腰痛宁胶囊联合雷火灸治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症40例疗效观察

目的 探讨腰痛宁胶囊联合雷火灸治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）的疗效。方法 将符合纳入标准的80例LDH患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组腰痛宁胶囊口服并联合雷火灸治疗，对照组使用布洛芬缓释胶囊口服联合雷火灸治疗。对治疗后患者疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及临床疗效等进行比较。结果 治疗后两组VAS评分、ODI评分较治疗前降低（P<0.05），JOA评分较治疗前升高（P<0.05）；治疗后治疗组VAS评分、ODI评分低于对照组（P<0.05），治疗后JOA评分高于对照组（P<0.05）；治疗组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论 腰痛宁胶囊口服联合雷火灸治疗LDH临床疗果肯定，可明显减轻患者疼痛症状，改善患者日常功能，值得临床进一步推广应用。     

加味小青龙汤治疗风痰恋肺型上气道咳嗽综合征临床疗效观察※

目的 观察加味小青龙汤治疗风痰恋肺型型上气道咳嗽综合征（UACS）的临床疗效。方法 将60例风痰恋肺型UACS患者随机分成对照组、治疗组两组，对照组采用常规西药治疗（氯雷他定、孟鲁司特），治疗组则在对照组基础上加入加味小青龙汤治疗，疗程为14天。观察两组患者的疗效及治疗前后的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分。结果 治疗组的总有效率为93.33%，对照组的总有效率为66.67%（P＜0.05）；治疗14天后，两组患者的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分均低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的咳嗽积分、VAS评分、中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 加味小青龙汤可明显改善风痰恋肺证UACS患者的临床症状，疗效显著，值得推广。     

超微针刀治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察

[目的] 观察超微针刀疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。[方法] 研究共采集患者90例，随机分为治疗组和对照组，治疗组取腰背部肌筋膜触发点以超微针刀疗法治疗，对照组采用阿是穴和膀胱经、华佗夹脊穴循经穴位毫针针刺治疗。以上治疗均为隔日治疗1次，7 d为1个疗程，共治疗2个疗程。采用简化麦吉尔（Mcgill）疼痛问卷对两组患者治疗前后分别进行疼痛评定；同时采集治疗前后腰背肌核心肌群肌电信号，比较治疗前后的平均肌电波幅（AEMG）和平均功率频率（MPF），并对两组治疗后的临床疗效进行比较。[结果] 治疗组的总有效率（88.10%）明显高于对照组（80.49%）（P<0.05）。治疗后，两组患者的疼痛分级指数评分（PRI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、现时疼痛强度评分（PPI）均较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组治疗后的PRI、VAS、PPI评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后腰背肌核心肌肉的AEMG、MPF均增加，差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 超微针刀疗法对于腰背肌筋膜炎疗效确切，有临床推广应用的价值。     

热敷散联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症49例临床研究

目的：观察热敷散联合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症的临床疗效。方法：将98例髌骨软化症患者按随机数字表法分为治疗组与对照组，每组49例。治疗组采用热敷散外敷膝关节联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，对照组采用扶他林凝胶外涂膝关节联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗，2组疗程均为8周，治疗结束后1个月随访。比较2组患者治疗前、治疗4周后、治疗8周后及停药1个月随访时膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）和膝关节Lysholm评分变化，并评估临床疗效。结果：随访时治疗组总有效率97.96%，明显高于对照组的85.71%（P<0.05）。治疗前、治疗4周后2组患者膝关节疼痛VAS评分、膝关节Lysholm评分比较无统计学差异（P>0.05）；治疗4周后、治疗8周后以及停药1个月随访时，2组患者膝关节疼痛VAS评分均明显低于治疗前（P<0.05），膝关节Lysholm评分均明显高于治疗前（P<0.05）；治疗组治疗8周后以及停药1个月随访时膝关节疼痛VAS评分均明显低于同时期对照组（P<0.05），膝关节Lysholm评分均明显高于同时期对照组（P<0.05）；停药1个月随访时2组患者膝关节疼痛VAS评分明显高于治疗8周后（P<0.05），治疗组膝关节Lysholm评分与治疗8周后比较差异无统计学意义（P>0.05），对照组膝关节Lysholm评分明显低于治疗8周后（P<0.05）。结论：热敷散外敷联合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗髌骨软化症可明显缓解患者膝关节疼痛，改善膝关节功能，中远期疗效更为显著，且停药后复发趋势不明显，具有临床研究价值。     

