两种剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的比较

米索前列醇（Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ）用于晚期妊娠引产成功率高,但易发生子宫收缩过频、过强而致胎儿宫内窘迫及急产。为探索米索前列醇用于晚期妊娠引产最安全的有效剂量,本研究设计了２５μｇ与５０μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产的对照研究。一、资料及方法１．对象选择１９９６年３月至１９９８年８月在本院住院的单胎、头位、足月妊娠的初产妇１２２例,均无妊娠合并症及并发症,无阴道分娩及前列腺素禁忌症。受试者随机分成２５μｇ米索前列醇组（第Ⅰ组）６３例及５０μｇ米索前列醇组（第Ⅱ组）５９例。两组孕妇的年龄、孕次、…     

在足月引产中口服米索前列醇(100μg)与阴道用米索前列醇(25μg)的随机比较

为了比较足月引产中口服米索前列醇(10 0 μg)与阴道用米索前列醇(2 5 μg)的效果,作者施行了此研究。　　选自2 0 0 2年3月至5月间Aberdeen产科医院符合入选标准的10 1例孕妇纳入研究对象。入选标准:单胎头先露37孕周或以上,胎膜未破,有引产指征且宫颈Bishop评分低于8。排除标准:有剖宫产史,已知对前列腺素过敏和产次>5。随机分配到接受口服米索前列醇10 0 μg与阴道用米索前列醇2 5 μg两个组。此剂量可每4小时重复,最多为5次剂量。引产2 4小时内经阴道分娩的数目是观察的主要结果。　　结果:经阴道分娩的妇女(口服组74 .5 % ,阴道组72 %…     

不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇 (ＭＰ)用于足月妊娠引产 ,已取得了满意效果 ,在国内外已报道较多。但对其副作用 (宫缩过频、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等 ) ,仍存在顾虑。我们想选用最佳剂量 ,以减少副作用的发生 ,提高阴道分娩的成功率。为此 ,我科对妊娠足月需要引产的孕妇 141例给予阴道后穹窿放置米索前列醇 ,分两组采用不同剂量进行临床观察 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1998年 10月至 1999年 4月符合引产指征 (如过期妊娠、羊水过少、妊高征等 )在我科实行计划分娩的孕妇 141例随机分成两组 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均2 6 7岁 ,孕…     

米非司酮配伍米索前列醇足月妊娠引产对胎盘及母婴血生化的影响

目的 :了解小剂量米非司酮配伍小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产时胎盘形态、功能及母婴血生化的变化。方法 :将 80例妊娠期无明显并发症及合并症 ,因孕期延长而引产的初产妇随机分成两组 ,A组 36例 ,口服米非司酮 10 0mg ,36h后将米索前列醇 50 μg置于阴道后穹窿 ,间隔 3h如无宫缩再置 ,2 4h内使用米索前列醇不超过 3次 ;B组4 4例单用米索前列醇引产 ,用法同上 ;C组配对 4 0例自然临产者。 3组临产后均取母血检测胎盘功能 ;分娩后取母血及脐血测定肝、肾功能及皮质醇 ;取胎盘行形态学检查并进行定量分析。结果 :A组需用米索前列醇的次数较B组明显减少。 3组产妇肝、肾功能及胎盘功能均正常 ,皮质醇组间无明显差异 ,脐血T -BI增高但组间无明显差异。胎盘绒毛合体细胞结节、纤维素样坏死、血管合体细胞膜形成的发生率 ,3组间无明显差异。结论 :未发现足月孕妇口服米非司酮 10 0mg配伍小剂量米索前列醇引产对胎盘形态及功能产生影响 ,亦未发现母婴血生化指标因此而改变     

