中医药保护神经血管单元治疗缺血性脑卒中的研究进展

神经血管单元(neurovascular unit,NVU)的提出使人们意识到缺血性脑卒中诱导的脑损伤或疾病后功能缺陷是复杂的病理过程,仅依靠传统的静脉溶栓或机械取栓等方式使血管再通改善脑循环的治疗手段是不够的。越来越多的研究表明,中医药能从抑制细胞凋亡、抑制炎性因子表达、抗氧化、扩张脑微血管、促进神经和血管再生等方面符合NVU治疗和保护策略的要求。本文基于神经血管单元,对中医药的不同途径治疗缺血性脑卒中研究进展进行综述,有望为中医药对NVU的保护作用的研究及缺血性脑卒中的治疗和预防提供新的策略与思路。     

蛋白质组学技术分析缺血性脑卒中火毒证大鼠脑能量代谢相关蛋白

目的采用蛋白质组学技术鉴定缺血性脑卒中火毒证大鼠脑缺血半暗带皮层组织能量代谢相关蛋白,探讨其与缺血性脑卒中的关系。方法提取模型大鼠脑缺血半暗带皮层组织蛋白质及假手术大鼠脑组织相应部位蛋白,分别采用双向凝胶电泳分离,切取差异蛋白点进行ABI 5800串联飞行时间质谱仪(MALDI-TOF/TOF)鉴定。结果双向凝胶电泳技术结合MALDI-TOF/TOF成功鉴定出21种能量代谢相关蛋白。结论建立了缺血性脑卒中火毒证大鼠脑缺血半暗带皮层组织蛋白质的鉴定方法,发现了21种可能与缺血性脑卒中火毒证相关的能量代谢相关蛋白,为脑卒中药物开发提供可能的靶点。     

锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的应用及护理体会

2010-2014年,我科将锁骨下静脉穿刺置管术作为化疗患者的主要输液通路,减轻了因频繁穿刺外周血管给患者带来的痛苦及化疗药物刺激外周局部血管所致静脉炎的危险性,临床效果较好.本文就锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤化疗中的应用及护理体会报告如下.     

钩藤决明方对肝阳上亢型高血压病患者的临床疗效研究

目的 观察钩藤决明方联合西药治疗肝阳上亢型高血压病的临床疗效.方法 采用数字表法将96例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,两组均以盐酸贝那普利为基础治疗药物,对照组不再加用其他药物,治疗组加用钩藤决明方,每日1剂,疗程为8周.观察两组治疗前后的血压及中医临床症状积分变化.结果 治疗组降压总有效率为89.36%,中医临床症状总有效率为93.62%;对照组降压总有效率为68.89%,中医临床症状总有效率为66.67%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 钩藤决明方联合西医抗高血压药物较单用西医抗高血压药物对肝肾阴虚、肝阳上亢证高血压病患者有更好的降压疗效,并可改善临床症状.     

探讨降低剖宫产率的对策

目的探讨降低剖宫产率的对策。方法选取2005年月至2011年月于本院进行分娩的孕产妇1800例,进行调查分析。结果 1800例孕产妇经阴道自然分娩802例,自然分娩率44.55%;剖宫产数为998例,剖宫产率55.44%,导致高剖宫产率因素包括社会因素45.99%、胎儿因素34.16%、头盆因素9.01%、母亲因素10.82%。结论向孕妇及家属做好宣传工作减少社会因素,积极开展无痛分娩和导乐分娩技术,提高医务人员的业务水平,加强孕产妇保健减少因胎儿或母亲因素,综合降低剖宫产率。     

益气养阴消癥通络中药对高糖联合AngⅡ培养的大鼠系膜细胞p38MAPK信号通路的影响

目的：探讨益气养阴消癥通络中药对高糖联合血管紧张素Ⅱ培养的大鼠肾小球系膜细胞（MCs）p38MAPK信号通路的作用。方法：原代培养MCs,第5代时,予高糖、高糖联合血管紧张素Ⅱ刺激,并同时进行药物血清干预,48h后ELISA法检测细胞上清ColⅣ蛋白含量,Western blot检测MCs p-p38MAPK、p38MAPK、p-STAT3、STAT3蛋白表达水平。结果：中药血清可显著减少细胞上清ColⅣ蛋白含量（P〈0.01）,且能明显抑制p38MAPK、STAT3蛋白磷酸化水平（P〈0.01）。结论：益气养阴消癥通络中药可能是通过下调p38MAPK信号通路表达,减少细胞外基质合成,从而发挥对肾脏的保护作用。     

显微镜检和尿液分析仪检测尿中红细胞和白细胞的对比分析

目的观察显微镜检测和尿液分析仪检测尿液中红细胞和白细胞结果的差异。方法使用德国URIMA尿十项分析仪,美国康泰(FECO)尿液检测试纸,自动打印出十项检测项目;尿沉渣显微镜检测法,按照全国临床检验操作规程的方法进行操作。结果两种方法测定RBC符合率为80.8%,WBC符合率为85%。结论当尿液分析仪测定红细胞、白细胞、亚硝酸盐和尿蛋白有一项为阳性,均要进行尿沉渣显微镜检;当尿液分析仪测定红细胞、白细胞、亚硝酸盐和尿蛋白均为阴性,而且排除药物及其他因素的影响,可不必进行尿沉渣显微镜检,既可提高工作效率,又能保证检测质量。     

右股前内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损4例术后护理

2007年1月-2008年11月,我院应用右股前内侧皮瓣修复手掌皮肤缺损患者4例,术后给予精心护理,效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

不同社会支持程度对脑梗死患者自我效能感及焦虑的影响

脑梗死后抑郁、焦虑是脑梗死中常见的情感障碍并发症,发病率20%-60%。情感障碍可加重患者已存在的生理残疾,严重影响康复效果。临床发现,加强社会支持能够促进脑梗死后抑郁、焦虑患者的病情恢复。2007年3月-2009年3月,我们对社会支持对脑梗死患者自我效能感及焦虑的影响进行了如下研究。     

清脑滴丸对急性脑缺血再灌注大鼠JNK蛋白与细胞凋亡的影响

目的从JNK蛋白表达探讨清脑滴丸治疗急性脑缺血再灌注损伤引发细胞凋亡的作用机制。方法线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型,随机分为假手术组、脑缺血1.5 h再灌注24 h模型组(I1.5hR24组)和清脑滴丸治疗组。TTC染色检测脑梗死面积,Western blot法检测大脑缺血侧皮层的JNK及磷酸化蛋白表达,TUNEL法检测细胞凋亡。结果与假手术组比较,I1.5hR24组大鼠脑梗死面积增大,p-JNK蛋白表达明显增加,细胞凋亡明显;清脑滴丸治疗组pJNK蛋白相对含量减少,细胞凋亡抑制,脑梗死面积减小,差异有统计学意义(P0.01)。结论清脑滴丸可能通过抑制JNK磷酸化蛋白过表达,降低细胞凋亡,从而减轻脑缺血再灌注的损伤。