意外跌落伤住院儿童转归的影响因素分析

为探讨影响意外跌落伤住院儿童转归的有关因素,提高患儿的住院治疗质量,促进医院建立有效的院内医疗系统,利用多项有序分类反应变量的逐步Logistic回归对3035例0～14岁意外跌落伤住院患儿的转归进行影响因素分析.发现影响转归的因素有住院时间、确诊时间、院前时间、病情程度、受伤部位、并发症、生活环境、手术及术前住院天数、住院费用.结果表明医院要正确处理缩短住院时间与提高治疗效果之间的关系,并通过缩短院前时间、及时确诊、降低并发症、控制病情、降低住院费用、尽量减少术前住院天数,强化和贯彻整体医疗观念等综合措施即可有效地提高意外跌落伤住院儿童的治疗效果.     

意外跌落伤住院儿童住院时间的影响因素研究

对3035例0至14岁意外跌落伤住儿童的住院时间，通过拟合Cox比例风险模型进行影响因素分析。结果显示影响住院时间的因素有：患儿的受伤部位、病情程度、院前时间、确诊时间、出院原因、手术及术前住院天数，生活环境。对于意外跌落伤患儿。医院可以通过缩短院前时间、做到确诊及时，降低并发症，控制病情，以及对有必要实施手术治疗的患儿尽量减少术前住院天数等综合措施即可有效地缩短其住院时间。     

儿童伤害住院时间及影响因素研究

目的 分析0—14岁儿童伤害住院时间及影响因素。方法 采用Cox比例风险模型，分析影响儿童伤害住院时间有关因素。结果 武汉某医院1996年-2000年0—14岁儿童伤害占全部伤害的16．0％；伤害主要原因依次为交通事故(31．1％)、意外跌落(21．7％)、意外窒息(14．0％)、机械事故(11．8％)和意外中毒(8．5％)；从住院时间来看，平均住院时间为11．25天；影响儿童伤害住院时间的有关因素：年龄、入院病情、伤害部位、手术、抢救次数、抢救成功次数和伤害原因。结论 正确评估院前伤害病情，提高医院急救水平，可有效缩短儿童伤害住院时间。     

肺炎患儿住院费用的因素分析

目的探讨肺炎患儿住院费用的影响因素。方法用非参数秩和比检验方法检验各因素的差异,采用多元逐步回归模型分析儿童肺炎住院费用的影响因素。结果儿童肺炎的住院费用医保患者高于自费患者,不同付费方式患儿最大开支项目均为药品费用,且年龄大费用增加,住院天数越长费用越高。其影响因素药费、住院天数、出院情况、医院感染、年龄、入院情况、付费方式引入方程。结论肺炎患儿费用受多因素影响,其控制药品费用比例、缩短住院日是降低总住院费用的有效手段,也是减轻患者和国家经济负担的有效途径。     

新疆7所医院0岁～6岁儿童伤害住院费用影响因素的通径分析

目的 探讨0岁～6岁儿童伤害住院费用的影响因素,为控制住院费用快速增长提供参考依据。方法 调取新疆7所公立医院2010年1月1日-2021年12月31日间0岁～6岁9869例伤害住院病案首页信息,采用M、IQR进行描述性分析,在单因素、多元逐步线性回归分析的基础上,进一步使用通径分析确定各影响因素效应值大小。结果 平均住院费用为11 316.22元,中位数为4884.89元,住院费用总体呈上升趋势。住院天数是住院费用最主要的影响因素,直接效应为0.661,其次为是否转科及医院等级,总效应分别为0.169、-0.156。道路交通伤害及烧烫伤对住院费用影响最大,跌落伤仅通过住院天数间接影响住院费用,多部位损伤对住院费用影响高于其他部位。结论 住院天数是住院费用最主要的影响因素,应严格实施临床路径,同时发挥医联体内三级医院的带动作用,提高下级医院医疗服务质量、规范诊疗行为等。重点防控道路交通伤害、跌落伤及烧烫伤的发生,加大农村地区伤害防控的宣传力度,做好伤害防控工作。     

