复方丹参滴丸对中晚期乳腺癌化疗的影响

目的:评价复方丹参滴丸联合NP方案治疗中晚期乳腺癌的疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应.方法:100例中晚期乳腺癌患者随机分为联合组、单纯化疗组,联合组(51例)采用复方丹参滴丸加NP方案治疗,单纯化疗组(49例)采用单纯NP方案化疗,进行近期疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应的随机对照研究.结果:联合组、单纯化疗组的有效率分别为56.9%和46.9%(P＞0.05),临床获益率分别为92.2%和73.5%(P＜0.05),联合组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显提高(P＜0.01),而单纯化疗组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显减低(P＜0.01),生存质量联合组高于单纯化疗组(P＜0.05),恶心呕吐、感觉神经毒性、白细胞减少及粘膜炎单纯化疗组高于联合组(P＜0.05).结论:复方丹参滴丸联合化疗治疗乳腺癌能提高患者的治疗临床获益率、增强乳腺癌患者的细胞免疫功能,提高生存质量、减轻化疗某些不良反应.     

PPF方案辅加复方丹参滴丸对中晚期食管癌的疗效观察

目的　探讨复方丹参滴丸对提高中晚期食管癌化疗疗效和不良反应的影响。方法　70例中晚期食管癌患者随机分为A、B 2组,A组(3 6例)采用复方丹参滴丸加PPF方案治疗,B组(3 4例)采用单纯PPF方案化疗。对疗效、生活质量及不良反应进行评定。结果　A、B 2组的有效率(CR +PR )分别为5 2 .8% (19/3 6)和3 8.2 % (13 /3 4) (P >0 .0 5 ) ;A、B 2组临床获益率(CR +PR +SD )分别为80 .6% (2 9/3 6)和5 2 .9% (18/3 4) (P <0 .0 5 )。A组中位生存期为3 6周、B组为3 0周。A组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值显著提高(P <0 .0 5 ) ,B组治疗前后无明显变化(P >0 .0 5 )。A组生活质量高于B组(P <0 .0 5 )。B组Ⅱ～Ⅳ度白细胞减少、恶心呕吐反应及黏膜炎发生率高于A组(P <0 .0 5 )。结论　复方丹参滴丸可增强化疗药物的抗肿瘤作用,有助于提高患者治疗的临床获益率、延长中位生存时间、减轻化疗某些不良反应、改善生活质量。     

GP方案联合射频透热治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 评价射频透热联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效、毒副反应及对生活质量的影响.方法 经病理学确诊的中晚期NSCLC患者160例,分A、B两组,每组80例.A组予GP方案(健择 顺铂)化疗的同时行病灶部位射频透热治疗;B组单用GP方案化疗.结果 160例均可评价疗效,A组CR 1例(1.2%),PR 36例(45.0%),SD 39例(48.8%),PD 4例(5.0%),有效率(CR PR)46.2%,中位生存期12.9个月,疾病进展时间6.5个月,临床获益率81.2%;B组无CR,PR 35例(43.8%),SD 40例(50.0%),PD 5例(6.2% ),有效率43.8%,中位生存期8个月,疾病进展时间3.85个月,临床获益率50.0%.两组有效率差异无显著性(P＞0.05),中位生存期和疾病进展时间差异有显著性(P＜0.05),临床获益率差异有显著性(P＜0.05).主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐 ,两组差异无显著性(P＞0.05).结论 射频透热联合GP方案治疗中晚期NSCLC近期疗效确切,不良反应轻,患者可以耐受,且能明显改善患者的中位生存期和疾病进展时间,提高患者生活质量,值得临床深入研究和探讨.     

复方丹参滴丸对中晚期乳腺癌化疗的影响

目的:评价复方丹参滴丸联合NP方案治疗中晚期乳腺癌的疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应。方法:100例中晚期乳腺癌患者随机分为联合组、单纯化疗组,联合组(51例)采用复方丹参滴丸加NP方案治疗,单纯化疗组(49例)采用单纯NP方案化疗,进行近期疗效、免疫功能、生存质量和毒副反应的随机对照研究。结果:联合组、单纯化疗组的有效率分别为56.9%和46.9%(P>0.05),临床获益率分别为92.2%和73.5%(P<0.05),联合组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显提高(P<0.01),而单纯化疗组治疗后T淋巴细胞亚群中的CD4/CD8比值有明显减低(P<0.01),生存质量联合组高于单纯化疗组(P<0.05),恶心呕吐、感觉神经毒性、白细胞减少及粘膜炎单纯化疗组高于联合组(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸联合化疗治疗乳腺癌能提高患者的治疗临床获益率、增强乳腺癌患者的细胞免疫功能,提高生存质量、减轻化疗某些不良反应。     

