新型冠状病毒肺炎患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者在恢复期肛拭子标本中新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核 酸的检出率及其临床价值。方法 对我院确诊的COVID-19患者痰液、咽拭子和肛拭子3种来源的标本同期进行 SARS-CoV-2核酸检测。分析3种标本类型的病毒核酸阳性率及肛拭子病毒核酸阳性时痰液标本和咽拭子标本中 病毒核酸检出情况。结果 共收集50例COVID-19患者的156份样本,其中痰液标本41份,检出SARS-CoV-2阳性 8份（19.5%）;咽拭子标本55份,检出SARS-CoV-2阳性6份（10.9%）;肛拭子标本60份,检出SARS-CoV-2阳性11份 （18.3%）。50例COVID-19患者在恢复期出现病毒核酸阳性者痰液、咽拭子和肛拭子样本核酸检测阳性分别有8例 （19.5%）、6例（12.0%）和10例（20.0%）。10例肛拭子核酸检测阳性患者的呼吸道标本核酸检测显示9例为阴性。结 论 COVID-19患者恢复期肛拭子SARS-CoV-2核酸阳性检出率较咽拭子和痰液标本检出率稍高。患者恢复期的 呼吸道标本SARS-CoV-2核酸连续检测阴性时,应考虑添加肛拭子检测作为出院或者隔离标准。     

儿童新型冠状病毒肺炎药物治疗研究进展

新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome corona virus,SARS-CoV)-2感染在全球暴发,目前尚无明确有效的抗病毒药物治疗SARS-CoV-2感染。结合以往临床一线治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的经验,从核苷类似物、蛋白酶抑制剂等抗病毒药物、免疫相关药物及恢复期血浆治疗等方面,本文就儿童COVID-19药物治疗研究进展作一综述。     

计算机辅助药物设计在COVID-19药物研发中的应用

摘要：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的世界大流行——新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是人类当前面临的严峻考验,为降低人群感染率和死亡率,特异性抗病毒药物的研发迫在眉睫。传统药物研发周期长、成本高,而计算机辅助药物设计（CADD）可通过分子对接、虚拟筛选、机器学习等方法在辅助药物分子的设计与识别,在针对流行病的药物研发中显示出巨大发展潜力。应用CADD能够针对SARS-COV-2病毒的基本结构,包括刺突蛋白、丝氨酸蛋白酶、3C样蛋白酶、木瓜蛋白酶样蛋白酶和RNA依赖性RNA聚合酶等快速找到并设计具有临床应用潜力的药物以对抗COVID-19对人类的威胁。     

α干扰素雾化治疗在新型冠状病毒肺炎中的合理使用及药学监护

由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引发的传染性肺炎，其传染性强，目前尚无特效抗病毒药物。对于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）的治疗，现多个诊疗指南中均推荐包括α干扰素在内的抗病毒方案。本文对α干扰素可能的抗COVID-19机制、静脉制剂雾化给药的空气动力学特点、特殊人群的给药方案、常见不良反应以及雾化产生的气溶胶潜在传播风险进行简要综述，旨在为新冠肺炎患者α干扰素雾化的合理使用提供参考。     

氯喹抗病毒作用及其临床应用研究进展

2019年12月以来在国内外相继出现新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例。氯喹作为一种经典的抗疟药物，因体外试验和临床观察提示具有抗新冠病毒（SARS-CoV-2）活性而成为目前研究的热点。本文就氯喹抗病毒研究现状、药代动力学、临床应用等信息作一概述，以期为其后续抗新冠病毒作用的开发及临床合理应用提供参考。     

儿童新型冠状病毒肺炎抗病毒药物治疗选择与思考

2019年末,中国湖北省武汉市出现一组不明原因肺炎病例,并在全国乃至世界范围内迅速蔓延,随后被证实是由一种新型冠状病毒引起。2020年2月11日,国际病毒分类委员会宣布其正式分类名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。世界卫生组织(WHO)同日宣布,由这一病毒导致的疾病的正式名称为2019冠状病毒病(COVID-19)[1]。截至北京时间2020年2月19日24时,全国共31个省累计报告确诊74576例,儿童确诊病例最小年龄仅出生30 h[2]。儿童患者多以发热、咳嗽为主要表现,与成人相比病情更轻,但也有危重型病例报道[3]。目前对于SARS-CoV-2的认识尚不全面和深入,且尚无预防和治疗的特效药物,临床上大多以经验性治疗、支持治疗和控制并发症为主。本文结合SARS-CoV-2的特性与临床实践提出儿童新型冠状病毒感染的抗病毒药物治疗选择与未来研发思考。     

