比阿培南与其他抗菌药物对某院临床分离致病菌的体外敏感性比较

目的:比较研究比阿培南和其他抗菌药物的体外抗菌活性。方法:收集2015年1-5月某院分离的344株临床常见致病菌,采用纸片扩散法测定比阿培南和对照药(美罗培南、亚胺培南、厄他培南、氨曲南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢他啶和头孢吡肟)对革兰阴性菌的敏感性,及比阿培南和对照药(美罗培南、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、克林霉素、青霉素和呋喃妥因)对革兰阳性菌的敏感性。结果:比阿培南与美罗培南、亚胺培南、厄他培南、哌拉西林他唑巴坦对产和不产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌及其他肠杆菌的敏感率相仿,且差异无统计学意义(P>0.05),但比阿培南对铜绿假单胞菌的敏感率显著高于其他抗菌药物(P<0.05);比阿培南与美罗培南对甲氧西林敏感的金葡菌、耐甲氧西林的金葡菌、粪肠球菌和屎肠球菌的敏感率相仿,但显著低于万古霉素、利奈唑胺和呋喃妥因(P<0.001)。结论:与其他抗菌药物相比,比阿培南对某院临床分离的革兰阴性菌尤其是铜绿假单胞菌有较高的敏感率,但对鲍曼不动杆菌和肠球菌有较高的耐药率。     

新型广谱碳青霉烯类抗菌药物——多尼培南

多尼培南（Doripenem）是由美国强生公司研发,于2007年10月15日被美国FDA批准的广谱碳青霉烯类抗菌药物,其结构特点是具有1β-甲基和C-2被氨磺酰氨甲基吡咯烷硫代基团取代。其通过抑制细胞壁合成,显示出广谱、高效的抗菌活性,特别对铜绿假单胞菌的活性强于现有碳青霉烯抗生素;其对革兰阳性菌的活性比美罗培南强,对革兰阴性菌的活性比亚胺培南强,尤其是抗绿脓杆菌活性有所增强。     

国内城市医院碳青霉烯类抗生素用药情况

碳青霉烯类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,在控制耐药菌、产酶菌感染和免疫缺陷者感染中起着重要作用,是销售增长较快的抗感染药物类别之一。自上世纪80年代中期亚胺培南进入临床应用后,碳青霉烯类抗生素现已发展到含有亚胺培南、美罗培南、帕尼培南、法罗培南、厄他培南、多尼培南和比阿培南这7个药物组成的培南类药物系列品种。目前全球碳青霉烯类抗生素市场超过16亿美元,而活跃在我国城市医院市场上的有5个品种。     

2016—2018年黄山首康医院重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 探究2016—2018年黄山首康医院重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性。方法 选取黄山首康医院重症监护室2016年1月—2018年10月收治的病原菌检出阳性感染性疾病患者151例,对病原菌种类、分布情况和主要革兰阳性菌、革兰阴性菌的耐药性进行分析。结果 共检出病原菌222株,其中真菌47例（21.17%）,主要为白假丝酵母;革兰阳性菌26例（11.71%）,主要为金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌及屎肠球菌;革兰阴性菌149例（67.12%）,主要包括肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）对万古霉素、替考拉宁、利福平、环丙沙星、复方磺胺甲唑的耐药率较低,对红霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率较高。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）对万古霉素、替考拉宁和复方磺胺甲唑耐药率较低,对环丙沙星和庆大霉素的耐药率较高,对红霉素、青霉素和氨苄西林几乎完全耐药。肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对头孢噻肟、头孢唑啉和氨苄西林的耐药率较高;鲍曼不动杆菌对多黏菌素的耐药率较低,对其他抗菌药物均表现出较高的耐药性。大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,对头孢噻肟、头孢唑啉和氨苄西林的耐药率较高。结论 2016—2018年黄山首康医院重症监护室感染性疾病病原菌分布广泛,医生应给予细菌培养重点关注,选择合理有效的抗菌药物。     

