缺血性三尖瓣反流所致反复发作的急性肺水肿一例

1临床资料患者,女,62岁,因"反复发作胸闷、气急4周",于2013年4月20日入院。患者入院前4周无明显诱因下突发胸闷、气急,咳白色泡沫痰,无胸痛、大汗。至当地医院就诊。体格检查:血压120/64 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),心率124次/min;双肺听诊闻及散在湿啰音,双下肢水肿。诊断为急性肺水肿,予利尿、扩血管等治疗     

小儿甲状腺机能亢进症误诊心肌炎一例

患儿，男，3．5岁。因胸闷、气急、心率快10个月就诊入院。10个月前患儿出现胸闷、叹气、心率快以活动玩耍后明显，曾在外院疑似心肌炎，并给予抗心肌炎药物治疗，但胸闷、叹气、心率快未能见好转。平素易患感冒，无药物过敏史，无肝炎、结核传染病史。查体：体温37．2℃，呼吸     

第16例——成人急性呼吸窘迫综合征

患者女性,29岁(住院号141471),有机氟检验员,因胸闷气急40小时入院。入院前二天上午患者参加聚四氟乙烯生产车间大修,中午在分析室毒气柜近旁休息约二小时,当时无何不适。至下午五时左右感胸闷及呼吸不畅。入晚稍有气促,烦躁而不能入睡,次晨有喉痛,低热及咳嗽。随后因胸闷、气急、咳嗽加重,伴乏力、恶心,不思饮食而来院就诊。无昏厥、抽搐或胸痛史。往史无特殊。     

镜向右位心伴法洛四联症根治术后室间隔残余缺损经导管封堵一例

患者男，42岁，因镜向右位心伴法洛四联症(TOF)根治术后2个月，再发活动后胸闷、气急2周入院。患者自幼发现紫绀、喜蹲踞、活动后胸闷、气急，超声心动图提示“镜向右位心伴TOF”。2004年2月于我院行TOF根治术，术后因房室传导功能受损而安装永久起搏器。2004年4月，患者再次出现活动后胸闷、气急，伴双下肢浮肿，复查超声心动图提示“室间隔缺损(VSD)膜部补片下端回声缺失”。     

急性胆囊胆结石合并急性心肌梗死1例

患者男性，58岁，因间歇性腹痛半年，加重8h入院。患者于半年前出现腹痛，腹胀闷，可自行缓解，反复发作，不伴心悸气急，故未就诊。入院前3天突然发作，右上腹持续性疼痛伴阵发加重，伴有右肩部放射痛，胸闷、恶心、呕吐，有胃灼热感、腹胀、嗳气，大汗淋漓，来院急诊。既往无原发性高血压，冠心病，糖尿病等病史。体检：T38.5℃，     

临床病理讨论——胸闷、气急、心悸、全身浮肿

病史摘要朱××,男,32岁,住院号1657980。因胸闷、心悸伴头面、四肢浮肿进行性加剧4个月,于1979年2月27日入院。4个月前曾发热38.6℃,数天后热退,出现胸闷、气急、心悸,在当地医院就诊,据说闻及心包摩擦音。入院后给予激素与抗痨治疗,症状未见好转。近半月来又发热3～4天,胸闷、气急症状加剧,伴全身浮肿而来本院门诊。胸片示全心扩大,以右房、右室为主,主动脉影相对变小,疑有心包积液。心电图示窦性心动过速,右心室肥大伴劳损,膈面深Q波。超声心动图示心包中等量积液。拟诊心包炎收住入院。     

敌百虫水溶液外涂治疗皮肤疥疮引起严重呼吸衰竭致死2例报告

我县民间使用敌百虫粉剂调成水溶液外涂治疗皮肤疥疮,因使用不当造成吸收中毒者已有多例,其中2例由于严重呼吸衰竭,经抢救无效而死亡。为从中吸取惨痛教训,引以为戒,特报告如下:病例报告【例1】李××,男,19岁,农民,1977年3月16日下午急诊入院.患者一周前自己连续使用敌百虫粉剂调成水溶液外涂治疗皮肤疥疮,开始用低浓度、小剂量,于小面积的皮损上,用后仍感发痒,但流水减轻;以后用高浓度(约50%)、大剂量,进行大面积的外涂使用.两天前感头晕胸闷、乏力、出汗较多。入院当天的上午病情加剧,并有气急,两下肢无     

重症酒精中毒1例处理体会

病历资料 患者,女,32岁,喝红酒1瓶(平时可以喝2瓶)之后半小时来就诊,朋友背入院.入院前呕吐4次,为胃内容物,无昏迷史,无四肢抽搐,无胸闷气急.     

慢性肺心病合并隆突癌1例

患者男性，７４岁。主诉：慢性咳嗽咳痰２０余年，胸闷气急１０余年，有下肢水肿史１年。入院前４个月，患者出现咳嗽频繁，伴有胸闷，咳粘液痰，时有痰中带血，体位改变时，气急明显。吸烟史５０年。体检：Ｔ３６．８℃，Ｐ８８次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１６／１０．７...     

