2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25%和7.75%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为90.3%,暗娼最近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8%、91.3%和60.0%。 结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100%使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播。     

2010-2015年我国暗娼人群艾滋病病毒/梅毒/丙型病毒性肝炎感染状况分析

目的 了解我国2010-2015年暗娼人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒/丙型病毒性肝炎（丙肝）抗体阳性率情况。方法 2010-2015年每年的4-6月,在全国艾滋病暗娼监测哨点开展连续横断面调查,通过匿名调查问卷收集调查对象基本人口学信息等,同时抽取静脉血进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测,利用SPSS 18.0统计学软件进行数据整理和分析。结果 2010-2015年共监测暗娼1 180 926人,3种传染病抗体阳性率平均为HIV 0.25%（2 898/1 180 926）、梅毒2.54%（30 028/1 180 926）、丙肝0.72%（8 559/1 180 926）,逐年3种疾病抗体阳性率呈现下降趋势。不同人口学特征的暗娼人群感染情况不同,31岁年龄组、少数民族、外籍,文化程度为小学及以下、婚姻状态为离异或丧偶的暗娼人群HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率均较高。场所来源为街头的暗娼人群,HIV/梅毒/丙肝抗体阳性率均高于其他场所来源的暗娼人群,差异有统计学意义,分别为HIV（2=2 807.11,P0.01）、梅毒（2=8 230.48,P0.01）、丙肝（2=778.30,P0.01）。多元logistic回归分析显示,吸毒（OR=17.82,95%CI:16.02~19.82）、初中及以下文化程度（OR=1.79,95% CI:1.58~2.03）、场所来源是街头/路边店（OR=2.74,95% CI:2.40~3.13）的暗娼感染HIV的风险较高。结论 我国暗娼人群整体梅毒抗体阳性率较高,31岁、文化程度较低和收入较低的街头低档暗娼HIV、梅毒和丙肝抗体阳性率均高于其他组暗娼人群。     

2009年江西省瑞金市暗娼哨点监测结果分析

目的了解女性性服务人员(暗娼)艾滋病流行状况及相关信息。方法 2009年4-7月采用问卷调查现场收集瑞金市哨点监测对象的相关行为信息,并采集血液标本进行HIV、梅毒及丙型病毒性肝炎(丙肝)抗体检测。结果 261名暗娼艾滋病基本知识知晓率为90.42%,最近一次非婚性行为安全套使用率为90.80%,过去1个月非婚性行为每次都使用安全套者占65.52%,性病抗体检测阳性率为0.38%,最近1年患过性病者占5.36%;艾滋病基本知识知晓率和行为正确率大年龄组明显低于小年龄组,与文化水平成正比。结论瑞金市暗娼人群性病艾滋病尚处于低流行态势,但存在疫情快速上升的风险,必须采取多元化预防干预控制。     

2014年浙江省舟山市定海区暗娼哨点监测结果分析

目的 了解舟山市定海区暗娼人群对于艾滋病防治知识的知晓情况、艾滋病相关危险行为特征及人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(丙肝)的感染情况,为艾滋病综合防治和干预提供依据。 方法 严格按照国家哨点监测方案,2014年定海区对402名暗娼人群进行问卷调查和血清HIV、梅毒及丙肝抗体检测。 结果 401名暗娼人群中未检出HIV和丙肝抗体阳性者,梅毒阳性率为1.2%,不同档次场所和安全套使用频率不同之间梅毒阳性率差异有统计学意义(2=5.940,P=0.024; 2=7.990,P=0.021)。艾滋病知识知晓率为97.3%,但不全面,特别是低档暗娼正确率低,本地工作时间是艾滋病知识知晓率的主要影响因素。安全套使用率较低,低档场所略高于高档场所,差异无统计学意义(P 0.05),logistic回归分析发现安全套的使用与年龄有关。最近1年接受有关预防艾滋病的服务在不同档次场所之间差异有统计学意义(P 0.001)。 结论 暗娼人群对艾滋病知识认知不全面,低档暗娼接受艾滋病宣传干预的可及性低,安全套使用仍处于较低水平,说明今后在加大干预力度的同时,要深入开展和普及特别是低档暗娼的艾滋病健康教育宣传和行为干预,提高防病意识,改变高危行为。     

