菏泽市手足口病儿童病例肠道病毒71型抗体水平分析

目的分析手足口病低龄儿童病例的肠道病毒71型（EV71）感染状况。方法采集手足口病（HFMD）病例的血样,通过ELISA间接法检测EV71 IgG和IgM抗体并分析年龄、性别分布情况。结果收集到159例HFMD儿童病例的血样和资料,年龄为1—5周岁,平均EV71 IgG抗体阳性率为63．5％,无性别差异,平均IgM抗体阳性率为12．0％;EV71 IgG阳性率随着年龄增长而呈降低趋势,男童的IgM阳性率显著高于女童。结论本次HFMD疫情的病原体是EV71,男性儿童的EV71感染发病率高于女性儿童,结果可为HFMD防治提供参考依据。     

外周血自然杀伤T细胞数目减少、抑制性受体上调和功能障碍可能参与手足口病重症化

目的探讨手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿外周血自然杀伤T细胞(natural killer T cells,NKT)数目、表型及功能活性在不同病情、EV71感染中的变化及意义。方法应用流式细胞术检测39例健康儿童和55例HFMD患儿的外周NKT细胞数量、表型(NKD2A、CD94和NKG2D)及杀伤颗粒或细胞因子分泌功能(CD107a、GB或IFN-γ、IL-10)。酶联免疫吸附法检测血浆细胞因子和趋化因子(IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ和MCP-1)的水平。结果与健康儿童相比,重症(EV71~+/EV71~-)患儿NKT细胞数量及百分比均显著降低(P0.05);重症(尤其EV71~-重症)患儿NKT细胞表达抑制性NKG2A/CD94受体显著升高(P0.05);轻症患儿的NKT细胞分泌IL-10显著增多(P0.05);重症HFMD患儿血浆IL-6、TNF-α、IFN-γ和MCP-1的水平显著增高(P0.05);EV71-重症患儿IL-10水平明显增高(P0.05)。NKT细胞数目与CD107a~+NKT或GB~+NKT%呈正相关(P0.05);IL-10~+NKT%与NKG2D~+NKT%或IFN-γ~+NKT%呈正相关(P0.05)。结论随着HFMD病情进展,外周血NKT细胞数目减少,抑制性受体(NKG2A/CD94)表达上调,细胞因子分泌和细胞毒性功能障碍等,可能促进HFMD患儿免疫功能紊乱并参与HFMD重症化。     

HLA-G14 bp基因多态性及血浆sHLA-G水平与儿童EV71感染的关系研究

目的 探讨人类白细胞抗原G(HLA-G) 14 bp插入/缺失多态性及血浆可溶性HLA-G(sHLA-G)水平与儿童肠道病毒71型(EV71)感染的相关性.方法 采用聚合酶链反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳(PCR-PAGE)技术,对125例EV71感染重症手足口病(HFMD)患儿及133例正常对照儿童进行HLA-G 14 bp插入/缺失多态性的检测;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测其中66例重型和15例危重型EV71感染HFMD患儿及133例正常对照儿童血浆中sHLA-G水平.结果 EV71感染重症HFMD组HLA-G 14 bp插入/缺失基因型多态性14 bp-/-、14 bp+/-和14 bp+/+的频率分别为49.6％、42.4％和8.0％,正常对照组分别为34.6％、48.9％和16.5％,两组基因型多态性分布频率差异有统计学意义(x2=7.850,P=0.020);两组等位基因分布频率差异有统计学意义(x2=7.830,P=0.005,EV71感染重型组血浆sHLA-G水平明显高于正常对照组(Z=-9.692,P=0.000),危重型组血浆中sHLA-G水平明显高于重型组(Z=-2.420,P=0.016).结论 HLA-G 14 bp插入/缺失基因型多态性与儿童EV71感染有关联,血浆sHLA-G水平可作为EV71感染的辅助诊断指标.     

