遗传标记和环境因素与淮安地区食管癌发病的关系

[目的]了解环境和遗传因素在食管癌发病中的作用，结合食管癌易感基因的多种遗传标记和环境危险因素及环境-基因间的交互作用，建立淮安地区食管癌遗传易感性筛查的指标体系。[方法]收集97对食管癌新发病例及其匹配对照的外周血样本，应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性（PCR-RFLP）和多重PCR技术进行相关代谢酶和修复酶基因的基因多态性分析，采用实时荧光定量逆转录PCR（RT-PCR）测定mRNA水平，应用条件Logistic回归分析基因多态、基因表达等不同水平的遗传标记及其与环境危险因素的交互作用在食管癌发病中的作用。[结果]食管癌相关危险因素的最优回归模型共引入自变量10项，包括2项环境因素（食用蛋类食品OR=0．728，饮用非自来水水源OR=3．469）、7项基因因素（GSTM1缺失型OR=2．323，GSTT1缺失型OR=2．443，CYP2E1 mRNA上调OR=0．647，GSTP1 mRNA下调OR=1．290，MTHFR mRNA下调OR=1．378，hMSH2 mRNA下调OR=1．276，MGMT mRNA下调OR=1．505）和1项交互作用（住地周围环境污染与MGMT表达下调的一级交互作用OR=1．170）。[结论]淮安食管癌是多种遗传易感特征与环境危险因素共同作用的结果，对当地食管癌的预防应采取综合措施。食管癌遗传易感指标体系的提出可为淮安食管癌高发区易感人群筛检方案的制订提供理论依据。     

2008年德州市麻疹发病影响因素分析

[目的]探讨德州市麻疹发病的影响因素,为采取进一步的防控措施提供依据。[方法]采用1：1配比病例对照方法对德州市2008年104例麻疹患者进行发病危险因素的条件Logistic回归分析。[结果]单因素分析结果,医疗机构暴露史、发热出疹病人接触史、外出史是麻疹发病的危险因素,有麻疹疫苗接种史是保护性因素。多因素条件Logistic回归分析结果,影响麻疹发病的因素有医疗机构暴露（OR=7．19）、与发热出疹病例接触（OR=5．21）、麻疹疫苗接种史（OR=0．15）。[结论]有医疗机构暴露史、发热出疹病例接触史、未接种过麻疹疫苗的人容易发生麻疹。     

郑州市某医院下呼吸道医院感染率及其危险因素的长期趋势

目的研究下呼吸道医院感染率及危险因素暴露率的时间趋势,评价医院感染监测效果。方法对河南郑州市某省级医院1993至2000年的126665例住院患者的下呼吸道医院感染率进行前瞻性监测,应用病例对照研究和logistic回归分析方法,筛选下呼吸道医院感染的独立危险因素,并计算这些危险因素暴露率的时间趋势。结果下呼吸道医院感染率由1993年的1．20％降到2000年的0．60％;logistic回归分析结果显示下呼吸道医院感染的独立危险因素为免疫抑制剂治疗（OR=2．72）、化疗（OR=2．17）、肿瘤患者（OR=1．45）、合并慢性阻塞性肺疾病（OR=1．88）、住ICU病房（OR=3．18）、住院期间发生昏迷（OR=3．26）、气管切开（OR=14．95）、接受透析治疗（OR=5．12）和骨／腰穿刺（OR=1．82）。除慢性阻塞性肺疾病和骨／腰穿刺的暴露率呈下降趋势外,其他7个危险因素的暴露率及综合危险因素暴露率的时间趋势无显著变化。结论在大多数危险因素暴露率的时间趋势没有明显变化的情况下．医院感染的临测可降低下呼吸道医院感染的发生率。     

