弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测与自然流产的相关性研究

目的探讨弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体检测及与自然流产的相关性。方法选取108例自然流产妇女为观察组,104例正常妊娠妇女为对照组,对两组TORCH病原体检测结果进行分析。结果观察组TORCH检测总感染率(55.56%)明显高于对照组(P<0.05);自然流产组妇女既往感染、活动性感染以及复发性感染均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒病原体感染与自然流产有密切关系,加强孕妇孕期TORCH各项IgG、IgM抗体检测,是达到优生优育的重要措施。     

孕妇血清风疹病毒抗体IgM的检测与分析

目的：了解孕妇风疹病毒感染情况。方法：应用ELISA间接法检测120例孕妇血清中风疹病毒抗体IgM(RV-IgM)。结果：120例中,RV－IgM阳性15例,阳性率为12．5％;RV－IgM阳性检出率在＜25a,25-30a和＞30a年龄组分别为13．11％、12．20％、11．11％。多次妊娠者RV－IgM阳性检出率明显高于初次妊娠者（P＜0．05）。结论孕妇风疹病毒感染与孕次有一定的关系,与孕龄无关。     

TORCH感染与不良妊娠关系的分析

目的比较正常妊娠和异常妊娠妇女血清TORCH感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对3851例妊娠(包括3449例正常妊娠和402例异常妊娠)妇女进行TORCH-IgM抗体检测。结果 3449例正常妊娠孕妇血清弓形虫(TOX)、风疹病毒(RUV)及巨细胞病毒(CMV)IgM抗体阳性率分别为0.32%、0.20%、1.88%,总阳性率为2.41%;402例异常妊娠妇女TOX、RUV、CMVIgM抗体阳性率分别为3.48%、2.74%、9.20%,总阳性率为15.42%。异常妊娠妇女TOX、RUV、CMV的IgM阳性率以及TORCH感染总阳性率明显高于正常妊娠孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TORCH感染与不良妊娠密切相关,应重视TORCH感染的早期筛查和诊治。     

TORCH感染检测技术在异常妊娠中的临床应用

目的研究肇庆市端州区孕妇TORCH感染与异常妊娠的相关性。方法采用抗体捕获ELISA法对产前检查及近期自然流产诊治的妇女共778例,进行TORCH-IgM抗体检测。结果480例无异常妊娠史者阳性病例54例,IgM总阳性率为11.24%;285例有异常妊娠史者阳性病例126例,IgM总阳性率为44.21%(P<0.05);13例近期自然流产者阳性病例9例,IgM总阳性率为69.22%(P<0.05)。结论在孕早期自觉进行TORCH感染检测,是做好优生优育工作的首要环节。     

哈尔滨市妊娠妇女风疹病毒感染的筛查及分析

目的 调查2000年哈尔滨市妊娠妇女风疹病毒感染情况，方法 收集60例妊娠8－24周孕妇血清，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测风脊特异性IgM抗体，对该人群的风疹病毒感染率进行调查。结果 21例正常妊娠组血清样本的阳性率为4.76%，39例异常妊娠组血清样本阳性率为17.95%，两组数值经统计学处理x^2=7.33，P＜0.05，有显著性差异。结论 风疹病毒感染是造成异常妊娠的主要原因之一，妊娠早期进行风疹病毒感染的检测，对降低先天性风疹综合征患儿的出现具有重要意义。     

柳州地区育龄妇女孕前TORCH筛查回顾性分析

目的:为了解柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染情况及规律.方法:采用ELISA法对2005年1月至2007年12月柳州地区育龄妇女进行孕前TORCH特异性IgM抗体的检测分析.结果:柳州地区育龄妇女孕前巨细胞病毒(CMV)、弓形虫(TOX)、单纯疱疹病毒(HSV)及风疹病毒(RV)的阳性检出率分别为4.73%、1.87%、0.80%、0.47%;每年12月至次年2月和3～5月份分别为柳州地区CMV和TOX感染的相对高发期,HSV及RV的感染无明显的季节差异;CMV为柳州地区育龄妇女孕前TORCH感染首犯.结论:通过对柳州地区育龄妇女孕前TORCH筛查的回顾性分析,对指导今后我区的优生工作具有重要意义.     

TORCH检测在孕期筛查中的意义

目的：了解朝阳地区孕妇的TORCH感染情况,及随访TORCH-IgM抗体阳性孕妇的不良妊娠结局,为提高孕妇保健工作提供实验数据。方法：对就诊的2365例孕妇采集血清,采用捕获法ELISA原理检测TORCH-IgM抗体,用ELISA间接法原理检测TORCH-IgG抗体。结果：2365例早孕妇进行TORCH特异性抗体IgM和IgG检测,筛查出5种病原体特异性IgM抗体阳性孕妇共25例,总阳性率为1.05%。从感染的情况看,CMV（0.34%）>HSV（0.25%）>RV（0.25%）>TOX（0.16%）,CMV感染率最高,其次为HSV、RV。CMV、HSVⅠ、RV特异性抗体IgG在妊娠状态下均有较高的检出率,分别为：89.85%、89.89%、81.48%。25例TORCH感染孕妇中不良妊娠结局14例,流产发生率最高为47.26%（10/21）,另外11例在孕期均抽取羊水细胞培养,诊断出3例异常核型。结论：对育龄妇女进行TORCH（IgM、IgG）孕前筛查可有效的减少异常患儿的出生,TORCH检测在孕期筛查中有重要意义。     