羟基喜树碱肝动脉栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

[目的]探讨以羟基喜树碱为主化疗药物肝动脉栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效.[方法]82例原发性肝癌患者,随机分为常规药物组(A组41例)和羟基喜树碱为主化疗药物组(B组41例),两组均给予经皮肝动脉插管化疗栓塞治疗,至少2个疗程,疗效及毒性判定按照WHO标准.[结果]A组CR 19.51%,PR 21.95%,CR PR 41.46%;B组CR 21.95%,PR 36.59%,CR PR 58.54%,两组之间差异有显著性.毒副反应两组之间差异无显著性.[结论]以羟基喜树碱为主的化疗药物栓塞治疗原发性肝癌有明显疗效.     

培正散结通膈汤联合TP方案治疗中晚期食管癌的临床研究

[目的]研究培正散结通膈汤联合TP(紫杉醇+顺铂)方案治疗中晚期食管癌的疗效.[方法]将90例中晚期食管癌患者随机分为对照组和治疗组,治疗组使用培正散结通膈汤联合TP方案治疗,对照组使用单纯TP方案化疗,6个周期后比较两组疗效.[结果]治疗组病灶变化有效率(CR+PR)为48.9％,对照组为44.4％,两组比较无统计学差异(P＞0.05);治疗组临床受益率(CR+PR+SD)为88.9％,对照组为66.7％,两者比较有统计学差异(P＜0.05),表明治疗组可有效增加患者受益率.治疗组吞咽困难缓解率为88.9％,对照组为62.2％,两者比较有统计学差异(P＜0.05),表明治疗组对缓解吞咽困难较对照组有更好的作用.治疗组在白细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、恶心呕吐、便秘、神经感觉障碍等不良反应方面与对照组相比均有统计学差异(P＜0.05),提示加用中药治疗组可有效减少化疗药物的不良反应.[结论]培正散结通膈汤联合TP方案治疗中晚期食管癌与对照组相比临床受益率显著提高、吞咽困难改善,不良反应减少.     

参芪扶正注射液联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床意义

目的 探讨化疗基础上使用参芪扶正注射液联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的意义.方法 按本研究相关标准纳入70例晚期非小细胞肺癌患者,按双盲法分为对照组(GP化疗+艾迪注射液)和观察组(GP化疗+艾迪注射液+参芪扶正注射液).对比2组CR+ PR率(完全缓解+部分缓解)、治疗前后症状评分、治疗前后T细胞亚群和血常规主要指标变化,使用卡氏评分评估患者生活质量,对比治疗后2组卡氏评分提高稳定率.结果 观察组CR+ PR率为51.43％,与对照组(42.86％)无统计学差异(P＞0.05).治疗后观察组自汗、乏力分值均显著降低,且低于对照组(P均＜0.05).治疗后观察组CD4、CD4/CD8均显著上升,且高于对照组(P均＜0.05),而对照组CD4/CD8无明显变化(P＞0.05).治疗后观察组血小板、白细胞、血红蛋白无明显变化(P＞0.05),而对照组均显著降低(P＜0.05),且低于观察组(P＜0.05).观察组卡氏评分提高稳定率为88.57％,高于对照组(77.14％),P＞0.05.结论 2种治疗方法疗效相当,但加入参芪扶正注射液能提高患者免疫能力,缓解骨髓抑制,改善患者生活质量.     

复方斑蝥胶囊联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:观察复方斑蝥胶囊与放疗联合应用对中晚期恶性肿瘤的疗效.方法:137例中晚期恶性肿瘤分为治疗组和对照组,两组放疗方法、剂量相同,治疗组联合应用复方斑蝥胶囊.结果:治疗组CR 84.8% (56/66), PR 15.2% (10/66).对照组 CR 66.2% (47/71), PR 19.7% (14/71) P＜0.05. 结论:复方斑蝥胶囊与放疗联合应用治疗中晚期恶性肿瘤能提高放疗患者的免疫功能,增强疗效,减少放疗反应和白细胞下降.     