承德市胃癌危险因素病例对照研究

[目的]探讨承德地区胃癌发生的危险因素。[方法]选取新发病例118例按性别、年龄、民族等配比条件进行配比病例对照研究。应用logistic回归分析。[结果]胃癌发生与长期吸烟（OR=5.21）、经常食用煎烤食品（OR=3.63）、腌菜食品（OR=4.72）、慢性胃病（OR=4.32）密切相关。[结论]长期吸烟、经常食用腌菜食品、煎烤食品、慢性胃病是本地胃癌的危险因素。     

伤害监测病例伤害严重程度影响因素的有序分类Logistic回归分析

[目的]了解伤害监测病例伤害严重程度的影响因素,为下一步工作提供依据。[方法]采用有序分类Logistic回归分析方法,对米易县2006-2007年伤害监测哨点医院报告的14993例伤害病例进行分析。[结果]有序分类Logistic回归分析结果,影响严重伤害（中度、重度伤害）发生的危险因素是伤害原因中的中毒（OR=2．448）,伤害发生地点中的其他（OR=11．032）、工业和建筑场所（OR=2．735）、农场／农田（OR=2．701）、家中（OR=2．610）、公路街道（OR=2．083）;保护因素分别有女性（深=0．843）,中间年龄组5～14岁（OR=0．666）、15～24岁（OR=0．552）、25～59岁（OR=0．650）;与神经系统比较发生于其他部位的伤害是较轻的伤害。[结论]男性、老年人、中毒、自残／自杀是严重伤害发生的最主要危险因素。     

电子垃圾拆解集散地居民铅、镉、铜内暴露水平与淋巴细胞双微核率的关系

[目的]研究电子垃圾拆解集散地居民血尿铅、镉、铜的暴露水平和淋巴细胞双微核率的变化及其影响因素。[方法]选择某电子垃圾拆解集散地居民58人为暴露组（男性44人，女性14人），平均年龄为33．0岁；距离集散地50km，且无明显工业污染的农业区人群80人为对照组（男性41名，女性39名），平均年龄为43．7岁。采用石墨炉原子吸收光谱法检测血铅、血镉和尿铅、尿镉、尿铜含量，火焰原子吸收光谱法测定血清铜含量；胞质阻滞双微核实验测定淋巴细胞双微核率。[结果]暴露组居民血铅和尿铜中位数分别为0．52μmol／L和51．97μmol／mmol肌酐，均高于对照组（P〈0．05）。暴露组人群双微核率中位数（4‰）是对照组（1‰）的4倍，年龄是血镉增高的危险因素（OR=1．1，P〈0．01）；电子垃圾拆解职业暴露史是影响血铅水平及双微核率的危险因素（OR=2．9，P〈0．05；OR=6．7，P〈0．01）。[结论]电子垃圾拆解地居民血铅、尿铜水平及淋巴细胞双微核率均高于对照区居民。     

安徽省某地区人群高血压危险因素定量评价研究

目的分析安徽省某地区人群的高血压危险因素并进行定量评价,建立高血压危险因素定量评估模型,为预测个体高血压发病危险奠定基础。方法选择18周岁及以上人群,将患有高血压的971例作为病例组,未患高血压的3655例作为对照组,进行Logistic回归分析,得到各危险因素的比值比（oddsratio,OR）。利用统计学模型将不同暴露水平的危险因素转化为危险分数,以计算综合危险分数。结果Logistic逐步回归分析显示,男性高血压主要危险因素包括高盐膳食、年龄大、过量饮酒、体质指数（bodymassindex,BMI）偏大、家庭人数少和腰臀比（waist—hipratio,WHR）偏大,其中危险性较高的前3位（不包括年龄）是BMII〉28．0kg／m2（OR=7．539）、过量饮酒（OR=1．965）和高盐膳食（OR=1．641）,对应的危险分数分别为2．925、1．560和1．467;女性高血压主要危险因素包括高盐膳食、年龄大、过量饮酒、BMI偏大和WHR偏大,其中危险性较高的前3位（不包括年龄）是BMI≥28．0kg／m2（OR=4．320）,高盐膳食（OR=1．661）和过量饮酒（OR=1．597）,对应的危险分数分别为2．324、1．516和1．501。结论根据人群危险因素建立的高血压危险因素定量评估模型,能够指导个体定量评价自身高血压危险因素,使得自我评估、自我监测、自我保健更具可行性。     

