龙牡壮骨颗粒治疗早期维生素D缺乏性佝偻病临床研究

目的:研究龙牡壮骨颗粒治疗早期维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:选取78例早期维生素D缺乏性佝偻病患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各39例,对照组患儿给予龙牡壮骨颗粒模拟剂+维生素D滴剂治疗,观察组患儿给予龙牡壮骨颗粒+维生素D滴剂模拟剂治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患儿优良率为92.37%,显著高于对照组的41.03%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患儿中医证候(枕秃、食欲食量、精神状态、面色)积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿中医证候积分均较治疗前有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清生化指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿血清生化指标均较治疗前有显著改善,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予早期维生素D缺乏性佝偻病患儿龙牡壮骨颗粒治疗,可显著提高患儿疗效,对于改善中医证候、血清生化指标具有重要临床价值,值得临床推广应用。     

龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）多中心随机对照临床试验

目的：评价龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）的临床疗效及安全性。方法：采用随机双盲、阳性药平行对照、多中心设计,将240例患儿以1∶1比例分为试验组和对照组。试验组予龙牡壮骨颗粒+维生素D滴剂模拟剂,对照组予龙牡壮骨颗粒模拟剂+维生素D滴剂,疗程均为8周。比较两组自汗、盗汗总有效率,中医证候疗效,血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、腕部X线复常率和安全性指标。结果：试验组、对照组自汗、盗汗疗效总有效率分别为86.44%(102/118)、75.00%(87/116),试验组优于对照组（P<0.05）。中医证候疗效试验组优于对照组（P<0.05）;两组血清钙、磷、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、腕部X线复常率比较,差异无统计学意义。两组各发生16例不良事件,无药物不良反应,组间差异无统计学意义。结论：龙牡壮骨颗粒治疗小儿汗证肺脾气虚证（维生素D缺乏性佝偻病早期）疗效确切,且临床应用安全性较好。     

龙牡壮骨颗粒防治婴儿维生素D缺乏性 佝偻病的疗效观察

目的：研究探讨龙牡壮骨颗粒防治婴儿维生素D缺乏性佝偻病的疗效观察及安全性评价。方法：选取2017年5月至2018年5月在华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新出生的健康新生儿96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予维生素AD滴剂进行预防治疗,观察组给予龙牡壮骨颗粒预防治疗。连续治疗12个月后,对2组婴儿的维生素D缺乏性佝偻病的患病率、血液生化指标、骨骼检查、中医症候总积分、随访情况、安全性等进行统计比较。结果：观察组维生素D缺乏性佝偻病患病率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组25-(OH)D3、钙磷乘积均高于对照组,而血清碱性磷酸酶(ALP)低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经3、6、9、12个月随访观察,观察组中医症候总积分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：龙牡壮骨颗粒可用于婴儿维生素D缺乏性佝偻病的防治,在降低患病率、血清学指标、中医症候积分等方面有显著的改善作用,且不良反应少,治疗安全性好,值得临床推广应用。     

四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病临床观察

目的:观察四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将162例维生素D缺乏性佝偻病患者随机分为2组,对照组81例给予复方碳酸钙颗粒和维生素D治疗,观察组81例在对照组的基础上加用四君子汤加减加减联合捏脊治疗,2组均以3月为1疗程,观察比较2组患者多汗、夜惊、肋骨外翻等症状发生率,治疗前后骨密度、血钙、身高以及体重变化,并比较临床总有效率。结果:治疗后观察组出现多汗、夜惊、肋骨外翻、枕秃、睡眠差等症状的病例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后总有效率观察组为90.1%,对照组为77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

