微小病变型肾病综合征患者IL—2的检测及其意义

３２例微小病变型肾病综合征（ＭＣＮＳ）患者，采用＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入法测定其外周血Ｔ淋巴细胞产生白介素２（ＩＬ２）的浓度，结果显示本病患者Ｔ细胞产生ＩＬ２的能力显著降低，与对照相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１），故认为ＭＣＮＳ的发生与Ｔ细胞功能异常有关。     

膀胱癌患者血清可溶性白细胞介素－2受体及外周血T淋巴细胞亚群的观察

本文对３４例膀胱癌术前患者应用单抗ＥＬＩＳＡ夹心法检测血清ＳＩＬ－２Ｒ，ＡＰＡＡＰ桥联法检测外周血Ｔ淋巴细胞亚群。结果表明：膀胱癌患者血清中ＳＩＬ－２Ｒ含量显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。其Ｔ淋巴细胞亚群与正常组比较，ＣＤ＿４，细胞显著降低，ＣＤ＿８细胞则显著增高．ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值显著降低（均Ｐ＜０．０１）。如以正常人血清ＳＩＬ－２Ｒ含量（－ｘ±２ｓ）４８２ｕ／ｍｌ为上限阈值及ＣＤ＿４／ＣＤ＿８比值１．２４为下限阈值，其中的任何一项升高或降低确立为免疫异常，３４例膀胱癌患者免疫异常为７９．４％（２７／３４例）。     

雷公藤总甙对人T淋巴细胞的影响

本文利用流式细胞仪研究了雷公藤总甙对人Ｔ细胞亚群及对ＩＬ－２产生和ＩＬ－２ＲＴａｃ链表达的影响。结果证实Ｔ＿Ⅱ可明显抑制ＰＨＡ刺激的Ｔ细胞ＩＬ－２ＲＴａｃ链表达，抑制ＩＬ－２产生，且均有剂量依赖关系。Ｔ＿Ⅱ对Ｔ细胞亚群中ＣＤ细胞和ＣＤ细胞从Ｇ＿０／Ｇ＿１期到Ｓ＋Ｇ＿２／Ｍ期均有明显的抑制作用。但两者受抑制的程度不同，其中对ＣＤＴ细胞的抑制作用更强。提示雷公藤总甙治疗自身免疫病的机制之一可能与其抑制ＩＬ－２自泌环路，降低体内活化的Ｔ细胞数量，调整Ｔ细胞亚群比例，从而恢复异常的免疫状态有关。     

慢性粒细胞白血病36例血清可溶性白细胞介素2受体与T细胞亚群…

对３６例慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）患者血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平及１０例ＣＭＬ患者Ｔ细胞亚群进行了检测，结果显示各期ＣＭＬ患者血清ＳＩＬ－２Ｒ水平均较正常对照明显增高（Ｐ〈０．００１）。ＳＩＬ－２Ｒ水平与外周血及骨髓白血病细胞数呈正相关，而与Ｔ细胞亚群的变异无明显相关性。血清ＳＩＬ－２Ｒ水平在ＣＭＬ分期、判断疗效及预后上均可作为简单而实用的指标。     

单纯性肾病儿童可溶性免疫应答抑制物对IL－6活性及体外IgG产生的影响

在１０例ＩＮＳ发作期儿童中观察到其血浆存在ＳＩＲＳ抑制ＰＷＭ诱导的正常人ｐＢＭＣＩＬ－６活性及ＩｇＧ、ＩｇＧ＿１和ＩｇＧ＿２产生，而ＩｇＧ＿３无变化。ＩＬ－６活性受抑与ＰＷＭ诱导ＩｇＧ、ＩｇＧ＿１产生受抑程度呈正相关。提示ＩＮＳ血浆可通过激活ＴＳ产生ＳＩＲＳ，抑制Ｔ＿Ｈ功能，降低ＩＬ－６活性，影响Ｂ细胞分化及ＩｇＧ转换，导致低ＩｇＧ血症。     