针刺夹脊穴联合肩三针对冻结期肩周炎患者临床疗效及喙肱韧带厚度的影响

[目的] 观察针刺夹脊穴联合肩三针治疗冻结期肩周炎的临床疗效，探讨喙肱韧带厚度对冻结期肩周炎的诊断价值。[方法] 选取2021年1月—2021年10月期间诊断为冻结期肩周炎的患者80例，随机分为针刺夹脊穴联合肩三针治疗组40例和传统针灸对照组40例。经过2个疗程治疗后，比较两种治疗方式的临床有效率、视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley肩关节功能评分和喙肱韧带厚度（CHL）。[结果] 联合治疗组临床有效率显著高于对照组（P<0.05），VAS评分显著低于对照组（P<0.05），Constant-Murley肩关节功能评分总体优于对照组（P<0.05），喙肱韧带厚度低于对照组（P<0.05）。[结论] 针刺夹脊穴联合肩三针治疗冻结期肩周炎可以减轻患者疼痛，增加肩关节活动范围，值得临床推广应用。     

回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的 观察使用回旋正骨手法联合温阳通络胶囊治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎（KOA）的短期疗效。方法 选取2018年10月—2020年2月于广东省第二中医院骨科门诊部收治的KOA患者71例,采用随机数字表法随机分为试验组（35例）和对照组（36例）,试验组使用回旋正骨手法（每周1次,连续治疗4周）联合温阳通络胶囊（每日3次,每次2粒,服用4周）治疗,对照组口服塞来昔布胶囊（2次/日,100 mg/次）治疗。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数（WOMAC）评分、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分,同时对两组患者进行疗效评价。结果 试验组痊愈率为14.29%,总有效率为91.43%,对照组痊愈率为13.89%,总有效率为86.11%。两组痊愈率和总有效率比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后两组疗效指标均较治疗前明显改善,VAS、WOMAC分数均下降,差异均有统计学意义（P < 0.05）,且两组之间VAS评分、WOMAC疼痛评分、僵硬评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,试验组WOMAC的生活能力部分评分较对照组下降更明显（P < 0.05）。治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前明显改善（P < 0.05）,试验组SAS、SDS评分均较对照组改善更为明显（P < 0.05）。结论 回旋正骨手法配合口服温阳通络胶囊可有效减轻阳虚寒凝型KOA患者疼痛、改善关节功能,且对缓解患者抑郁、焦虑情绪有积极作用。     

自拟骨痹方中药熏蒸治疗早中期膝骨关节炎的临床研究※

目的 通过对早中期膝骨关节炎（KOA）患者关节疼痛及功能评分的影响，探究自拟骨痹方中药熏蒸治疗早中期KOA的效果。方法 选取符合入选要求的72例早中期KOA患者，随机分为治疗组和对照组各36例，对照组予口服盐酸氨基葡萄糖及外用脉冲磁疗，治疗组在对照组治疗的基础上加自拟骨痹方中药熏蒸，治疗14天后比较两组患者的VAS评分、WOMAC评分及临床疗效。结果 治疗组的疗效高于对照组（P<0.05）；治疗后2组的VAS评分及WOMAC评分均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组比对照组降低更明显（P<0.05）。结论 自拟骨痹方中药熏蒸能降低早中期KOA患者的关节评分，减轻膝关节疼痛，改善膝关节功能，具有良好的临床疗效，值得在临床上推广应用。     

参松养心胶囊对不稳定型心绞痛伴慢性失眠患者临床疗效的影响

目的 观察参松养心胶囊对不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）伴慢性失眠患者临床疗效的影响。方法 选取UAP伴慢性失眠患者120例，随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予UAP一般药物治疗，观察组在一般药物治疗基础上加用参松养心胶囊，两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后UAP治疗效果，并评估患者的睡眠情况。结果 治疗后观察组心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、硝酸甘油消耗量均明显小于对照组（P < 0.01），心型脂肪酸结合蛋白（heart-fatty acid binding protein，H-FABP）和脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）的水平明显低于对照组（P < 0.01）。经治疗，两组患者的PSQI总评分均有所下降，但对照组无显著差异（P > 0.05），而观察组下降明显（P < 0.01），且与对照组相比有明显差异（P < 0.01）。观察组UAP临床治疗总有效率为88.33%，对照组为66.67%，观察组优于对照组（P < 0.05），且无影响治疗的不良反应。结论 参松养心胶囊治疗可提高UAP伴慢性失眠患者疗效，能明显改善其心绞痛治疗效果和睡眠质量，且安全性较高。     

腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证60例临床观察

目的 观察腰痛宁胶囊联合艾瑞昔布片治疗强直性脊柱炎寒湿瘀阻证的临床疗效。方法 120例患者随机分为治疗组和对照组各60例；对照组口服艾瑞昔布片，治疗组口服艾瑞昔布片、腰痛宁胶囊。比较两组患者治疗前后巴氏AS功能指数（BASFI）、巴氏AS病情活动指数（BASDAI）、评分，血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）水平，中医证候评分，评定综合疗效。结果 两组治疗前BASDAI、BASFI评分，ESR、CRP水平，中医证候评分比较差别不大，治疗后组内比较，两组各项评分及ESR、CRP水平均降低（P<0.05），治疗后组间比较，治疗组各项评分及ESR、CRP水平低于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率86.67%优于对照组的65.00%（P<0.01）。结论 腰痛宁胶囊能有效改善强直性脊柱炎临床证候，降低炎症指标及疾病活动度，改善患者功能活动指数，疗效确切。     

十全大补汤加味联合空肠营养管改善胃恶性肿瘤患者疗效观察＊

目的 观察十全大补汤加味联合空肠营养管在胃恶性肿瘤患者短期营养状况改善中的作用。方法 将115例符合纳入标准的患者，随机分为治疗组（空肠营养管置入 + 十全大补汤加味+肠内营养制剂支持，57例）、对照组（肠内营养制剂支持，58例）。分别于第4周末、第8周末、第12周末复查血红蛋白、白蛋白指标，同时采用Karnofsky功能状态（KPS）、营养风险筛查量表（NRS2002）进行评分。结果 血红蛋白在各时间点差异有统计学意义（P < 0.05），在第8周末、第12周末比较有统计学差异（P < 0.05）。白蛋白治疗组分别在各时间点的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组白蛋白分别在治疗前、第4周末、第8周末两两比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。治疗组与对照组白蛋白在第4周末、第8周末、第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组KPS评分在各时间的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组KPS评分分别在治疗前与第4周末，第4周末与第8周末，第4周末与第12周末，第8周末与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组与对照组KPS评分分别在第4周末、第8周末、第12周末两两比较均有统计学差异（P < 0.05）。营养风险筛查量表治疗组分别在治疗前与第4周末、第8周末、第12周末比较，第4周末与第12周末比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组营养风险筛查量表评分在治疗前与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。结论 十全大补汤加味联合空肠营养管能有效纠正患者低白蛋白及贫血状态，并能改善KPS及营养风险评分，具有积极临床意义。     

西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌治疗中的临床疗效

目的:探讨西黄胶囊联合放疗在鼻咽癌患者中的临床治疗效果。方法:选取2012年4月—2014年4月本院诊治的80例鼻咽癌患者资料进行分析,采用随机数字法将患者分为对照组和实验组,对照组采用单一放疗治疗,实验组在对照组治疗基础上联合西黄胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:实验组55%治疗效果理想,高于对照组(42.5%)(P0.05);实验组82.5%临床获益高于对照组(P0.05);两组患者治疗前血清T细胞亚群水平,如:CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标差异不显著;实验组治疗后CD3+,CD4+,CD8+以及CD4+/CD8+等指标显著低于对照组(P0.05);实验组不良反应发生率为32.5%,低于对照组(42.5%)(P0.05);实验组ADL评分,躯体功能评分,心理功能评分,社会功能评分,均高于对照组(P0.05)。结论:鼻咽癌患者在放疗基础上联合西黄胶囊治疗效果理想,能够提高临床疗效,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