健脾补肺法联合西药治疗肺脾气虚型维生素D缺乏性佝偻病疗效观察

目的：维生素D缺乏性佝偻病是以骨骼病变为主的慢性营养缺乏性疾病,主要特征是形成骨基质钙化障碍,常伴有反复呼吸道感染、肌肉松弛、食欲降低、便溏、囟门迟闭、夜惊、出汗等症状,若不及时进行治疗,将会发生骨骼异常,严重影响患儿的生长发育。西医目前治疗该病多通过补充维生素D促进钙磷吸收,但长期连续口服维生素D存在一定的不良反应,可导致软组织钙沉着、肾功能损害。近年来中医中药在防治维生素D缺乏性佝偻病中表现出了良好的技术优势,本研究主要观察健脾补肺法联合西药治疗肺脾气虚型维生素D缺乏性佝偻病疗效。方法：将90例患儿随机分为治疗组45例、对照组45例。对照组予以骨化三醇及葡萄糖酸钙,治疗组在对照组基础上口服以健脾益气、补肺固表为基础的中药颗粒剂,服药3个月后,观察两组的综合疗效及比较治疗前后症状（精神、毛发情况、食量状况、出汗、面色、大便性状、患感冒次数）的中医证候总积分。结果：治疗组总有效率为95.24%(40/42),对照组总有效率为78.05%(32/41),两组差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组中医证候总积分比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：健脾补肺法联...     

四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病临床观察简

目的:观察四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效。方法:将162例维生素D缺乏性佝偻病患者随机分为2组,对照组81例给予复方碳酸钙颗粒和维生素D治疗,观察组81例在对照组的基础上加用四君子汤加减加减联合捏脊治疗,2组均以3月为1疗程,观察比较2组患者多汗、夜惊、肋骨外翻等症状发生率,治疗前后骨密度、血钙、身高以及体重变化,并比较临床总有效率。结果:治疗后观察组出现多汗、夜惊、肋骨外翻、枕秃、睡眠差等症状的病例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后总有效率观察组为90.1%,对照组为77.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四君子汤加减联合捏脊疗法治疗维生素D缺乏性佝偻病可提高临床疗效,值得临床推广应用。     

龙牡壮骨颗粒治疗婴幼儿佝偻病的临床观察

目的:观察龙牡壮骨颗粒对佝偻病的疗效。方法:对90例佝偻病患儿随机分成两组,治疗组48例予龙牡壮骨颗粒进行治疗,对照组42例予葡萄糖酸钙口服液和维生素AD胶囊。结果:治疗组总有效率95.83%,对照组总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:龙牡壮骨颗粒治疗佝偻病疗效确切,服用方便,口感好,易为患儿接受。     

龙牡壮骨颗粒防治早期维生素D缺乏性佝偻病的疗效观察

目的:研究探讨龙牡壮骨颗粒对比碳酸钙D3颗粒用于防治婴儿早期维生素D缺乏性佝偻病的临床疗效及安全性。方法:选取2017年1月至2018年1月在黄石市妇幼保健院出生的健康新生儿84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组给予碳酸钙D3颗粒进行预防治疗,观察组给予龙牡壮骨颗粒预防治疗。连续服用12个月后,对2组婴儿维生素D缺乏性佝偻病的患病率、血液生化指标、骨密度、随访期间非特异性神经精神症状及体征变化情况、身高、体质量、安全性等进行统计对比。结果:观察组维生素D缺乏性佝偻病患病率为4.76%(2/42),低于对照组为19.05%(8/42),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组血清生化指标水平对比无统计学差异,治疗后观察组血清25-(OH)D3、钙磷乘积与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组骨密度(BMD)水平略高于对照组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。经3、6、9、12个月随访观察,观察组非特异性神经精神症状及体征变化发生率低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组身高、体质量均略高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间观察组不良反应发生率为9.52%(4/42),低于对照组为26.19%(11/42),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于碳酸钙D3颗粒,龙牡壮骨颗粒用于婴儿早期维生素D缺乏性佝偻病的防治效果更好,在降低患病率、血清学指标、非特异性神经精神症状及体征变化等方面有显著的改善作用,且治疗安全性更好,值得临床推荐使用。     

中西医结合治疗佝偻病32例

佝偻病是婴幼儿时期的常见病和多发病,以多汗、夜啼、烦燥、枕秃、囟门迟闭,甚至鸡胸、下肢弯曲为特点,严重影响婴幼儿的生长发育。临床上治疗多以补充维生素D和钙剂为主,治疗时间为3～6个月。而大多数佝偻病患儿常伴有缺锌的症状及体征,发病与锌缺乏有密切的关系,故运用龙牡壮骨颗粒和葡萄糖酸锌口服液合用治疗,明显缩短了疗程,疗效好,现介绍如下。     