841例支气管肺炎儿童住院费用的影响因素及通径分析

目的 分析支气管肺炎儿童住院费用的影响因素及作用程度,建立降低住院费用的有效对策.方法 对某三四综合医院2010年出院的841例支气管肺炎儿童的住院费用及相关影响因素采用通径分析方法计算主要因素的直接和间接作用程度.结果 剔除次要因素后,六大主要影呼因素中,药费和住院天数对住院费用的直接影响最大,住院天数的间接影响最大.结论 加强单病种质控管理、缩短平均住院日,避免感染,加强健康宣传对降低住院费用具有重要作用.     

胃癌手术病人住院费用影响因素调查分析

目的：探讨外科病人住院床日与费用的影响因素，提出缩短住院床日和降低医疗费用的有效途径。方法：抽取住院胃癌手术病例102例，调查其住院期间医疗质量与费用的有关因素，共65项，采用一元与多元分析，研讨各种因素与住院床日、住院费用之间的关系。结果：影响住院床日的主要因素是：检验、伴随病、确定手术时间、院内感染、拆线时间、术后住院时间、年龄等；影响住院费用的主要因素是：职业、住院天数、诊断水平、手术情况、术后情况、辅检、医疗保健制度等。结论：加强医院管理，提高诊疗质量与服务水平，可进一步缩短住院床日，降低住院费用，减轻病人经济负担。     

1850例儿科肺炎患儿住院费用影响因素分析

目的研究安徽省某中医院儿科肺炎患儿住院费用的影响因素,目的为了减少肺炎患儿家庭经济负担提供相关参考。方法将2018年6月1日至2020年5月31日期间,安徽省某中医院1850例肺炎出院患儿做研究对象,研究患儿基本情况和住院费用情况,进行统计分析,探讨肺炎出院患儿住院费用的影响因素。结果1850例肺炎出院患儿的总住院费用为557.39万元,其中手术费、检查费用和中医治疗费用相对较少。应用多重线性回归分析结果显示,儿科肺炎出院患儿的年龄、有无并发症、有无合并症、入院病情、支付方式、住院时间、疾病转归为住院费用的影响因素,所有数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论安徽省某中医院儿科肺炎患儿要注意减少并发症和合并症的发生,同时缩短住院时间有利于减少住院费用。某院要深入开展医药分开改革试点研究,合理规划药品费用,同时增加社会保险支付比例,充分利用医保,有助于进一步降低患儿家庭经济负担、提升患儿生活质量。     

463例PICU意外伤害患儿的病因及临床特点

目的 探讨463例儿童重症监护室(PICU)意外伤害患儿的病因及临床特点。方法 选取贵阳市某三甲医院PICU收治的意外伤害患儿463例为研究对象,根据国际疾病分类法(ICD-10)将所有患儿意外伤害病因分为跌落、交通事故、中毒、误吸、火灾及烧伤、烫伤、外伤、溺水、动物咬伤及腐蚀伤共10类,收集患儿的一般资料(年龄、性别、家庭住址及发病时间)、临床资料(治疗方式、是否接受机械通气、小儿危重病例评分、住院时间及住院费用)及预后情况(治愈、好转、自行出院及死亡,其中治愈、好转视为预后良好,自行出院、死亡视为预后不良),采用单因素方差分析和χ²检验分析患儿的病因和临床特点。结果 PICU意外伤害患儿中以男性、婴幼儿、农村儿童多见,但仅年龄差异有统计学意义(P<0.05);在各类型意外伤害中,交通事故、跌落伤患儿的发病率、死亡率、住院日及治疗费用均居于前列;各类意外伤害在儿童危重病例评分、呼吸机使用及住院负担上的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU意外伤害患儿中男性、婴幼儿期、农村患儿居多,跌落伤、交通事故在发病率、死亡率及疾病负担中居于前列,儿童...     