天津市农村人群2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨天津市农村人群2型糖尿病的危险因素。方法对天津农村人群进行多级分层整群抽样调查,共抽取9961例居民。调查对象中已确诊的糖尿病患者为585例,通过年龄、性别频数配比选取620例非糖尿病调查对象进行社区为基础的病例对照研究。结果糖尿病家族史（OR=2．671）、精神压抑（OR=3．759）、体质指数升高（OR=1．502）、腰臀比升高（OR=1．740）、高血压史（OR=2016）和高血脂史（OR=1．867）可增加2型糖尿病发生的危险,而食用水果（OR=0．736）则减少2型糖尿病发生的危险。结论糖尿病家族史、精神压抑、超重、中心性肥胖、高血压史和高血脂史可能是天津农村2型糖尿病发生的危险因素,多食水果则可能是2型糖尿病发生的保护因素。     

辽西地区职业人群布鲁氏菌病患病的影响因素分析

[目的]了解辽西地区（凌海、朝阳、兴城、绥中、葫芦岛市）布鲁氏菌病（简称布病）患病的影响因素,为进一步制定预防和干预措施提供科学依据。[方法]采用单纯随机抽样的方法对辽西地区牲畜饲养、贩买及采购、屠宰、兽医等职业人群进行问卷调查。对调查资料进行,检验及多因素非条件Logistic回归分析。[结果]共调查职业人群1740人,其中布病患者98人,总患病率为5．63％。接触流产牲畜者患病率明显高于未接触者（P〈0．001）。不同年龄、不同文化程度、不同职业人群布病患病率差异均有统计学意义（P〈0．001）。经,检验得出10个影响布病患病的可疑危险因素。经多因素非条件Logistic回归分析,得出6个布病危险因素：饲养牲畜不进行免疫（OR=12．756）、不使用消毒液（OR=5．303）、不使用防护衣或手套（OR=3．265）、牲畜粪便不进行无害化处理（OR=3．129）、接触流产牲畜（OR=2．892）、购买牲畜不检疫（OR=2．549）。[结论]职业人群布病知识的缺乏及自我防护意识的淡薄,不良的生活习惯和行为是布病发生的主要原因。     

燃煤型儿童氟骨症危险因素病例对照研究

目的探讨燃煤型儿童氟骨症的危险因素。方法以贵州省织金燃煤型氟中毒病区为研究现场,运用成组病例对照研究方法,选择病区7~14岁儿童氟骨症患者65例作为病例组,该地区生活环境、卫生、文化等条件相近的同年龄范围的健康儿童作为对照组,调查居住环境、生活习惯、家庭经济等各种因素,检测总摄氟量、尿氟、血中微量元素、血浆骨形态蛋白2(BMP-2)含量,研究儿童氟骨症的危险因素。结果多因素分析显示家庭人均年收入低、敞灶燃煤方式、烘烤粮食、未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟含量高、BMP2含量变化、血钙浓度低可能为氟骨症的危险因素(OR值均大于1,且P值均0.05);主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素(OR值均小于1,且P值0.05)。结论家庭人均年收入低、敞灶烧煤、烘烤粮食及未封闭储存粮食、少吃肉食、总摄氟量高、尿氟高、血钙浓度低、BMP2含量低可能为燃煤型儿童氟骨症的危险因素;主食大米(少吃煤烘玉米)、炉灶有烟囱则可能为保护因素。     

