不同社区卫生服务中心社区常见病治疗的成本效果比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心服务成本效果进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果与非中医特色社区卫生服务中心相比,有中医特色社区卫生服务中心的成本效果好。例如：中医特色社区卫生服务中心在住院治疗高血压、糖尿病、脑梗塞、骨折的治疗效果明显好于西医社区卫生服务中心。结论继续加强中医特色社区卫生服务示范区建设。还要加强社区健康管理工作,降低医疗总费用,同时提升社区居民健康水平。     

不同类型社区卫生服务中心运营与服务状况比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心运营与服务状况进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心财政补助不高,但是服务提供和利用好,人均住院费用降低。20052007年,中医特色社区卫生服务中心每千人口年出院人次数的年平均增长率为5.39%,西医社区平均增长率为-6.10%。从结果可以看出,中医社区每千人口出院人次数增长速度明显高于西医社区,西医社区每千人口出院人次数呈现负增长。从结果可以看出,2006年中医特色社区卫生服务中心的均方值略低于西医社区的均方值。结论继续加强财政投入,提高服务功能。同时希望不同特色社区卫生服务中心要加强社区健康管理,努力提高居民健康水平,总体控制医疗总费用。     

不同类型社区卫生服务中心运营与服务状况比较

目的对是否中医特色社区卫生服务中心运营与服务状况进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心财政补助不高,但是服务提供和利用好,人均住院费用降低。2005~2007年,中医特色社区卫生服务中心每千人口年出院人次数的年平均增长率为5.39%,西医社区平均增长率为-6.10%。从结果可以看出,中医社区每千人口出院人次数增长速度明显高于西医社区,西医社区每千人口出院人次数呈现负增长。从结果可以看出,2006年中医特色社区卫生服务中心的均方值略低于西医社区的均方值。结论继续加强财政投入,提高服务功能。同时希望不同特色社区卫生服务中心要加强社区健康管理,努力提高居民健康水平,总体控制医疗总费用。     

不同社区卫生服务中心服务功能比较研究

目的对是否中医特色社区卫生服务中心服务功能进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果与非中医特色社区卫生服务中心相比,有中医特色社区卫生服务中心的医疗、预防、保健、康复、计划生育等各种服务都有中医药参与,并且参与程度明显较西医社区卫生服务中心高。例如：中医特色社区卫生服务中心开展中医药服务内容多,西医社区卫生服务中心未开展草药和中药雾化吸入项目。中医特色社区卫生服务中心开展传染病地方病防治工作和免疫接种预防服务内容,都有中医药参与,西医社区卫生服务中心开展传染病地方病防治工作、免疫接种,都没有开展中医药参与。结论继续加强中医特色社区卫生服务示范区建设。     

社区中医药服务人员的现状与需求

对社区中医药卫生服务人员的现状和需求进行调查了解，是搞好社区卫生服务的重要工作。调查结果显示，中医药社区卫生服务人员现状是：学历偏低，大专、中专及以下人员达64％；职称偏低，中级职称、初级及以下者达83％；收入偏低，85％的社区医务人员的月收入低于3000元；业务方面：中医诊断和中医治疗是社区中医药卫生服务人员对自己较满意两个方面；中药复方和中成药是目前社区中医药服务中的主要治疗手段。需求方面：进修上选择中医诊断、中医治疗的略高于西医诊断、西医治疗，但总体上趋于平均。说明了社区医务人员对提升自身服务能力方面需求的多样性。短期培训是最急需和最受欢迎的一种形式。73％的社区中医药卫生服务人员期待月收入为2000-6000元。     

社区卫生服务中心开展中医技术运用优势分析

目的 对社区卫生服务中心开展中医技术运用的优势进行分析,做好社区卫生资源配备的优化工作.方法 有目的 性地从深圳市选取2个社区卫生服务中心,一个是相对偏远的A社区,一个是交通便利的B社区,自行设计调查表对社区服务中心前来就诊的患者进行问卷调查,对调查结果 进行统计分析.结果 通过调查发现,A社区的中医科的门诊率占全科门诊的25.8%,B社区的占全科门诊的24.5%,老年患者在其中均占70%左右,两社区的门诊数显著少于西医门诊,另外发现中医技术对运动系统疾病的诊疗优势明显,且应用中医治疗的患者发生不良反应的人数只有1%.结论 通过调查认为社区卫生服务中心开展中医技术存在其自身的优势,尤其是对运动系统疾病,中医治疗的不良反应少,社区服务中心要做好资源的配备工作.     

