2014—2018年全国省级放射卫生技术机构能力状况与分析

目的 全面掌握全国省级放射卫生技术机构的专业技术能力,为充分发挥省级放射卫生技术机构的作用、探索和规划全国放射卫生技术机构的发展方向提供依据。方法 2019年9—12月期间,中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所向全国37家承担放射卫生相关职责的省级放射卫生技术机构发放调查表,调查机构的科室设置、人员、设备及开展的放射卫生技术工作等基本情况,汇总并分析数据。结果 37家省级机构参与调查,包括疾病预防控制机构24家、职业病防治机构11家、其他机构2家;大部分机构具备放射卫生相关检测或评价资质;设置了独立的放射卫生科室的有30家;从事放射卫生专业技术工作的人员有627人,83.4%为正式在编人员,16.6%为合同制人员,人员性别、年龄、学历、职称和从事放射卫生工作年限的分布相对合理,但教育背景为放射卫生相关专业的比例较少,仅为25.8%;2014—2018年,放射卫生专业技术人员流入164人,流出65人;平均每家承担放射卫生职责14.6项;省级机构年工作量大,但在放射性核素测量及内照射测定等方面的实验室设置和仪器设备配置相对较少。结论 省级放射卫生技术机构仍需加强能力建设,补齐短板,发挥引领和指导作用,从而带动全国放射卫生工作的进一步发展。     

广西壮族自治区放射卫生机构现状调查

目的 调查广西壮族自治区各级放射卫生机构的基本情况和放射卫生从业人员的状况和有关装备配置现状。方法 根据方案规定,通过填写调查表和现场核实的方式对全自治区省级、地市级和部分县级放射卫生机构进行调查。结果 46个放射卫生机构在人员、设备和检测能力等各方面存在严重不足。结论 应完善机构设置,加强技术与物资储备,提高应急及防控能力。     

连云港市放射诊疗机构放射卫生现状分析

目的 掌握连云港市放射诊疗机构放射卫生现状,研究制定切合实际的放射卫生防护措施,更好地保护放射工作人员的身体健康。方法 根据国家卫生计生委《2014年职业性放射性疾病监测与职业健康风险评估项目工作方案》开展现场调查工作。结果 连云港市放射诊疗机构共有放射工作人员数827人,男性占69.6%,女性占30.4%;荧光屏透视机使用率6.9%;放射工作人员个人防护用品和辅助防护设施配备率80.3%;放射工作人员在岗培训率89.4%,个人剂量监测率90.4%,职业健康体检率61.1%。结论 加强对放射诊疗机构的监督力度,提高放射诊疗机构的放射卫生管理水平,保护放射工作人员的健康安全。     

初探放射诊疗监督工作机遇与挑战

目的 初探放射诊疗监督工作机遇与挑战。方法 通过2013全国卫生监督信息统计报告,简析近年来全国放射诊疗监督工作现状和问题,探讨其相应对策。结果 全国放射诊疗机构46878个,放射工作人员193 002人,经常性卫生监督覆盖率76.4%,《放射诊疗许可证》发证率88.9%,查处案件数1479宗,罚款金额约238.84万。结论 创新工作模式,进一步推进放射诊疗监督工作。     

全国省级放射卫生技术机构能力现状调查与分析

目的 掌握和分析我国省级放射卫生技术机构的能力现状,为我国放射卫生的能力建设及发展规划提供相关依据。方法 采用发放调查表方式进行调查,调查内容主要包括放射卫生相关的科室设置、人员、设备及开展的放射卫生技术工作等基本情况,汇总并分析数据。结果 科室设置方面,全国29家省级放射卫生技术机构有25家设置了独立的放射卫生专业科室。人员结构方面,29家机构中的从事放射卫生相关工作的人数为507人,平均每家机构为17.5人,东中西部三个地区中,西部地区的平均人数最少;年龄构成以中青年为主,31~40岁和41~50岁年龄段占比分别为34.3%和25.6%;学历分布以本科为主,所占比例最高,为47.7%,博士学历的占比最低,为2.6%,以西部地区博士学历的比例在三个地区中最少,仅为0.8%;教育背景以其他医学和卫生类为主,所占比例为59.0%,放射医学类、核物理和放射化学类所占比例较少,分别为11 8%和10.1%;人员职称以中、高级为主,所占比例分别为31.0%和40.2%.放射卫生检测仪器设备配置方面,三个地区的疾控系统的机构均有相关仪器设备配置平均数量未达到相应配置标准要求的情况,尤其是西部地区的机构。开展的放射卫生工作类型方面,东中西部各地区的差别不大,但仍不够全面。结论 全国省级放射卫生技术机构的人员年龄构成和职称分布基本合理,但西部地区应在放射卫生专业技术人员数量和高层次人才方面加强建设。东中西部地区开展的工作类型基本覆盖了放射卫生的相关重点工作领域,但还应在放射卫生检测相关仪器设备配置方面继续加大投入,加强能力建设,以适应核和辐射技术广泛应用和快速发展的形势,满足公众和放射工作人员对健康的关注和要求日益提高的需求。     

