ACE2与新型冠状病毒肺炎的心肾损伤

由新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)不仅可以诱发典型的呼吸系统疾病,也能导致心肾系统等相关疾病。SARS-CoV-2的受体为血管紧张素转换酶2(Angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)。本文通过阐述ACE2在心脏和肾脏中的作用,分析SARS-CoV-2感染引起患者心肾损伤的可能机制,为临床治疗COVID-19及研发抗SARS-CoV-2药物提供参考依据。     

抗新型冠状病毒肺炎药物靶点的研究进展

自2019年12月以来,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在国内爆发,并且目前已在日本和韩国等地进入高发态势,该病毒导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已造成多人感染并有2500余人死亡,世界卫生组织于2020年1月31日宣布疫情为"国际关注的突发公共卫生事件"。抗新型冠状病毒药物是阻止病毒传播以及在宿主体内复制从而引起肺炎的有力武器。综述了抗COVID-19药物靶点以及相应的药物和候选物的研究进展。     

新型冠状病毒感染治疗药物研究进展

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）疫情自发生以来,给全球公共卫生安全和经济带来了巨大冲击。如今,全球抗疫已取得阶段性成果,SARS-CoV-2疫情也不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,但并不意味着SARS-Co V-2流行的结束。SARS-CoV-2感染（COVID-19）治疗药物的研发不仅不应停止,还需要更进一步的探索。简介SARS-Co V-2的感染机制,并对基于病毒和宿主细胞的靶标的COVID-19治疗药物研究进展进行综述。     

SARS-CoV-2刺突蛋白抑制剂活性筛选方法研究进展

严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019, COVID-19)对全球公共卫生和经济造成了前所未有的影响。SARSCoV-2通过其表面的刺突蛋白与宿主细胞膜上的血管紧张素转换酶2相结合是入侵宿主细胞的关键步骤,以刺突蛋白为靶标的小分子药物成为抗SARS-CoV-2研究的热点。活性筛选是小分子药物研发的关键步骤。鉴于此,本文综述了SARS-CoV-2刺突蛋白小分子抑制剂的活性筛选方法,以期为靶向刺突蛋白的抗病毒药物研发提供参考。     

新型冠状病毒肺炎临床治疗药物最新研究进展

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)正在世界范围内流行。作为冠状病毒,新型冠状病毒(SARS-Co V-2)和严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-Co V)都通过人血管紧张素转化酶2(ACE2)受体侵入宿主细胞。面对疫情异常严峻的现状,目前尚缺乏疫苗和尚无特异性针对该病毒的抗病毒药物,临床上仍以支持治疗和对症治疗为主。本文简单介绍了新型冠状病毒和ACE2的关系及作用机制,总结了潜在抗新型冠状病毒治疗药物的最新临床疗效,及其相关药物可能的作用机制,以便充分了解COVID-19的发展过程和药物研究方向,为后续探讨COVID-19药物治疗和疫苗研发提供思路。     

血管紧张素转换酶2在新型冠状病毒感染及治疗中的作用概述

摘要：血管紧张素转换酶2(ACE2)是肾素-血管紧张素系统(RAS)重要的组成部分,能够下调RAS,具有抗炎、抗纤维化等作用。同时ACE2还是新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的受体,与SARS-CoV-2感染及感染后的临床表现密切相关。血管紧张素转化酶抑制药/血管紧张素Ⅱ受体阻断药(ACEI/ARB)在SARS-CoV-2感染中的作用,目前研究尚有争议。本文对ACE2及ACEI/ARB类药物在SARS-CoV-2感染中的作用作一综述。基于目前的研究证据,建议感染前已使用ACEI/ARB类药物的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者继续用药,但目前尚不建议将ACEI/ARB类药物用于COVID-19患者的治疗。     

新型冠状病毒肺炎相关心血管疾病风险及其治疗中的药学监护

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是一种由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的传染性疾病。多项研究显示,SARS-CoV-2感染除了导致病毒性肺炎,还可能产生潜在的心血管危害,增加已有心血管疾病患者潜在的并发症和死亡风险。其发生机制尚不清楚,可能由于SARS-CoV-2通过血管紧张素转化酶2(ACE2)途径侵入人体,ACE2在心血管系统高表达相关,也可能与炎症风暴、病毒性心肌炎、COVID-19治疗药物有关。COVID-19治疗药物也存在潜在的心脏毒性,可导致房室传导阻滞、心肌梗死、PR间期延长、QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、结构性心脏疾病、心脏传导异常等心脏毒性,故缺血性心脏病、房室传导阻滞、心律失常、未纠正的低血钾患者慎用。COVID-19治疗药物与心血管疾病药物也具有潜在的药物相互作用。笔者通过收集近期国内外的相关文献作简要综述,为一线临床工作者开展药学监护提供参考。     