新型冠状病毒肺炎患者肝损伤的原因及保肝药物治疗

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者临床表现出不同程度的肝损伤。一系列研究表明细胞因子风暴、SARS-CoV-2病毒所致的胆管细胞损伤以及药物性肝毒性可以诱导继发性肝损伤,对不同因素所致的肝损伤的机制以及保肝药物治疗进行综述,以期为后续深入揭示该方面的研究提供参考支持。     

新型冠状病毒肺炎与血管紧张素转化酶2的研究现状

自2019年底起，新型冠状病毒肺炎（Coronavirus disease 2019，COVID-19）病例席卷全球。该病毒为β属冠状病毒，基因特征与严重急性呼吸综合征冠状病毒（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus，SARS-CoV）有较高相似性，被命名为2019新型冠状病毒（2019 Novel Coronavirus，2019-nCoV）或严重急性呼吸综合征冠状病毒-2（SARS-CoV-2），主要通过棘突蛋白介导与宿主血管紧张素转化酶2（angiotensin-converting enzyme 2，ACE2）受体结合侵犯人体。ACE2与COVID-19感染密切相关，既是SARS-CoV-2感染人体的关键靶点，ACE2表达多寡也是影响COVID-19患者疾病严重程度和死亡率的重要因素。因此靶向ACE2和肾素-血管紧张素系统（renin-angiotensin system，RAS）的诸多上市药物和在研药物，如血管紧张素转化酶抑制剂（angiotensin-converting enzyme inhibitor，ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（angiotensin receptor blocker，ARB）、重组人ACE2、Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶（type II transmembrane serine proteases，TMSPSS2）抑制剂、特异性中和抗体等都有可能成为治疗COVID-19的可行策略。此外，依据现有证据并不建议合并高血压的轻症COVID-19确诊病例或疑似病例轻易停用ACEI/ARB，以免造成血压波动。     

中药防治新型冠状病毒肺炎概述

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染引起的以发热、乏力、干咳为主要表现的急性呼吸道传染病。此次疫情,中医药在防治新冠肺炎中起到了重要作用。本文概述了新冠肺炎的发病机制,中医药辨证论治以及抗病毒中药、抗炎中药、免疫调节中药的应用前景,尤其是一些具有双向调节作用中药的应用,以期为新冠肺炎的预防和治疗提供科学思路。     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展概述

摘要：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）自发现以来就引起了人们的广泛关注,其感染引发的肺炎（COVID-19）疫情在多国发生,SARS-CoV-2对全球公共卫生安全造成了巨大威胁。目前COVID-19病理机制尚不明确,尚未有治疗COVID-19的特效药物,科学认识SARS-CoV-2和尽快研制针对该病毒的有效疫苗成为近期的研究热点,部分疫苗已进入Ⅲ临床试验阶段。本文主要从SARS-CoV-2的病原学特性、感染机制及其疫苗研究现状等方面进行综述,以便为其后续研究及防治提供参考。     

新型冠状病毒性肺炎临床特征及抗病毒药物治疗方案进展

2019年12月,湖北省武汉市出现多例新型冠状病毒肺炎病例。2020年2月,世界卫生组织(WHO)将该病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2),SARS-CoV-2所导致的感染被命名为新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)。冠状病毒(coronavirus,CoV)属冠状病毒科,是一组具有外套膜的正链单股RNA病毒,可导致动物和人类不同程度的呼吸道、肠道、肝脏和神经系统疾病[1-3]。包括4属:α-CoV、β-CoV、γ-CoV、δ-CoV。短短20年来,冠状病毒已引发了包括严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)感染、中东呼吸综合征冠状病毒(middle east respiratory syndrome coronavirus,MERS-CoV)感染和目前的SARS-CoV-2感染在内的3次传染病大流行[4-6]。三种冠状病毒均属于β-CoV,传播速度快,重症可导致严重呼吸综合征和死亡。目前,COVID-19已成为全球关注的突发公共卫生事件,但仍缺乏直接抗病毒治疗药物。     

针对新型冠状病毒肺炎的基于CRISPR-Cas系统分子诊断及治疗策略研究

当前新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情仍在全球大流行,确诊病例和死亡人数仍不断攀升,如何有效控制病毒的传播,降低传染率和死亡率是目前全人类亟待解决的问题。一方面需要快速、可靠、经济的检测方法及时发现新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2）感染者,另一方面需要寻找新颖、有效的COVID-19治疗及预防策略。各种基于成簇规律间隔短回文重复序列及其相关蛋白（clustered regularly interspaced short palindromic repeat and associated protein,CRISPR-Cas）系统的新一代基因编辑技术以其快速、便携、经济、高效的特点为COVID-19快速分子诊断提供了解决方案。CRISPR-Cas系统具有可准确识别并降解SARS-CoV-2病毒核酸的特点,为研发针对COVID-19的新型治疗及预防手段提供了一种潜在的技术方案。此文对目前COVID-19诊断及治疗现状进行了分析,对基于CRISPR-Cas系统的COVID-19分子诊断、治疗及预防策略研究及其新进展进行了简述。     