上海市某区放射工作人员基本情况调查

目的 为了解某区放射工作人员的基本情况,我们对某区65家放射诊疗机构的所有工作人员进行了调查。方法 采用自编的"某区放射工作人员基本情况调查表",放射工作人员进行自填式问卷调查。结果 工作岗位分布表明,从事诊断放射学居多,占63.9%;学历分布表明,人员集中在本科学历占53.4%,放射工作人员的年龄分布表明,40岁以下人员相对较多,占总人数的63.3%。结论 在放射卫生监督工作中应把放射工作人员的职业健康监护和个人剂量监测作为重点。     

28个省(市、区)放射卫生监督抽查结果分析

目的 加强放射卫生管理水平和监督执法力度。方法 按照卫生部的统一部署,依据《放射性同位素与射线装置放射条例》、《放射工作卫生防护管理办法》等法律、法规的规定,对28个省(市、区)进行放射卫生监督抽查。结果 放射性应用单位对放射源管理工作比较规范。结论 进一步规范放射卫生管理制度,保障放射从业人员及广大公众的健康安全。     

甘肃省放射卫生机构现状调查

目的 调查甘肃省的放射工作单位和放射从业人员现状及有关配置情况。方法 依据国家相关法律法规,通过填表方式对全部的省级、地、市级,部分县级的放射卫生机构进行调查。结果 基本掌握了相关单位的基本情况,人员构成,人员年龄结构及专业设备配置状况。结论 我省的放射卫生机构在人员、设备、检测能力方面都存在不足,亟待解决。     

商丘市医疗机构放射卫生监督结果探讨

目的 对商丘市医疗机构的放射卫生监督状况进行调查分析,掌握医疗机构的放射防护情况。方法 于2011年至2012年期间对市内22家医疗机构进行现场调查,采用现场检测和问卷调查的方式,对结果进行分析。结果 预评价审核合格的占66.7%;竣工验收合格的占50%;13所医疗机构持有放射诊疗许可证,占59.09%;167名放射工作人员中,有151名员工取得了放射工作人员证,占90.42%;有81名放射工作人员的防护用品配置符合要求,占48.5%;随身佩戴个人剂量计的有100名,占59.88%;167名放射工作人员全部接受过放射防护的专业知识培训,占100%;19家医疗机构在放射工作场所入口等处设置了电离辐射警示标识,占86.36%;8所机构对其放射工作场所进行了防护性能的检测,占36.36%。结论 医疗机构的放射卫生监督仍然存在部分漏洞和问题,需要加强管理和约束。     

北京市健康体检机构放射卫生管理现状分析

目的 了解我市健康体检机构放射诊疗工作开展情况,规范健康体检机构放射诊疗行为。方法 依据《北京市卫生和计划生育监督所关于开展2019年健康体检机构放射诊疗专项监督检查工作的通知》的要求,采用现场检查、现场访谈方式开展调查工作。结果 本次健康体检机构的调查表明,北京市健康体检机构放射卫生管理工作总体良好,放射诊疗许可证持有率为100%。健康体检机构的放射诊疗工作以X射线摄影为主,215家健康体检机构共配置的放射诊疗设备822台,其中CT机138台,体检车20台,CT机占16.8%;健康体检机构的X射线摄影设备占总应用频次93%,CT机占总应用频次7.0%。215家健康体检机构全年放射诊疗应用频次约500万人次,被处罚机构占比较低,仅占2.8%,其中给予警告6户次,罚款2户次,发出处罚决定书6份,整改3户。结论 北京市健康体检机构放射卫生管理工作总体良好,在CT机合理应用、防护用品配置等方面仍存在一些问题,需进一步解决。     