米索前列醇用于晚期妊娠引产效果观察

目的：探讨米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果。方法：对９０ 例妊娠３３ ～４３ 周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组（４６ 例） 、对照组（４４ 例） , 分别用米索前列醇５０ μｇ 阴道后穹窿用药引产及用催产素引产。结果：米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为９５ ．６５ ％ ,显著高于对照组的８１ ．８２ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０５） , 两组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。米索前列醇组引产时间、总产程显著短于对照组（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。两组新生儿情况比较无显著性差异（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论：阴道后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是一种方便、有效、较安全的引产方法。     

两种途径米索前列醇用于足月妊娠引产的研究

目的 :探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳用药途径。方法 :足月妊娠134例用米索前列醇引产 ,口服组 (A组 ) 69例 ,经阴道组 (B组 ) 65例 ,第 1天上午 9时、下午 3时分别口服或阴道放置米索前列醇 50mg ,未临产者第 2天上午 7时、11时 ,下午 3时重复用药 ,比较两组引产成功率、急产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率及产后出血率。结果 :(1)两组引产成功率分别为 95.7%和 96.9% (P >0 .0 5) ;(2 )急产发生率A组为 2 .9% ,B组为 13.8% (P <0 .0 5) (3)胎儿宫内窘迫A组发生率为 2 .6% ,B组为 13.4 % (P <0 .0 5) ;(4)两组均未发生新生儿窒息及产后大出血。结论 :米索前列醇 50mg口服用于足月妊娠引产安全、有效、方便     

米索前列醇阴道后穹窿给药用于足月妊娠引产90例临床分析

目的：探讨小剂量米索前列醇（米索）用于足月妊娠引产的有效性和完全性。方法：A组90例根据宫颈Bishop评分阴道后穹窿首次置米索25－50μg,观察宫缩情况，若无规律宫缩则每3小时置药一次（25μg），直至出现规律宫缩，总量不超过200μg；B组90例，静滴催产素引产作为对照组。结果：两组引产成功率分别为87．78％和80．00％（P＞0．05）。A组从开始用药至临产时间较B组明显缩短（P＜0．05）。初产妇宫颈评分≤5分者，A组引产成功率高于B组（P＜0．05），两组剖宫产率，产时出血量及新生儿窒息的发生率均无显著性。结论：小剂量重复阴道后穹窿给米索用于足月妊娠引产，是一种安全、有效的方法。     

米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的可行性及对母儿的安全性。方法：对８４例足月妊娠单胎头位初产妇，用米索前列醇口服０．１ｍｇ每小时一次，直至胎儿娩出，进行引产（米索组）。以５０例同样条件的孕妇，用催产素引产（催产素组）为对照。结果：米索组及对照组引产成功及有效率分别为９７．６％和８０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组１２小时分娩成功率分别为７３．８％与４６．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组失败率分别为２．４％和２０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。结论：米索前列醇口服用于足月妊娠引产疗效显著、安全、方便，有推广价值     

米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全性及效果。方法：将６０例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇，随机分成两组，研究组（３０例）用米索前列醇５０μｇ阴道用药，每３小时１次至正式临产；对照组（３０例）用蓖麻油鸡蛋餐口服。结果：两组引产总有效率无显著差异，研究组引产时间显著少于对照组（Ｐ＜０．０５），研究组需静脉滴注催产素人数为１０．０％，显著少于对照组的４０．０％，（Ｐ＜０．０５），用药６小时后研究组宫颈评分提高５．５分，对照组提高３．１分，评分结果比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），研究组子宫收缩过频的发生率为１６．７％，对照组为３．０％。结论：阴道放置米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩，是安全、有效的引产方法     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的减量研究

目的 :探讨初产妇晚期妊娠引产时将米索前列醇的剂量降至 2 5μg能否有效 ,及能否降低副反应的发生。方法 :将妊娠 38～ 4 2周的健康初产妇 93例随机分为A组(2 5μg)和B组 (50 μg) ,将药物放入阴道后穹窿 ,每日 2次 ,间隔 6h ,最多应用 4次。 结果 :引产成功率A组为 80 % ,B组为 81.2 5% ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组产妇的产程进展、分娩方式及新生儿结局均无显著性差异。但是 ,A组自用药到发动规律宫缩的时间长于B组 ,产程中需用催产素加强宫缩的例数多于B组。副反应的发生率A组低于B组。结论 :将米索前列醇的剂量降至 2 5μg ,对晚期妊娠促宫颈成熟和引产有效 ,副反应发生减少 ,但是 ,孕妇对于米索前列醇的敏感性存在差异     