新的碳青霉烯类抗生素BO—2727的抗菌特性

BO-2727是一种新的可注射的碳青霉烯类抗生素,其抗菌谱广、抗菌活性强.就BO-2727的体内外抗菌活性与美罗培南、亚胺培甫和比阿培南进行比较,BO-2727对甲氧西林耐药性金葡球菌的活性为后3种药物的4～8倍;当浓度为12.5mg/L时,可抑制90%以上的临床分离菌,对铜绿假单胞菌的活性亦强,对亚胺培南耐药菌的活性是亚胺培南的2～4倍.与美罗培南和亚胺培南相似,BO-2727对金葡球菌、大肠杆菌和铜绿假单胞菌的活性表现出剂量依赖性.BO-2727可诱导大肠杆菌呈球形,使铜绿假单胞菌出现膨胀.BO-2727对大肠杆菌PBP2的亲和力约为亚胺培南的2倍,对铜绿假单胞菌PBP2和PBP3也有强亲和力.BO-2727与亚胺培南和比阿培南相似,对革兰阳性和阴性菌全身性感染有预防作用.     

2012—2016年鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的 了解鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌的分布及其耐药性。方法 收集2012—2016年鄂州市中心医院重度颅脑损伤并发肺部感染患者（378例）的临床资料,对其感染病原菌的分布、感染类型及耐药性进行分析。结果 378例患者中共分离出病原菌611株,革兰阴性菌448株（67.78%）,革兰阳性菌201株（30.41%）,真菌12株（1.82%）。378例患者中,126例（33.33%）分离出单一病原菌,主要为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等;221例（58.46%）分离出两种病原菌,主要为铜绿假单胞菌+鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌+肺炎克雷杆菌、鲍曼不动杆菌+大肠埃希菌;31例（8.20%）分离出三种病原菌,主要为鲍曼不动杆菌+肺炎链球菌+白色念珠菌、肺炎克雷杆菌+阴沟肠杆菌+溶血性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌+肺炎克雷杆菌+大肠埃希菌。药敏结果显示,革兰阴性菌对大部分抗菌药物耐药,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮钠舒巴坦、阿米卡星的耐药率较低,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和头孢哌酮钠舒巴坦的耐药率较低;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率低。结论 重度颅脑损伤并发肺部感染病原菌以革兰阴性菌混合感染为主,药敏提示对大多数抗菌药物耐药。临床治疗中应加强临床病原菌的监测,合理选用抗菌药物、及时控制感染。     

2016—2020年监利市人民医院成人血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析监利市人民医院成人血流感染病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2016年1月—2020年12月监利市人民医院住院疑似血流感染的成年（年龄≥14岁）患者血培养阳性菌株,采用VITEK 2-Compact仪器法测定分离菌的药物敏感性,参照CLSI 2020版折点判读结果,用WHONET 5.6软件统计分析。结果 共分离出1 431株病原菌,革兰阴性杆菌占63.31%,革兰阳性球菌占35.64%,真菌占1.05%;主要为大肠埃希菌（38.50%）、凝固酶阴性葡萄球菌（19.64%）、肺炎克雷伯菌（10.83%）、金黄色葡萄球菌（5.03%）和肠球菌属（3.14%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）检出率分别为16.7%、71.2%,未发现耐利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和替加环素革兰阳性球菌。结论 监利市人民医院成人血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应合理应用抗菌药物,主动开展细菌耐药性监测,并加强医院感染控制遏制细菌耐药性上升。     

2018—2020年郑州市第七人民医院血流感染分离菌的分布及耐药性分析

目的 了解血流感染分离菌的分布及耐药特征,为临床防治血流感染提供指导和依据。方法 收集2018年1月—2020年12月郑州市第七人民医院血培养分离的非重复菌株,采用WHONET5.6软件统计菌株的分布及耐药特征。结果 共分离546株菌株,革兰阴性菌302株（55.31%）,革兰阳性菌220株（40.29%）,真菌24株（4.40%）。前6位分离菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（CNS,23.44%）、大肠埃希菌（18.68%）、肺炎克雷伯菌（14.84%）、金黄色葡萄球菌（6.04%）、鲍曼不动杆菌（4.21%）和铜绿假单胞菌（3.85%）。大肠埃希菌对碳青霉烯类最敏感,肺炎克雷菌碳对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为30.86%和35.80%,鲍曼不动杆菌耐药较严重,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率分别为72.66%、42.42%,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌。结论 革兰阴性菌是医院血流感染的主要致病菌,细菌耐药情况复杂,临床要根据药敏结果合理选择抗菌药物。     

