抗胸腺细胞球蛋白治疗再生障碍性贫血25例临床研究

本文报道抗胸腺细胞球蛋白（ＡＴＧ）治疗２５例再生障碍性贫血（再障ＡＡ）的疗效。总有效率７２．０％，基本治愈＋缓解４４．０％，病死率１６．０％。死亡的４例均为重型再障。８０．０％ＡＡ病人治疗前Ｔ＿４／Ｔ＿８倒置，治疗后半数转为正常或好转。血清病反应轻者疗效明显优于反应重者（Ｐ＜０．０１）。     

抗T淋巴细胞单克隆抗体治疗再生障碍性贫血的临床研究

用抗人Ｔ巴细胞单克隆抗体ＳＭＵ３（抗ＣＤ３）ＳＭＵ８（抗ＣＤ８）治疗３２例再生障碍性贫血，基本治愈６例，缓解７例，明显进步１１例，无效８例，有效率７５％（２４／３２）。治疗前Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４／ＣＤ８比例倒置，淋巴细胞表面ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达增高，治疗后ＣＤ４／ＣＤ８比例恢复正常，ＨＬＡ－ＤＲ表达降低，无血清病及血细胞减少等严重毒副作用。     

淋巴细胞白血病细胞分化与基因重排研究

采用ＭｃＡｂｓ免疫酶和ＰＣＲ技术研究３５例淋巴细胞白血病细胞分化起源及ＩｇＨ和ＴＣＲγ、ζ基因重排。结果表明：２０例表达Ｂ细胞表面标记的病例中，１５例Ｂ－ＡＬＬ分别起源于Ｂ祖、前前Ｂ、前Ｂ和成熟Ｂ细胞，５例Ｂ－ＣＬＬ均起源于成熟Ｂ细胞；１７例检测到ＩｇＨ基因重排，８例伴ＴＣＲｒ基因重排，２例伴ＴＣＲξ基因失。８例Ｔ－ＡＬＬ分别起源于幼稚、普通和成熟胸腺细胞，均检测到ＴＣＲｒ基因重排和／或ＴＣＲξ基     

非何杰金淋巴瘤免疫表型和基因型分析

用单克隆抗体免疫酶法和体外基因扩增聚合酶链反应(PCR)技术,研究了25例非何杰金淋巴瘤(NHL)免疫表型及其中8例免疫球蛋白和T细胞受体(TCR)基因重排的基因型。结果表明,表达B系细胞分化抗原者14例中,5例起源于前B细胞,9例起源于晚期成熟B细胞;表达T系细胞分化抗原者9例中,起源于幼稚或成熟胸腺细胞者各4例、普通胸腺细胞者1例。另有2例同时表达了T,B系细胞分化抗原。8例基因分析者中,4例表达B系和3例表达T系细胞分化抗原者分别检测到IgH和TCRγ基因克隆性重排,各有1例发生TCRγ和IgH基因系间交叉重排。1例表达T,B系细胞分化抗原者出现IgH基因重排和TCRδ基因缺失。讨论了非何杰金淋巴瘤免疫表型和基因重排分析的临床应用价值。     

基因重排分析在恶性淋巴瘤早期诊断中的应用

基因重排分析在恶性淋巴瘤早期诊断中的应用宋强张明珙宋素芹王鲁群李杰我们在单克隆抗体免疫学分型的基础上，采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术，检测了２０例病理形态学诊断为良性淋巴结增殖性疾病患者的ＩｇＨ和ＴＣＲγ基因重排，以期早期诊断恶性淋巴瘤，现将结果报告...     

ATG和抗CD3McAb对再障患者CFU—GM生长的体外影响研究

用ＣＦＵ－ＧＭ半固体琼脂培养技术研究了抗人胸腺细胞球蛋白和抗ＣＤ３单克隆抗体对１８例再生障碍性贫血患者骨髓ＣＦＵ－ＧＭ体外生长的影响。结果表明，１．加入１６．７μｇ／ｍｌＡＴＧ或１：５０抗ＣＤ３ＭｃＡｂ，体外均可增加ＡＡ患者骨髓ＣＦＵ－ＧＭ的集落数，再者的作用无显著差异。     

抗CD3单抗对再障病人PBMNC分泌TNF－α和IL－6的影响

抗ＣＤ３单抗体外培育再障患者治疗前后（ｎ＝２０）和正常人（ｎ＝２０）的外周血单个核细胞，设ＰＨＡ组、抗ＣＤ３组、ＰＨＡ＋抗ＣＤ３组和空白组，发现：治疗前，６／２４例再障存在ＴＮＦα自发分泌，ＰＨＡ刺激后，再障组ＴＮＦα分泌量显著高于正常人；体外抗ＣＤ３抑制ＴＮＦα的自发分泌和ＰＨＡ的诱导分泌；抗ＣＤ３治疗后，单个核细胞对ＰＨＡ的促分泌作用处于无应答状态；抗ＣＤ３促进ＩＬ－６的分泌。结果表明，再障时ＴＮＦα分泌异常，抑制ＴＮＦα和促进ＩＬ－６分泌可能是抗ＣＤ３重要的治疗机制。     

免疫表型与急性白血病的分型诊断

对426例急性白血病采用APAAP法23种单抗进行免疫分型研究.结果发现:(1)426例中,71.6%可确定为淋巴系或髓系或髓/淋混合型,28.4%不能确定细胞系列.FAB结果仅62.75%得到免疫表型证实,29.5%不能判断细胞起源,7.75%两者分型结果不一致;(2)ANLL140例中,44.29%免疫表型证实为髓细胞型,17.14%仅表达淋巴系标志,38.57%不能判断细胞起源,各髓系标志无明显FAB亚型特异性;(3)ALL260例中,72.67%进一步证实为淋巴细胞型,2. 69%单纯表达髓系标志或混合表达髓系和淋巴系抗原,另外24.62%不能确定细胞起源;(4)FAB不能分型26例中,23例可确定为ALL或ANLL,另外3例仍不能诊断.研究认为,免疫分型是FAB分型的必要补充.