2006年杭州市艾滋病哨点监测报告

目的　了解浙江省杭州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法　2006 年在杭州市分别对258 名性病门诊就诊者、262名吸毒者以及250名暗娼进行艾滋病病毒（HIV）哨点监测,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对样本进行HIV筛查。结果　258名性病门诊就诊者HIV阳性检出2例，阳性率为0.8%，梅毒阳性检出53例，阳性率为20.5%；79.1%的调查对象（204人）在近3个月有非婚性行为，其中仅10.3%在婚外性行为中每次都使用安全套，45.3%的调查对象患有其他性病。吸毒人群HIV阳性率为2.3%，梅毒阳性率0.4%，42.4%的吸毒者有注射毒品的行为，其中40.5%的注射吸毒者曾与他人共用过注射器或针头，7.3%的调查对象发生过商业性行为，其中36.8%在商业性行为中从不使用安全套；暗娼人群中未检出HIV抗体阳性者，梅毒阳性率为17.6%，仅52.0％的调查对象在入妇教所前1个月与客人发生性行为时每次都使用了安全套，1.2％的暗娼为吸毒者，但无静脉吸毒史。结论　监测结果表明，HIV在杭州市性病患者、吸毒者等高危人群中流行,存在HIV传播的多种危险性因素。     

浙江省温州市鹿城区女性性服务者艾滋病认知及高危行为特征调查分析

目的了解浙江省温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者艾滋病（AIDS）相关知识水平、行为学特征及艾滋病病毒（HIV）抗体、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、梅毒感染状况。方法2008年对温州市鹿城区娱乐场所女性性服务者进行匿名问卷调查和血清标本采集,收集目标人群的人口学资料、艾滋病相关知识、安全套使用、求医行为等相关信息。结果403名调查对象未婚者占55.09%,平均年龄（23.2±4.2）岁,20～30岁年龄段占70.47%,初中及以下文化程度者占63.03%。艾滋病相关知识平均知晓率为76.83%。首次性行为年龄（20.3±2.5）岁,最近1周平均客人数2.8人,最近1个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的比例为59.31%,与固定性伴安全套每次使用率为30.28%。检出HIV抗体阳性1例,阳性率为0.25%;梅毒抗体阳性6例,阳性率为1.49%;HBsAg阳性26例,阳性率为6.45%。结论娱乐场所女性性服务者对艾滋病知识掌握不全面,感染和传播HIV的危险行为有多性伴、性交频次多、无保护性性行为等,需要深入持久地采取综合干预措施,才能有效控制艾滋病性病在这一人群中传播和蔓延。     

浙江省宁波市某监管场所女性性工作者艾滋病流行现状调查

目的 了解宁波市海曙区某监管场所收押的女性性工作者中艾滋病流行状况和流行因素,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供依据。 方法 2010年4-6月对宁波市海曙区某监管场所收押的439名女性性工作者开展问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎(hepatitis C,丙肝)血清学监测。 结果 该类人群艾滋病防治知识总体知晓率为70.62%;吸毒率为5.01%;最近1年性病患病率为19.39%;最近一次安全套使用率为83.17%;最近1个月内每次使用安全套比例占53.29%。HIV抗体阳性率为0%,梅毒检测阳性率为21.87%、丙肝检测阳性率为1.37%。 结论 该监管场所在押女性性工作者艾滋病疫情处于较低水平,梅毒感染率处于较高水平,亟需进一步普及性病和艾滋病预防相关知识。     