不同类型社区卫生服务中心居民对中医服务认知情况比较

目的对不同类型社区卫生服务中心社区居民对中医服务认知情况比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法 2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心的居民在患病后更能接受中医药技术,并且大多吃过中药,接受中药治疗,更能正确看待中医药适宜技术的治疗花费。并且中医特色社区卫生服务中心的居民对本社区的"软件方面"更满意,如服务质量、服务态度等。结论中医是社区卫生服务的主要内容,是构建健康守门人的重要方面。进一步加强社区卫生服务机构中医药特色建设,发挥中医药服务在健康维护中的重要地位。     

社区老年高血压患者中西医结合治疗效果观察

目的 讨论中西医结合治疗社区老年高血压的临床疗效.方法 按随机数字表法将2014年7月—2015年12月在我院城东街道卫生服务中心就诊的120例老年高血压患者分为西医治疗组和中西医结合治疗组,西医治疗组给予《中国高血压防治指南2010》推荐的常规降压药物治疗,中西医结合治疗组在西医治疗基础上给予中医辨证分型施治.比较2组患者治疗后的血压值及临床疗效.结果 治疗12个月后,中西医结合治疗组患者的血压、 临床疗效均明显优于西医治疗组(P<0.05).结论 对社区老年高血压患者实施中西医结合治疗,能有效、平稳地降低血压,临床疗效肯定.     

就诊居民对中医药社区卫生服务的感受

为了解中医药在社区卫生服务中的发展现状以及就诊居民的需求，我们对就诊居民进行了问卷调查。调查结果表明社区卫生服务正在承担起人们医疗保健的重任；距离近和服务态度好是患者选择社区医疗的主要原因；中医药在中国的医疗卫生服务中扮演着重要的角色；中成药和中药复方是中医治疗的主要手段；效果好位列中医药优点的第一位；医务人员应用中医技术得到就诊居民的认可；中医药服务的医疗价格得到认可；对中医药服务的总体评价较高；增加服务项目和提高诊疗水平是患者对中医药的期待。目前中医药在社区卫生服务中已经承担了一定比例的任务。提高社区医务人员的素质和生活水平是提升中医药服务质量的两个主要问题。     

不同类型社区卫生服务中心居民对中医服务认知情况比较

目的对不同类型社区卫生服务中心社区居民对中医服务认知情况比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心的居民在患病后更能接受中医药技术,并且大多吃过中药,接受中药治疗,更能正确看待中医药适宜技术的治疗花费。并且中医特色社区卫生服务中心的居民对本社区的“软件方面”更满意,如服务质量、服务态度等。结论中医是社区卫生服务的主要内容,是构建健康守门人的重要方面。进一步加强社区卫生服务机构中医药特色建设,发挥中医药服务在健康维护中的重要地位。     

社区卫生服务中心中医需求及发展策略探讨

目的探讨社区卫生服务中心中医科门诊患者的需求及发展策略。方法对上海某社区卫生服务中心门诊患者就诊数据进行分析。结果中医科门诊人次为全科门诊的21．4％，患者平均年龄比全科门诊高3．4岁（中医科为66．9岁，全科为63．5岁）。中医科在运动系统疾病的诊疗方面具有一定优势。结论中医科存在就诊患者数量较少，占优势的病种少，对运动系统疾病的诊疗具有优势，而老年患者接受度较高。其发展策略：①发展社区适宜中医诊疗技术，在更多的领域形成中医优势项目，提高中医服务质量；②注重老年病的防治工作，运用中医特色医疗手段和养生保健技术，在社区老年人常见病的治疗和预防方面发挥更大的作用。     

居民健康档案在社区卫生工作中的实际运用

居民健康档案是社区卫生服务工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具,是社区顺利开展各项卫生保健工作,满足社区居民卫生服务需求的重要保证.本文选择5个社区卫生服务机构,通过为社区居民建立健康档案,有效提高了社区医疗服务质量.通过调查分析,认为社区卫生服务机构需要建立完善的社区居民健康档案,并严格管理和有效利用,并有针对性地开展系统的社区卫生服务工作,可有效提高社区医疗服务质量.     