全国职业、放射卫生监督岗位人员结构分析

目的:了解全国职业、放射卫生监督岗位设置情况以及人员结构现状,分析存在的问题,为卫生监督机构职业放射卫生监督岗位的人才队伍建设提供依据。方法:通过普查,获取全国卫生监督机构职业卫生监督岗位和放射卫生监督岗位人员基本资料,分东中西部和省市县级进行描述和分析。结果:西部和县级设置职业、放射卫生监督岗位的机构比例最低;西部县级机构从事职业放射卫生监督、职业卫生监督、放射卫生监督工作的人员均数均不足2人;学历以专科和本科为主,分别占37.44%和35.92%;学位以无学位为主,占61.29%;专业以公共卫生与预防医学、临床医学为主,分别占39.53%和18.38%。结论:全国已有部分机构设置职业、放射卫生监督岗位,但部分机构的人数还不足,需继续加强人才队伍建设;人员的学历学位水平较低,而无专业的人员比例较高。     

广安市放射防护机构核与放射事故应急能力调查

目的 了解广安市放射防护机构应对核与放射事故医学应急能力。方法 采用发放调查表和现场考察方式,普查了全市12个放射防护机构。结果 调查的19项检测项目中,只有两家放射防护机构能开展4项检测,项目开展率仅为21.05%,防护机构开展率仅为16.67%。从事放射卫生专业技术人员共有29名,分别从事核应急管理、从事健康监护和现场检测工作,无人从事核素分析和个人剂量监测。结论 广安市放射防护机构应对核与放射事故医学应急能力有待进一步加强。     

某市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状分析

目的 为了解某市放射诊疗机构放射卫生管理现状,为有关部门加强放射卫生管理提供依据,促进放射诊疗工作安全、有序的开展。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表和医疗机构开展放射诊疗频度调查记录表,收集医疗机构放射卫生管理基本情况,并随机抽取部分机构设备进行检测。结果 某市223家放射诊疗机构配有放射诊疗设备754台,放射工作人员1754人,男女比例3∶1;日常放射诊疗工作以X射线诊断为主,设备数量、放射工作人员数和放射诊疗应用频次分别占总数的95%、78%、98.4%;全部机构均配置了防护用品,X射线诊断和介入放射学项目符合率分别为97%和94.1%;随机抽取的17家放射诊疗机构中,设备质量控制检测合格率为91.8%,放射防护检测合格率为98.4%;全部放射工作人员均参加了放射防护培训、个人剂量监测及职业健康检查并持有《放射工作人员证》。结论 该市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状总体良好,但设备种类、人员来源、放射防护管理等方面仍存在一些问题有待进一步解决。     

邢台市放射卫生现状及监督管理对策

目的 掌握邢台市放射卫生现状。方法 依据放射工作单位档案、日常监督及专项检查资料。结果 2004年邢台市放射工作单位"三建"放射场所预防性监督率69.35%,《放射工作卫生许可证》持证率81.74%,放射工作人员培训合格率90.27%,个人剂量计监测率87.5%。结论 必须加强放射法规宣传教育,加强放射卫生监督队伍建设,提高执法监督人员素质,加大监督执法力度,坚决查处违法案件。     

天津市放射卫生监督现状及对策建议

目的 分析天津市放射卫生监督体系建设情况,以期为天津市放射卫生监督执法工作提供参考。方法 收集2017年天津市放射诊疗机构日常监督档案、行政处罚档案,以及天津市卫生计生监督平台数据,应用Excel 2007进行统计、分析,总结天津市放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构依法执业现状。通过访谈法探讨存在的问题并提出对策建议。结果 天津市放射卫生监督工作扎实、稳步提升,执法水平持续规范;外省备案的放射卫生技术服务机构难于管理。结论 在今后的工作中,落实放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构自我管理主体责任,加大事中事后监管力度,提升监督执法能力和水平,促进依法执业。     