E V71手足口病中枢神经系统损害相关受体及其机制研究进展

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,好发于5岁以下婴幼儿,多数表现为手、足、臀部皮疹,疱疹性咽峡炎,预后较好,少数可伴发中枢神经系统并发症甚至死亡。近年该病已在世界多个国家和地区发生了大规模流行,如日本［1］、新加坡［2］、越南［3］、马来西亚［4］、德国［5］以及我国的安徽［6］、广东［7］、辽宁［8］、河南［9］等地。大部分统计资料显示,重症及死亡病例以新型肠病毒71型（ enterovirus 71,EV71）的感染占主导地位,目前将其分为3个基因组（ A, B,C）,包含 A1-A2、B1-5和 C1-5亚型［1,5,10-11］。国内外针对EV71的致病性、机体免疫机制、药物筛选等投入了大量研究。其中探索EV71进入易感细胞的途径是各项研究的基础。近年认为,EV71是通过与受体结合进入细胞的,由于EV71的型别及实验所用细胞系不同,发现的特异性受体也有所不同,目前主要有清道夫受体 B2（ scavenger receptor B 2, SCARB2）、P选择素糖蛋白配体-1（ P-selectin glyco-protein ligand-1, PSGL-1）、唾液酸聚糖（ sialylated glycans）、硫酸乙酰肝素黏多糖（ heparan sulfate gly-cosaminoglycan）［12-15］等。而与中枢神经系统致病机制关系最为密切的是SCARB2和PSGL-1,本文就近年来这两种受体与EV71手足口病神经系统并发症的研究作一综述。     

广州地区健康儿童肠道病毒71型抗体水平调查

目的调查广州地区健康儿童肠道病毒71型抗体IgG（EV71-IgG）的水平,分析与EV71所致手足口病（HFMD）发病的关系。方法以来源于广州市妇女儿童医疗中心（我院）中心实验室分离到的EV71 C4亚型标本,制备EV71诊断抗原,建立EV71-IgG抗体诊断试剂盒方法,并进行实验室评价。收集2010年1~3月在我院儿保科抽血进行常规保健检测的标本,筛选出无发热、无HFMD症状的健康儿童血清标本,检测EV71-IgG抗体。选取我院2010年全年门诊及住院HFMD患儿的咽拭子标本进行EV71特异性核酸检测。结果①本研究建立的试剂盒EV71-IgG抗体检测临界值为0.148;与细胞中和实验方法阳性符合率为100%,阴性符合率为92%,与柯萨奇A16病毒抗体无交叉反应。②819名健康儿童血清标本中,男481名,女338名。〈1岁组（60%,60/100名）和~2岁组（39.3%,72/183名）EV71-IgG抗体阳性率显著高于其他各年龄组[~3岁、~4岁、~5岁和~14岁组分别为12.9%（15/116名）、27.1%（38/140名）、14.2%（16/113名）和22.8%（38/167名）]。EV71-IgG抗体阳性率无显著性别差异。③4 780例EV71阳性HFMD患儿中,男3 070例,女1 718例。〈1岁310例（6.5%）,~2岁1 157例（24.2%）,~3岁1 337例（28.0%）,~4岁1 094例（22.9%）,~5岁450例（9.4%）,~14岁432例（9.0%）。④各年龄组EV71-IgG抗体阳性率与EV71阳性年龄构成比呈相反趋势,〈1岁组EV71-IgG抗体阳性率最高,EV71阳性年龄构成比最低;~3岁组EV71-IgG抗体阳性率最低,EV71阳性年龄构成比最高。结论 〈1岁健康儿童EV71-IgG阳性率最高,EV71阳性年龄构成比与EV71-IgG阳性率呈相关现象。     

