圆锥角膜的光镜及透射电镜研究

目的观察圆锥角膜在光镜及透射电镜下的超微结构,试图了解圆锥角膜的发病机制.方法应用常规病理方法将正常角膜片与圆锥角膜片制成石腊切片,光镜下观察角膜中央区角膜基质细胞的密度,结果应用t检验;将正常角膜片与圆锥角膜标本制成超薄切片,在透射电镜下观察正常角膜与圆锥角膜基质细胞超微结构及胶原的变化.结果光镜观察结果,圆锥角膜中央基质区的角膜细胞密度与正常角膜相似,二者间差异无显著性(P＞0.05).电镜观察结果,圆锥角膜前基质层胶原纤维排列欠规则.角膜细胞附近,实质板层之间可见微丝状的沉积物.同正常角膜比,圆锥角膜基质细胞细胞核缩小,核内异染色质减少,线粒体增多、肿胀,粗面内质网增多、扩张,高尔基体正常结构消失.结论圆锥角膜的发病与基质细胞数量无关;圆锥角膜基质细胞超微结构的异常可能是圆锥角膜发病的根源.     

中国人角膜后弹力层厚度与年龄的相关性研究

目的:测量中国人的角膜后弹力层厚度并分析其与年龄的关系.方法:收集27例角膜标本,年龄范围从0.2岁到78岁,所有标本经HE染色后行组织切片并通过400倍光学显微镜行显微照相,于每张相片中选取四个测量点并人工标记后弹力层的边界,通过软件Motic Images Plus 2.0自动计算其厚度并取平均值.采用线性回归方法分析角膜后弹力层厚度与年龄的关系.结果:所有标本的角膜后弹力层厚度为1.78μm到9.30μm,平均4.63±2.00 μm.角膜后弹力层厚度与年龄具有高正相关性(r=0.776,P=0.000),线性回归方程可描述为:角膜后弹力层厚度(μm)=2.010+0.063年龄(岁).结论:中国人的角膜后弹力层厚度与年龄之间具有显著正相关性.     

正常角膜基质细胞密度和角膜厚度的研究

目的观察Confoscan 2.0共焦显微镜下正常活体角膜影像表现,测量基质细胞密度与各层厚度.方法检查34例(48眼)正常人.记录图像,并计算基质细胞密度和各层厚度.结果基质细胞密度从前到后逐渐降低,前基质比后基质细胞密度明显增高(t=-9.016,P=0.000),Bowman膜下密度最高,为(1113.2±227)个/mm2.全基质细胞密度为(806.5±57)个/mm2.角膜中央厚度为(568.3±53.8)μm,基质层为(465.5±60.2)μm,上皮层为(58.5±20.4)μm.各层厚度均与全基质细胞密度无显著相关性(P＞0.05).结论Confoscan 2.0共焦显微镜能检测角膜基质细胞密度和各层厚度.     

0.3%尼莫地平眼膏对兔慢性高眼压视神经保护作用的定量研究

目的 定量探讨自行研制的0.3%尼莫地平眼膏对兔慢性高眼压下视神经及视网膜神经节细胞(RGCs)的保护作用.方法 0.3%尼莫地平眼膏(A1组)局部应用于兔慢性高眼压模型,4周后观察视神经及视网膜组织结构的变化,并与正常眼及模型对照眼(A2组)(仅涂眼膏基质)对比.结果 A1组光镜下仅内外核层出现少量细胞丢失,局部出现轻度空泡样变,电镜下各层细胞超微结构基本正常,与A2组有明显差别.A1组视网膜内核层厚度(25.31±11.01)μm与A2组(19.64±10.22)μm相比,差异有统计学意义(P<0.05).A1组视神经轴突直径平均为(1.215±0.064)μm,与A2组(1.504±0.094)μm间差异有统计学意义(P<0.01),同时视神经轴突数目68655±9572也较A1组48524±17312明显为多(P<0.01).结论 0.3%尼莫地平眼膏局部应用能有效地减轻慢性高眼压对视神经特别是视网膜内核层的损伤.     