艾迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

回顾性分析我院2001年1月-2001年9月124例中晚期恶性肿瘤患者的临床资料,观察3种不同方案:静脉推注艾迪(A组)、化疗(B组)、静脉推注艾迪+化疗(C组)的近期疗效、毒副反应。结果:A组PR+CR为10/26,B组PR+CR为29/62,C组PR+CR为22/36;C组略高,但差异无显著性(P>0.05)。生存质量提高表现为Karnorfsky评分的增加,U检验差异有显著性。初步研究结果提示,艾迪注射液配合全身化疗治疗中晚期肿瘤颇有价值,单纯静脉推注艾迪,可稳定改善病情、提高生存质量;联合用药可防止化疗的骨髓毒性。     

甘氨双唑钠对食管癌放射治疗增敏作用的研究

[目的]评价甘氨双唑钠(CMNa)对食管癌的放射增敏作用及其安全性.[方法]57例初诊经病理学确诊食管癌患者,按随机对照原则分为试验组(A组)和对照组(B组).A组病人放疗同时使用CMNa800mg/m2,每周3次,连续用药至放疗结束;B组为单纯放疗组.[结果]A组CR率(55.26%)高于B组(26.32%),差异有统计学意义(P＜0.05).A组病人治疗达到PR和CR时中位照射剂量均低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).两组病人不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).[结论]CMNa较明显地提高了食管癌放射治疗的近期疗效,是一种低毒有效的放射增敏剂.     

放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法:60例符合条件的患者随机分为两组。对照组(单放组):采用单纯放疗;观察组(放化组):采用放疗加GP方案化疗,放疗常规大野DT40Gy,后缩野到肿瘤区DT24Gy。化疗吉西他滨1200mg,ivd1、8,顺铂20mg,iv2次/周,共4周。治疗结束进行评价。结果:单放组总有效率80.00%,完全缓解率23.33%,放化组总有效率93.33%,完全缓解率53.33%。放化组完全缓解率显著高于单放组(P<0.05),总有效率两组无显著性差异(P>0.05)。毒副反应以消化道反应、骨髓抑制及放射性肺炎为主。放化组消化道反应及骨髓抑制发生率高于单放组,放射性肺炎发生率两组无差异。结论:放疗加GP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯放疗。毒副反应有所增加,但病人可以耐受。     

三维适形放疗和化疗同步治疗非小细胞肺癌临床分析

目的比较三维适形放疗和化疗同步与单纯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和耐受性.方法对84例初治的ⅢA～Ⅳ期局部晚期NSCLC进行随机分组,同步放化疗组43例(A组),单纯化疗组41例(B组).A组采用NP方案化疗,同期分别给予原发灶和纵隔转移淋巴结区三维适形放疗(TRT),原发灶DT 64～70 Gy,常规分割32～35次(中位剂量66 Gy);B组采用NP方案化疗.结果 A组有效率(CR PR)为65.9%(27/41),其中有6例(14.6%)手术治疗;B组有效率为48.8%(20/41),手术治疗2例(4.8%).A、B两组治疗有效率和手术切除率相比,差异均有显著性(P＜0.05).A组骨髓抑制、肝肾损伤较B组未见明显增加.A组轻、中度放射性食管炎的发生率为53.7%(22/41).结论三维适形放疗同期化疗较单纯化疗有效率(局部控制率)高,手术切除率提高,治疗时间缩短,且耐受性良好,值得推广.     