妊娠期糖尿病影响因素的病例对照研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为预防和治疗GDM的发生和发展提供理论依据。方法:采用回顾性分析的方法,将2007年9月～2008年9月在沈阳市盛京医院住院的129例GDM孕产妇与129例正常孕产妇(均为初产妇、单胎妊娠、汉族)按1∶1的比例进行病例对照研究。结果:单因素分析结果显示,孕产妇怀孕年龄、孕前体重指数(BMI)、孕后期体重、文化程度、早起时间、晚睡时间、孕前口味、孕前常饮饮料、怀孕胎次、糖尿病(DM)家族史、高血压家族史、孕前高脂血症、孕前运动、流产史在两组间的差异均有统计学意义。经过Logistic回归分析,有5项因素进入回归模型即怀孕年龄、孕前BMI、DM家族史和孕前口味为危险因素(P=0.000,OR=1.861,95%C.I为1.795～1.932,P=0.000,OR=2.750,95%C.I为1.660～2.852,P=0.000,OR=8.690,95%C.I为3.588～21.046,P=0.000,OR=1.615,95%C.I为1.503～3.750);文化程度为保护因素(P=0.002,OR=0.910,95%C.I为0.259～0.898)。结论:孕产妇怀孕年龄、孕前BMI、DM家族史、孕前高盐和高热量的饮食习惯可能是GDM的危险因素,文化程度是GDM的保护因素。     

扬中胃癌高、低发区危险因素的对比研究

目的 探讨江苏省扬中社区内胃癌高、低发区危险因素的差异。方法 以社区为基础的病例对照研究。病例为1997年1月－1998年12月经手术、胃镜与病理确诊的现患胃癌,共265例（高发区117例、低发区148例）,以同期“健康”者1216例为对照,进行调整混杂因素后的多元Logistic回归分析。结果 胃癌高发区男性以既往吸烟史（OR＝6．2）、既往饮酒中（OR＝3．6）、使用受污染的河水淘洗米菜（OR＝12．7）和目前烹调时有油烟污染（OR＝3．7）为主要危险因素,女性以目前仍用河水淘洗米菜（OR＝3．4）、自来水消耗量小于5吨（OR＝3．1）、既往进食速度快（OR＝2．5）为主要危险因素。低发区男性危险因素包括：既往饮酒史（OR＝3．7）、其它肿瘤家族史（OR＝3．4）,女性仅见胃癌家族史（OR＝7．6）的作用有显著性。吸烟与饮酒对高、低发区男性胃癌的发生均有明显的交互作用,交互作用OR值达8．17－23．32。结论 扬中胃癌高发区主要危险因素包括居住环境污染和不良生活方式两方面,而低发区主要危险因素以不良生活方式为主。     

广东顺德地区原发性肝癌发病危险因素研究

目的 探讨广东顺德地区原发性肝癌发病的危险因素,为预防肝癌发生提供科学依据。方法 采用频数匹配的病例-对照研究,在757例原发性肝癌病例及1 061例对照中,应用t检验、χ2检验和非条件Logistic回归模型分析资料。结果 病例组与对照组的年龄和性别分布差异均无统计学意义（均有P>0.05）。多因素分析显示,与肝癌发病风险有统计学关联的因素包括乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）慢性感染（OR=25.82,95%CI:18.11~36.83,P<0.001）、恶性肿瘤家族史（OR=2.58,95%CI:1.72~3.88,P<0.001）、吸烟（OR=2.92,95%CI:2.01~4.26,P<0.001）、饮酒（OR=1.93,95%CI:1.34~2.79,P<0.001）、饮用江河沟塘水（OR=3.82,95%CI:2.72~5.35,P<0.001）、食用鱼生类食物（OR=2.47,95%CI:1.47~4.12,P=0.001）、食用腌制食物（OR=2.57,95%CI:1.86~3.55,P<0.001）、喝茶（OR=0.21,95%CI:0.14~0.30,P<0.001）、职业在岗（OR=0.34,95%CI:0.23~0.50,P<0.001）。结论 HBV慢性感染、有恶性肿瘤家族史、吸烟、饮酒、饮用江河沟塘水、食用鱼生类食物和食用腌制食物是肝癌的危险因素,喝茶和职业在岗可能是肝癌的保护因素。     