飞秒激光深基质切削供体角膜基质面的规则性评估

目的:观察飞秒激光深基质切削角膜供体的精准性及基质面光滑程度.方法:FS200型飞秒激光对眼库中期保存的供体角膜5只做深基质切削,将同一供体角膜分割为板层植片和内皮植片,预留后板层厚度大于150μm.激光频率200kHz,激光能量基质切削选择1.2μ.J,边切能量1.2μJ.观察指标:角膜内皮瓣厚度、切割后的角膜组织学变化(HE染色)、电镜下角膜基质面规则程度评级.结果:供体角膜平均厚度为534±24μm.预设角膜后板层厚度为199±7μm,获得后板层厚度在196±40μm(Z=-0.13,P=0.89).角膜组织HE染色显示切削面略有不光滑.扫描电镜下,前板层基质面规则程度评分1.2±0.4分,角膜后板层基质规则程度评分为2.4±0.5分,差异有统计学意义(Z=-2.12,P=0.03).结论:FS200飞秒激光深基质切削精准性良好.FS200飞秒激光制备供体角膜的前板层较后板层基质面光滑.     

七种动物正常角膜组织结构的比较性研究

目的 比较7种实验动物（BALB/c小鼠、豚鼠、新西兰大白兔、猫、狗、猪和牛）角膜的光镜和电镜下结构,探讨不同动物作为各种角膜实验模型的形态学依据。设计 实验研究。研究对象 BALB/c小鼠（8~12周）、豚鼠(350~450 g)、新西兰大白兔（2.5~3.5 kg）和成年猫、狗、猪、牛7种动物,各6只新鲜眼球。方法 制作各种动物眼球的角膜光镜、电镜切片,分别对HE染色切片摄制成的彩色照片和电镜照片进行比较分析。主要指标 角膜各层结构形态、厚度,有无前后弹力层,基底膜及半桥粒的特点。结果 角膜厚度的变化趋势：兔、狗、猪、牛角膜是中央薄、边缘厚,与人相似;中央厚、周边薄者有豚鼠和猫;小鼠角膜中央到周边厚度变化不明显。中央角膜上皮层厚度：豚鼠与人最相似。角膜上皮层平均厚度、中央区全层厚度、角膜中央区及旁中央区基质层厚度：兔与人最接近。角膜缘厚度：牛与人最接近。角膜基质层平均厚度：狗与人最相近。角膜后弹力层厚度：牛与人最相近。角膜内皮层厚度、后弹力层与内皮层厚度比例：猪与人最接近。角膜内皮细胞直径：豚鼠与人最接近。光镜下,7种动物角膜上皮细胞形态：复层扁平细胞为长扁形,翼细胞为多角形,基底细胞为单层柱状细胞。光镜下均无法判断是否有前弹力层,基质层内胶原纤维排列整齐,无定型结构的后弹力层可辨认,内皮细胞为单层扁平细胞。电镜下,BALB/c小鼠和狗的角膜未见明确前弹力层,兔、猫、猪和牛角膜有前弹力层。豚鼠角膜因照片质量不佳,无法判断是否有前弹力层。BALB/c小鼠的后弹力层内可见条梭状特殊结构,牛的后弹力层呈条栅状条纹。各动物角膜的半桥粒平均直径（单位：μm）分别为小鼠0.16±0.01,兔0.18±0.02,猫0.27±0.06,狗0.19±0.08,猪1.72±0.08,牛1.13±0.82。半桥粒平均面积（单位：μm2）分别为小鼠0.03,兔0.04,猫0.09,狗0.05,猪3.76,牛2.09。BALB/c小鼠角膜半桥粒的直径和面积与人角膜最为接近。结论 兔角膜拥有最多的与人角膜相近的测量指标,故7种动物中兔角膜在做角膜模型方面更有优势。其他动物则各有所长。 （眼科, 2015, 24： 341-347）     