比阿培南与亚胺培南的体外抗菌活性对比分析

目的:观察比阿培南与亚胺培南对292株临床常见革兰阴性菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供依据。方法:收集292株临床分离常见菌,采用k-B纸片扩散法检测比阿培南与亚胺培南的药物敏感性,采用梅里埃公司的VITEK2 COMPACT全自动微生物分析仪进行菌种鉴定。结果:比阿培南与亚胺培南对大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的敏感率分别为100%、100%、98.11%、84.29%、39.24%和100%、100%、98.11%、71.43%、36.71%。结论:比阿培南与亚胺培南的体外抗菌活性相似,对临床常见革兰阴性菌具有广谱杀菌活性。     

101例恶性梗阻性黄疸行经皮肝脏穿刺胆道引流术后胆道感染及抗感染治疗分析

目的 了解恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝脏穿刺胆道引流术（PTCD）术后胆道感染的主要病原菌分布及药物敏感性特点,以及不同抗菌药物对主要病原菌的治疗效果,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对东方肝胆外科医院2013年9月至2014年10月收治的423例恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗患者的临床资料进行回顾性调查,针对其中101例发生术后胆道感染的病例,分析细菌培养结果及耐药情况,评价抗菌药物治疗效果。结果 101例患者术后发生胆道感染,67例细菌培养结果阳性,共培养出细菌94株,其中G^-菌62株（65.96%）,G⁺菌32株（34.04%）,主要致病菌包括肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌和阴沟肠杆菌等。G^-菌中肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌的耐药率较高;G^-菌对亚胺培南、哌拉西林钠/他唑巴坦钠和阿米卡星耐药率较低;G⁺菌对达托霉素、万古霉素和利奈唑胺耐药率较低。我院PTCD术后感染治疗的总体有效率为88.1%,67例细菌培养结果为阳性的患者治疗有效率为97%。结论 我院PTCD术后胆道感染的抗菌治疗基本合理。建议医生积极行标本细菌培养,根据药敏结果选择敏感抗菌药物。针对主要分离菌中的G^-菌,头孢曲松耐药率高,治疗效果欠佳,建议医生减少头孢曲松的使用。对G⁺菌中的耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）,可使用糖肽类抗菌药物。     

多尼培南的药理和临床研究

多尼培南（doripenem，S-4661）是新型碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广，抗菌活性强，对多种G^＋和G^-菌均有很强的抗菌活性。现对其作用机制、抗菌活性、药动学、临床应用及药物不良反应做一综述。     

2017—2018年天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性情况,为临床合理用药提供依据。方法 对2017-2018年天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌的分布及耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出病原菌365株,主要分布在普通内科、呼吸内科和儿科。其中革兰阴性菌228株,构成比为62.47%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性菌137株,构成比为35.34%,主要为凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌8株,构成比为2.19%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢菌素类、喹诺酮类和氨基糖苷类等抗菌药物存在不同程度的耐药性,但对酶抑制剂（头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦）较为敏感,对碳青霉烯类抗菌药物保持较高敏感性;鲍曼不动杆菌对第3代头孢菌素（头孢曲松、头孢噻肟）的耐药率达到了90%以上,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率未超过20%。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺无耐药性。目标性治疗应用抗菌药物中,革兰阴性菌所致血流感染多选择美罗培南（21.20%）、头孢哌酮/舒巴（14.96%）和哌拉西林/他唑巴坦（10.72%）;革兰阳性菌所致血流感染多选择万古霉素（19.45%）。结论 天津市宝坻区人民医院血流感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,应加强血流感染病原菌的耐药性监测,以指导抗菌药物的合理使用。     