三株抗人B淋巴细胞表面抗原单克隆抗体的研制及初步鉴定

用慢性Ｂ淋巴细胞白血病患者外周血白血病细胞免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，以Ｂ淋巴细胞杂交瘤技术产生了三种单克隆抗体，分别命名为ＳＭＵ＿（１０）、ＳＭＵ＿（１１）ＳＭＵ＿（１２）。初步鉴定的结果表明，（１）ＳＭＵ＿（１０）、ＳＭＵ＿（１１）是抗成熟阶段Ｂ细胞及浆细胞的单抗，二者的特性及反应谱相类似；（２）ＳＭＵ＿（１２）是一非系限性单抗，与成熟Ｔ细胞、分化后期的Ｂ细胞及部分粒单细胞反应；（３）ＳＭＵ＿（１０）、ＳＭＵ＿（１１）、ＳＭＵ＿（１２）可较好地判明白血病细胞的来源及Ｂ细胞的分化阶段，在白血病的免疫学分型中具有实用价值；（４）三株单抗是新的抗Ｂ细胞特异性单抗。     

结核性脑膜炎患者血清sIL—2R水平变化的研究

采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了４５例结核性脑膜炎（ＴＢＭ）患者及３８例正常对照血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，并对其中２０例患者抗结核治疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平变化进行了动态观察。结果：ＴＢＭ组急性期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平显著高于对照组；抗痨治疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ水平较治疗前显著降低，但仍显著高于对照组。结果提示ＴＢＭ患者Ｔ淋巴细胞处于活化状态，检测ｓＩＬ－２Ｒ水平对判断ＴＢＭ抗痨疗效及病情转归有一定的临床意义。     

白塞综合征患者IL_2活性、Ts功能的研究

本文采用细胞毒性Ｔ淋巴细胞株２（ＣｙｔｏｔｏｘｉｃＴｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅＬｉｎｅ２，ＣＴＬＬ－２）及氚标胸腺嘧啶核苷（３Ｈ—Ｔｄｒ）掺入法和短寿命Ｔｓ功能测定技术对１４例ＢＳ患者进行了ＩＬ２活性和Ｔｓ功能的检测，并在排除Ｔｓ干扰、去除单核细胞的条件下进行了ＩＬ２活性的检测。结果表明：ＢＳ患者在无Ｔｓ干扰、去除单核细胞的条件下ＩＬ２活性水平显著低下；Ｔｓ功能与正常对照无显著差异。表明ＢＳ患者存在着ＴＨ功能低下，Ｔ细胞亚群功能失衡。     

糖尿病患者sIL-2R、IL-2水平及T淋巴细胞转化活性的检测

探讨糖尿病患者外周血可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）及白细胞介素２产生水平与ＰＨＡ刺激的人外周血Ｔ细胞转化活性的关系。实验采用ＰＨＡ刺激的人外周血微量全血法测Ｔ细胞转化活性，ＥＬＩＳＡ法测ｓＩＬ－２Ｒ，生物活性法测ＩＬ－２水平。结果显示，糖尿病患者外周血ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于健康对照组（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ－２水平无明显改变；但ＰＨＡ刺激的Ｔ细胞转化活性明显受抑（Ｐ＜０．０１）。提示：糖尿病患者的Ｔ细胞活性受抑机理，可能是ｓＩＬ－２Ｒ水平升高，阻断了ＩＬ－２对Ｔ细胞促增殖的辅助效应所致。     

白介素1对鼠甲状腺细胞钙离子的作用

目的：利用激光扫描共聚焦显微镜（ＬＳＣＭ）观察ＩＬ－１β及ＴＳＨ对鼠甲状腺ＦＲＴＬ－５细胞内Ｃａ２＋的影响，以进一步了解ＩＬ－１β对甲状腺细胞的作用及机制。方法：将待测ＦＲＴＬ－５细胞以Ｆｌｕｏ－３负载，以ＬＳＣＭ扫描测定细胞内Ｃａ２＋，分别加入不同浓度的ＴＳＨ或ＩＬ－１，观察细胞内Ｃａ２＋变化。结果：（１）ＴＳＨ可使细胞内Ｃａ２＋的水平上升，与ＴＳＨ浓度有关。（２）ＩＬ－１β可降低ＦＲＴＬ－５细胞内基础Ｃａ２＋和ＴＳＨ刺激的细胞内Ｃａ２＋的水平。结论：ＴＳＨ对甲状腺细胞磷酸肌醇／钙离子系统有刺激作用，Ｃａ２＋作为第二信使可介导ＴＳＨ的效应。Ｉ－１β可以通过抑制甲状腺细胞磷酸肌醇／钙离子系统而发挥其抑制效应     

