甲状腺功能亢进患者凝血功能指标分析

目的探讨甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者凝血功能状态及其与甲状腺功能的相关性。方法比较45例甲亢患者和45例健康体检者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平;分析甲亢患者凝血指标与甲状腺激素水平的相关性。结果甲亢患者PT、APTT水平低于健康者,FIB水平高于健康者(P<0.05);甲亢患者各项凝血指标与甲状腺功能各项指标间无相关性。结论甲亢患者以合并凝血功能异常,血液处于高凝状态,血栓形成风险增加。     

上海市青浦县农村老年人认知功能和生活功能相互关系调查

作者采用整群随机抽样的方法,对青浦县284名老年人进行MMSE、ADL量表测试。结果发现老年人认知功能的损害在性别、年龄、文化程度、婚姻状况方面存在明显差异,而日常生活能力的减退与文化程度联系不密切。认知功能损害与日常生活功能下降呈正相关,但也有部分二者并非平行减退,应引起临床工作者注意。     

脑卒中后感觉功能、反射和平衡功能评估

本探讨脑卒中的感觉，反射和平衡功能的评定。（1）感觉功能评估除按缺失、减弱、过敏、倒错和正常5个指标评定外，简化的感觉指数评分法（SIS）简单、易行、适用于临床。对自发痛的评估可用自测类比评分法（VAS），但比较客观的感觉检测方法是体感诱发电位（SEP）。（2）反射功能评估临床常用包括腱反射、皮肤反射和病理反射。（3）平衡功能评价常用修订的Semans标准，Fugl-Meyer平衡功能评定和平衡试验法。这些方法可用于脑卒中偏瘫的平衡障碍和躯干、下肢的协调性障碍的评价。     

脑卒中后感觉功能、反射和平衡功能评估

本文探讨脑卒中的感觉、反射和平衡功能的评定。(1)感觉功能评估除按缺失、减弱、过敏、倒错和正常5个指标评定外,简化的感觉指数评分法(SIS)简单、易行,适用于临床。对自发痛的评估可用目测类比评分法(VAS),但比较客观的感觉检测方法是体感诱发电位(SEP)。(2)反射功能评估临床常用者包括腱反射、皮肤反射和病理反射。(3)平衡功能评价常用修订的Semans标准、Fugl-Meyer平衡功能评定和平衡试验法。这些方法可用于脑卒中偏瘫的平衡障碍和躯干、下肢的协调性障碍的评价。     

难治性癫痫患者语言功能与记忆功能评估

目的评估难治性癫痫患者语言功能及记忆功能。方法回顾性分析2015年10月～2018年10月收治的72例癫痫患者病例资料,根据药物控制效果不同将分为观察组38例和对照组34例,观察组为药物控制不佳的难治性癫痫患者,对照组为药物控制良好的癫痫患者,评估并比较两组患者语言功能与记忆功能。结果观察组患者语言功能评估中各语言分值、VIQ、FIQ值及记忆功能评估中各WMS分值及MQ值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论难治性癫痫患者存在较为明显的语言及记忆功能低下表现,应根据其临床需求及时给予有效治疗,从而更好的控制病情。     

功能影像学评估肝脏储备功能研究进展

评估肝脏储备功能具有重要的临床意义,可确定肝切除的安全范围,早期识别潜在的肝损伤,评价中晚期肝病的治疗效果并判断预后等。评估肝脏储备功能的方法多样,吲哚菁绿（ICG）清除试验是目前临床较常用的方法,其应用价值已得到广泛认可。随着功能影像学的发展,无创或微创,更便捷、准确、全面地评估肝脏储备功能成为可能。本文对影像学评估肝脏储备功能的研究进展及其与ICG清除试验的关系进行综述。     

运动皮质的功能分离与功能整合的功能磁共振研究进展

运动皮质由多个皮质区域相互连接而组成[1],包括:初级运动皮质(primary motor cortex,M1,Brodmann 4),位于中央前回;前运动区(premotor area,PM,Brodmann 6),位于大脑外侧面中央前回;辅助运动区(supplementary motor area,SMA,Brodmann 6),位于中央前回大脑内侧面;扣带运动区(cingulated motor areas,CMA,Brodmann 24)。上述与运动相关的皮质区域在运动功能的实现中扮演不同的角色,以网络连接的形式发挥作用。     

功能磁共振研究卒中后肢体运动功能重塑机制

脑卒中造成病灶对侧肢体运动功能障碍的恢复与脑可塑性和功能重组有关。在运动功能恢复过程中,大脑皮质有广泛区域参与神经重塑过程。血氧水平依赖功能磁共振成像对于脑卒中后运动功能恢复与脑功能重组之间关系的研究提供了有效平台。     

多层次执行功能训练对改善脑出血患者认知功能及运动功能的影响

目的 探讨多层次执行功能训练对改善脑出血患者认知功能及运动功能的影响。 方法 选取2018年1-12月我院神经内科收治的脑出血患者86例,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=43)及对照组(n=43),对照组行神经内科常规性训练,观察组在对照组基础上辅以多层次执行功能训练,包括中枢执行功能训练、定势转换训练、工作记忆训练等,分别于训练前、训练6周后采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination scale, MMSE)、Barthel指数、Fugl-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer motor function score,FMA)及世界卫生组织生活质量评定量表(world health organization quality of life rating scale, WHO-QOL-100)对2组认知功能、运动功能及生活质量进行评价。 结果 干预后,观察组MoCA评分、MMSE评分、Barthel指数、FMA评分均高于对照组(t=6.236,P<0.001; t=4.727,P<0.001; t=12.084,P<0.001; t=7.750,P<0.001)。观察组生理维度、心理维度、社会关系维度、独立性维度、环境维度、精神维度评分高于对照组(P<0.05)。 结论 多层次执行功能综合训练能有效提高脑出血患者认知功能及运动功能,从而改善患者生活质量。     