我国新型冠状病毒疫苗研发进展及思考

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是继SARS冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)之后又一严重危害人类的病毒。SARS-CoV-2引起的疾病被世界卫生组织命名为COVID-19,具有较高的传染性和病死率。为控制疫情蔓延,我国正应急开展多种技术路线的COVID-19疫苗研发,包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗和核酸疫苗(DNA和mRNA)等,在加快疫苗研发进程的同时把握应急研发进度和科学性之间的平衡,并行解决相关科学问题,在满足安全性的前提下保证疫苗的有效性和质量可控。目前我国研发的腺病毒载体疫苗已率先进入Ⅰ期临床试验,多家企业进入注册检验和滚动提交审评资料阶段。本文对COVID-19疫苗研究进展进行综述,并提出现阶段对此种新疫苗研发的考虑。     

既往病毒性呼吸道传染疾病研究对抗COVID-19药物研发的启示

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严重威胁人类的健康,并对世界经济造成了巨大损失。COVID-19是急性爆发性疾病,目前尚无靶向治疗特效药或疫苗上市,主要是对症支持治疗。由于时间紧迫,市场急需,这给医药领域的新药研发带来了巨大挑战。针对2019新型冠状病毒(SARS-CoV-2),充分借鉴既往的病毒(如流感病毒、SARS病毒、MERS病毒、埃博拉病毒等)引起的病毒性呼吸道传染疾病的防治理论和经验,快速形成有效的药物研发方案,是医药工业界应对新突发传染病的重要使命和有力抓手。本文综述了SARS-Co V-2与其他既往流行性病毒引起的急性呼吸道传染性疾病的发现、疫情蔓延和防治,剖析了病毒感染的发病机制,总结了既往病毒感染及防治药物的研究进展,以期为COVID-19的药物研发提供思路和启发。     

儿童新型冠状病毒肺炎药物治疗研究进展

新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome corona virus,SARS-CoV)-2感染在全球暴发,目前尚无明确有效的抗病毒药物治疗SARS-CoV-2感染。结合以往临床一线治疗新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)的经验,从核苷类似物、蛋白酶抑制剂等抗病毒药物、免疫相关药物及恢复期血浆治疗等方面,本文就儿童COVID-19药物治疗研究进展作一综述。     

抗新型冠状病毒药物的研究进展

新型冠状病毒肺炎(Coronavirus disease 2019,COVID-19)具有很强的传染性和很高的致病率。目前,对于新型冠状病毒(Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)尚没有特异性的抗病毒药物,临床上根据以往抗冠状病毒用药经验以及“老药新用”原则,应用现有药物进行治疗。本文根据抗冠状病毒药物的作用机制,对临床正在使用和具有潜在抗SARS-CoV-2作用的药物及在研化合物进行综述,以期为COVID-19治疗的合理用药及抗SARS-CoV-2的新药研发提供理论依据及新思路。     

抗COVID-19新药开发策略—来自MERS-CoV和SARS-CoV的借鉴

2020年初的新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）肆虐，成为一个国际关注的突发公共卫生事件，针对新型冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV-2）的新药开发成为一个迫在眉睫的国家重大战略需求。基于新型冠状病毒与重症急性呼吸综合征冠状病毒（severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV）和中东呼吸综合征冠状病毒（Middle East respiratory syndrome coronavirus，MERS-CoV）的相似性，本文综述了近年来国内外在抗SARS-CoV和MERS-CoV药物方面的研究进展以及潜在瓶颈，从而为抗新型冠状病毒药物的研发提供参考。     

从1例儿童新型冠状病毒普通型肺炎浅析抗病毒药物临床应用

摘要：儿童是呼吸道病毒的易感人群,儿童新型冠状病毒肺炎（COVID-19）会存在新型冠状病毒（SARS-CoV-2）与其他常见呼吸道病毒混合感染的复杂情况。目前尚无确认有效的抗SARS-CoV-2药物,因此国家诊疗方案中推荐的药物用于儿童仍需谨慎。为提高抗病毒药物在COVID-19儿童患者中应用的安全性,本文结合1例儿童COVID-19普通型病例的诊治过程,剖析该病例的抗病毒药物治疗方案,建议抗病毒药物在非重型儿童COVID-19病例的应用中需要特别关注用法用量、给药途径、疗程,以及药品不良反应的密切监测和及时处理,供儿科临床参考。     