轻微病变肾病综合征的肾功能不全

12例轻微病变肾病综合征（MCNS）肾功能不全，血肌酐浓度124～257μmol／L（平均190±42μmol／L），经用速尿及强的松等治疗后，肾功能于7～150天（平均33天）恢复正常。MCNS肾功能不全发生率颇高（36％）应予关注。本研究提示：NCNS肾功能不全和液体潴留及肾实质水肿有关，用速尿及强的松可使之逆转。     

微小病变型肾病综合征患儿肾组织HS结构分析

目的 探讨微小病变型肾病综合征(minimal change nephritic syndrome,MCNS)患儿肾脏组织硫酸乙酰肝素(heparan sulfate,HS)结构特点.方法 应用4种分别识别不同HS结构的抗-HS单克隆抗体:10E4、JM403、Hepssl和3G10,对13例MCNS患儿肾脏活检组织和5例正常肾组织进行间接免疫荧光染色,分析不同HS位点表达变化,同时用ELISA法测定MCNS患儿在活检时尿液HS浓度.结果 MCNS极期患儿肾脏10E4、JM403和Hepssl表达IOD值分别为42.89±14.90、30.13±8.10和38.67±10.68,均较正常肾组织(50.16±9.14、35.55±7.01和47.58±10.03)降低(P<0.05),MCNS缓解期患儿肾脏Hepssl表达(38.26±8.83)较正常组降低,JM403肾脏表达(43.21±6.78)却较正常组升高,10E4表达变化无统计学意义,MCNS激素依赖组患儿10E4、JM403和Hepssl.与正常对照组差异均无统计学意义;在3组MCNS患儿3G10肾组织表达与正常组相比无明显变化.MCNS患儿尿液HS浓度(257.17±52.27)/Lg/mL较正常对照组(172.77±54.50)μg/mL增高(P<0.01).结论 肾脏HS丢失可能与MCNS蛋白尿发生有关;而肾脏HS丢失原因可能是由于MCNS患儿肾脏HS结构异于常人,比较容易与呼吸道病毒发生结合.从而直接和/或间接导致肾脏HS表达降低.     

成人原发性肾病综合征35例临床病理分析

目的探讨成人原发性肾病综合征病理特征与治疗的关系。方法应用免疫荧光染色、光镜及电镜回顾性分析了肾穿刺活检35例成人原发性肾病综合征的临床病理特点，病理诊断按1982年WHO标准确定。结果肾病理以系膜增生性最多，占28．3％，膜增生性次之，占20％；微小病变及膜性肾病分别占14．3％和11．4％。实验室检查：血IgG降低占68．5％，血a2球蛋白增高占80％。激素疗法完全或部分缓解在弥漫增生性肾炎为70％，在膜性肾病为75％，而在微小病变为100％。结论血中IgG降低及血a2球蛋白增高可作为肾病综合征的诊断参考。激素疗法以弥漫增生性最差，膜性肾病次之，微小病变型最佳。     

微小病变肾病综合征并发急性肾衰竭的临床病理特点

目的：探讨微小病变肾病综合征（minimal change nephrotic syndrome,MCNS）并发特发性急性肾衰竭（idiopathic acute renal failure,IARF）的临床病理特点。方法：回顾性分析15例成人MCNS并发IARF（肾衰组）临床病理表现及转归情况,随机抽取成人MCNS无并发急性肾衰竭15例（非肾衰组）作对照。结果：肾衰组血肌酐为（307.7±168.6）μmol/L,少尿型占73.3%（11例）,急性肾衰竭好转率为86.7%（13例）。与非肾衰组相比,肾衰组水肿程度较重,收缩压水平较高（P〈0.01）;肾衰组肾小管上皮细胞浊肿和肾小管上皮细胞扁平化发生率较高（P〈0.01）,肾小管腔内蛋白管型的发生率较高（P〈0.05）;肾病综合征的缓解时间和平均住院时间较长（P〈0.01）。结论：成人原发性MCNS并发IARF患者临床上水肿程度较重和收缩压水平较高,病理表现主要为急性肾小管损伤,肾功能损伤多呈可逆性质,预后好。     