哮喘大鼠肺内SP阳性纤维的变化和Fos蛋白表达的形态学研究

为探讨P物质(SP)和Fos蛋白与哮喘发病的关系,本实验采用免疫组织化学方法及计算机图像分析技术对正常对照大鼠和哮喘大鼠肺内SP免疫阳性纤维的分布变化及Fos蛋白的表达情况进行了研究。结果显示:(1)正常对照组大鼠肺组织内可观察到SP阳性纤维分布于支气管至终末细支气管和肺血管壁内,但呼吸性细支气管和肺泡壁内少见SP阳性纤维。哮喘组大鼠肺内SP阳性纤维的数量及分布均发生了明显变化,从肺内支气管到终末细支气管均有较密集的SP阳性纤维呈束走行;且呼吸性细支气管和肺泡壁内也出现了SP阳性纤维。哮喘组大鼠肺内SP阳性纤维的数量明显高于正常对照组大鼠(P<0.05)。(2)正常对照组大鼠的肺内几乎不表达c-fos基因,但在哮喘组大鼠肺内可观察到许多Fos阳性细胞,这些细胞主要为炎性细胞和平滑肌细胞。以上结果表明,肺内SP阳性纤维增生及c-fos基因表达与哮喘发病密切相关。     

重症甲型H1N1流感八例呼吸系统病理学特征分析

目的 探讨重症甲型H1N1流感死亡患者呼吸系统病理变化特征.方法 收集北京市8例重症甲型H1N1流感死亡病例,其中6例为死后床旁穿刺标本,2例为系统尸体解剖标本,进行常规病理形态学观察,并利用免疫组织化学、流式细胞术、Western blot等技术进行病毒定位检测.结果 重症甲型H1N1流感患者呼吸系统的主要病理改变为坏死性支气管炎伴周围炎、弥漫性肺泡损伤、肺出血.Westem blot检测肺组织内可见病毒抗原的表达,免疫组织化学染色显示甲型H1N1病毒核蛋白、血凝素抗原主要表达于部分气管、细支气管上皮及腺体、肺泡上皮细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞等.流式细胞术检测2例尸体解剖病例肺内Ⅱ型肺泡上皮凋亡率(32.15％,78.15％)明显高于对照组(1.93％,3.77％).结论 弥漫性肺泡损伤、肺出血和晚期的肺纤维化是甲型H1N1流感重症死亡的主要病理改变;肺脏的损伤可能与病毒侵袭有关.     

慢性吸烟大鼠肺组织FIZZ1/RELMα表达的变化

目的：研究吸烟大鼠肺组织中FIZZ1/RELMα表达的变化及其与气道炎症和气道高反应性的关系。 方法： 复制大鼠的慢性吸烟模型，采用气道反应性测定、HE染色、免疫组织化学染色、原位杂交等方法，研究慢性吸烟大鼠肺组织中FIZZ1/RELMα表达的变化。 结果： 在正常对照组，RELMα蛋白呈散在分布，吸烟组支气管平滑肌、肺血管壁、肺泡上皮和肺间质的表达明显增强，吸烟组RELMα mRNA的表达在各种细胞均明显增强，其中以肺泡上皮、肺动脉内皮和支气管平滑肌的表达增强最为明显。 结论： FIZZ1/RELMα作为肺部特异性表达的一种因子，吸烟使其表达增强，与吸烟引起的气道高反应性、肺血管反应性增强密切相关。     