盐城市207名暗娼STD/AIDS检测及安全套使用情况调查分析

目的 了解盐城市暗娼人群性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染及安全套使用情况,为干预和控制性病、艾滋病的蔓延提供依据.方法 于2005年1～12月,对本市区207名被抓获的在美容美发店、宾馆、浴城等服务场所从事卖淫活动的暗娼进行体检和STD/AIDS检测及安全套使用情况调查.结果 207名暗娼中,STD检出率为45.41%,未检出HIV阳性者;检出病种以非淋菌性尿道炎(NGU)居首位,占阳性病例数的52.13%;207名暗娼以未婚低龄为主,文化程度低.结论 暗娼是STD患病率极高的人群且安全套使用率低,在性乱人群中开展性病艾滋病基本预防知识的宣传教育,推广安全套的使用,对控制STD/AIDS的传播蔓延有十分重要的意义.     

2009年山西省阳泉市艾滋病哨点监测结果分析

目的了解山西省阳泉市性病门诊男性就诊者、暗娼、流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况、危险行为及HIV、梅毒及HCV的感染情况,为干预策略的制定提供依据。方法根据全国哨点监测统一方案的要求,2009年在阳泉市408名性病门诊男性就诊者、401名暗娼和407名流动人口进行问卷调查和血清抗HIV、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、抗HCV检测。结果性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识的知晓率高于暗娼和流动人口。暗娼人群和流动人口中未检出HIV抗体阳性者。性病门诊男性就诊者中检出HIV抗体阳性者1例,阳性率为0.25%,梅毒阳性率为15.93%,HCV阳性率为0.98%;近3个月发生商业性行为的占82.35%,与临时性伴发生性行为占54.90%;近1年被诊断为性病占43.14%。暗娼中梅毒阳性率为1.50%,HCV阳性率为0.50%;最近1次商业性行为使用安全套占86.28%;近1个月商业性行为每次使用安全套并坚持使用占74.06%。流动人口中梅毒阳性率和HCV阳性率均为0.24%,近1年发生商业性行为占25.43%,安全套每次使用率为40.38%;最近一次商业性行为安全套使用率为47.12%。结论加强各类人群的艾滋病监测,进一步加强健康教育和干预力度,控制艾滋病在阳泉市的传播流行。     

广东省东莞市部分性罪错人员艾滋病病毒/梅毒监测报告

目的　为了解东莞市性罪错人员中性病艾滋病流行情况及其相关的危险行为，为更好地制定针对该人群的性病艾滋病防治干预措施提供科学依据。 方法　对东莞市收容教养所内所有收容教养的228名暗娼和130名嫖客逐个进行询问、登记，然后采集5 ml静脉血做艾滋病病毒（HIV）抗体和梅毒抗体检测。 结果　228名暗娼中，年龄最小16岁，平均24.31岁。嫖客最小19岁，平均32.97岁，30岁以下的暗娼数多于嫖客(2= 63.53，P＜0.01)；暗娼以未婚为主，其未婚比例高于嫖客(sup2/sup= 22.83，IP/I＜0.01); 暗娼和嫖客均以外来流动人群和初中以下文化程度为主，分别为99.56%、91.23%和99.23%、84.62%；在性接触中从未使用安全套的比例，嫖客为14.62%，暗娼为6.58%，嫖客高于暗娼(sup2/sup= 6.22，IP/I＜0.05);暗娼中有7人承认吸毒，1 人有共用注射器史;暗娼中查出梅毒抗体阳性35例，阳性率15.35%，嫖客中查出梅毒抗体阳性12例，阳性率9.23%;暗娼中查出HIV感染者2 例，感染率0.88%，嫖客中未查出HIV阳性者。结论　性罪错人员中的性病艾滋病相关危险行为发生率和性病感染率均高，而嫖客中的危险行为高过暗娼。故加强对所有性罪错人员的艾滋病性病监测，开展有效针对性罪错人员的性病艾滋病防治知识宣传和干预工作，是减缓艾滋病扩散速度的重要措施。     

