自然疗养因子的作用机制研究进展

自然疗养因子所涵盖的内容丰富,其生物学效应及形成复杂。现代疗养学在形成过程中相继提出自然疗养因子对机体作用的理论或假说。随着医学模式的转变和现代医学的发展,自然疗养因子作用机制研究从分子、细胞到组织器官,涉及机体物质代谢、神经系统、内分泌和免疫等功能的相互作用,形成整体的各个水平产生适应的作用机制;研究证实自然疗养因子的作用最根本的表现为改善机体内环境稳态和机体与外环境间的平衡,是靠机体的适应性反应机制实现的;其次与祖国医学“天人合一”整体观一脉相承。近年来,研究证实环境因素通过基因的重返表达对表观遗传产生影响,同时疗养因子参与机体的生物节律调控不断深入,机体对自然疗养因子的应答反应是受到多种因素的影响,包括机体状态、疗养因子的种类、性质、作用剂量、应用时间、季节及个体差异等。本文主要对自然疗养因子的作用机制及对机体的作用等方面进行总结。     

基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨炙甘草汤抗大鼠MIRI致室速和室颤的作用机制

目的:通过磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,探讨炙甘草汤干预心肌缺血再灌注损伤(MIRI)致心律失常(室速和室颤)的作用及其机制。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组,模型组,炙甘草汤低、中、高剂量组(11.43,22.86,45.72 g·kg~(-1)),稳心颗粒组(2.43 g·kg~(-1)),连续给药干预10 d。末次给药2 h,采用结扎冠状动脉左前降支法制备大鼠MIRI模型,记录心电图的变化。造模成功后采集血液及心脏组织,检测血清中肌酸肌酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)及丙氨酸氨基转移酶(AST)的含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测心肌肌钙蛋白(CtnI)的含量;免疫组化法检测心肌PI3K,Akt,mTOR的表达;采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测心肌自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC-3),自噬标志物Beclin1和PI3K/Akt/mTOR信号通路相关蛋白表达及磷酸化p-PI3K,p-Akt,p-mTOR的水平。结果:模型组大鼠100%发生室速,91.67%发生室颤;与假手术组比较,模型组大鼠血清CK,LDH,AST以及CtnI的含量显著升高(P0.01),心肌组织中PI3K,Akt,mTOR表达显著升高(P0.01),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ与Beclin1的相对表达量显著升高(P0.01),p-PI3K/PI3K,p-Akt/Akt,p-mTOR/mTOR显著降低(P0.01);与模型组比较,炙甘草汤高剂量组室速、室颤发生率显著降低(P0.01),较其他给药组持续时间短(P0.01);炙甘草汤高剂量组CK,LDH,AST水平及CtnI含量显著降低(P0.01);炙甘草汤给药组的PI3K,Akt,mTOR的表达随剂量的增加而显著降低(P0.01);LC-3,Beclin1的表达随炙甘草汤各剂量组的增加有不同程度地下降(P0.01),而PI3K/Akt/mTOR相关蛋白表达比值明显升高(P0.05,P0.01)。结论:炙甘草汤预处理能使异常升高的心肌酶CK,LDH,AST,CtnI降低,抑制细胞的过度自噬,上调PI3K,Akt和mTOR的表达,说明炙甘草汤抗MIRI致心律失常的作用可能与PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。     

溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

目的分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性。方法将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本。根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,将UC患者分为轻、中、重度;根据中医辨证并结合临床实际,将其分为大肠湿热证、脾肾两虚证2种证型。空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HO-1水平。记录UC患者就诊时外周ESR和CRP水平。比较2组血清中HO-1的表达情况;观察UC患者血清中HO-1、CRP、ESR指标,病情严重程度分级及中医证型的相关性。结果实验组血清中HO-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。改良Mayo评分分级及肠镜结果评分分级为中、重度的患者HO-1、CRP和ESR水平高于轻度患者,重度患者高于中度患者,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者HO-1、CRP和ESR水平均高于脾肾两虚证,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者的肠镜及改良Mayo分级严重程度高于脾肾两虚证患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HO-1、CRP和ESR水平与UC病情的严重程度相关。血液指标、肠镜检查结果评分以及改良Mayo评分不仅可作为衡量患者病情严重程度的参考标准,也可作为本病虚实和指导中医证型分型的依据。但HO-1在轻度UC中不敏感,因此在对UC初筛中的指导意义不大。     

内皮高表达脂多糖相关因子1抑制巨噬细胞炎症反应

目的 本实验旨在观察内皮高表达脂多糖相关因子1(endothelial overexpressed lipopolysaccharide-associated factor1,EOLA1)对巨噬细胞炎症反应的影响及可能机制。方法 培养小鼠巨噬细胞,脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）刺激激活炎症信号通路,检测肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素6(IL-6)和EOLA1转录水平变化,采用化学阻断剂在不同位点阻断炎症反应信号通路,再检测TNF-α、IL-6和EOLA1转录变化。巨噬细胞过表达mEOLA1,RT-qPCR检测细胞M1、M2极化类型标志基因mRNA水平,以流式细胞术检测巨噬细胞表型改变,Western blot检测M1型巨噬细胞标记物iNOS表达。结果 LPS刺激后巨噬细胞释放炎症因子TNF-α、IL-6增加,而EOLA1表达下调;不同位点阻断炎症反应信号通路后炎症介质的表达明显受抑制,而EOLA1的表达上升;在巨噬细胞中高表达EOLA1,再行LPS刺激,检测到TNF-α、IL-6增加并不明显,流式细胞检测显示高表达EOLA1的巨噬细胞在LPS刺激后仍保持非...     