抗TNF-α、IL-1β IgY抗体抗豚鼠过敏性支气管哮喘的实验研究

目的:探讨抗TNF-α、IL-1β IgY抗体治疗过敏性支气管哮喘的作用机制.方法:卵清白蛋白雾化吸入制备Hartley豚鼠过敏性支气管哮喘动物模型,随机分正常对照组(A组)、过敏性支气管哮喘模型组(B组)、0.1%抗TNF-α、IL-1β IgY(C组)和1.0%抗TNF-α、IL-1β IgY雾化吸入治疗组(D组).各组豚鼠治疗结束后2、4、8、24小时处死,肺组织切片H.E.染色;收集支气管肺泡灌洗液(BALF)Wright's染色计数炎症细胞.结果:①肺组织病理改变:B组各时间点可见肺泡管和肺泡壁结构受损,肺泡腔内充满渗出液、上皮细胞和白细胞,肺间质水肿、炎性细胞浸润、毛细血管扭曲或扩张淤血、有效血流的毛细血管显著减少.C组和D组肺泡管和肺泡壁结构受损轻于B组,肺泡腔内偶见少量炎症细胞,支气管腔及肺泡中的粘液栓较B组明显减少,支气管周围少见炎性细胞浸润,支气管粘膜上皮修复现象明显.②BALF细胞学变化:与B组相比,C和D组嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞数量显著下降(2、4、8小时,P均<0.05);巨噬细胞显著上升(2、4、8小时,P均<0.05).结论:抗TNF-α、IL-1β IgY抗体雾化吸入治疗豚鼠过敏性支气管哮喘能够显著减轻炎症病理反应.0.1%与1.0%的抗TNF-α、IL-1β IgY抗体疗效相当.     

miRNA-21在支气管哮喘患儿血清及哮喘小鼠模型肺组织中表达上调

目的探讨miRNA-21在支气管哮喘患儿外周血淋巴细胞及支气管哮喘小鼠模型肺组织中的表达,观察其靶基因PTEN在哮喘小鼠模型肺组织中的表达变化。方法应用real-time PCR方法检测支气管哮喘患儿与正常儿童外周血淋巴细胞miRNA-21的表达,卵蛋白致敏方法建立支气管哮喘小鼠模型,肺泡灌洗液(BALF)细胞计数,HE染色观察气道炎症。应用real-time PCR法检测哮喘组小鼠与对照组小鼠肺组织miRNA-21及其靶基因PTEN的表达,Western blot方法检测哮喘小鼠与对照组小鼠肺组织PTEN蛋白的表达。结果支气管哮喘患儿外周血淋巴细胞miRNA-21表达水平显著高于正常儿童(P0.01)。哮喘小鼠BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞数及肺组织炎症细胞浸润显著高于正常对照组,哮喘组小鼠肺组织miRNA-21mRNA表达水平显著高于正常对照,PTEN mRNA与蛋白水平明显低于正常对照组(P0.01)。结论 miRNA-21在支气管哮喘患儿及支气管哮喘小鼠模型中高表达,表明其可能参与支气管哮喘的发病机制。     

Association between functional alterations of senescence and senility and disorders of gait and balance

OBJECTIVES:

Declines in cognition and mobility are frequently observed in the elderly, and it has been suggested that the appearance of gait disorders in older individuals may constitute a marker of cognitive decline that precedes significant findings in functional performance screening tests. This study sought to evaluate the relationship between functional capacities and gait and balance in an elderly community monitored by the Preventive and Integrated Care Unit of the Hospital Adventista Silvestre in Rio de Janeiro, RJ, Brazil.

METHODS:

Elderly individuals (193 females and 90 males) were submitted to a broad geriatric evaluation, which included the following tests: 1) a performance-oriented mobility assessment (POMA) to evaluate gait; 2) a mini-mental state examination (MMSE); 3) the use of Katz and Lawton scales to assess functional capacity; 4) the application of the geriatric depression scale (GDS); and 5) a mini-nutritional assessment (MNA) scale.

RESULTS:

Reductions in MMSE, Katz and Lawton scores were associated with reductions in POMA scores, and we also observed that significant reductions in POMA scores were present in persons for whom the MMSE and Katz scores did not clearly indicate cognitive dysfunction. We also demonstrated that a decline in the scores obtained with the GDS and MNA scales was associated with a decline in the POMA scores.

CONCLUSIONS:

Considering that significant alterations in the POMA scores were observed prior to the identification of significant alterations in cognitive capacity using either the MMSE or the Katz systems, a prospective study seems warranted to assess the predictive capacity of POMA scores regarding the associated decline in functional capacity.     

