枕下乙状窦后入路微血管减压治疗原发性三叉神经痛术后并发症的护理

原发性三叉神经痛是桥小脑角区上血管神经复合体中相关的小脑动脉及静脉三叉神经敏感区而发病.临床上经枕下乙状窦后入路微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛已被广泛接受和应用,具有治愈率高,复发率低的特点[1].2006年1月至2009年1月,我院神经外科科采用枕下乙状窦后入路微血管减压术(MVD)法治疗38例三叉神经痛患者,取得了满意效果,现将术后并发症的观察与护理体会报告如下.     

鼻内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛36例

目的探讨使用鼻内镜微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法及疗效。方法乙状窦后入路,鼻内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛患者36例,手术中用0°和30°鼻内镜确认责任血管,推移并垫入Tfelon棉絮。结果 36例患者术后疼痛缓解有效率97.2%。其中责任血管小脑前上动脉14例占38.9%,小脑前下动脉10例占27.8%,小脑后下动脉7例占19.4%,基底动脉2例占5.5%,小脑前上动脉并岩静脉3例占8.4%。结论鼻窦镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛有效,保留神经功能完整。     

三叉神经微血管减压术的疗效分析

目的 探讨原发性三叉神经痛患者行微血管减压术的治疗效果及并发症产生的相关因素。 方法 回顾性分析本院收治的30例原发性三叉神经痛并行三叉神经微血管减压术患者的相关临床资料。 结果 26例患者经微血管减压术治疗后疼痛完全缓解,总体有效率86.67%。术中见责任血管为小脑上动脉14例,小脑前下动脉7例,岩上静脉及其分支6例,3例患者术中未见明确责任血管;术后并发症：低颅压5例,脑脊液鼻漏1例。平均随访（20.53±12.41）个月,复发率为3.33%（1/30）。 结论 原发性三叉神经痛手术操作较易掌握,复发率低。小脑上动脉与小脑前下动脉是最常见的责任血管,术中应仔细辨认责任血管并对三叉神经充分减压,术后应注意低颅压及脑脊液漏等并发症的发生。     

原发性三叉神经痛微血管减压手术探讨

目的 探讨原发性三叉神经痛微血管减压术治疗方法及效果.方法 对32例原发性三叉神经痛患者在显微镜下实施微血管减压术,并讨论其发病机制、手术方法及手术注意事项.结果 术中压迫三叉神经的血管包括小脑上动脉(25例)、小脑前下动脉(6例)和静脉(1例);32例患者术后疼痛完全缓解26例,6例仍有轻微疼痛.术后出现短时期眩晕13例,单纯疱疹者5例,术后面部麻木4例,同侧听力下降2例,无死亡和严重并发症发生,随访无复发病例.结论 微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛安全、微创、有效的方法,提高显微外科操作技术,不遗漏责任血管,是提高手术疗效和减少并发症的关键.     

神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛48例的临床分析

目的:观察神经微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:对48例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路,用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果:本组治愈42例,显效3例,有效2例,总有效率为97.92%。结论:微血管减压术,使三叉神经功能可以得到保护,疗效确切,是首选治疗方法。通过内镜辅助治疗可提高微血管减压术的疗效。     

显微血管减压术治疗三叉神经痛

目的介绍显微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效。方法对7例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路。用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果疗效优者5例,良者1例（10％）。临床总有效率95％。结论采用乙状窦后入路显微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一。     

锁孔入路微血管减压治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的:探讨乙状窦后锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法:回顾手术治疗103例原发性三叉神经痛患者的临床资料,其中49例采用常规乙状窦后入路,54例采用乙状窦后锁孔入路,在三叉神经与责任血管之间垫入Tefflon垫棉。结果:49例常规入路手术中32例术后疼痛立即消失,10例1周至3月疼痛消失,2例疼痛较前缓解,5例术后6月疼痛复发或未缓解。15例次出现各种并发症,54例锁孔入路术中39例术后疼痛立即消失,6例1周至3月疼痛消失,3例疼痛较前缓解,6例术后6月至1年疼痛复发。6例次出现各种并发症,结论:微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效确切,采用锁孔入路及娴熟的显微外科技术,正确的植入垫片,可以提高手术疗效,减少术后并发症。     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛34例

目的介绍微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效。方法对34例三叉神经痛患者采用乙状窦后入路,用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗。结果疗效优者31例(91%),疗效良者2例(5%),疗效差者1例,临床总有效率为96%。结论微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一,治愈率高,复发率低。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛临床分析

目的探讨原发性三叉神经痛显微外科手术方法和效果。方法应用三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛46例，探讨手术技巧及效果。结果三叉神经根显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛创伤小，手术疗效满意。结论三叉神经根显微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的较好手术方案。     

三叉神经根减压术中出血的保守治疗

神经根微血管减压术治疗三叉神经痛已为人们所公认,但由于三叉神经根位于后颅凹桥小脑角,该区狭小且有较多的颅神经和血管,减压术中出血为首发并发症,轻者致残,重者死亡。1988年8月—1999年10月,我科采用乙状窦后入路桥小脑角三叉神经根减压术治疗三叉神经痛132例,术中遇有5例出血,采取保守方法止血成功,术后疼痛消失且无严重后遗症,报告如下。1　临床资料　　5例出血患者中男3例,女2例,年龄45～58岁,平均52.8岁;左侧2例,右侧3例;小脑上动脉出血1例,岩静脉出血4例;锐器损伤血管壁2例,牵拉损伤血管致出血3例,出血量为20～50ml。5例均采用明胶…