基于雌激素受体西黄丸治疗乳腺癌的临床与实验研究

目的:探讨西黄丸对雌激素受体不同状态乳腺癌的选择性作用。方法:雌激素依赖性与非雌激素依赖性乳腺癌患者各30例,数字随机法分别分为治疗组与对照组各15例,雌激素依赖性乳腺癌患者口服来曲唑2.5 mg/次,1次/d,30 d为1个疗程,治疗组A在内分泌治疗的基础上加用西黄丸3 g/瓶,3 g/次,2次/d;非雌激素依赖性乳腺癌患者治疗组B服用西黄丸,对照组B不做处理,观察中医证候与生活质量变化及肿瘤标志物(CA50,CEA CA153)等。MTT法检测西黄丸含药血清对人乳腺癌细胞株MCF-7与MDA-MB-231的抑制率。结果:雌激素依赖性乳腺癌治疗组A与对照组A生活质量改善率分别为60%,40%(P<0.05),临床症候总改善率分别为73.3%,53.3%(P<0.05);非雌激素依赖性乳腺癌治疗组B与对照组B生活质量改善率分别为46.7%、33.3%(P<0.05),临床症候总改善率分别为66.7%,46.7%(P<0.05);雌激素依赖性乳腺癌治疗组A与对照组A CA153下降值比较差异有统计学意义(P<0.05),CA50,CEA变化与对照组无显著差异;非雌激素依赖性乳腺癌治疗组B与对照组B相比,各肿瘤标志物变化均无显著差异。西黄丸含药血清对人乳腺癌细胞MCF-7(ER+)在含药血清浓度6.25%～25%有一定抑制作用,对MDA-MB-231(ER-)细胞株基本无抑制作用,相反有不同程度的促进作用。结论:西黄丸联合内分泌治疗雌激素依赖性乳腺癌具有一定减毒增效作用,且其疗效优于非雌激素依赖性乳腺癌的临床疗效;西黄丸对(ER)不同状态乳腺癌具有一定选择性作用。     

西黄胶囊辅助化疗治疗结肠癌术后肝转移疗效及对患者外周血IL-17和IL-6的影响

目的探讨Xelox方案联合西黄胶囊辅助治疗结肠癌术后肝转移的疗效及对患者外周血IL-17与IL-6水平的影响。方法结肠癌肝转移术后患者共120例,随机分为两组,每组各60例;对照组给予Xelox方案治疗,试验组在对照组的基础上联合使用西黄胶囊辅助治疗,观察疗效,并检测患者治疗后不良反应和血清肿瘤标志物水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组患者血清中IL-6和IL-17水平,并以20例正常人为正常对照组。结果对照组和试验组结肠癌肝转移术后患者近期治疗有效率分别为35.59%和56.67%,试验组的有效率明显高于对照组(P0.05)。试验组患者血清肿瘤标志物水平及部分不良反应低于对照组(P0.05)。试验组和对照组患者血清IL-17和IL-6水平均高于正常对照组(P0.05),试验组及对照组治疗后IL-17和IL-6水平均降低,但试验组较对照组降低更明显(P0.05)。结论西黄胶囊辅助化疗治疗结肠癌的疗效肯定,不仅在近期治疗有效率方面有明显的优越性,并可以降低化疗药的部分毒副反应及患者血清肿瘤标志物水平,还可以降低患者外周血IL-17和IL-6水平,有效调节机体免疫功能。     

白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病76例疗效观察

[目的]观察白芍总苷胶囊联合白疕汤治疗寻常性银屑病临床疗效。[方法]将128例寻常性银屑病患者随机分为治疗组(76例)与对照组(52例),两组均给予白疕汤,治疗组加用白芍总苷胶囊,两组以2个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。[结果]治疗组治愈率为38.2%,对照组治愈率为21.2%,两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]白芍总苷胶囊在寻常性银屑病治疗中可以提高临床疗效。     

坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床疗效。方法 将120例患有更年期失眠并伴有焦虑及抑郁的女性患者分为两组,治疗组60例采用中成药坤泰胶囊治疗,对照组60例口服舒乐安定片,10 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组患者的临床疗效及睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果 治疗组睡眠、焦虑改善情况与对照组比较差异不显著（P＞0.05）;睡眠质量改善与对照组比较差异显著（P＜0.05）;抑郁改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑、抑郁有较好的临床疗效。     