Alterations of regular and mature monocytes are distinct,and dependent of intensity and duration of exercise

Circulating monocytes comprise functionally distinct regular (CD14^bright+) and mature (CD141^low+) cells. Cell surface receptors were determined by three colour flow cytometry in 8 healthy control subjects. Compared to regular monocytes, mature monocytes had lower levels of the high affinity Fcy receptor 1 (CD64), complement receptor 3 (CDllb), CD45RO and higher levels for HLA-DR, LFA-1 (CD11a/CD18), interleukin-2 receptor (CD25), CD45RA and the Fc receptor 3 (CD16). Both regular and mature monocytes were measured before and up to three hours after four different types of exercise (Ex) in endurance trained athletes (n=9-16). Immediately after anaerobic exercise of I min with a maximal lactate concentration (la_max) of I2.3 (SD I.4) mmol · l^–1 and exhaustive exercise of 24 (SD 8) min with a maximal lactate concentration (la_max) of 7.4 (SD 2.6) mmol· l^–1 mature monocytes increased more than regular monocytes. Exhaustive endurance exercise of 87 (SD 21) min [la_max 3.7 (SD I.0)] led to a similar increase of regular and mature monocytes. 15–33 min after a 100km run regular monocytes increased significantly, whereas mature monocytes decreased. Up to three hours after the end of all exercises mature monocytes fell below pre-exercise values. In conclusion, duration and intensity of exercise alter distinct maturation stages of monocytes differently. It is probable that the avidity of adhesion molecules like LFA-1 to their endothelial ligands is increased to enable the firm attachment to the endothelium.     

T、B细胞表型抗体免疫组化敏感性与特异性分析

目的：探讨Ｔ、Ｂ细胞非霍奇金淋巴瘤免疫表型染色的特异性和交叉反应性。方法：应用Ｓ－Ｐ免疫组织化学方法对６２例非霍奇金淋巴瘤进行ＣＤ２０、ＣＤ７４、ＣＤ４５ＲＯ、ＣＤ４３和ＣＤ３免疫表型测定。结果：发现Ｂ细胞表型抗体ＣＤ２０和ＣＤ７４对Ｂ细胞非霍奇金淋巴瘤染色阳性率达８８．２％～１００％,但ＣＤ７４的特异性不强,与Ｔ细胞有２６．７％（４／１５）～３５．７％（５／１４）的交叉反应,而ＣＤ２０表现出高度的特异性,交叉反应为０。Ｔ细胞表型抗体ＣＤ４５ＲＯ、ＣＤ４３和ＣＤ３对Ｔ细胞非霍奇金淋巴瘤染色阳性率达８５．７％～１００％,但ＣＤ４５ＲＯ和ＣＤ４３对Ｂ细胞的交叉反应高达４０％（６／１５）～４７．１％（８／１７）,特异性不强,而多克隆抗体ＣＤ３与Ｂ细胞仅有５．９％（１／１７）的交叉反应,表现出明显的特异性。结论：提示在进行Ｔ、Ｂ细胞免疫表型划分时,应使用一组包括ＣＤ２０、ＣＤ７４,ＣＤ４５ＲＯ、ＣＤ４３和ＣＤ３等抗体,ＣＤ３是一种具有高度敏感性和高度特异性的Ｔ细胞标志抗体,值得推荐。     

男性乳腺发育症临床病理分析及雌,孕激素受体检测

对１１３例男性乳腺发育症进行临床病理分析。同时检测其中３０例乳腺组织中雌激素受体和孕激素受体分布情况，结果发现两者阳性率分别为８０．０％和８３．３３％。结合文献讨论了男性乳腺发育症的发生与高血清激素浓度及乳腺组织高受体水平的关系。     