抗新冠肺炎中药连花清瘟胶囊化学成分与临床功效研究进展

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情的爆发对人类健康与社会稳定造成了巨大威胁。随着病毒在全球迅速蔓延,针对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的药物开发及其相关研究成为医学领域的迫切问题。COVID-19归入中医学理论中的疫病范畴,连花清瘟胶囊（颗粒）屡次在重大疫情中发挥重要作用。既往研究表明,连花清瘟胶囊可能抑制MERS-CoV、SARS-CoV等多种病毒的生物活性。该文整理了历年国内外有关连花清瘟胶囊相关研究成果,从其化学成分、临床功效以及药理作用等方面进行综述分析,以期对连花清瘟胶囊抗病毒机制研究和新冠肺炎临床治疗提供科学依据。     

1 例轻症新型冠状病毒肺炎婴儿用药方案分析

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染导致的肺炎。潜伏期多为3~7 d,轻症主要表现为发热、乏力、干咳,重症多表现为呼吸困难/低氧血症,甚至危及生命[1]。据指南[2-3]报道,儿童COVID-19病例症状相对较轻,但考虑到儿童用药的特殊性,临床对治疗方案和用药的选择必须慎重。本研究对1例轻症COVID-19婴儿治愈病例的药物治疗过程进行分析,旨在为相似病例的药物治疗提供参考。     

既往病毒性呼吸道传染疾病研究对抗COVID-19药物研发的启示

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严重威胁人类的健康,并对世界经济造成了巨大损失。COVID-19是急性爆发性疾病,目前尚无靶向治疗特效药或疫苗上市,主要是对症支持治疗。由于时间紧迫,市场急需,这给医药领域的新药研发带来了巨大挑战。针对2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2),充分借鉴既往的病毒(如流感病毒、SARS病毒、MERS病毒、埃博拉病毒等)引起的病毒性呼吸道传染疾病的防治理论和经验,快速形成有效的药物研发方案,是医药工业界应对新突发传染病的重要使命和有力抓手。本文综述了SARS-Co V-2与其他既往流行性病毒引起的急性呼吸道传染性疾病的发现、疫情蔓延和防治,剖析了病毒感染的发病机制,总结了既往病毒感染及防治药物的研究进展,以期为COVID-19的药物研发提供思路和启发。     

新型冠状病毒感染治疗药物研究进展

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）疫情自发生以来,给全球公共卫生安全和经济带来了巨大冲击。如今,全球抗疫已取得阶段性成果,SARS-CoV-2疫情也不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但并不意味着SARS-Co V-2流行的结束。SARS-CoV-2感染（COVID-19）治疗药物的研发不仅不应停止,还需要更进一步的探索。简介SARS-Co V-2的感染机制,并对基于病毒和宿主细胞的靶标的COVID-19治疗药物研究进展进行综述。     

阿比多尔治疗病毒性疾病的应用及评估

自2019年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情暴发以来,针对抗病毒药物的研究持续不断。阿比多尔是一个主要用于抗流感的广谱抗病毒药物,SARS-CoV-2体外细胞试验的成功使其被临床所关注,并开始在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗中进行试用。但由于对阿比多尔的药理作用机制、临床应用评价、药学监护缺乏系统了解,使得其临床使用受到一定限制。本文结合国内外相关文献及资料,从阿比多尔基本信息、治疗病毒性疾病的药理学基础、治疗病毒性疾病的应用及评估、药学监护等方面进行归纳总结,为阿比多尔更加安全、有效地用于COVID-19的治疗提供参考。     

天然产物来源的抗SARS-CoV-2药物研究进展

广谱高效的小分子药物是应对新型冠状病毒感染(COVID-19)及未来可能爆发疫情的重要武器。天然产物是药物先导化合物的重要来源,在抗COVID-19的药物研发中得到了广泛关注。本文综述了抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)药物的关键靶点和具有抗SARS-CoV-2活性的天然产物的研究进展,以期为抗SARS-CoV-2药物的研发提供参考。     

抗新型冠状病毒药物的研究进展

新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)具有很强的传染性和很高的致病率.目前,对于新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)尚没有特异性的抗病毒药物,临床上根据以往抗冠状病毒用药经验以...     

法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目的 探讨法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床可行性。方法 针对从已上市/已进入临床研究的药物中挖掘出的、可能具有抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)作用的药物之一法匹拉韦,结合其作用机制、临床应用史和临床疗效及安全性试验进行可行性分析。结果 与结论法匹拉韦为国内首个在疫情期间批准上市的抗病毒药物,适应证为成人新型或再次流行的流感。经可行性分析,其对多种RNA病毒疗效显著,且不良反应也较少,从理论上对SARS-CoV-2也有作用,但有待更大规模的临床试验进行验证。