宁夏城市社区门诊患者满意度调查分析

目的了解宁夏城市社区门诊患者就诊的满意度情况,找出门诊服务的缺陷,分析原因,提高门诊服务质量。方法采用分层随机抽样的方法,对宁夏五大市15个社区卫生服务机构进行调查,每个社区机构拦截调查60个门诊卫生服务利用者。结果宁夏城市社区门诊患者对就医距离、候诊时间、个人尊重、隐私保护、服务态度等方面满意度较高,但对于设备条件和服务技能的满意度较低;Logistic回归分析筛选出的6个满意度影响因素。分别为候诊时间、个人尊重、解释清晰度、服务态度、就诊费用和服务技能。结论技术水平高、治疗效果和服务态度好及价格低廉是提高社区卫生服务满意度的关键。     

不同类型社区卫生服务中心中医药服务资源比较分析

目的对是否中医特色社区卫生服务中心中医服务资源进行比较,为国家有关部门制定相关中医药参与社区卫生服务的政策提供参考依据。方法2008年调查以中医治疗为主和以西医治疗为主的不同类别的社区卫生服务中心。结果中医特色社区卫生服务中心中医药设备配备齐全,中医药品种齐全。人力资源不好。结论加强中医药人力资源建设。主要是：①制定完善全科医师、护士等社区卫生专业技术人员任职资格制度,建立社区卫生服务机构人员的聘任制度和吸引稳定社区卫生人才队伍的具体指导意见。②构建中医药毕业后的教育、岗位培训和继续教育各种模式。③制定政策,稳定队伍,力争使中医药全科医生在一定的时间内具有相当的社会地位、技术地位和经济地位。④国家要建立中医药全科医师规范化培训基地,各地要依托现有的中医药教育和医疗资源建立社区中医药服务队伍培训基地,定期培训和培养,不断输送中医药全科医学人才。     

中西医结合治疗急性颅脑外伤患者的临床对照研究

目的结合临床实践经验,探讨中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿患者的临床疗效。方法选取2008年1月～2009年12月期间收治的129例急性颅脑外伤伴颅内血肿患者为研究对象,随机分为3组,每组43人,分别采用中医、西医、中西医结合的方式进行治疗,比较3组患者的疗效。结果中医组和西医组的总体有效率差别无统计学意义,而两者与中西医结合组的总体有效率差别有统计学意义,中西医结合组的疗效明显优于中医组、西医组。中医组和西医组的血肿消失时间直接差别无统计学意义,中西医结合组的血肿消失时间明显少于中医组和西医组,差别有统计学意义,提示了中西医结合治疗的优越性。结论中西医结合治疗急性颅脑外伤伴颅内血肿疗效明显而确切,可缩短疗程和减少患者的医疗费用,值得推广应用。     

社区健康服务中心社区常见病治疗的成本效果比较

目的探讨不同的社区健康服务中心对于常见病的治疗成本与效果之间的差异。方法随机选取中医与西医社区健康服务中心各64例患者，分为中医组与西医组，对两组常见疾病的疗效与成本进行对照比较。结果中医组在治疗效果以及成本方面均明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在具有社区特色的社康中心当中，中医在常见疾病的治疗效果显著，成本较低，在社区医疗服务当中具有极其重要的意义，适合长期稳定地持续发展与加强。     

城乡居民医保社区门诊统筹对提高基层医疗服务利用的效果研究

目的总结长沙市城乡居民医保社区门诊统筹的主要做法和经验,并通过实证分析评价门诊统筹的实施成效。方法于2011年采取整群抽样的方法抽取了长沙市已开展门诊统筹的10家社区卫生服务机构和未开展门诊统筹的9家社区卫生服务机构进行调查;在开展调查的社区卫生服务机构中,再分别随机抽取3家已开展门诊统筹的社区和3家未参加门诊统筹的社区,在每个社区中各随机抽取城镇居民100名,共计600名,进行基层卫生服务利用情况的调查,并对比分析医保社区门诊统筹对提高居民基层医疗服务利用率的效果。结果开展医保门诊统筹的社区卫生服务机构月平均门诊统筹就诊人次数、慢性病管理率均逐月上升。已开展门诊统筹的社区卫生服务机构的健康档案建档率均在80%左右,辖区居民两周就诊率为213.6‰,且有91.1%的居民首选在社区就诊,均明显高于未开展门诊统筹的社区;居民对社区卫生服务机构基本药品供应状况、社区医疗设备、药物价格、医护人员的技术水平、医务人员的服务态度等方面的满意度及总体满意度也均明显高于未开展门诊统筹的社区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过门诊统筹的试点,促进了居民对基层医疗服务机构的选择,形成了小病进社区、大病进医院的合理分流;同时,门诊统筹工作的开展在确保基层医疗服务质量、提高居民对基层医疗服务的利用率、促进基层医疗服务机构的发展方面均取得了显著的成效。     