短期配戴角膜塑形镜对中央和周边角膜厚度的影响

目的观察过夜配戴角膜塑形镜3个月后中央和周边角膜厚度的变化。设计前瞻性病例系列。研究对象103例(197眼)近视患者,平均年龄(19.0±7.5)岁,平均等效球镜度(-3.25±0.91)D。方法过夜戴角膜塑形镜,采用眼前段分析仪(Pentacam)测量角膜厚度,观察配戴前后1天、1个月和3个月角膜中央和距中央半径1、2、3、4 mm处角膜厚度的变化。同时观察屈光度和角膜地形图中央角膜屈光力的变化。主要指标角膜厚度、等效球镜度、中央角膜屈光力。结果戴镜3个月后等效球镜度减少(-3.01±0.09)D,与戴镜前比较差异有统计学意义(P=0.00)。戴镜3个月后角膜中央屈光力减少(2.40±0.15)D,与戴镜前比较差异有统计学意义(P=0.00)。戴镜1天不同位点角膜厚度均增厚,中央区、半径1 mm、2 mm、3 mm、4 mm处角膜分别增厚(5.90±3.69)μm、(7.54±3.73)μm、(10.52±3.91)μm、(11.76±4.23)μm、(9.33±4.93)μm。戴镜1个月,中央、半径1 mm处厚度分别减少(-4.18±3.68)μm、(-0.50±3.73)μm;半径2、3、4 mm处角膜厚度分别增加(6.39±3.91)μm、(9.57±4.22)μm、(2.00±5.05)μm;戴镜3个月,中央、半径1 mm处角膜厚度分别减少(-6.61±3.67)μm、(-3.67±3.72)μm,半径2、3、4 mm处角膜厚度分别增加(3.05±3.90)μm、(6.42±4.21)μm、(5.63±4.94)μm。除半径4 mm位点以外,其他各角膜位点在不同配戴时间的角膜厚度变化均有统计学意义(P均<0.05)。中央角膜厚度随时间变化的速度快于周边角膜厚度(P=0.00)。结论短期配戴角膜塑形镜后角膜不同位点厚度的变化与角膜形状改变一致,中央角膜变薄,从旁中央半径2 mm开始角膜增厚。     

全眼球深低温冷冻保存的角膜内皮细胞活性评价

目的评价两种全眼球深低温冷冻保存法保存角膜内皮细胞活性的效果,为临床应用长期保存材料行穿透性角膜移植奠定基础.方法将60只兔眼球随机分为两组,进行全眼球深低温冷冻保存.一组采用前房注气法,二组采用前房注DMSO法.每组再随机分为3个小组,分别保存7d、30d、60d.通过角膜厚度测量、角膜内皮细胞电镜检查及角膜内皮细胞活性染色,判定两种方法保存的角膜内皮细胞的活性状态.结果①角膜中央厚度前房注气组在复温结束后角膜中央厚度比保存前明显增厚(P＜0.01),7d、30d、60d组保存前角膜中央厚度分别为399.6±26.7μm、406.0±31.6μm、404.8+40.7μm,复温后分别为511.6±69.5μm、515.3±45.7μm、506.2±31.4μm.前房注DMSO组在复温结束后角膜中央厚度比保存前明显变薄(P＜0.01),7d、30d、60d组保存前角膜中央厚度分别为419.2±30.3μm、419.3±41.8μm、403.7±33.0μm,复温后分别为352.2±32.0μm、362.3±64.3μm、346.2+25.2μm,两组差异具有显著性(P＜0.01).同一种方法不同保存时间的角膜厚度变化无显著差异性.②电镜检查两实验组的角膜内皮细胞超微结构改变程度明显不同.前房注气组电镜下见大面积角膜内皮细胞膜破裂,胞核裸露,核染色质固缩,但无核溶解现象.前房注DMSO组电镜下角膜内皮细胞结构完整,细胞器存在,只有少量细胞发生破裂性改变.同一种方法不同保存时间角膜内皮细胞的超微结构改变基本相似.③活性染色前房注气组显示角膜内皮细胞广泛破坏,测不出角膜内皮细胞存活率.前房注DMSO组显示角膜内皮细胞大小均匀,边界清楚,保存7d、30d、60d后,角膜内皮细胞存活率分别为(88.0±6.3)%、(84.8±6.6)%、(86.1±5.7)%,差异无显著性. 结论1.前房注DMSO法深低温保存全眼球可长期保持角膜内皮细胞活性,具备了临床用于穿透性角膜移植手术的条件.2.前房注气法深低温保存全眼球角膜内皮细胞活性基本破坏,不适用于穿透性角膜移植手术.     