建设项目职业病危害放射防护评价管理探讨

目的 分析放射诊疗单位建设项目职业病危害放射防护评价管理中存在的问题,提出相关对策。方法 针对放射诊疗单位、放射工作人员、放射卫生监督执法机构、建设项目职业病危害放射防护评价机构探讨建设项目职业病危害放射防护评价管理中存在的问题。结果 基层放射诊疗单位普遍不重视建设项目职业病危害放射防护评价,放射防护措施和管理落实不到位。结论 放射卫生监督执法机构和放射防护评价机构应加强自身能力建设,加强对基层放射诊疗单位、放射工作人员的防护知识培训和相关法律法规教育。     

河北省核和辐射医学应急资源现状调查分析(三)

目的 通过对河北省省、市、县(抽查)三级卫生行政、放射卫生机构和医疗机构核和辐射应急资源调查,了解我省核和辐射事故医学应急能力。方法 以普查和抽查相结合,发放调查表和现场考察方式。结果 共调查333家单位,49.85%制订了公共卫生应急预案,21.92%制订了核/放射应急预案。没有专门储备核应急药品,但部分市级以上医院有少量的常规药品。各级卫生机构共有核和辐射应急相关人员768人。各级卫生机构共有571台检测设备。放射性同位素有12种163个。射线装置有16种1023台,其中医用X射线机768台,占射线装置的75.07%。结论 应加大核和辐射卫生应急资金投入,建立核和辐射专项经费制度,充分保障核和辐射应急机制的运行。加强核和辐射卫生应急专业队伍建设,吸纳新生力量,强化培训和演练。加强放射性物质和装备的管理,规避风险,确保辐射安全。加大对公众的宣传力度,全面提高应急处置能力。     

结合军区医疗卫生实际提升放射卫生防护水平

目的 适应部队放射卫生工作的发展形势,建立健全军区放射卫生防护体系。方法 按照国家相关的法规与标准及军队的有关规定。结果 设立机构、落实人员并不断改进与完善。建立起军区完备高效的放射卫生监督监测管理体系。结论 全面高效的监督监测管理体系,是提升放射卫生水平的根本保证。     

河北省放射卫生技术服务机构现状调查与分析

目的 进一步加强对放射卫生技术服务机构的管理,规范其服务行为,探索对放射卫生技术服务机构的监管对策。方法 设计调查表,对服务机构的基本情况、专业技术人员、设备配置及开展检测项目、工作量等进行了调查。结果 至2019年底,我省共有放射卫生技术服务机构23家,其中疾控和职防院所类8家,占34.8%,第三方（民营）机构类15家,占65.2%;各区域机构分布不均衡;共有专业技术人员223名,其中高级技术人员占29.6%, 中级技术人员占29.6%, 其他人员占40.8%;本科及以上学历人员占58.8%,大专及以下学历的人员占41.2%;专业技术人员所学专业相对分散,放射卫生专业占6.44%,物理相关专业占了5.15%,医学相关专业占51.07%,其它专业涉及化工制药、环境工程、公关策划、食品、英语、会计等专业;专业技术负责人无兼职情况;机构共配有放射防护检测仪仪器308台（套）,模体172套,基本符合配置要求;23家机构均建立了质量管理手册、程序性文件、操作规程和作业指导书等质量控制体系文件;申请的检测项目都通过实验室计量认证。结论 疾控系统机构渐萎缩,民营机构渐多,机构性质逐步呈现多元化;地域资源配置不平衡;建议加强对检测、评价专业技术人员理论基础、专业技能等方面的培训,增加现场实际操作训练是更为重要的有效提升方式;建议加大对基层卫生行政部门和监督机构的培训,提高监督人员的责任意识。     

职能调整后放射卫生的发展趋势

目的 分析探讨职能调整后放射卫生的发展趋势。方法 依据国家相关法律法规。结果 明确了在放射源(放射性同位素)工作中卫生部门应当承担的职责,提出了医用许可管理的重点。结论 职能的调整对放射卫生监管和技术服务机构提出了更高要求,工作和职责不是减少而是加强。