血管内皮抑素联合GP方案治疗转移性三阴性乳腺癌的临床研究

  目的   对比重组人血管内皮抑素(YH-16)联合GP方案与GP方案在治疗转移性三阴性乳腺癌中的有效性和安全性。   方法  55例转移性乳腺癌患者既往均经病理学诊断为三阴性浸润性导管癌, 均接受过紫杉类及蒽环类药物治疗。随机分为观察组及对照组, 其中观察组27例, 给予重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗(重组人血管内皮抑素15 mg静脉滴注d1~14, 吉西他滨1 000mg/m2静脉滴注d1, 8;顺铂40mg/m2静脉滴注d1, 2);对照组28例, 仅给予GP方案化疗, 每3周为1个周期, 每2个周期评价疗效。   结果   55例患者均可评价疗效, 观察组(27例): 完全缓解(CR)3例(11.1%), 部分缓解(PR)9例(33.3%), 客观有效率(CR+PR)44.4%;对照组(28例): CR 1例(3.5%), PR 9例(32.1%), 客观有效率(CR+PR)35.7%。两组中位疾病进展时间分别为7.0、5.2个月, 无疾病进展生存比较有显著性差异(P=0.001)。不良反应主要为胃肠道反应及骨髓抑制, 两组比较无显著性差异(P > gt; 0.05)。   结论   重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗转移性三阴性乳腺癌具有协同作用, 未增加不良反应, 可延长中位疾病进展时间, 值得进一步研究。      

DSA下多支超选择性动脉灌注化疗联合手术治疗中晚期乳腺癌的临床疗效分析

目的:探讨中晚期乳腺癌多支超选择性动脉化疗联合手术治疗的临床应用价值。方法:60例经临床穿刺活检病理明确诊断为乳腺癌的患者,随机分为2组,A组为介入化疗组(30例),采用Seldinger’s方法术前在DSA造影下多支供血动脉分别超选择性插管,靶血管区域化疗栓塞。B组为对照组(30例),采用术前常规外周静脉全身注药新辅助化疗,2组化疗方案均用吡柔比星联合紫杉醇。比较两组的近期、远期疗效,生存率,复发率,疗程、并发症及化疗不良反应。结果:A组完全缓解(CR)6例(20.0%),部分缓解(PR)23例(76.7%),稳定(SD)1例(3.3%),CR+PR 29例(96.7%),平均疗程时间(29.8±3.2)d,A组复发5例16.7%),中位生存期39个月。B组CR 1例(3.3%),PR 22例(73.3%),SD 7例(23.3%),CR+PR23例(76.7%),平均疗程时间(39.9±4.5)d,复发16例(53.3%),中位生存期25个月。A组完全缓解率、部分缓解率及有效率均高于对照B组(P<0.05)。平均疗程低于对照组,复发率降低且生存时间延长。结论:中晚期乳腺癌术前多支供血动脉超选择性插管,靶血管区域化疗栓塞可明显提高疗效,降低临床分期,降低化疗不良反应及并发症,增加手术切除机会,减少术中出血和缩短手术时间,降低复发率。     

不同病理类型局部晚期(ⅠB2及ⅡA2期)宫颈癌的预后情况分析

目的探讨不同病理类型局部晚期(ⅠB2、ⅡA2期)宫颈癌的预后情况。方法选取169例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌(鳞状细胞癌149例,腺癌或腺鳞癌20例)患者,根据治疗模式的不同将其分为同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组。比较不同病理类型及不同治疗模式局部晚期宫颈癌患者的2年无复发生存率,分析120例接受过根治性手术的局部晚期宫颈癌患者的病理类型与其他临床特征的关系,并比较新辅助化疗+根治性手术组中不同病理类型局部晚期患者对新辅助化疗的反应。结果截至随访结束,随访超过2年者137例,2年无复发生存率为83.9%(115/137),其中,鳞状细胞癌患者的2年无复发生存率高于腺癌或腺鳞癌患者(P﹤0.05)。同期放化疗组、根治性手术组、新辅助化疗+根治性手术组患者的2年无复发生存率分别为77.3%、87.0%、87.2%。接受根治性手术或新辅助化疗后行根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的120例宫颈癌患者中,肌层浸润情况与局部晚期宫颈癌患者的病理类型可能有关(P﹤0.05)。接受新辅助化疗+根治性手术+术后辅助放疗和(或)化疗的62例患者中,鳞状细胞癌患者58例,包括CR患者14例,PR患者40例,SD患者4例;腺癌/腺鳞癌患者4例,包括CR患者1例,PR患者3例。鳞状细胞癌患者与腺癌/腺鳞癌患者对新辅助化疗的反应比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者的近期预后较好,腺癌或腺鳞癌患者的预后较鳞状细胞癌患者差。对于病理类型为腺癌/腺鳞癌的局部晚期宫颈癌,建议在治疗方式上较鳞状细胞癌更激进,不建议保留卵巢功能,更倾向于以根治性手术为主的综合治疗,可望改善患者预后。     