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌（附35例报告）

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌（附３５例报告）青海省人民医院放射科（８１０００７）张星，谢其康，郁慕仪，戴风岐，赵华１９９０年１１月～１９９４年７月，我们对３３例原发性肺癌和２例转移性肺癌进行了支气管动脉造影（ＢＡＧ）和灌注治疗（ＢＡＩ），现报告如下。...     

黄芪当归合剂对大鼠缺血性急性肾损伤的保护研究

目的:探讨黄芪当归合剂对实验性缺血性肾损伤大鼠肾小管上皮细胞凋亡的保护作用.方法:建立大鼠实验性缺血性急性肾损伤模型,在缺血30 min再灌注不同时间点检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和尿液中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG).同时取肾组织,苏木素-伊红(HE)染色,光镜下观察细胞形态学变化.免疫组织化学方法检测Bcl-2和Bax基因的蛋白表达,观察黄芪当归合剂对上述表达的影响.结果:缺血性急性肾损伤时肾脏存在明显的细胞凋亡;Bcl-2和Bax基因的蛋白表达主要在近曲肾小管和远曲肾小管,肾小球很少;肾脏缺血性损伤时Bcl-2基因表达增加,Bax基因表达中量增加,Bcl-2/Bax比率升高.与缺血/再灌注组比较,黄芪当归合剂组Bax表达明显增加,Bcl-2/Bax比率降低,肾脏损伤亦减轻.结论:黄芪当归合剂对急性肾损伤具有显著的保护作用,其机制可能与其降低Bcl-2/Bax比率有关.     

3350例妇女乳腺疾病普查情况分析

目的了解南昌铁路地区职工妇女乳腺疾病情况。方法对2008年4～6月3350例南昌铁路地区职工妇女乳腺疾病普查情况进行分析。结果总患病率为64％，其中患病率占前3位的疾病依次为乳腺增生1881例（56．15％），乳腺增生瘤样变164例（4．90％），乳腺纤维瘤55例（1．64％），同时还发现乳腺导管扩张症29例（0．87％），乳腺囊肿9例（0．27％），导管内乳头状瘤3例（0．09％），乳腺脂肪瘤2例（0．06％）。乳腺瘤1例。以乳腺增生患病率最高，且与年龄之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论本地区妇女乳腺疾病患病率较高，因此定期进行妇女乳腺病普查普治是十分必要的，必须坚持两年一次甚至一年一次的乳腺疾病普查普治制度。     

体针及其配合推拿对单纯性肥胖女性体质量及BMI改变的影响

目的:评价体针配合推拿以及单用体针对单纯性肥胖女性体质量及身体质量指数(Body Mass Index,BMI)的影响。方法:将56例BMI≥25的单纯性肥胖女性随机分为两组,一组予以体针配合推拿治疗,另一组予以单纯体针治疗,每日治疗1次,持续21天。每日记录体质量和BMI的变化。结果:参与治疗的单纯性肥胖女性,体质量和BMI在前4天降低最明显,与治疗前对比,体针配合推拿与单独体针治疗均能显著地降低患者的体质量和BMI(P0.05),但两种治疗方法并无显著性差异。结论:从经济策略来看,单用体针治疗单纯性肥胖是更为合理的选择。     

某院2004～2013年危重新生儿的早期生存状况研究

目的分析近10年垫江县人民医院重症监护室内早期新生儿死亡临床资料,探索危重新生儿的早期死因和相关应对措施。方法收集2004年1月至2013年12月该院新生儿重症监护室死亡的新生儿的资料,回顾性分析早期新生儿死亡病例的临床情况和主要死因。结果近10年垫江县人民医院新生儿重症监护室共收治17 013例新生儿,死亡502例,其中398例(79.28%)新生儿在出生后1周内死亡,病死率为2.34%,并且病死率呈现逐年下降的趋势,后5年的早期新生儿病死率(2.14%)明显低于前5年(2.73%),差异有统计学意义(P0.05)。早产儿的病死率明显高于足月儿,差异有统计学意义(P0.05)。出生后1、1~3、4~7d内分别死亡113例(28.39%)、195例(48.99%)、90例(22.61%),出生后1d内死亡的新生儿疾病危重度明显高于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。10年间早期新生儿的主要死因是早产低体质量、重度窒息、呼吸窘迫综合征(NRDS)、先天畸形。结论该院近10年来重症监护室内早期新生儿的病死率呈现逐年下降的趋势,早产儿的病死率较高,死亡时间主要集中在出生后3d内,主要死因是早产低体质量、重度窒息、NRDS和先天畸形。