盐都区企业工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性结果分析

目的：为了解本地区企业工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性情况，为预防和控制乙肝病毒感染提供科学依据。方法：通过对企业工人健康体检，在保密条件下对受检者检测乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果：乙肝表面抗原阳性率4.28%，乙肝表面抗体阳性率49.41%，不同性别、来自不同地区工人乙肝表面抗原和表面抗体阳性率存在统计学差异。结论：企业工人乙肝表面抗体阳性率低，需定期接种乙肝疫苗，卫生部门可通过多种渠道宣传以提高乙肝疫苗接种率和接种效果监测。     

2010年浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析

目的 了解浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供参考依据。 方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测。 结果 2010年湖州市共监测性病门诊男性就诊者800人,监测对象年龄以20~49岁为主,占76.6%;汉族、在婚及本省户口分别占99.1%、73.3%和90.9%。监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.4%和22.0%,未检出丙肝抗体阳性。监测对象艾滋病知识知晓率为67.7%,有22.8%的人与小姐(暗娼)发生过性行为,28.9%的人与临时性伴发生过性行为,0.4%的人注射过毒品,3.5%的人与同性发生过肛交性行为,有23.4%的人曾患过性病。 结论 湖州市性病门诊男性就诊者的艾滋病性病感染率较高,应加强对性病门诊男性就诊者健康教育和行为干预,有效控制艾滋病经性途径传播。     

Viral hepatitis markers in Soviet and American blood donors

A cooperative study was undertaken to compare the frequency of hepatitis viral antigens and antibodies among blood donors in the Soviet Union and the United States. Age- and sex-stratified blood donors were identified and their sera tested for hepatitis B surface antigen (HBsAg), antibody to HBsAg (anti-HBs), antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), and antibody to the hepatitis A virus (anti-HAV). A total of 994 Soviet blood donor sera from five different regions and 1,178 American donor sera from six different regions were tested in the USA. Among the Soviet donors, 450 (45%) had some marker of exposure to the hepatitis B virus; while among the American donors, 94 (8%) did. Of the Soviet donors 848 (85%) were positive for anti-HAV, compared with 403 (34%) of the American donors. For 1,977 serum samples that were evaluated in both countries for HBsAg, techniques in the USSR identified 36 HBsAg-positive samples, while the technique in the USA found 38 HBsAg-positive samples; however, only 24 were judged to be HBsAg-positive by assays in both countries. Testing of these same 1,977 sera for anti-HBs revealed that the radioimmunoassay used in the USA identified many more antibody-positive donors than the immuno-autoradiography technique used in the Soviet Union. When a portion of the sera were tested by similar radioimmunoassay techniques in each country, there was comparability of results for anti-HBs, as well as for anti-HAV, and anti-HBc. The results permit calculation of age and sex prevalence of hepatitis B and hepatitis A serologic markers for blood donors within and between each country. They also allow comparison, on the same sera, of test methodologies in use in the Soviet Union and in the United States.     

Serological markers of hepatitis A and B virus infection in university students

Serological markers of hepatitis A and B virus infection were determined by radioimmunoassay in 162 university students. Antibody to hepatitis B e antigen (anti-HBe) was demonstrated in 11 of 15 students positive for both antibody to hepatitis B e antigen (HBsAg) and antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc). The presence of anti-HBc alone seemed to denote previous hepatitis B virus infection. Antibody to hepatitis A virus was demonstrated only in 3%. Study of 23 stored HBsAg-positive sera showed high titer anti-HBc significantly more frequently in sera positive for anti-HBe than in sera positive for hepatitis B e antigen. Incidence of hepatitis B e antigen was significantly higher in male students with HBsAg, and that of anti-HBe in female students.     