龙牡壮骨颗粒治疗小儿厌食症(脾胃虚弱)的临床研究

目的:研究龙牡壮骨颗粒对小儿厌食症的临床疗效性及安全性。方法:对50例厌食症患儿给予龙牡壮骨颗粒口服治疗,观察患儿治疗前后疾病及中医证候疗效的改变情况等。结果:实际完成49例,脱落1例,49例患儿中临床痊愈6例,显效24例,有效18例,无效1例,治疗总体有效率为98%;结论:龙牡壮骨颗粒对小儿厌食症(脾胃虚弱)的临床疗效确切,因口感较好,易于被患儿接受,临床上值得推广应用。     

龙牡壮骨颗粒治疗婴儿夜啼40例

目的:观察龙牡壮骨颗粒对小儿夜啼的疗效。方法:对门诊夜啼患儿用龙牡壮骨颗粒治疗。结果:治愈率75%,有效率97.5%。结论:龙牡壮骨颗粒治疗婴儿夜啼疗效显著。     

龙牡壮骨颗粒在治疗绝经期骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的:探索龙牡壮骨颗粒在绝经期骨质疏松性椎体压缩性骨折保守治疗中的临床疗效及安全性。方法:将72例绝经期骨质疏松性椎体压缩性骨折,接受保守治疗的患者随机分为2组。在经皮雌激素基础治疗之上,治疗组给予龙牡壮骨颗粒治疗,对照组给予钙尔奇D治疗。比较2组患者治疗1月、2月、3月的有效率、VAS评分、曲马多用量、骨密度变化及不良事件,并于半年、1年后随访VAS评分、OQOLS量表评分、骨密度与再骨折发生率及不良事件。结果:2组患者在基线时各项指标均无统计学意义,具有可比性(P0.05)。治疗组与观察组各有2例在治疗2月时未随诊;治疗组有3例未接受治疗1年时的随访,对照组有4例未接受治疗1年时的随访,失访率无统计学意义(P0.05)。治疗1月、2月时,2组有效率、VAS评分、曲马多用量、骨密度有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;但治疗3月时,2组有效率、VAS评分、曲马多用量、骨密度指标无统计学意义(P0.05)。治疗半年、1年后随访时,VAS评分、骨密度与再骨折发生率无统计学意义(P0.05);但OQOLS量表评分有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。2组患者在治疗期间均未发生与药物相关的不良反应,无再骨折,无新发高脂血症,无血栓事件,无新发胆囊疾病,无新发恶性肿瘤。结论:龙牡壮骨颗粒联合经皮雌激素治疗绝经期骨质疏松性椎体压缩性骨折能迅速提高骨密度,减轻疼痛症状,减少再骨折发生率,且安全性良好,值得临床推广使用。     

宫环养血颗粒治疗女性经期气血两虚证临床研究

目的观察宫环养血颗粒治疗女性经期气血两虚证的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组予宫环养血颗粒,对照组予驴胶补血颗粒。两组均治疗2个月经周期,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.00%、91.67%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后组内比较,两组各单项中医证候积分及总积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,气短乏力、面色萎黄及自汗积分差异有统计学意义(P0.05)。结论宫环养血颗粒对女性经期气血两虚证候具有明显的改善作用。     

龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致大鼠骨质疏松症作用研究

目的:探讨龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠的治疗效果。方法:采用低钙饲料饲养加肌注氢化泼尼松的方法制备大鼠骨质疏松症模型。造模成功后,复方组、中药成分组、化药成分组、模型组大鼠分别灌胃龙牡壮骨颗粒复方、龙牡壮骨颗粒中药成分、龙牡壮骨颗粒化药成分及蒸馏水,正常对照组大鼠给予正常饲料饲养,不予造模。给药35 d后测定相关指标。结果:复方组大鼠体重、胸腺指数、血钙、血磷、股骨干重、骨钙、干骺端皮质外径、骨密度、骨干髓质密度、皮质密度、骨密度等指标明显优于模型组,尿钙含量则显著低于模型组。结论:龙牡壮骨颗粒对糖皮质激素所致骨质疏松症大鼠有良好治疗效果。     