广东省不同级别医院儿童消化系统疾病住院费用分析

目的通过对广东省不同级别医院儿童消化系统的住院费用的差别分析,从而提出可以降低医疗费用的建议。方法对广东省16间抽样医院筛选出的患有消化系统疾病儿童住院费用信息,运用Excel2003和SPSS17.0软件进行统计分析。结果广东省儿童消化系统疾病平均住院费用为1820.29元;三级医院次均住院费用为2489.28元,平均住院日为5.68d;二级医院为1113.85元;平均住院日为3.69d;不同级别医院住院费用构成比前4项均为：药品费、治疗费、检验费、床位费。结论住院天数与药品费构成比是影响广东省儿童消化系统疾病住院费用高低的重要因素。因此,降低住院费用可从提高医疗技术水平、减少住院天数、降低药品费方面着手。     

急性脑血管意外的急诊护理及效果分析

目的分析探究急性脑血管意外患者急诊护理方法及其效果。方法回顾性分析总结我院2010年5月-2012年3月收治的58例脑血管意外患者急诊护理资料。结果 58例急性脑血管意外患者中,53例患者安全顺利的被送至医院进行治疗,4例病情加重,1例因病情过重急救无效在途中死亡。结论急性脑血管意外患者院前有效的急救护理措施,能够改善患者预后,减少并发症,提高治疗效果,缩短住院时间。     

急性脑血管意外的急诊护理及效果分析

目的分析探究急性脑血管意外患者急诊护理方法及其效果。方法回顾性分析总结我院2014年5月至2015年3月收治的58例脑血管意外患者急诊护理资料。结果 58例急性脑血管意外患者中,53例患者安全顺利的被送至医院进行治疗,4例病情加重,1例因病情过重急救无效在途中死亡。结论急性脑血管意外患者院前有效的急救护理措施,能够改善患者预后,减少并发症,提高治疗效果,缩短住院时间。     

841例支气管肺炎儿童住院费用的影Ⅱ向因素及通径分析

目的分析支气管肺炎儿童住院费用的影响因素及作用程度,建立降低住院费用的有效对策。方法对某三甲综合医院2010年出院的841例支气管肺炎儿童的住院费用及相关影响因素采用通径分析方法计算主要因素的直接和间接作用程度。结果剔除次要因素后,六大主要影响因素中,药费和住院天数对住院费用的直接影响最大,住院天数的间接影响最大。结论加强单病种质控管理、缩短平均住院日。避免感染,加强健康宣传对降低住院费用具有重要作用。     

阑尾炎手术患者住院费用及影响因素分析

目的 研究阑尾炎手术患者的住院费用及其影响因素。方法 整群抽取某医院2007-2008年诊断为阑尾炎并行手术切除的病案资料为研究对象,对该院2年的总住院费用及影响因素进行分析。结果 平均总住院费用为6568.28元,总住院费用在性别、年龄、麻醉方式、患者来源间有差异,总住院费用可能影响因素为疾病转归、住院天数、麻醉方式、病理诊断、年龄、是否同时行多个手术、患者来源、付款方式、是否二期清创缝合伤口、是否伴有内科疾病。结论 合理使用抗生素、缩短平均住院日是降低总住院费用的有效手段,评估总住院费用要考虑患者情况、疾病病情、医生处理方式等多种因素。     

肺癌患者住院费用通径分析

目的探讨影响肺癌患者住院费用的影响因素,为控制肺癌住院费用的增长,制定卫生政策提供依据。方法对河南省某省级专科肿瘤医院8 127例肺癌患者的住院费用进行分析,采用通径分析的方法分析肺癌患者住院费用的影响因素。结果住院天数是住院费用的主要影响因素,职业和付费方式直接影响住院费用,手术与否、住院年份、有无伴随疾病、年龄和转归情况对住院费用不仅存在直接作用,而且存在间接作用。结论住院天数和转归情况是影响住院费用的主要因素,各部门应协同努力,采取综合措施,有效控制患者住院费用的快速增长。     