尼妥珠单抗联合化疗治疗转移性鼻咽癌的研究

目的观察尼妥珠单抗联合吉西他滨治疗晚期转移性鼻咽癌的近期疗效和不良反应。方法 13例既往接受过多方案化疗的晚期转移性鼻咽癌患者,接受尼妥珠单抗每周200 mg,静脉滴注;吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注,d1、d8,每3周重复,每2周期评价疗效。结果 全组13例中,CR 2例(15.2%）,PR 6例(46.2%）,CR+PR 61.5%,1年生存率76.9%。不良反应主要为Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制。结论 尼妥珠单抗联合吉西他滨方案治疗晚期转移性鼻咽癌的近期疗效确切,耐受性好。     

含亚砷酸化疗方案TACE治疗中晚期肝癌的临床研究

目的：探讨舍亚砷酸（arsenic trioxide，As2O3）联合常规化疗药物脱氧氟尿苷（floxuridine，FuDR）、卡铂（carboplatin，CAP）和吡柔比星（pirarubicin，THP）TACE治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应。方法：将86例中晚期肝癌患者随机分成亚砷酸组（41例）和对照组（45例），分别采用As2O3联合常规化疗药物和单纯常规化疗药物方案行肝动脉栓塞化疗（TACE）治疗。结果：As2O3组的客观有效率（CR＋PR）、荻益率（CR＋PR＋SD）、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为14．6％、75．6％、84．6％和14．6％；对照组的客观有效率（CR＋PR）、获益率（CR＋PR＋SD）、AFP下降率及肝内外转移发生率分别为8．9％、66．7％、73．5％乖33．3％。两组主要毒副反应为发热、胃肠道反应、血液学及肝脏毒性。As2O3组的肝内外转移发生率显著低于对照组，P〈0．05，而两组的客观有效率、获益率、AFP下降率及不良反应差异均无统计学意义，P〉0．05。结论：与单纯THP、CAP及FUDR化疗方案相比，As2O3联合THP、CAP及FUDR化疗方案TACE治疗中晚期肝癌可显著降低肿瘤的肝内外转移发生率，并有较好的近期疗效而不增加毒副反应。     

金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用

  目的   回顾性分析金龙胶囊在中晚期胰腺癌动脉灌注化疗中的作用。   方法   将2009年1月至2013年5月中晚期胰腺癌60例患者随机分为两组:治疗组（金龙胶囊+动脉灌注化疗30例）,对照组（动脉灌注化疗30例）。两组均采用健择1 000 mg/m2加入1 000 mL的生理盐水中动脉灌注。   结果   ①治疗组CR 0例;PR 8例;SD 17例;PD 5例,总有效率（CR+PR+SD）83.33%;对照组CR 0例,PR 4例,SD 12例,PD 14例,临床有效率（CR+PR+SD）:53.33%,两组比较差异有统计学意义（P < 0.05）;②主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,主要为Ⅰ~Ⅱ级不良反应,Ⅲ~Ⅳ级较少,两组差异无统计学意义（P>0.05）,予对症治疗后能耐受;③两者治疗前后卡氏评分比较有统计学差异（P < 0.05）;④远期疗效:治疗组1年生存率为53.3%,对照组1年生存率为33.3%,两组有统计学差异（P < 0.05）。   结论   金龙胶囊联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌提高了中晚期胰腺癌患者临床疗效,耐受性好,值得推广。       

复方苦参注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

  目的 比较复方苦参注射液（岩舒）联合NP方案与NP方案对初治Ⅲb ~ Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效、毒性及生活质量的改善情况。方法 A组（34例）接受复方苦参注射液联合NP方案治疗；B组（36例）接受NP方案治疗。两组均以4周为1周期，重复3个周期。客观疗效与不良反应按WHO标准进行评价，生活质量根据临床受益疗效来评价。结果 A、B两组客观疗效（CR+PR）分别为26.5 %及22.2 %（P＞0.05）；中位生存期A组32周，B组27周（P＜0.01）；白细胞减少及恶心呕吐反应B组均较A组明显（P＜0.01）；两组均未发现其他严重的不良反应。临床受益疗效A组高于B组（P＜0.05）。结论 复方苦参注射液联合NP方案与单纯NP方案治疗晚期NSCLC的客观疗效差异无统计学意义，但A组患者不良反应小，中位生存期长，患者生活质量改善明显。