外伤性膈疝误诊42年一例

<正> 患者平某,女,49岁,干部。主诉反复发作性胸闷、气急、咳嗽、恶心呕吐4年余,于1991年4月27日入院。 患者自幼身体消瘦,多病,常有咳嗽,腹胀、纳差等症状。近四年多来,上述症状加重。发作时除咳嗽外,尚有胸闷、气急、恶心、呕吐、上腹饱胀不适。不能坚持正常工作。曾先后就诊于省内及北京、上海等地诸大医院,进行过各种检查。拟诊“膈膨出”,均给予补液、抗感染等处理,症状缓解后出院。 入院后追询其病史,患者始回忆起7岁时随其母     

慢性型戈谢病伴巨脾症1例

患者女,62岁,农民。因“咳嗽、咯痰伴胸闷、气急、胸背部疼痛10d”于2009年5月20日入院。患者10d前无明显诱因下出现咳嗽、咯痰。伴胸闷、气急、胸背部疼痛,在当地卫生院予“抗感染”为主（具体不详）治疗后因症状无明显改善而收住入院。     

肺鳞癌合并Ⅰ型呼吸率竭1例报告

男性，46岁，因咳嗽，进行性胸闷，气急。咳嗽6个月于1994．1.17入院。     

酒精性心肌病致巨大左室1例

1病例资料 患者，男，40岁，因“活动后胸闷，气急半个月，伴咳嗽、咳痰1周”于2004年12月5日就诊，1周前于受凉后出现咳嗽、咳痰，胸闷加重。当地医院X线胸片示：肺部感染，心影增大，以左室为主，予抗感染治疗后咳嗽、咳痰好转，胸闷气急无好转，并出现夜间阵发性呼吸困难，遂入我院，既往有嗜高度白酒史10余年，约500g／d，嗜烟10余年，约9支／d。     

重度酒精性脂肪肝致脂肪栓塞猝死三例尸检报告

1 临床资料 例1,男性,60岁.因饮酒不停,进食少1 d,气急3 d于1987年1月24日入院.1981年始双手抖动,走路不稳,入院前1周即饮酒不停,进食甚少并发现气急、胸闷、发绀,稍咳.入院当日出现呕吐、腹泻,入院3日后猝死.     

外伤后膈疝误诊为结核性胸膜炎1例报告

临床资料患者男，２６岁，回族。入院前２ｄ饮酒后出现上腹部胀痛，伴有胸闷、气急、呼吸困难、多汗，因症状加重４ｈ来我院急救中心就诊。胸片示：左肺盘状不张及提示积液。胸部Ｂ超示双侧胸腔少量积液。腹部Ｂ超未见异常。以结核性胸膜炎收入我科。起病以来无明显咳嗽、...     

反复胸闷、气急、猝死(第45例)

1 病史摘要 患者,女,47岁,因反复胸闷、气急5年余,加重3周入院。患者5年前无明显诱因出现胸闷、气急,活动后加剧,休息后好转,无明显胸痛、心悸症状,B超示肝硬化,脾肿大,腹水,后者为渗出性,细菌培养(-),TB-DNA(-),亦未找到肿瘤细胞。胃镜示食管胃底静脉曲张,予地高辛、呋塞米、螺内酯、卡托普利处理,腹水引流5000ml后缓解。入院前3个月又出现胸闷、气急症状,且不断加重,夜间不能平卧,伴有咳嗽、咳泡沫痰,腹围进行性增大,为进一步诊治于2001年     

咳喘、气急、神昏

患者白××，男，71岁，工人。病历号：14469。该息患慢性咳嗽、喘息、呼吸困难诸症已三十余年，近5年加重，伴有心悸气短、胸闷气急、目唇膏紫。此次因咳喘、气急、胸闷、意识外朋加重3天入院。入院时患者喘促、咳嗽、喉间哮鸣有声，气急胸闷，痰货而调，难以咯出，颜面口后指甲青紫，意识医俄，神昏话语，四肢发冷，头汗不止，舌质紫暗，苦费厚而赋，脉滑数有力．查体：T36．SC，P120次／分，R30次／分，BP12／skPa，神志忧馆，意识不清，田动不安，双瞳孔穿大同四，对光反射存在，球结膜充血水肿，颈＊脉怒张。胸廊对称，肺肝界于右…     

弥漫性泛细支气管炎一例

患者女性,农民,３０岁。因咳嗽、咳痰１８个月加重伴活动后胸闷、气急３个月于１９９８年７月１３日入院。患者从１９９７年１月起咳嗽伴少量白粘痰,偶痰中带血丝,当地医院胸片检查发现两肺散在小结节影,考虑肺结核,给予抗结核治疗１年至１９９８年１月,症状减轻。１９９８年４月无明显诱因下患者咳嗽加重,有黄脓痰,２０余口／天,活动后出现胸闷、气急。摄胸片示“两肺小结节影增多”,１９９８年７月到我院就诊。患者家族中无类似发病。入院体检：一般情况好,略消瘦,体温３７°Ｃ,脉搏９０次／分,呼吸２２次／分,血压１９／…     

肺泡蛋白蓄积症一例

男,35岁,装卸工,胸闷,活动后气急伴咳嗽咳痰,晨咳为剧1年,加剧半年.发热胸?4天,于1983年7月18日入院.近半年胸闷气急加剧,休息时亦不能缓解,活动时更甚,不能胜任工作.淡转为乳黄色,时有孔酪样物质及血丝.曾有夜间突感胸闷、气急、咳嗽不能平卧至医务室急诊,经吸氧、应用抗菌药物及氨茶硷等,症状略能缓解.15年前患者曾从事采矿工作3年,当时无咳嗽气急,胸片亦无异常.后做装卸工,常装石灰、水泥持续10     

肺栓塞2例误诊分析

<正>1病例摘要病例1:患者,女67岁。因咳嗽胸闷气急10d,呼吸困难1d于2009年12月26日下午14:00入院。患者10d前受凉后咳嗽,阵发性干咳为主,伴活动后胸闷气急,伴乏力纳差,伴鼻塞流涕,