2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 了解2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 回顾性分析2016—2018年濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。结果 共收集得到1 096份样本，其中样本主要来自血液570例（52.01%），其次为尿液223例（20.35%）、痰液及鼻咽分泌物120例（10.95%）；共分离出769株病原菌，其中革兰阴性菌513株，占66.71%，主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌；革兰阳性菌221株，占28.74%，主要为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。大肠埃希菌对头孢噻肟、亚胺培南、多黏菌素E和阿米卡星的药物耐药率均超过60%；鲍曼不动杆菌对头孢他啶、复方新诺明、阿莫西林/棒酸、亚胺培南、多黏菌素E的耐药率均超过60%；肺炎克雷伯菌对复方新诺明、阿莫西林/棒酸、氨苄西林/舒巴坦、美罗培南和呋喃妥因的耐药率均在65%左右。金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌均对万古毒素、利奈唑胺的耐药率几乎为0。结论 濮阳市人民医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布广泛，建议临床医师根据病原学监测资料有针对性地选择抗生素。     

30例腹膜透析相关性腹膜炎致病菌及耐药性分析

目的 调查腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌及其耐药特性，以便指导临床合理使用抗菌药物。方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月就诊于铜陵市人民医院肾内科的30例次培养阳性腹膜透析相关性腹膜炎病原菌及其耐药特性。结果 共发生43例次腹膜炎，其中30例次培养阳性，培养阳性率为69.77%。其中革兰阳性球菌20株（66.67%），革兰阴性杆菌10株（33.33%）。革兰阳性球菌中最常见的为凝固酶阴性葡萄球菌（10株），其中耐甲氧西林8株。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率为0，革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率为0，分离的细菌对临床常用药物呈现多重耐药。结论 革兰阳性球菌中的葡萄球菌是腹膜透析相关性腹膜炎主要致病菌，传统一代头孢联合三代头孢类药物已不适合腹膜透析相关性腹膜炎的治疗，推荐万古霉素、替考拉宁联合亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦作为腹膜炎的经验性治疗药物。     

2017至2021年细菌耐药率与抗菌药物使用强度相关性分析

目的 分析细菌耐药率与抗菌药物使用强度之间的相关性。方法 使用WHONET 5.6软件分析2017至2021年临床送检细菌标本的耐药率,统计同期抗菌药物使用强度,对细菌耐药率与抗菌药物使用强度进行相关性分析。结果 2017至2021年检出率较高的病原菌依次为：革兰阴性杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌。鲍曼不动杆菌的耐药率与亚胺培南的抗菌药物使用强度（AUD）呈正相关（P <0.05）。革兰阳性球菌耐药率与抗菌药物使用强度未见相关性（P> 0.05）。结论 该院革兰阴性菌耐药率与抗菌药物使用强度之间存在一定的相关性,应加强院内抗菌药物的管理以减缓耐药菌产生。     

重症监护病房院内感染患者细菌种类及耐药性分析

目的 分析重症监护病房（ICU）院内感染患者的细菌种类及其耐药情况,指导抗菌药物的合理应用。方法 2013年1月至2015年12月宁国市人民医院ICU院内感染患者的各类标本中分离出225株病原菌,分析病原菌耐药情况。结果 225株病原菌中革兰氏阴性杆菌占82.67%（186株）,革兰氏阳性球菌占17.33%（39株）。前5位病原菌依次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌。革兰氏阴性杆菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,对其他头孢类及喹诺酮类等抗菌药物耐药率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁均敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药,且耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株检出率为52.94%。结论 革兰氏阴性杆菌占ICU中感染病原菌的大多数,且其耐药情况相当严重,临床医师在经验性选用抗菌药物时应注意。     

2015—2017年北京怀柔医院呼吸科重症监护病房感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的 探究2015-2017年北京怀柔医院呼吸科重症监护病房（RICU）感染性疾病病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物及有效控制感染提供参考。方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月在北京怀柔医院RICU住院治疗的发生感染的860例患者的病原学检测结果及药敏结果,探讨其病原菌分布及耐药性状况。结果 共分离出3 800株病原菌,主要来源于痰液（63.34%）。其中革兰阳性菌926株,占24.37%,主要以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和溶血葡萄球菌为主;革兰阴性菌2 482株,占65.31%,主要以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主;真菌392株,占10.32%,主要以白假丝酵母为主。革兰阴性菌中大肠埃希菌对碳青霉烯类药物（如亚胺培南）、阿米卡星及头孢哌酮等耐药率低,对多黏菌素E高度敏感;鲍曼不动杆菌具有较强的耐药性,仅对多黏菌素E高度敏感;铜绿假单胞菌对多黏菌素E和头孢哌酮耐药率低;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌对万古霉素及替考拉宁的敏感率均较高,而对大环内酯类药物（红霉素、庆大霉素等）的耐药率均较高。结论 北京怀柔医院RICU感染性疾病病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药情况较严重。定期监测感染病原菌的分布状况及其耐药性对临床上抗菌药物的合理选择具有重要意义。     