米索前列醇用于晚期妊娠引产的初步探讨

米索前列醇用于晚期妊娠引产的初步探讨陶敏芳①罗耒敏②米索前列醇是人工合成的ＰＧＥ１类似物，它与Ｒｕ４８６配伍成功地应用于终止早、中期妊娠。为了解米索前列醇在晚期妊娠引产中的有效性与安全性，我们应用米索前列醇对６１例足月的单胎头位初产妇进行引产，并与传...     

第二产程口服米索前列醇预防产后出血的临床观察

近年 ,米索前列醇用于治疗产后出血取得了良好的效果 ,但未见用于第二产程预防产后出血的报道 ,我们于 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月前瞻性地研究第二产程胎头着冠时口服米索前列醇 4 0 0 μｇ预防产后出血的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　将 1996年 1月至 2 0 0 1年 1月 2 4 0例经阴分娩产妇随机分为两组 ,研究组 (米索组 )和对照组 (催产素组 ) ,各 12 0例。两组产妇年龄、孕周、产次、高危妊娠因素等均无差异 ,具有可比性。1.2　给药方法　研究组 :采用美国西尔公司生产的米索前列醇 ,每片 2 0 0 μｇ ,于第二产程胎头着…     

米非司酮用于足月妊娠引产胎盘电镜观察及定量分析

目的了解小剂量米非司酮(100mg)用于足月妊娠引产时胎盘超微结构的变化.方法对20例米非司酮配伍米索前列醇引产,20例单用米索前列醇引产,20例自然临产,无明显并发症及合并症,经阴道分娩的足月初产妇胎盘进行透射电镜观察并通过图像分析仪对胎盘超微结构进行体视学分析.结果米非司酮组需用米索前列醇的次数较单用米索前列醇组明显减少.合体滋养细胞、细胞滋养细胞、蜕膜细胞、绒毛中毛细血管内皮细胞的超微结构在三组间未发现明显不同@结论足月孕妇口服米非司酮100mg配伍米索前列醇引产对胎盘无明显影响,并未造成胎儿、胎盘缺血缺氧性损害.     

足月妊娠阴道米索前列醇引产77例分析

我院于１９９６年１０～１２月对７７例足月或过期妊娠孕妇，采用阴道置米索前列醇（简称米索）引产，对其有效性和安全性进行临床观察研究，并抽取６０例同等条件接受催产素引产者临床资料，进行比较分析。１资料与方法１１对象及分组１９９６年１～１２月本院住院分娩...     

米索前列醇后穹窿给药用于足月妊娠引产

目的探讨足月妊娠应用米索前列醇引产的安全性和效果.方法选择正常单胎头位足月妊娠具有引产指征,而无禁忌症100例,随机分成两组,米索组用米索前列醇50μg放置阴道后穹窿,每3h服1次,共3次,缩宫素组用缩宫素2.5IU加入5%葡萄糖500ml内.结果米索组引产的有效率为95.46%,缩宫素组为80.85%,P＜0.05,有显著差异,低宫颈评分引产成功率,米索组84.09%,缩宫素组48.94%,P＜0.05,有显著差异,总产程时间米索组短于缩宫素组,二组分娩方式、产后出血、以及新生儿情况比较无显著差异.结论米索前列醇应用于足月妊娠引产既能促宫颈成熟,又能于短时间内发动规律宫缩,两者同步化,是一种使用方便、安全有效、价格便宜的引产方法,但需严密监护.     