Hansatome零压力角膜板层刀切瓣厚度的预测性研究

目的评价Hansatome零压力角膜板层刀切出角膜瓣厚度的预测性,探讨不同因素对其的影响。方法对行LASIK者326例652眼应用超声角膜测厚仪分别于手术前后测量角膜瓣厚度,计算实际角膜瓣厚度,并对相关影响因素进行分析。结果Z160刀头第1刀角膜瓣厚度为(113.50±15.62)μm,第2刀为(104.75±13.76)μm,第2刀切瓣厚度较第1刀薄(P<0.05)。Z180刀头第1刀角膜瓣厚度为(123.24±14.35)μm,第2刀为(116.58±16.34)μm,较标示厚度薄(P<0.05)。Z160刀头配合使用8.5mm和9.5mm负压环切瓣厚度分别为(108.32±12.64)μm和(110.20±14.39)μm,Z180刀头配合使用两种负压环切瓣厚度分别为(119.50±14.52)μm和(120.34±16.38)μm,统计学处理均无显著差异。结论Hansatome零压力板层角膜刀切出角膜瓣厚度较标示厚度薄,负压环的大小与角膜瓣厚度无关。     

微型角膜刀制作超薄角膜瓣的实验研究

目的研究KM_5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣的技术。方法设计制作超薄角膜瓣的自动旋转型KM_5000D微型角膜刀成形系统包括微型切割器、双电机动力装置和控制箱部件。以此成形系统对新鲜离体猪眼80眼、离体人眼10眼和在体兔眼12眼进行超薄角膜瓣的制作,观察运刀情况,角膜瓣厚度、直径以及瓣异常的发生率;离体人眼角膜瓣标本在光镜和扫描电镜下观察切面和边缘形态。结果实验中,负压保持眼压稳定在65 mmHg。离体猪眼角膜瓣厚度和直径分别为(87.85±4.64)μm和(8.8±0.42)mm,瓣异常发生率18.75%。离体人眼角膜瓣厚度和直径分别为(86.4±5.13)μm和(7.5±0.55)mm,瓣异常发生率20%。在体兔角膜瓣厚度和直径分别为(62.08±3.70)μm和(7.96±0.30)mm,瓣异常发生率16.67%。离体猪眼、离体人眼和在体兔眼的运刀顺畅比率分别为88.75%,80.0%和83.33%。离体人眼角膜瓣光镜检查显示其保持了角膜上皮、前弹力层和前部少许基质,扫描电镜检测显示切面光滑度和边缘整齐性良好。结论KM_5000D微型角膜刀制作超薄角膜瓣安全有效,预测性、稳定性良好。可应用于超薄角膜瓣LASIK手术的临床研究。     

接合粘附分子一1功能缺失对大鼠角膜内皮的影响

目的 通过阻断接合粘附分子-l引起角膜内皮细胞结构和活性的改变来研究JAM-1的作用.方法 由14只大鼠取下28片3.5mm直径角膜片,其中右眼角膜为实验组,用抗JAM-1单克隆抗体处理,左眼角膜为对照组,用磷酸缓冲液处理.处理后在高糖DMEM液中进行培养保存5d,之后用含5％葡聚糖T500的DMEM脱水24 h.脱水后每组有12片角膜做锥蓝-茜素红染色内皮细胞活性计数及厚度测量,2片角膜与另外2片新鲜角膜一同进行戊二醛固定,用于透射电子显微镜观察.结果 活性细胞计数对照组为(2008±505 )/mm2,实验组为(934±521 )/mm2,P＜0.0l.角膜厚度对照组为(375.02±83.33)μm,实验组为(461.81±39.14)μm,P＜0.01.超微结构显示,实验组内皮细胞损坏严重,有较多的自噬体形成.结论 作为细胞紧密连接构成成份的JAM-1,对维持角膜的内皮细胞结构和活性必不可少.     