龙牡壮骨颗粒对厌食症患儿微量元素的影响

目的:探讨龙牡壮骨颗粒对厌食症患儿末梢血微量元素含量的影响。方法:随机选择40例厌食患儿给予龙牡壮骨颗粒治疗2个月,观察服药前后食欲、食量及末梢血微量元素钙、铁、锌的变化。结果:厌食患儿临床治愈22例,有效15例,无效3例,总有效率92.5%,末梢血微量元素锌、钙含量较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:龙牡壮骨颗粒能有效改善厌食患儿食欲、食量,提高患儿末梢血微量元素锌、钙含量,对小儿厌食症具有较好的临床疗效。     

补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察补肾壮骨方加减治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的临床疗效及安全性。方法 选择96例2010年5月—2011年5月中日友好医院门诊AS肾虚寒湿证或肾虚湿热证患者,按1∶1随机分中药组及西药组。中药组48例,按证型分为：肾虚寒湿证组（A组,22例,补肾壮骨祛寒汤＋西药安慰剂）及肾虚湿热证组（B组,26例,补肾壮骨清化汤＋西药安慰剂）;西药组48例,按证型分为肾虚寒湿证组（C组,27例,SASP加中药安慰剂）及肾虚湿热证组（D组,21例,SASP＋中药安慰剂）。各组均治疗12周。观察治疗前后AS患者总和指数（BAS-G）、AS功能指数（BASFI）、AS疾病活动指数（BASDAI）、脊柱痛、夜间痛、中医证候评分、枕墙距、指地距、胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验、ESR、CRP,以ASAS20、ASAS50、ASAS70、BASDAI50及中医疗效评价标准进行临床疗效评价。结果与本组治疗前比较,各组治疗后BAS-G、BASFI、BASDAI、脊柱痛、夜间痛、中医证候评分、指地距、Schober试验、ESR及CRP均改善（P〈0.01,P〈0.05）,A、C两组治疗后胸廓活动度、脊柱活动度均改善（P〈0.01,P〈0.05）;B组治疗后枕墙距、脊柱活动度均改善（P〈0.01,P〈0.05）。与C组比较,A组治疗后BAS-G、BASFI、BASDAI、脊柱痛、指地距、胸廓活动度、脊柱活动度、Schober试验、ESR、CRP均改善（P〈0.01,P〈0.05）。与D组比较,B组治疗后BASFI、BASDAI、脊柱痛、夜间痛、中医证候、指地距、枕墙距、脊柱活动度、Schober试验、ESR改善（P〈0.01,P〈0.05）。中药组总有效率、ASAS20、ASAS50、ASAS70及BASDAI50高于西药组（P〈0.05）。结论 运用补肾壮骨方加减治疗AS在改善AS患者的症状、体征、中医证候评分和实验室炎性活动指标方面疗效明显优于SASP。     

强筋壮骨祛风合剂对老年原发性骨质疏松症的临床观察

目的观察中医滋补肝肾方药强筋壮骨祛风合剂治疗老年原发性骨质疏松症的临床疗效。方法采用随机对照方法,将100例老年原发性骨质疏松症患者随机分成对照组和治疗组,每组各50例;对照组给予基础钙、维生素D治疗,口服碳酸钙D3咀嚼片和骨化三醇胶丸,疗程为6个月;治疗组在对照组基础上加用强筋壮骨祛风合剂,疗程为6个月。观察治疗前后两组患者中医症候评分变化,比较骨痛评分,检测跟骨骨密度(BMD)。结果治疗组患者中医证候总有效率显著高于对照组(P0.05),对照组和治疗组治疗后患者骨痛症状均有所减轻,且治疗组效果强于对照组;两组治疗后跟骨BMD均有所上升,与治疗前比较差异显著(P0.05),治疗组与对照组治疗后差异不显著。结论与基础钙、维生素D治疗基础上加用强筋壮骨祛风合剂可以改善患者中医证候、减轻骨痛症状,对升高BMD也有一定疗效。     

龙牡壮骨颗粒强筋壮骨作用综述

本文主要对龙牡壮骨颗粒强筋壮骨的基础理论、药理药效研究以及临床应用情况进行综述,明确其作用机制和临床疗效。同时对其安全性方面进行全面综述。