纳米水平分子成像与诊疗一体化研究进展与挑战

分子成像能以非侵入性的方式重现活体细胞的生理功能和生物学过程,提高疾病的早期和特异性诊断水平。纳米颗粒/材料具有物理性质可控性高、易于表面修饰、血液循环时间长和可功能化等优点,在疾病诊断与治疗中显示出巨大潜力。但如何阐明纳米材料多功能间的内在联系、解决其代谢及安全性等关键机制难题、实现纳米颗粒/材料多功能性到临床多功能性的转化,成为目前研究的短板。本文就纳米颗粒/材料在分子成像及诊疗一体化中的应用现状、最新研究进展、面临的挑战和未来前景进行述评。     

韧带和肌腱的生物力学和力学生物学研究

国际韧带和肌腱研讨会(The International Symposium on Ligaments and Tendons,ISI&T)于2000年在美国佛罗里达州奥兰多市首次召开。研讨会的宗旨是引起对韧带和肌腱研究的重视,并为生物工程师、生物学家、临床医师提供一个可以分享、评论、讨论韧带和肌腱最新研究成果的论坛。从2000年起,国际韧带和肌腱研讨会已经开展了15届;每届研讨会上涌现了大量令人振奋的关于当前韧带和肌腱研究热点和未来挑战的讨论。多年来,韧带和肌腱领域内的研究数量大幅增加,研究质量不断提升。为纪念《医用生物力学》杂志创刊30周年,本文总结过去30年里韧带和肌腱研究的主要进展,包括组织力学、力学生物学、损伤与治愈机制、组织修复和再生。     

小鼠肺细小动脉平滑肌细胞原代培养和鉴定以及低氧对其增殖与凋亡的影响

 目的：建立一种方法简单、重复性好、培养周期短的小鼠肺细小动脉平滑肌细胞（PASMCs）原代培养及传代方法,并初步探索低氧下小鼠PASMCs的增殖与凋亡情况。方法：无菌条件显微镜下分离小鼠肺细小动脉,经胶原酶I消化结合血清铺底法培养PASMCs。传代过程中弃除对细胞损伤大的离心步骤。倒置相差显微镜观察细胞形态,免疫细胞化学法和免疫荧光染色法进行α-平滑肌肌动蛋白鉴定,CCK-8显法及TUNEL法测定低氧下PASMCs的增殖与凋亡情况。结果：形态学观察、免疫细胞化学法和免疫荧光染色法鉴定均表明培养的细胞为PASMCs。与大鼠传代后的PASMCs典型的“峰-谷”样生长相比,传代后的小鼠PASMCs形态各异,没有此典型“峰-谷”规律。原代培养后5~7 d即传代,依据细胞活性可传3~5代。CCK-8法显示,与常氧组24 h比较,低氧组A值升高（P＜0.05）。TUNEL法结果显示低氧24 h后凋亡率较常氧组下降（P＜0.05）。结论：胶原酶I消化结合血清铺底法培养小鼠PASMCs,方法简单,培养周期短,重复性好,是一种值得推广的小鼠PASMCs体外培养方法。低氧可以促进小鼠PASMCs的增殖,抑制小鼠PASMCs的凋亡。     

Morphology and cytochemistry of leucocytes and thrombocytes of six species of fish

Cytochemical reactions of blood leucocytes and thrombocytes from six species of fish, rainbow trout (Onchorhynchus mykiss), coho salmon (Onchorhynchus kisutch), white sturgeon (Acipenser transmontanus), goldfish (Carassius auratus), striped bass (Morone saxatulis), and channel catfish (Ictalurus punctatus) were determined. Because the staining reactions were generally similar to the reactions found in mammalian leucocytes with similar morphological features, it is reasonable to classify fish leucocytes using the same terminology as is used for mammalian leucocytes. However, in some species leucocytes with features similar to mammalian eosinophils or basophils were not found. In goldfish leucocytes were found that had segmented nuclei and unstained, moderately refractile cytoplasmic granules. These cells were classified as segmented, granular leucocytes. Although these cells do not appear similar to any mammalian or avian leucocyte, the pattern of positive cytoplasmic alkaline phosphatase staining and negative granular staining is similar to that of equine eosinophils.