米非司酮配伍米索前列醇在12～20周妊娠引产中的应用

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的可行性。方法 对56例中期妊娠要求引产的孕妇，用口服米非司酮然后阴道上米索前列醇的方法进行引产，以23例同样条件的孕妇用利凡诺引产为对照。结果 米非司酮组较利凡诺组引产所需时间缩短，胎盘娩出更完整，产后出血减少，两者差异有显著性。结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产安全、方便、可靠。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产的效果观察

目的观察２５μｇ米索前列醇对晚期妊娠引产的有效性和安全性。方法选择有引产指征、无引产及米索前列醇使用禁忌证的单胎、头位、胎膜完整的晚期妊娠妇女４８例,随机分为Ａ组（２７例,米索前列醇２５μｇ）和Ｂ组（２１例,米索前列醇５０μｇ）。间隔４～６小时重复给药,２４小时内最大剂量为２００μｇ。胎膜破裂或临产则停止用药。结果Ａ组与Ｂ组引产成功率分别为７７．８％、８１．０％。首次用药至临产时间分别为７６９．９±３５９．９分钟、８０７．４±４０５．２分钟,首次用药至阴道分娩时间分别为９７８．６±４６４．４分钟、９７７．５±４２１．４分钟,加用催产素引产者Ａ组４例、Ｂ组２例;分娩方式、新生儿体重,两组比较,差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,但宫缩过强伴发胎心监护异常的发生率Ａ组低于Ｂ组。结论２５μｇ米索前列醇用于晚期妊娠引产有效而且安全     

米索前列醇用于先兆子痫引产的可行性及安全性研究

目的 :探讨米索前列醇用于先兆子痫终止妊娠的可行性及对母儿的安全性 ,同时观察产时使用硫酸镁对产程和产后出血的影响。方法 :将 62例先兆子痫有引产指征 ,单胎头位无宫缩的初产妇随机分为两组 ,研究组 32例、对照组 30例 ,分别用米索前列醇和催产素引产。两组产妇应用硫酸镁的情况无差异。结果 :引产总有效率研究组为96.9% ,对照组为 73 3% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。剖宫产率研究组为 18 8% ,对照组为 4 6 7% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。产时应用硫酸镁可引起潜伏期时间延长 ,而总产程时间无明显增加 (P >0 .0 5)。产后出血量无显著差异 (P >0 .0 5)。结论 :米索前列醇阴道置药用于先兆子痫引产 ,疗效显著且安全、方便 ,有推广价值     

米非司酮用于晚期妊娠促宫颈成熟203例临床分析

本文随机对照研究 ,观察比较米非司酮配伍米索前列醇及小剂量催产素用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果及对胎儿的影响 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　观察对象　 1998年 2月至 1999年 12月我院产科住院的单胎、头位孕妇 ,因各种原因需要引产者 2 73例 ,随机分为两组。 2 0 3例为研究组 ,应用米非司酮 15 0ｍｇ ,治疗 1天后给予米索前列醇引产 ;70例为对照组 ,给予催产素引产。全部观察对象年龄在 2 1～ 31岁之间 ,均无严重并发症 ,研究组无前列腺药物使用禁忌证。引产指征为妊高征 ,延期或过期妊娠 ,羊水过少 ,肝内胆汁淤积症等需要终…     

米索前列醇联合间苯三酚在足月妊娠引产的应用

目的比较米索前列醇联合间苯三酚与单用普贝生在足月妊娠引产中的应用效果差异。方法 120例自2017年1月~2019年5月足月妊娠需引产的初产妇按抽签法随机分成两组:实验组孕妇引产前联合使用间苯三酚、米索前列醇与缩宫素(60例),对照组使用普贝生。对比两种不同引产方案的使用效果。结果实验组促宫颈成熟有效率83.3%与对照组促宫颈成熟有效率85%比较并无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用米索前列醇、间苯三酚,能保证孕妇宫颈成熟度,有效且更经济的完成足月妊娠引产,适用于在基层医院推广使用。