轮状病毒疫苗对深圳地区儿童腹泻临床特征的影响

目的探讨使用轮状病毒疫苗对儿童中轮状病毒肠炎临床特征的影响。方法收集2009～2010年因腹泻、急诊就诊的2月～3岁儿童,分为疫苗组和非疫苗组,比较其轮状病毒肠炎发病情况、平均住院天数及住院费用。结果所有急诊就诊的腹泻患儿中,疫苗组轮状病毒肠炎占11.8%,非疫苗组占39.4%,疫苗组并发症发生率为（10.2±2.1）%,平均住院天数（4.6±1.3）d,住院费用（1857.8±32.4）,三者均明显低于非疫苗组并发症发生率（31.7±8.2）%,平均住院天数（6.5±2.8）d,平均住院费用（2356.3±54.2）元,差异均有统计学意义。结论口服轮状病毒疫苗可以明显降低轮状病毒肠炎感染,缩短住院天数,降低住院成本。     

乌鲁木齐市两所三级甲等医院部分单病种住院费用比较分析

目的：研究乌鲁木齐市两所三级甲等医院部分病种住院费用构成及影响因素，为医院对各指标的调控提供可靠的依据。方法：以乌鲁木齐市两所三级甲等医院5个病种的住院病人为研究对象，比较两所医院住院费用情况，对其床位费、药品费、检查费等重要指标和年龄性别等社会经济特征及疾病特征进行分析。结果：年龄、性别对医疗费用的影响比较明显，住院天数和药品费是影响病种住院费用的主要因素。结论：缩短不必要的住院天数和控制药费、合理用药是降低医疗费用的有效途径。     

住院儿童跌落伤季节规律研究

目的 了解武汉市儿童医院因跌落住院治疗儿童的基本特征及住院人次数的季节变化规律，以利于医院合理配置资源，提高对跌落伤患者的救治能力；有助于有关部门制定相应的干预措施，减少儿童跌落伤发生。方法 对住院患者基本情况进行描述性分析，用X11季节调整法对住院人次数进行时间序列分析。结果 12年间跌落伤病例数逐年增加的；性别比为2．06：1，0～6岁儿童人次数最多，占66．9；儿童住院时间季节因子在5-10月为高峰，12月、1月和2月为低谷。结论：X11过程适用于儿童跌落伤住院季节规律分析，12年来，儿童跌落伤住院的季节因子不是固定不变的，而是有一个缓慢演变的过程。     

急性阑尾炎患者住院费用影响因素的决策树模型

目的：分析急性阑尾炎患者住院费用的影响因素,为合理控制医疗费用提供依据。方法采用回顾性研究方法,收集6198例急性阑尾炎患者的住院费用数据,利用非参数的决策树模型对住院费用影响因素进行分析。结果决策树模型为3层16分类模型,同时得出了各个类别的百分比及住院费用参考范围。住院天数、医院级别、有无手术、有无次要诊断及年龄是影响住院费用的因素,其中最为关键的因素是住院天数,其次是医院级别。结论控制住院天数是降低住院费用的有效措施,医院级别与是否手术也应作为制订急性阑尾炎患者住院费用参考标准的重要依据。决策树模型可以用来分析住院费用等偏态数据,模型效果良好。     

上海市恶性肿瘤患者的终末期住院费用影响因素

目的：探讨上海市恶性肿瘤患者终末期住院费用的影响因素，并针对其影响因素提出合理控制住院费 用的相关政策建议。方法：选取2014—2015年上海市医疗机构收治的10 065例恶性肿瘤患者为研究对象，运用多 元线性回归分析恶性肿瘤患者终末期住院费用的影响因素。结果：10 065例患者住院时间的中位数为43 d，年龄为 (70.73±12.87)岁；其中61.66%的住院患者为男性，恶性肿瘤患者住院费用的中位数为55 447.84元；住院费用的变化与 转归情况、医疗保险类型、医院级别、医院类型、肿瘤部位、住院天数、是否手术、年龄、距离死亡时间、性别存 在联系。结论：恶性肿瘤患者的终末期住院费用存在接近死亡效应，应当合理配置医疗资源，采取综合措施，合理 控制终末期住院费用增长。