高度近视RNFL厚度在诊断原发性开角型青光眼中的临床意义

目的 评估光学相干断层成像术(Optical Coherence Tomography,OCT)定量测量视网膜神经纤维层厚度(Retinal Nerve Fiber Layer,RNFL)在诊断高度近视合并原发性开角型青光眼(primary open-angleglaucoma,POAG)中的临床意义.方法 收集高度近视患者(屈光度≥-6.00D)共40例73只眼,分为单纯高度近视组(A组)及高度近视合并POAG组(B组),所有的患者均行眼压、前房角镜、全自动视野及OCT检查.结果 (1)A组患者平均眼压(16.57±2.43)mmHg,视野检查平均敏感度(MS)23.63±3.70;OCT检查RNFL平均厚度(单位μm)分别为上象限:117.64±15.78,下象限:126.05±22.55,鼻象限:95.69±34.99,颞象限:100.1±27.25;(2)B组患者平均眼压为(26.45±6.02)mmHg,视野检查平均敏感度(MS)15.41±7.63;OCT检查RNFL平均厚度(单位μm)分别为上象限:99.38±36.39,下象限:95.10±33.85,鼻象限:68.00±17.56,颞象限:70.62±25.57.(3)分别对两组RNFL各象限厚度值进行t检验,结果显示两组间差异显著均有统计学意义(P＜0.01).结论 正确评估高度近视RNFL的定量测量在原发性开角型青光眼早期诊断中具有重要意义.     

香烟烟雾对小鼠视网膜组织病理学结构的影响

目的　探讨香烟烟雾对小鼠视网膜组织病理学结构的影响。方法　选取12只C57BL雄性小鼠,随机分为对照组（6只）及实验组（6只）。对照组不做特殊处理,实验组小鼠暴露于香烟烟雾中,每天2次,每次30 min,持续暴露12周后处死。取两组小鼠左眼分别行HE染色、免疫荧光染色及TUNEL染色观察视网膜各层结构的变化、三级β-微管蛋白（class III β-tubulin,Tuj1）的表达及视网膜内细胞凋亡情况;两组小鼠右眼在透射电子显微镜下观察视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）细胞超微结构的改变。结果　对照组及实验组小鼠视网膜全层厚度分别为（216.53±7.43）μm和（182.27±4.98）μm,视网膜神经纤维层厚度分别为（11.49±0.56）μm和（4.62±1.07）μm,内网状层厚度分别为（52.08±3.17）μm和（37.28±2.86）μm,两组相比差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。对照组和实验组视网膜神经节细胞层内细胞数分别为（389.72±4.56）个和（378.71±2.16）个,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组神经节细胞的细胞核部分形状不规则,排列疏密不均,局部可见细胞核缺失,Tuj1免疫荧光染色的荧光强度实验组较对照组减弱。TUNEL染色结果显示,两组视网膜各层均未见明确阳性染色。透射电子显微镜下观察,实验组RPE细胞内细胞基底部褶皱数量明显减少、局部有缺失。结论　香烟烟雾对小鼠视网膜神经层的组织病理学结构及RPE细胞的超微结构均有一定影响。     

Orbscan-Ⅱ角膜地形图仪与超声角膜测厚仪角膜测厚结果的对比分析

目的：探讨Orbscan-Ⅱ角膜地形图仪与角膜测厚仪对角膜测厚的结果差异的统计学及临床意义。 方法：选115例204眼（右104眼,左100眼）分别行Orb-scan-Ⅱ及超声测厚法测量角膜厚度,经统计学检验后进行分析。 结果：204眼Orbscan-Ⅱ所得结果为527.20±37.83,超声测厚法所得结果为525.25±34.83,行配对t检验,t=2.407,P=0.017,认为两种测量方法结果的差异有统计学意义。进一步将角膜厚度分4组进行配对t检验,角膜厚度〈500μm时,Orbscan-Ⅱ测厚（478.36±14.47）与超声测厚（478.3±20.15）差异无统计学意义,角膜厚度≥500,〈550μm时,Orbscan-Ⅱ测厚（527.88±17.32）与超声测厚（525.32±12.92）差异有统计学意义（P=0.027）,角膜厚度≥550,〈600μm时,Orbscan-Ⅱ测厚（571.24±14.89）与超声测厚（568.04±13.82）差异有统计学意义（P=0.022）,角膜厚度≥600μm时,Orbscan-Ⅱ测厚（615.33±8.50）与超声测厚（615.33±14.29）差异无统计学意义。 结论：传统的超声测厚与Orbscan-Ⅱ对角膜测厚结果有一定差异,并具统计学意义,但在临床意义上二者仍有较好的相符性。     