城乡居民医保社区门诊统筹对提高基层医疗服务利用的效果研究

目的总结长沙市城乡居民医保社区门诊统筹的主要做法和经验,并通过实证分析评价门诊统筹的实施成效。方法于2011年采取整群抽样的方法抽取了长沙市已开展门诊统筹的10家社区卫生服务机构和未开展门诊统筹的9家社区卫生服务机构进行调查;在开展调查的社区卫生服务机构中,再分别随机抽取3家已开展门诊统筹的社区和3家未参加门诊统筹的社区,在每个社区中各随机抽取城镇居民100名,共计600名,进行基层卫生服务利用情况的调查,并对比分析医保社区门诊统筹对提高居民基层医疗服务利用率的效果。结果开展医保门诊统筹的社区卫生服务机构月平均门诊统筹就诊人次数、慢性病管理率均逐月上升。已开展门诊统筹的社区卫生服务机构的健康档案建档率均在80%左右,辖区居民两周就诊率为213.6‰,且有91.1%的居民首选在社区就诊,均明显高于未开展门诊统筹的社区;居民对社区卫生服务机构基本药品供应状况、社区医疗设备、药物价格、医护人员的技术水平、医务人员的服务态度等方面的满意度及总体满意度也均明显高于未开展门诊统筹的社区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过门诊统筹的试点,促进了居民对基层医疗服务机构的选择,形成了小病进社区、大病进医院的合理分流;同时,门诊统筹工作的开展在确保基层医疗服务质量、提高居民对基层医疗服务的利用率、促进基层医疗服务机构的发展方面均取得了显著的成效。     

上海市中医药社区卫生服务现状调查——上海市中医药社区卫生服务需求与利用研究总报告

目的调查上海市社区卫生服务机构基本状况及中医药卫生资源,确保上海市中医药服务示范点的示范作用。方法通过报表收集近3年社区卫生服务中医药状况及中医药社区资料;社区卫生服务调查采用分层配额随机抽样的方法抽取样本。由经过培训合格的调查员入户询问,对住户成员逐一进行询问调查。利用889名社区卫生服务机构从业人员的意向调查数据,运用单因素和多因素BinaryLogistic回归方法。结果中医药服务示范点占全市社区卫生服务中心总数的14.54%,中医药服务量占总服务量的25.98%;中医处方数占处方总数的28.11%;中药收入占药品总收入的22.73%;中医家庭病床占家床总数的27.14%;院均中医师7.81人;中心城区居民步行15min即可得到中医药服务的占78.70%;100.00%的示范点提供中医药服务;16.47%的社区居民首选中医药治疗,其中>60岁的老年人占75.34%,2周患病率为10.51%,2周就诊率为88.16%,慢性病患病率为32.49%,1年住院率为4.51%;社区医生认为中医医疗功能在社区卫生服务中心所占比例为48.90%,中医预防占24.69%。结论居民得到了许多中医药服务,中医药自然疗法缓解了“看病难,看病贵”。但投入是影响中医药社区卫生服务的重要原因,中医药队伍结构不合理仍然是中医药社区卫生服务的主要问题。中医药适宜技术开展率低,中医药特色优势未充分发挥,还远远不能满足社区居民的需求。     

北海市城市社区基本医疗服务现状调查分析

目的调查广西北海市城市社区基本医疗服务现状,分析社区基本医疗服务发展中存在的问题并提出对策。方法根据《广西壮族自治区城市社区卫生服务机构校验标准》等相关文件要求,确定调查内容,通过问卷和现场调查等方式,对辖区7个社区卫生服务中心进行了调研。结果公立医院举办社区卫生服务中心是北海市社区卫生机构举办的主要形式,全科医师人才缺乏,慢性病管理不到位,基本药物制度未完善,基本医疗服务业务量下降是社区基本医疗服务的现状。结论北海市应加大政府直接举办社区卫生服务中心的比例,至2013年力争达到50%,对公立医院举办社区卫生服务中心应创新管理模式,加快全科医师规范化培训,加强慢性病管理,完善基本药物制度的配套政策,落实医疗保险与社区卫生服务对接制度。