新疆温泉县419例孕前优生血清TORCH抗体检测分析

目的对育龄妇女进行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒(TORCH)抗体血清学检测分析.方法应用ELISA方法检测419例孕前妇女血清中的TORCH抗体IgM及IgG.结果弓形虫(TOX)抗体IgM、IgG阳性率为0.72%、11.46%;风疹病毒(RV)抗体IgM、IgG阳性率为1.19%、67.8%;巨细胞病毒(CMV)抗体IgM、IgG阳性率为1.43%、61.3%;单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型抗体IgM、IgG阳性率分别为0.24%、0.72%.结论 TORCH血清学筛查能够减少不良妊娠的发生,是预防出生缺陷儿的重要保障措施之一,可减少和降低残障儿的出生.及时发现高危因素,对优生优育是非常有用的.     

400例育龄妇女宫内感染调查

目的:为调查本地区育龄妇女CMV、RV及TOX感染情况,提出适合本地区的防范措施,减少宫内感染患儿的出生,从而提高人口素质。方法:应用酶联免疫吸附test(ELISA),对400人次育龄妇女进行了巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RV)、弓形体(TOX)血清IgM、IgG的检测。结果:农村308人次CMV阳性率为:IgM 3.58%、IgG 16.88%;RV阳性率为:IgM 5.51%I、gG 23.7%。TOX的阳性率为:IgM 8.76%I、gG 23.05%。城市92人次,CMV阳性率为:IgM 4.36%I、gG 23.91%;RV阳性率为:IgM 7.61%I、gG 28.3%;TOX的阳性率为:IgM 8.69%、IgG 20.65%。未孕组:300人次CMV的阳性率为:IgM 7.3%,IgG 15%;RV的阳性率为:IgM 4.67%I、gG 28.7%;TOX的阳性率为IgM 7.4%I、gG 22%;妊娠组:100人次中CMV的阳性率为:IgM 12%,IgG 23%;RV的阳性率为:IgM 8%,IgG 25%;TOX的阳性率为:IgM 9%,IgG 13%。结论:本地区三种病原体感染率比较高,不容忽视,积极加强对育龄妇女宣传、预防和保健,进行临床干预,对于实现优生工程有重要意义。     

23786例已婚育龄妇女孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

TORCH是一组由风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、弓形体(TOX)等引起的胎儿感染并致畸形或发育异常的常见病原体[1,2]为了全面贯彻落实计划生育基本国策,大力实施优质服务“三大工程”,做好优生服务工作,努力降低我县出生缺陷发生率,提高出生人口素质。我站自2001年1月至2006年11月,对23786例已婚育龄妇女进行孕前TORCH感染筛查,即TOXIgM、CMV IgM、HSV IgM、RV IgM和RV IgG检测,并对检测结果阳性者进行治疗。RV IgG阴性者给予优生指导,降低了胎儿宫内感染率,现将检测和治疗结果报道如下。1资料与方法…     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

加强地震伤员病历质量管理的探讨

目的探讨地震伤员病历质量管理的方法。方法（1）首先网上快速检查每份病历书写的质量情况；（2）针对病历书写存在的问题进行分析；（3）针对存在的问题进行病历的管理。结果有效提高了地震伤员病历的内涵质量。结论地震伤员的病历管理以军字一号工程电子病历实时监控管理的方式最好，传统终末病历管理的方法价值不大。     

从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性

目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张、内侧松弛、Q角大于正常所引起的髌软骨软化症、髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下1/3段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Q角变小。结果 治疗髌软骨软化症8例10膝,随访7例8膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位7例9膝,随访6例7膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位15例18膝,随访12例13膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合理、操作简单,适应髌骨向外侧移位的治疗。     

让人民满意是病案管理数码化必须遵循的准则

要解决医疗改革中出现的问题,必须实施“三变”。由“救治”转变为“预防”,由“院内”转变为“社区”,由“被动”转变为“主动”。即由历来的指导思想“抢救治疗”转变为预防在前,使原来的“让部分人恢复健康”转变为全民健康;将医院内救治转变为社区病后、病前的增强抗病能力;将被动的、静止的、孤立的治疗转变为主动的、动态的、关联的病案信息网络互动治疗,它是医疗改革信息化建设的基础工程。加强病案管理的信息基础建设,让病案管理信息复盖社区,将能达到事半功倍的效果。在病案信息建设中,必须建立“病案数码化患者信息响应系统”,建好医疗服务信息数据库,建立信息联系的高速通道,使有限的医疗资源用在必须的病患群体上。     

趋势季节模型在住院人数预测中的应用

目的 通过我院2002年～2006年来各季度的实际住院量变化趋势,预测2007年我院各季的住院人数.方法 运用移动平均趋势剔除法配合最小二乘法建立线性模型,并利用PEMS3.1统计软件包对模型进行回归分析.结果 趋势季节回归模型为Yc=2530.6 250.35X,方差分析结果P＜0.05,显示该方程呈直线相关关系,预测值＝季平均预测值×各季的季节比率.结论 通过预测住院人数为医院制定工作计划和领导决策提供可靠的依据,实现卫生资源的优化配置.