SELDI-TOF-MS筛选微小病变型肾病综合征尿液生物标志物

目的 探讨应用优化的表面增强激光解析电离-飞行时间-质谱(surface enhanced laser desorption/ionization time of flight-mass spectrometry, SELDI-TOF-MS)进行微小病变型肾病综合征(minimal-changed nephrotic syndrome,MCNS)大鼠尿液生物标志物筛选的意义.方法 SD大鼠30只随机分为正常对照组(n=10)、模型对照组(n=10)和强的松治疗组(n=10).除正常对照组外,其余大鼠经尾静脉一次性注射阿霉素5.5 mg/kg复制MCNS模型,造模10 d后分别予以强的松和蒸馏水灌胃治疗.21 d后收集大鼠尿液,经弱阳离子交换芯片CM10捕获蛋白质,应用SELDI-TOF-MS获取3组大鼠的尿液蛋白质指纹图谱,采用Biomarker wizard软件比对分析差异蛋白.结果 优化实验条件后获得较理想的尿液蛋白质指纹图谱,质控峰强度的平均CV值为18.0%(7.50%～35.89%).在模型对照组与正常对照组之间检测到不同质荷比处有33个具统计学意义的差异蛋白峰(P<0.05),其中21个蛋白表达上调,12个蛋白表达下调.在正常对照组、模型对照组与强的松治疗组之间有6个蛋白质表达存在差异(P<0.05),这些差异蛋白峰在模型对照组中高表达,而在强的松治疗组中蛋白表达下调,峰强度接近正常对照组.结论 通过优化实验条件并实行质量控制,SELDI-TOF-MS可为MCNS大鼠尿液生物标志物的筛选提供一个可行的检测途径.所获得的差异性蛋白峰对MCNS的早期诊断、治疗监测和寻找药物治疗的靶目标具有重要的意义.     

Role of gamma/delta T-cells in the peripheral blood of patients with pulmonary tuberculosis

Although gamma/delta T-cells are known to contain the highest frequency of mycobacteria-reactive cells in humans, and recent studies have suggested that they play an important role in the initial immune response to Mycobacterium tuberculosis (Mtb), very few studies have attempted to analyze these cells in patients with active pulmonary tuberculosis (TB). The aim of the present study was therefore to evaluate the gamma/delta T-cell populations present in the peripheral blood and the IFN-gamma production of gamma/delta T-cells stimulated by PMA before and after anti-TB chemotherapy in patients in the initial treatment stage for primary active pulmonary TB. Cell populations were measured by three-color flow cytometry of peripheral blood mononuclear cells. We compared the population of gamma/delta T-cells and the production of IFN-gamma between normal healthy controls and TB patients. Absolute numbers of gamma/delta T-cells remained constant in the peripheral blood of TB patients. However, production of IFN-gamma in gamma/delta T-cells was dramatically suppressed prior to anti-TB chemotherapy in comparison with healthy control subjects, and further reduced following anti-TB chemotherapy. We also examined the influence of isoniazid (INH) in anti-TB chemotherapy. INH suppressed IFN-gamma production of gamma/delta and alpha/beta T-cells. The findings demonstrated a strong correlation between the production of IFN-gamma in gamma/delta T-cells and manifestation of primary active pulmonary TB, which was consistent with the hypothesized role for gamma/delta T-cells in the protective immune response to Mtb infection.     