LASIK术中角膜板层刀片的使用次数对角膜瓣质量的影响的实验研究

目的:研究离体猪LASIK术中角膜板层刀片使用次数对角膜瓣厚度、均匀性和切削面的光滑程度的影响。方法:新鲜离体猪眼球36只,刀片使用1～6次分成Ⅰ～Ⅵ组,再将Ⅰ和Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ,Ⅴ和Ⅵ合并为A,B,C组。测量6组猪眼球的角膜中央厚度、K值及眼压。在猪眼球上模拟角膜瓣的制作过程并计算角膜瓣中央厚度。从6组中各选取3只角膜瓣制成病理切片标本,在光学显微镜下观察角膜瓣厚度的均匀性。从Ⅰ,Ⅳ,Ⅵ组中各选取1只角膜瓣制成标本,在扫描电镜下观察角膜瓣切削面的光滑程度。结果:术前6组角膜瓣的平均角膜中央厚度、K值和眼压无差异。术后角膜瓣的平均厚度分别为152.7±14.6,143.8±9.3,128.3±12.7,114.2±9.6,99.7±5.7和70.0±12.7μm;除Ⅱ组与Ⅰ组无差异外,Ⅲ～Ⅵ组与Ⅰ组角膜瓣厚度均有差异。角膜瓣厚度与刀片使用次数呈负相关性。A,B,C3组角膜瓣的平均厚度分别为150.8±15.4,121.2±13.0和88.3±15.1μm,组间差异明显。随着刀片使用次数增多,角膜瓣厚度均匀性下降,角膜瓣切削面的光滑程度下降。结论:随着刀片使用次数的增多,角膜瓣厚度变薄,角膜瓣厚度的均匀性和角膜瓣切削面的光滑程度均下降。     

频域光学相干断层扫描对C57BL／6小鼠及色素兔眼前后节结构特点的活体观察

背景频域光学相干断层扫描（SD—OCT）可进行活体组织的测量。目前SD—OCT对人眼活体组织测量的研究已有较多报道,但对实验动物眼的活体测量结果少有研究。目的应用SD—OCT活体观察正常C57BL／6小鼠的眼前节结构及色素兔的角膜、视盘及视网膜形态结构。方法利用轴向分辨率为5μm、扫描速度为26000次／s的SD—OCT对4只健康SPF级C57BL／6小鼠8只眼扩瞳前后进行眼前节形态学检查;利用SD—OCT对6只健康SPF级色素兔12只眼进行角膜及视盘、视网膜形态学检查。结果SD—OCT进行眼前节扫描,清晰可见C57BL／6小鼠角膜、虹膜及瞳孔区对应的晶状体结构,而且扩瞳前后晶状体结构形态发生明显改变,角膜SD—OCT扫描断层图与相应的切片图结构相对应,扩瞳前平均中央角膜厚度（CCT）为（96±9）μm,平均前房深度（ACD）为（460-e8）汕m,平均角膜水平直径（wTw）为（2．86±0．41）mm;扩瞳后CCT为（96±8）μm,ACD为（356±20）μm,wTW为（2．87±0．62）mm,C57BL／6小鼠扩瞳前后CCT、wTw测量值的比较差异均无统计学意义（t=0．478,P=0．647;t=0．737,P=0．485）;扩瞳后ACD较扩瞳前明显变浅,差异有统计学意义（t=-13．022,P〈0．001）。色素兔的SD—OCT眼前节检查均可见明显的角膜及视网膜分层,结构分别与相应的组织学切片相对应,扩瞳后角膜最薄点均值为（370±10）μm,视网膜厚度均值为（175：e4）Ixm,水平扫描后手动测量数据视盘深度均值为（1．35±0．51）mm,宽度均值为（4．52±0．82）mm。结论SD—OCT作为一种非接触、非侵人性检查,可清晰呈现C57BL／6小鼠眼前节结构及色素兔相应的角膜和视网膜结构,测量指标可用于实验研究过程中相应组织结构的活体观察。     

Corneal temperature reversal after storage in Chen medium compared with Optisol GS.