The influence of gender on determinants of urban childhood mortality in Bangladesh

To assess sociodemographic characteristics predicting childhood mortality in urban Bangladesh, we conducted a case-control study of subjects selected from 51 low and middle class areas of urban Dhaka between 14 October 1984 and 13 October 1985. Cases were the 38 children who died aged under six years during the study interval; six surviving controls aged under six years were selected for each case. Factors associated with childhood deaths included being under one year of age (OR (odds ratio) = 11.80; p less than 0.0001), and several direct and indirect indicators of poor economic status: ie head of household earning a daily wage rather than a salary (OR = 2.63; p less than 0.01); residence in a single-room dwelling (OR = 2.63; p less than 0.05); or residence in a structure of inferior construction (OR = 2.58; p less than 0.05). There were important gender-specific differences in the risk factors. Having one or more male siblings was associated with an increased risk of death for male children (OR = 2.78; p less than 0.05), while having at least one female sibling was suggestively associated with the risk of death for female children (OR = 2.47; p less than 0.10). Family dependence on daily wages rather than on a salary was associated with male deaths (OR = 6.24; p less than 0.001) but not with female deaths (OR = 1.38). Other indices of poverty (poor construction of house and single-room dwellings) were also associated with an increased risk of male but not female deaths.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

2型糖尿病患者不同时期危险因素的比较研究

调查２００对按１：１配对的２型糖尿病和对照在少儿阶段和成年阶段的饮食等暴露情况,条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析的结果表明,少儿阶段的危险因素有：油炸食物（Ｂｉ＝２．４９５,Ｂｓ－０．９３３,ＯＲ－１２．１２２）,甜食（Ｂｉ＝２．３６９,Ｂｓ＝０．９１３,ＯＲ＝１０．６８７）,饥饿（Ｂｉ＝１．０６５,Ｂｓ＝０．８２５,ＯＲ＝２．９０１）,腮腺炎病史（Ｂｉ＝２．２３０,Ｂｓ＝０．７０１,ＯＲ＝９．３００     

515名维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性研究

目的 研究维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性,为指导维吾尔族居民预防肥胖提供科学依据。方法 采用因子分析的方法,对515名维吾尔族居民膳食模式与肥胖的关联性进行分析。结果 通过因子分析,提取4种膳食模式:杂粮模式（杂粮、蔬菜、水果、禽肉、畜肉等）、坚果模式（坚果、奶类、蛋类、畜肉、油脂等）、主食模式（大米、面食、蛋类、茶水、盐等）和高脂模式（油脂、茶水、盐、畜肉、蛋类等）;主食模式和高脂模式高分位组的肥胖发生率均高于低分位组,差别具有统计学意义（均有P<0.001）;而杂粮模式高分位组的肥胖发生率低于低分位组（χ2=32.48,P<0.001）。Logistic回归分析显示,调整相关混杂因素后,主食模式肥胖的患病风险增加（OR=2.49,95% CI:2.25~2.73,P=0.025）;高脂模式肥胖的患病风险增加（OR=3.06,95% CI:2.79~3.34,P=0.017）;杂粮模式肥胖的危险性降低（OR=0.62,95% CI:0.28~0.96,P=0.042）。结论 杂粮模式与肥胖呈负相关,而主食模式与高脂模式和肥胖间呈正相关。为了预防肥胖,建议维吾尔族居民减少油脂和肉类摄入,多选择富含膳食纤维的杂粮膳食模式。     