氯喹抗冠状病毒的作用及其安全性研究进展

冠状病毒作为一种人畜共患病毒,可引起肺部感染,严重的会引起死亡甚至肆虐传播。2019年12月底陆续出现了新型冠状病毒——严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。针对冠状病毒,目前并无特效药。氯喹作为一种经典抗疟药,可通过改变内吞体pH值、自噬反应以及改变病毒包膜的糖基化模式等途径发挥抗病毒效应。在细胞水平上,氯喹对SARS-CoV、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)和SARS-CoV-2均有抑制作用。近期临床研究初步表明,氯喹可以提高COVID-19患者成功救治率,改善预后。由于氯喹副作用较多,近些年已经较少用于临床,氯喹用于治疗COVID-19的安全性需要深入评估。本文结合氯喹的药理学特点,针对氯喹抗冠状病毒感染的作用及其安全性作一概述,以期为其临床合理应用提供参考。     

阿比多尔治疗病毒性疾病的应用及评估

自2019年新型冠状病毒(SARS-CoV-2)疫情暴发以来,针对抗病毒药物的研究持续不断。阿比多尔是一个主要用于抗流感的广谱抗病毒药物,SARS-CoV-2体外细胞试验的成功使其被临床所关注,并开始在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗中进行试用。但由于对阿比多尔的药理作用机制、临床应用评价、药学监护缺乏系统了解,使得其临床使用受到一定限制。本文结合国内外相关文献及资料,从阿比多尔基本信息、治疗病毒性疾病的药理学基础、治疗病毒性疾病的应用及评估、药学监护等方面进行归纳总结,为阿比多尔更加安全、有效地用于COVID-19的治疗提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫苗研究进展概述

摘要：新型冠状病毒（SARS-CoV-2）自发现以来就引起了人们的广泛关注,其感染引发的肺炎（COVID-19）疫情在多国发生,SARS-CoV-2对全球公共卫生安全造成了巨大威胁。目前COVID-19病理机制尚不明确,尚未有治疗COVID-19的特效药物,科学认识SARS-CoV-2和尽快研制针对该病毒的有效疫苗成为近期的研究热点,部分疫苗已进入Ⅲ临床试验阶段。本文主要从SARS-CoV-2的病原学特性、感染机制及其疫苗研究现状等方面进行综述,以便为其后续研究及防治提供参考。     

新型冠状病毒检测方法的研究进展

2019年12月,一种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在国内爆发,并迅速蔓延至全球多个国家,对全球公共卫生安全构成了巨大威胁。为应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的对病毒检测的需求,国内外企业和科研单位陆续研发出众多病毒检测方法和产品。综述了目前用于新型冠状病毒检测方法的研究进展,介绍了这些检测技术的原理,阐明了其优势和限制,并例举了一些有代表性的研究成果。     

法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎的可行性分析

目的 探讨法匹拉韦治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床可行性。方法 针对从已上市/已进入临床研究的药物中挖掘出的、可能具有抗新型冠状病毒(SARS-CoV-2)作用的药物之一法匹拉韦,结合其作用机制、临床应用史和临床疗效及安全性试验进行可行性分析。结果 与结论法匹拉韦为国内首个在疫情期间批准上市的抗病毒药物,适应证为成人新型或再次流行的流感。经可行性分析,其对多种RNA病毒疗效显著,且不良反应也较少,从理论上对SARS-CoV-2也有作用,但有待更大规模的临床试验进行验证。     

新型冠状病毒肺炎感染防治研究进展

摘要：2019年12月,武汉发生了一种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染导致的肺炎(COVID-19)疫情,并在全国范围内迅速流行,严重危害了人类健康。目前对于SARS-CoV-2的相关研究尚处于起步阶段,本文整理了关于COVID-19相关最新研究成果,总结了COVID-19病原学特征、致病机制、流行病学特征、临床特点及治疗,为后续的研究及防治提供参考。     

新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎特点及药物治疗的对比分析

2019年12月在中国武汉陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者,并迅速在全世界范围内造成了严重疫情。因此针对COVID-19的研究成为热点。目前尚没有针对COVID-19的特效药物或疫苗。引起COVID-19的严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)和2003年在中国引起传染性非典型肺炎(severe acute respiratory syndrome,SARS)的病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus,SARS-CoV)都属于冠状病毒,有许多相似之处。本文从流行病学、病原学、临床表现、药物治疗4个方面对2次疫情进行了系统的比较分析,详细对比了2次疫情的治疗方案,并整理出当前临床药物治疗方案以及一些具有临床治疗前景的药物,以方便临床医疗团队能够借鉴SARS治疗的经验和教训,顺利开展COVID-19的治疗。