益气养阴与清利活血中药对大鼠微小病变肾病疗效的研究

目的:观察益气养阴、清利活血中药对大鼠微小病变肾病的疗效,并探讨其肾脏保护作用机制。方法:根据Bertani的方法,用表柔比星(阿霉素)尾静脉注射法复制大鼠微小病变肾病模型,同时设立正常对照组。分别给予益气养阴、清利活血中药或强的松混悬液。测定大鼠24小时尿蛋白定量、血清A lb、TC、TG、BUN、Scr、MDA、SOD、T-AOC的含量,并进行电镜下肾脏组织形态学观察。结果:益气养阴、清利活血中药可减少微小病变肾病大鼠尿蛋白的排泄量,改善血清生化指标,降低MDA活力,升高SOD活力,提高机体总抗氧化能力,修复肾小球上皮细胞足突的结构。结论:依据气阴两虚、湿热瘀阻病机组方,益气养阴、清利活血中药对微小病变肾病大鼠有明显疗效,并能抑制其亢进的脂质过氧化反应,从而减轻肾脏病理损害,缓解肾病。     

灸法对18例AIDS患者T淋巴细胞亚群影响的初步观察

目的 观察灸法对AIDS患者T淋巴细胞亚群的影响。方法 对18例HIV阳性患者施以温灸治疗，观察患者临床症状改善情况及其T淋巴细胞亚群数值的变化。结果 各种症状均有改善，T淋巴细胞亚群数值的变化经统计学处理无意义。结论 灸法能改善AIDS患者的临床症状，增加体力和免疫力，但对T淋巴细胞亚群的影响尚不确定，仍需进一步探索。     

肺癌患者淋巴细胞亚群CD3~+CD4~+和CD3~+CD8~+及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达及相关分析

目的观察非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群CD3+CD4+和CD3+CD8+及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达水平,分析其表达水平与肺癌肿瘤免疫逃逸的相关性。方法采集34例肺癌患者外周血,按照TNM分期分为早期组(Ⅰ期和Ⅱ期)和晚期组(Ⅲ期、Ⅳ期),用流式细胞仪检测外周血,分析淋巴细胞亚群CD3+CD4+和CD3+CD8+及其表面受体NKG2D、NKG2A的表达及相关性。结果晚期组CD3+CD4+的表达水平较早期组降低,而CD3+CD8+的表达水平升高(P<0.05);晚期组肺癌患者CD3+CD4+NKG2D表达率(6.69±3.58%)高于早期组的表达率(2.38±1.13%),CD3+CD4+NKG2A表达率(2.28±0.88%)低于早期组的表达率(5.46±2.09%)(P<0.01);晚期组肺癌患者CD3+CD8+NKG2D表达率(90.57±2.49%)低于早期组的表达率(93.51±3.19%),CD3+CD8+NKG2A表达率(12.32±4.24%)高于早期组的表达率(7.15±3.30%)(P<0.01)。结论非小细胞肺癌病理分期间淋巴细胞亚群CD3+CD4+和CD3+CD8+表达水平的改变,NKG2D、NKG2A在CD3+CD4+和CD3+CD8+表面的表达失衡,可能是肿瘤免疫逃逸的机制之一。     

Primary Biliary Cirrhosis—Phenotypic Characterization of Immunocompetent Cells in Peripheral Blood and Liver Tissue

Circulating T-cell subsets have been characterized in 18 patients with primary biliary cirrhosis (PBC) using a simple immunoenzymatic staining method on stored and prefixed cell samples. Furthermore, a double immunoenzymatic method was used to study T-cell subsets and their relationship to HLA-DR⁺ cells in frozen sections of liver biopsies from 12 patients with PBC. In 10 cases blood and liver samples were taken simultaneously from the same patient.

Liver biopsies in PBC were dominated by helper inducer pheno-type T-cells in all cases irrespective of histological stage, penicillamine treatment or the relative levels of circulating T-cell subsets. A relatively high amount of HLA-DR⁺ cells were seen, several of these in close approximation to T-cells.

Patients with PBC of early histological stage showed an elevated absolute number of helper/inducer T-cells (Leu 3a⁺) and reduced relative percentages of suppressor/cytotoxic T-cells (Leu 2a⁺) compared with healthy subjects resulting in an elevated helper/suppressor ratio.