血脑屏障与认知功能障碍的功能影像学研究进展

血脑屏障的完整对维持中枢神经系统内部稳态至关重要。运用功能影像学技术来分析血脑屏障结构和功能的完整性受到越来越多关注。认知功能障碍及其他中枢神经系统疾病都存在血脑屏障结构和功能障碍。本文对血脑屏障功能影像学研究现状进行综述,探寻认知功能障碍等中枢神经系统疾病早期影像学指标。     

甲状腺功能亢进症的前庭功能异常

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )可累及全身多个系统 ,其中神经系统损害并不少见。为了进一步探讨甲亢合并前庭功能损害的发病率、发病因素及其病程的易感性 ,本文对甲亢患者前庭功能损害的相关因素作初步分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院近年内分泌科收治的甲亢患者 ,共 3 0例 ,男 8例 ,女 2 2例。年龄 18～ 63岁 ,平均年龄3 6 3岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 3 3 3年。患者无中耳疾患 ,无眩晕发作史。1 2　眼震电图描记法　使用配备了计算机检查和分析系统的国产HB 3型眼震电图记录仪 ,检查项目包括 :自发性眼震检查 (spon…     

甲状腺功能亢进症治疗中肾上腺皮质功能变化的临床意义

目的:了解甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗过程中肾上腺皮质功能的变化,为临床治疗提供依据.方法:对我院1998年5月～2004年5月收治的20例重度甲亢患者进行治疗,按治疗后出现皮质醇增多的症状与否,分为有症状组与无症状组,分别测定血清皮质醇(F)、促肾上腺皮质激素(ACTH),并行小剂量地塞米松抑制试验,判断肾上腺皮质功能状态.结果:有症状组与无症状组小剂量地塞米松抑制试验前血清F、AcTH比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验后有症状组血清ACTH、F下降明显,与无症状组比较差异具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:病程长、重度甲亢患者的垂体.肾上腺皮质功能在甲亢控制后有一过性增高,提示临床对重度甲亢需要用皮质激素者应持慎重态度.     

复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响

目的：探究复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响。方法：选取2017年6月~2019年6月收治的甲状腺功能亢进患者60例,按照随机数字表法分为甲巯咪唑组和联合组,每组30例。甲巯咪唑组在常规治疗基础上加用甲巯咪唑治疗,联合组在常规治疗基础上加用复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗。比较两组免疫功能及甲状腺功能改善情况。结果：治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、促甲状腺激素高于甲巯咪唑组,CD8+ 、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均低于甲巯咪唑组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果较好,有助于改善患者免疫功能及甲状腺功能。     

延续性护理对抑郁症病人心理社会功能、认知功能及情感功能改善作用分析

[目的]研究延续性护理对抑郁症病人心理社会功能以及认知功能、情感功能的改善情况。[方法]选取2016年3月—2018年3月我院收治的60例抑郁症病人为本研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组30例实施常规护理干预模式,研究组30例予以延续性护理干预,比较两组生活质量评分以及护理前后焦虑情绪、抑郁情绪改善情况。[结果]护理前两组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分比较差异无统计学意义,护理后,研究组焦虑情绪评分以及抑郁情绪评分均显著降低,且低于参照组,差异有统计学意义(P0.05);同时研究组护理后生活质量评分较高,高于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对抑郁症病人实施延续性护理干预可改善抑郁症状、提高生活质量。     

脑卒中患者呼吸功能的变化及与运动功能的相关性

目的：分析脑卒中对患者呼吸功能的影响,探讨呼吸功能与运动功能的相关性。方法：选取2020年9月至2021年5月中山大学孙逸仙纪念医院康复医学科收治的15例脑卒中患者为观察组和15例同龄健康人为对照组。两组分别进行呼吸功能和运动功能的测定。呼吸功能评定包括：肺通气测试、吸气肌肌力测试（MIP）和呼气肌肌力测试（MEP）;运动功能评定包括：Fugl-Meyer评分法（FMA）、Berg平衡量表（Berg）、生理耗损指数（PCI）、6min步行试验（6MWT）、10m步行试验（10MWT）和握力评估。采用Pearson相关性和Spearman相关性分析方法研究脑卒中患者呼吸功能的变化,以及分析脑卒中患者呼吸功能与运动功能的相关性。结果：与对照组相比,观察组的呼吸功能指标：25%用力呼气量（FEF25）、50%用力呼气量（FEF50）、最大呼气中期流量（MMEF）、用力吸气量（FIVC）、峰值呼气流速（PEF）、第一秒用力呼气量（FEV1）、MIP、MEP均降低,差异存在显著性意义（P<0.05）。卒中患者的FVC和FIVC与握力均呈中度正相关（r=0.608,r=0.528,P<...