PURPOSE: To compare corneal endothelial cell function by measuring corneal thickness during temperature reversal between corneas stored in two different storage media, Optisol GS and Chen Medium (CM). METHODS: Twenty paired corneas from 10 human donors were randomly assigned for storage at 4 degrees C in Optisol GS (10 corneas) or CM (10 corneas). The storage media were masked, and measurements were done in a masked fashion. After storage for 48 hours, corneal thickness was measured by ultrasonic pachymetry at 2-hour intervals for 12 hours, during which time the corneas were perfused with BSS (balanced salt solution) Plus at 37 degrees C. Scanning electron microscopy of two pairs of corneas from two donors was performed to assess ultrastructural change after 12 hours of warming. RESULTS: Corneal thickness decreased during the first 4 hours of the warming period and then increased during the 6-to 12-hour warming period. These changes in corneal thickness over time were similar for the two storage media (p = 0.212). Scanning electron microscopy showed greater amounts of endothelial cell disruption in Optisol GS-stored corneas than those stored in CM after 12 hours of warming and perfusion. CONCLUSIONS: The endothelial pump of corneas stored in CM appear to be as well-preserved as those stored in Optisol GS, although greater endothelial disruption may be present with Optisol GS by scanning electron microscopy. Further studies are required to compare the clinical effectiveness of these two media.     

Moria-M2角膜板层刀90刀头在LASIK中的应用

目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中应用Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣的安全性、可预测性及可重复性。方法:分别观察我院90刀头组制作角膜瓣500例1000眼及130刀头组制作角膜瓣510例1010眼,比较两种刀头制作角膜瓣术中角膜瓣形态、角膜瓣厚度、角膜瓣直径、角膜瓣蒂长及相关并发症。结果:90刀头组角膜瓣厚度为90～120(平均105.5±15.5)μm,130刀头组角膜瓣厚度为130～160(平均145±15)μm,差异有显著的统计学意义。两种刀头制作的角膜瓣,其角膜瓣直径、角膜瓣蒂长、弧度、角膜瓣形态及其他角膜瓣制作相关的并发症均无显著差异。结论:Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣具有良好的安全性、可预测性和可重复性,切削面洁净平整,操作及维护简单。     

Moria—M2角膜板层刀90刀头在LASIK中的应用

目的：评价准分子激光原位角膜磨镶术（laser in situ keratomileusis,LASIK）中应用Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣的安全性、可预测性及可重复性.方法：分别观察我院90刀头组制作角膜瓣500例1 000眼及130刀头组制作角膜瓣510例1 010眼,比较两种刀头制作角膜瓣术中角膜瓣形态、角膜瓣厚度、角膜瓣直径、角膜瓣蒂长及相关并发症.结果： 90刀头组角膜瓣厚度为90～120（平均105.5±15 5）μm,130刀头组角膜瓣厚度为130～160（平均145±15）μm,差异有显著的统计学意义.两种刀头制作的角膜瓣,其角膜瓣直径、角膜瓣蒂长、弧度、角膜瓣形态及其他角膜瓣制作相关的并发症均无显著差异.结论： Moria-M2角膜板层刀90刀头制作角膜瓣具有良好的安全性、可预测性和可重复性,切削面洁净平整,操作及维护简单.     

Pentacam眼前节分析仪测量中央角膜厚度的研究

目的应用Pentacam三维眼前节分析仪测量中央角膜厚度（CCT）,了解正常人年龄、性别、眼别与CCT之间的关系。设计横断面研究。研究对象120例正常人。方法在同仁医院近视眼中心随机选取11例近视患者,分别应用DGH4000型超声角膜测厚仪及Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT,验证两者测量结果的一致性。连续选择不同年龄的社区体检人群120例（240眼）,应用Pentacam三维眼前节分析仪测量CCT。主要指标中央角膜厚度。结果Pentacam三维眼前节分析仪与DGH4000型超声角膜测厚仪测量的CCT分别为（538．05±33．07）μm、（536．91±29．19）μm（P=0．904）;两者的相关系数r=0．983（P〈0．001）。正常人平均CCT为（539．20±29．67）μm,95％可信区间为481．05～597．37μm。其中,左、右眼CCT分别为（538．54±29．05）μm、（539．86±30．38）μm（P=0．732）。男、女性的CCT分别为（542．41±27．56）μm、（536．29±31．28）μm（P=0．111）。从10岁～70岁以上各年龄段之间CCT无显著性差异（P=0．482）。结论Pentacam三维眼前节分析仪测量的CCT与超声角膜测厚仪所测结果基本一致,可作为临床上测量CCT的检测工具之一。年龄、性别、眼别对CCT无显著性影响。