%）与对照组（68.97%）相比明显较高;观察组治疗后3、5年的生存率相对较高;观察组毒副反应发生率（48.28%）相较于对照组（31.03%）较高,但患者均可耐受.两组上述指标差异显著（P〈0.05）. 结论：宫颈癌采用同步放化疗进行治疗疗效明显,安全有效,值得临床广泛应用.     

烧伤急性期患者心理应激反应的相关因素分析

背景：烧伤是一种心身创伤，烧伤后的心理创伤反应的强弱与个性、个人经历、社会支持可能有关。目的：调查急性期烧伤患者的心理应激反应、社会支持程度、明尼苏达多相人格特点，分析心理应激反应的影响因素。设计：横断面调查。单位：四川大学华西精神卫生中心，绵阳市中心医院烧伤科，攀枝花钢铁公司总医院烧伤科。对象：选择2003-04／2005-04绵阳市中心医院、攀钢总医院烧伤专科的住院患者104例，均为轻、中、重度热力烧伤，男92例，女12例；年龄12-60岁。方法：于烧伤后3d内进行量表评定，包括汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、明尼苏达多相人格调查表、社会支持评定量表及临床一般资料。按汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表的分值（焦虑〉7分，抑郁〉8分是焦虑抑郁情绪），分为有焦虑抑郁情绪组5l例和正常情绪组53例。以汉密顿焦虑量表和汉密顿抑郁量表得分为因变量，进行逐步回归分析，筛选出影响患者焦虑和抑郁的主要因素。主要观察指标：①两组患者各项量表评分及一般临床资料比较。②影响烧伤患者抑郁、焦虑情绪的逐步回归分析。绮果：104例患者均进入结果分析。①烧伤急性期有焦虑抑郁情绪患者焦虑评分为10．4&;#177;2．46、抑郁评分为16．8&;#177;5．94，均明显高于正常组（4．29&;#177;2．26,5．48&;#177;2．06）（P=0．00）。②抑郁的主要影响因素为烧伤总面积和社会支持利用度，焦虑的主要影响因素为年龄、烧伤总面积、社会支持的利用度、主观社会支持度。③明尼苏达多相人格调查表测试结果，在焦虑抑郁情绪组中各分量表T分均在正常范围，在正常组中诈分、轻躁狂、精神分裂、精神衰弱、偏执分量表T分大于60分。结论：烧伤对于患者来说是心理危机，可引起机体的个性偏移或情绪反应。烧伤后的焦虑抑郁情绪与烧伤的面积正相关。与社会支持利用度呈负相关。良好的家庭支持系统更有利于患者渡过心理危机期。