粤西某市城区寄宿学校中学生不良饮食行为现状与影响因素分析

目的 了解粤西某市城区寄宿的中学生饮食行为现状与影响因素,为探索干预方法提供依据。方法 自编调查问卷,2021年10月对某城区全部有食宿条件的10所中学,用分层抽样法现场调查547名初一至高二学生,对5种饮食行为与相关因素进行描述分析和logistic回归分析。结果 饮食的5种行为不良率从高到低依次为:吃外卖(49.0%)、不吃早餐(31.7%)、喝奶茶(24.3%)、吃夜宵(11.8%)、零食代餐(1.3%);“学生可支配费用少于100元/星期”“学校饭堂饮食口味评价——不满意”两个因素均能促成5种不良饮食行为发生(P<0.05),“饮食重要性感知意识——不重要”因素对“喝奶茶”“吃夜宵”行为影响强度最大(OR=4.386,P=0.019;OR=5.780,P=0.006);女生能促成“吃外卖”(OR=1.586,P=0.015)和“喝奶茶”(OR=1.770,P=0.010),“每星期可支配消费超过200元以上”能促成“吃外卖”和“吃夜宵”(OR=2.346,P=0.001;OR=2.585,P=0.009)。结论 城区寄宿学校中学生不良饮食行为问题突出,不满学校饭堂饮食口味对促发不良饮食行为影响最广,“认为饮食不重要”是促发不良行为产生的最强因素,亟须加强寄宿中学饮食支持条件的管理,加强学生饮食健康教育,控制当前城市寄宿学校中学的学生不健康饮食行为。     

宜兴市居民2型糖尿病危险因素分析

目的 探讨影响2型糖尿病患病危险因素.方法 随机整群抽取宜兴市1 862人问卷调查,对2型糖尿病相关因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,抽样地区与2型糖尿病患病有密切关系的因素为:年龄、饮酒、BMI、腰臀比、血清甘油三酯、高血压家族史、体力活动及主食等.多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.43,P＜0.01)、BMI(OR=1.07,P＜0.01)、腰臀比(OR=13.11,P=0.04)、血清甘油三酯(OR=1.16,P＜0.01)、高血压家族史(OR=2.75,P＜0.01)、体力活动(OR=0.47,P＜0.01)及主食(OR=1.25,P＜0.01)对糖尿病患者有影响.结论 2型糖尿病与年龄,饮酒、BMI、腰臀比、血清甘油三酯、高血压家族史、体力活动及主食等因素相关.     

2型糖尿病发病危险因素探讨

[目的]探讨糖尿病的危险因素以及心理因素与糖尿病发生的关系。[方法]于2004年3～11月选择164例社区的糖尿病病例和62例社区的正常人群的病例对照研究,并采用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表测量研究对象的心理状况。[结果]多元Logistic回归分析结果表明,糖尿病家族史OR为1.180(1.042～1.335),饮酒OR为2.748(1.132～6.668),食用油OR为3.398(1.467～7.873),甜食OR为3.045(1.446～6.414),饮用茶OR为2.551(1.213～5.361),抑郁OR为3.848(1.675～8.840)和焦虑OR为15.759(1.706～145.566)。[结论]糖尿病家族史、饮酒、食油、甜食、饮用茶是2型糖尿病的危险因素,心理状况与2型糖尿病有一定相关性,但尚不明确其因果关系。     

山西省结直肠癌P53蛋白异常表达危险因素的病例-病例研究

为探讨结直肠癌Ｐ５３蛋白异常表达的危险因素，对１２１例原发性结直肠癌病人手术切除癌组织进行Ｓ－Ｐ免疫组化检测，将病例划分为Ｐ５３异常表达阳性组和阴性组，应用病例－病例研究方法及ＳＡＳ软件进行因素分析。结果表明，Ｐ５３异常表达阳性组病人７２例，阳性率５９．５０％；单因素分析，有５个因素与Ｐ５３异常表达有联系，它们是吸烟（ＯＲ＝２．０９５）、接触毒物（ＯＲ＝２．１８０）、家人吸烟（ＯＲ＝３．０９６）、