带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨不连

胫骨骨不连,特别是胫骨中下段骨不连临床上较常见,治疗较困难。2000年3月~2005年3月,我们采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗胫骨骨不连52例,取得了较好疗效。1材料与方法1.1病例资料本组52例,男39例,女13例,年龄17~62岁。胫骨中段骨折14例,下段骨折38例。开放性骨折47例,闭合性骨折5例。粉碎性骨折38例,伴有骨缺损者19例。首次内固定采用钢板11例,交锁髓内钉内固定28例,外固定架固定9例,双矩形钉内固定3例,管形石膏1例。经二次手术内固定16例。病程6~21个月。1.2治疗方法手术在硬膜外麻醉下分两组进行。先将需修复部位的瘢痕组织切除,彻底切…     

长柄梭罗细胞毒活性部位的化学成分研究

目的 对长柄梭罗Reevesia longipetiolata树皮具细胞毒活性的醋酸乙酯部分化学成分进行研究。方法 采用常压、加压硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高效液相色谱进行分离和纯化，通过理化和波谱分析方法鉴定化合物结构。结果 从其醋酸乙酯部分分离得到5个化合物，分别鉴定为β-谷甾醇(β-sitosterol，I)、胡萝卜苷(daucosterol，Ⅱ)、白桦脂酸(betulinic acid，Ⅲ)、羽扇豆醇(lupeol，Ⅳ)和( )-儿茶素[( )-catechin，V]。结论 5个化合物均为首次从该属植物中分得，并分别讨论了它们的细胞毒活性。     

动物痛行为学检测方法的研究进展

疼痛研究的最终目的是寻找有效镇痛手段。目前临床治疗方法不能充分控制顽固性疼痛,主要归结于疼痛的机制仍不十分清楚,对实验室动物痛行为学进行研究有助于揭示疼痛的相关机制。经典刺激诱发痛行为学检测,如vonFrey痛阈实验、甩尾实验、热板实验哈格里夫斯实验等,已用于大鼠和小鼠动物研究多年,且在检测镇痛效果方面存在一定的缺陷和不足,急需新的可靠的行为学检测助力痛觉机制研究和镇痛策略研发。本文对动物痛行为学检测的最新研究进展进行综述,重点介绍了8种检测方法:鬼脸量表、自主行为、转轮跑步行为、挖洞行为、筑巢行为、家庭笼监控、步态分析以及条件性位置偏爱/厌恶。每种检测方法均给出其优缺点,以帮助研究者选择最合适的行为学检测方法。     

基于“国考”指标的医院内部绩效考核实践△

目的：进一步挖掘医院内部潜力,着力构建与国家三级公立医院绩效考核相吻合的内部绩效考核评价体系,促进医院可持续高质量发展。方法：围绕“国考”指标建立起符合医院自身实际的内部绩效考核体系,并将PDCA循环管理工具运用于绩效考核的医疗质量管理,通过分层分段管理方式提升阶段管理目的性与有效性,并将发现的问题在不同阶段予以解决,单循环中未完成的目标将其纳入到下一循环中进行分析改进,不断循环。结果：运营模式不断优化,提升医院精细化运营质量,取得了一定的成效。结论：医院根据国考指标,将内部绩效考核指标分解到每一名员工,形成上下联动、全面协调发展的格局,推动了医院的可持续高质量发展。     

补肾健脾治疗先兆流产21例

先兆流产是妇科常见病 ,多发病 ,笔者应用补肾健脾的方法治疗先兆流产 2 1例 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料2 1例患者 ,均为本院中医科门诊病例 ,孕妇年龄最小 2 2岁 ,最大 30岁 ,1次先兆流产 8例 ,2次先兆流产 10例 ,3次及 3次以上先兆流产 3例。停经时间4 0～ 5 0ｄ 15例 ,5 0～ 60ｄ 2例 ,60～ 90ｄ 4例。所有病例均有妊娠反应 ,经查尿ＨＣＧ阳性 ,或Ｂ超检查见有胚囊 ,来诊时均有腰酸 ,小腹隐痛或坠痛 ,或有阴道少量出血。2　治疗方法治疗原则以补肾健脾为主。基本方 :寿胎丸合泰山磐石散加减。续断、桑寄生、杜仲、菟丝…     

培哚普利治疗高血压与充血性心力衰竭耐受性比较

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是目前治疗高血压(ＨＴ)与充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的首选药物之一 ,培哚普利可逆转心肌肥厚 ,改善外周的血流动力学 ,且不引起显著的低血压[1,2 ] ,是治疗ＨＴ和ＣＨＦ常用的ＡＣＥＩ。本文拟观察培哚普利用于治疗ＨＴ及ＣＨＦ时耐受性的差异性 ,进而指导临床应用。1　对象与方法受试者 186例 ,分两组 :①ＣＨＦ组 ,10 6例 ,男 72例 ,女34例 ,(6 2 .7± 10 .6 )岁 ,根据临床表现、体检、超声心动图检查确诊为ＣＨＦ ,室壁动度减低 ,左室射血分数小于 5 0 % ,心功能ＮＹＨＡ分级Ⅱ～Ⅳ级。②ＨＴ组　 80例…     

In vitro renaturation of recombinant human pro-urokinase expressed in Escherichia coli

目的　重组人尿激酶原在大肠杆菌中过量表达时形成不溶物包涵体 ,需经体外变复性后才能获得生物活性。本文旨在提高包涵体中变性尿激酶原的复性效率。方法　通过对pH、温度、变性剂种类及浓度、蛋白浓度、以及巯基氧化还原对比率等的定性定量分析 ,研究重组人尿激酶原体外变复性的基本条件 ,并比较了添加一些非特异有效成分、脉冲稀释、梯度透析等方法对提高重组人尿激酶原体外变复性效率的作用。结果　确定了重组人尿激酶原体外变复性的基本方法 ,其复性效率可达 30 %左右。结论　不同的包涵体蛋白的体外变复性效率因蛋白的分子大小、二巯键数目、疏水程度等而异 ,对特定蛋白复性条件的优化可提高其复性效率