2016—2021年清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道标本病原菌分布特征及耐药性分析

目的 探讨清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道标本病原菌构成特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物治疗提供参考依据。方法 收集2016年1月—2021年12月清镇市第一人民医院神经外科患者送检的合格下呼吸道标本,采用梅里埃VITEK 2-compact分析仪进行细菌鉴定和药物敏感性试验。结果 共检出663株细菌,其中革兰阴性杆菌有556株,占比83.9%;革兰阳性球菌有107株,占比16.1%;常见病原菌为肺炎克雷伯菌（214株,32.3%）、鲍曼不动杆菌（93株,14.0%）、金黄色葡萄球菌（91株,13.7%）、铜绿假单胞菌（80株,12.1%）和大肠埃希菌（61株,9.2%）。耐药性监测结果显示,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株分别占33.1%、60.6%,对碳青霉烯类药物的耐药率为8.9%、1.6%;鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星和头孢吡肟的耐药率超过60.0%,对亚胺培南的耐药率为53.8%;铜绿假单胞菌对庆大霉素、阿米卡星和妥布霉素的耐药率低于15.0%,对亚胺培南的耐药率为45.0%。金黄色葡萄球菌中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为62.6%,MRSA的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）,未检出对替加环素、万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。结论 清镇市第一人民医院神经外科患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌是常见的病原菌。病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重,多重耐药细菌检出率高,临床用药治疗前应及时采样进行细菌培养和药物敏感性试验,根据药敏试验结果制定合理的治疗方案。     

头孢哌酮/舒巴坦体外抗菌活性及稳定性研究

目的调查分析2003～2006年头孢哌酮／舒巴坦对临床分离的5100株革兰阴性杆菌的体外抗菌活性的变化，并与亚胺培南及其他抗菌药物进行比较，以了解头孢哌酮／舒巴坦的抗菌作用和稳定性。方法收集临床分离的革兰阴性杆菌5100株，检测其对8种抗生素的敏感性。结果在四年观察中，头孢哌酮／舒巴坦对肠杆菌科细菌的抗菌作用仅次于亚胺培南。对铜绿假单胞菌、不动杆菌属和嗜麦芽寡养假单胞菌也具有良好的抗菌作用，且稍强于亚胺培南和哌拉西林／三唑巴坦（嗜麦芽寡养假单胞菌对亚胺培南天然耐药）。2003～2005年，头孢哌酮／舒巴坦对肠杆菌科细菌、非发酵菌抗菌活性的稳定性较高；2006年，对不动杆菌属、嗜麦芽寡养假单胞菌仍保持较高的稳定性，但对肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌的稳定性有下降的趋势。结论对临床常见的多重耐药的革兰阴性杆菌，头孢哌酮／舒巴坦与喹诺酮类、氨基糖苷类、头孢菌索类等抗生索相比有较强的抗菌活性，稳定性较好，表明头孢哌酮／舒巴坦是一种具有良好的临床应用前景的广谱抗菌药。     

某院革兰阴性杆菌对美罗培南与亚胺培南体外敏感性比较

目的:比较美罗培南和亚胺培南对687株临床分离的革兰阴性杆菌体外抗菌活性,为抗感染治疗的药物选择提供参考。方法:采用MIC法测定同一株革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南的敏感性,对细菌的耐药结果进行统计学分析。结果:150株大肠埃希菌、245株肺炎克雷伯菌和137株鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感菌株之比是146:147、233:232和24:22,经χ²检验 P>0.05,两药敏感性差异无统计学意义;但铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高于亚胺培南(P<0.05),鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的敏感率均小于20%。结论:亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科仍保持高活性有同样有效,对于铜绿假单胞菌引起的严重感染,美罗培南体外试验有着较高抗菌活性。亚胺培南和美罗培南对鲍氏不动杆菌疗效不佳。