消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质42例临床观察

[目的]观察消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质前期或恶液质期的临床疗效。[方法]将83例晚期恶性肿瘤恶液质患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例),对照组予醋酸甲地孕酮分散片治疗,治疗组在对照组的基础上联合消岩汤,连续观察3个月后,比较两组患者进食量、卡氏评分、体液潴留变化,检测比较治疗前后调整体质量(ABW)和淋巴细胞总数的差异。[结果]治疗组在提高患者卡氏评分、增加患者进食量及ABW方面优于照组(P0.05);治疗组发生体液潴留较对照组少(P0.05);在改善生化指标方面,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]消岩汤治疗晚期恶性肿瘤恶液质前期或恶液质期疗效较好,能改善患者患者营养状态,减少不良反应发生,提高生活质量。     

糖肾一号胶囊对糖尿病肾病大鼠的作用及其机制研究

目的观察糖肾一号胶囊对糖尿病肾病(DN)大鼠的作用及可能机制。方法 SD大鼠采用ip链脲佐菌素(STZ)方法制备DN模型,造模成功大鼠随机分为模型组,贝那普利组(1.04 g/kg),糖肾一号胶囊高、中、低剂量(9、6、3 g/kg)组,每组15只,另设对照组15只,各组连续ig给药8周,测定各组大鼠血糖、血脂、血胱抑素C、血清固醇元件结合蛋白1c(SREBP-1c)、SREBP-2c水平,进行尿微量白蛋白定量,检测各组大鼠肾组织IRS-1、PI3K、podocin蛋白表达水平。结果与模型组比较,糖肾一号胶囊高、中剂量组大鼠血糖、血脂、血胱抑素C、尿微量白蛋白明显降低(P0.05、0.01),血清SREBP-1c和SREBP-2c水平显著降低(P0.05),肾脏组织IRS-1、PI3K及podocin蛋白表达水平明显升高(P0.05),而糖肾一号胶囊低剂量组升高不明显(P0.05),高剂量组与中剂量组比较差异显著(P0.05)。结论糖肾一号胶囊对DN大鼠具有一定保护作用,其能够降低DN大鼠血糖、血脂、血胱抑素C、尿微量白蛋白水平,作用机制可能与提高肾组织podocin蛋白表达、改善肾足细胞损伤、延缓肾脏纤维化有关。     

麻仁软胶囊治疗脑卒中后便秘临床观察

目的观察麻仁软胶囊治疗脑卒中后便秘患者临床疗效。方法将104位脑卒中后便秘患者随机分成治疗组和对照组(n=52),治疗组给予麻仁软胶囊治疗,对照组给予麻仁丸治疗,治疗14 d为1个疗程;比较治疗前后两组患者排便次数及大便性状评分情况。结果治疗2周后,治疗组排便次数明显较对照组增多,大便性状评分较对照组升高,差异均显著(P0.05)。对照组总有效率为69.23%,治疗组总有效率为96.15%,两组比较差异极显著(P0.001)。两组患者治疗过程中均无严重不良反应。结论麻仁软胶囊可以有效缓解脑卒中患者便秘问题,改善生活质量。     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及影像学评价

目的探索痹祺胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA影像学的影响。方法采取随机对照临床试验,试验对象为100例就诊于广东省中医院风湿科门诊就诊的KOA患者。随机分为治疗组(痹祺胶囊治疗)50例和对照组(骨化三醇胶囊+碳酸钙D3片治疗)50例。观察治疗前后两组的骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis,WOMAC评分)、疼痛的视觉模拟(VAS)评分以及磁共振膝关节评分(MRI osteoarthritis knee Score,MOAKS评分)的变化,以及血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标及不良事件。结果共纳入患者100例,脱落16例,纳入分析84例。治疗组在治疗24周后WOMAC评分以及24周与0周WOMAC评分差值与对照组比较差异显著(P0.05),痹祺胶囊对WOMAC评分的改善优于对照组。两组治疗24周后MOAKS评分差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析结果提示,对于未使用非甾体消炎药(NSAIDs)的患者,在治疗24周后,治疗组MOAKS评分与对照组比较,差异显著(P0.05),在未使用NSAIDs药物的患者中,痹祺胶囊对MOAKS评分的改善优于对照组。治疗组共有2例,对照组有1例发生不良反应,两组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论痹祺胶囊可以更好地改善KOA患者的关节僵硬和功能状态,可以更好地改善未合并服用止痛药患者膝关节影像学。