Nine-year post-immunization follow up on hepatitis B vaccination in institutionalized mentally-impaired patients

Immunization to hepatitis B virus has become commonplace among healthcare workers and patients at high risk. In the present study, 192 samples from institutionalized mentally-retarded individuals were quantified for antibodies to hepatitis B surface antigen nine years post-immunization. A total of 32.4% of the females and 28.6% of the males did not have any detectable antibody. No statistical differences were found between these males and females. Twenty-eight of the antibody-negative residents were given booster immunizations with a single dose of 20 μg of Engerix-B^TM. Ten (35.7%) of the individuals given booster immunizations did not develop immunity. We concluded that routine postvaccination testing should be used to identify non-responders. Additionally, antibody quantitation may be helpful in determining the duration of immunity and the timing of reimmunization.     

Hepatitis B antigens and antibodies in asymptomatic carriers and in chronic liver diseases.

88% of asymptomatic hepatitis B surface antigen (HBsAg) carriers and 97% of HBsAg positive patients with chronic hepatitis or non-alcoholic liver cirrhosis showed high titers of antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc). A high titer of anti-HBc, thus suggested to be an indicator of persistent hepatitis B virus infection, was found rarely in seronegative patients with chronic hepatitis, non-alcoholic cirrhosis, or alcoholic liver diseases. It was not revealed in idiopathic portal hypertension or Budd-Chiari syndrome. In asymptomatic HBsAg carriers of 20--29 years of age, hepatitis B e-antigen (HBeAg) was significantly more frequently found in males than in females. There were differences in sex ratio, age, and history of blood transfusion between B type and non-B type of chronic hepatitis and non-alcoholic liver cirrhosis.     

2006-2015年山西省太原市丙型病毒性肝炎流行特征分析

目的 了解2006-2015年太原市丙型病毒性肝炎（丙肝）的流行特征,为防治工作提供理论依据。方法 采用描述流行病学方法对太原市2006-2015年丙肝流行特征进行分析。结果 2006-2015年太原市累计报告丙肝病例 14 841例,年发病率38.56/10万,10年间平均增长速度约为11.64%。太原市2006-2015年丙肝报告发病率总体呈逐年上升趋势。丙肝占甲乙丙类传染病总发病数的比例、占肝炎比例和占血液及性传播疾病比例逐年增加。全年各月均有发病,无明显季节性;中心城区发病率高于远郊县;发病以青壮年为主,无性别差异;职业分布以家务待业、离退休人员、工人和农民为主,占75.14%。吸毒者丙肝阳性检出率明显高于暗娼、男男性行为者、性病门诊男性就诊者和无偿献血者。结论 近年来,太原市丙肝发病率呈快速上升趋势,应尽快开展相应的现场流行病学调查和制定预防控制措施以控制丙肝流行。     

浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎的流行特征

目的 了解浙江省湖州市自然人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况与流行病学特征.方法 在湖州市按农村山区、农村平原水乡、城镇,随机抽取1666名健康人为研究对象,用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体.结果 湖州市自然人群HBV标化流行率为36.47%,乙肝流行率＜10岁组儿童最低,为4.93%;HBsAg携带率为4.14%,10岁以下携带率为0;低于全国和全省人群乙肝流行率.结论 湖州市乙肝流行率已从高流行区进入中流行区,乙肝疫苗接种效果明显.     

医务工作者乙型肝炎及丙型肝炎检测结果分析及对策

目的了解医务工作者的乙型肝炎(简称乙肝)两对半及丙型肝炎(简称丙肝)病毒感染情况,对医务工作者开展有效的乙肝、丙肝检测及预防控制工作提供依据。方法对医院在职及退休职工进行乙肝两对半及丙肝的实验室检测,并对检查结果进行分析。结果 768例医务工作者中乙肝感染7例(0.91%);丙肝感染9例(1.17%);乙肝病毒表面抗体阳性652例(阳性率84.89%);34例退休医务人员中乙肝感染3例(8.82%)、丙肝感染6例(17.6%),明显高于在职医务人员。结论医院总体乙肝及丙肝感染率低于全国感染率,但退休医务人员乙肝及丙肝感染率远远高于全国感染率。医务人员由于职业的特殊性,应通过一系列有效的措施降低职业暴露率,如有职业暴露的需及时上报相关职能科室,注射疫苗,重视自身防护。