阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效。方法对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗。将阴茎于Buck’s筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖。结果随访6~12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2~3周发生包皮内板水肿,2~3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常。结论采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法。     

阴茎脱套固定结合Z改形术治疗隐匿阴茎

目的 探讨阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术治疗隐匿阴茎的疗效.方法 对58例隐匿阴茎患者采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术进行治疗.将阴茎于Buck's筋膜表面脱套至根部,将阴茎根部白膜于5点和7点处与其外侧Scarpa筋膜缝合固定,阴茎腹部包皮缺损通过阴茎阴囊皮肤Z改形术覆盖.结果 随访6～12月,所有患者术后阴茎形态及阴茎体显露满意;2例于术后2～3周发生包皮内板水肿,2～3月后完全消退;无蹼状结构及切口疤痕增生,排尿及勃起功能均正常.结论 采用阴茎脱套固定结合阴茎阴囊皮肤Z改形术可充分矫正隐匿阴茎的病变,术后阴茎外观理想,并发症少,是一种较为理想的手术方法.     

阴茎皮肤剥脱伤行阴囊皮下埋藏皮肤移植一例

<正> 患者男20岁,入院前4小时不慎被机器传动轮绞住裤裆及外阴致伤。伤后见阴茎皮肤撕脱、创面渗血剧痛;离体皮片碎烂。作简单包扎后来院就诊。伤后小便正常。查体一般情况正常,阴茎根部至包皮内、外板交界处皮肤全部撕脱缺如,海绵体筋膜、包皮内板及龟头完整;尿道及阴囊无异常。诊断为阴茎皮肤撕脱伤。伤后6小时在硬膜外麻下彻底清创,阴囊皮肤严格消毒。于阴囊前正中设计出     

阴囊Paget病一例报告

患者男性,73岁,医务人员,10年来因阴囊皮肤红润、奇痒,搔抓后溃烂并有血性渗出,按阴囊湿疹治疗无效,于1987年5月来院行活组织检查,报告为“乳腺外湿疹样癌”。局部检查,见左侧阴囊及阴茎根部有6×5.5cm的褐色皮损区,境界清楚,表面见有米粒大小疱状皮疹,双例腹股沟淋巴结肿大,临床诊断:阴囊Paget病,在持续硬膜外麻醉下,作阴茎全切,     

阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长的疗效观察

目的探讨阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗包皮过长的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年12月收治的80例包皮过长患者行阴茎根部皮肤脱袖状环切术的临床治疗情况。结果80例包皮过长患者经过治疗出现不同程度水肿症状4例,不需给予处理自行消退,伤口为甲级愈合。通过随访,患者没有出现狭窄环、皮下血肿、阴茎偏曲、出血等并发症。结论包皮过长应用阴茎根部皮肤脱袖状环切术治疗效果确切．值得临床推广。     

阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂疗效观察

目的观察阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂的临床疗效。方法我科2004年3月—2010年12月32例阴茎阴囊型尿道下裂患者均采用阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣Ⅰ期尿道成形治疗,对术后的愈合情况及尿瘘、皮瓣坏死发生情况进行观察、记录。结果本组患者均成功施行阴茎伸直及尿道成形术,32例患者尿道皮瓣完全成活,无一例发生坏死,阴茎完全伸直。发生尿漏4例,尿道狭窄1例,阴茎轻度扭转1例。4例尿漏患者均于6个月～1年行尿瘘修补术后愈合;1例尿道狭窄患者行尿道扩张后痊愈;1例阴茎轻度扭转,未行特殊处理,1年后复查外观接近正常。结论阴囊中缝皮瓣联合矩形包皮内板皮瓣治疗阴茎阴囊型尿道下裂,可有效减少尿瘘发生率,皮瓣成活率高,具有较好的临床应用和推广价值。     

阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎1O例

治疗隐匿型阴茎的手术方法很多,但术后大多疗效不甚满意,手术操作也过于繁琐.我们采用阴茎脱套加根部固定法治疗隐匿型阴茎10例,术后阴茎显露满意,现报道如下. 临床资料 1.一般资料1998年5月～1999年5月共收治隐匿型阴茎10例,患儿年龄3～13岁.其中1例系肥胖儿伴耻骨前脂肪堆积,1例已在外院行包皮环切术.共同特点是阴茎体隐匿于耻骨前或阴囊皮下,外观阴茎短小,包皮口与阴茎根距离短.包皮似一鸟嘴包住阴茎,与阴茎体不附着,背侧短,腹侧长.用手握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显示正常阴茎体,阴茎皮肤明显短于阴茎,阴囊及睾丸发育正常.     

隐匿阴茎的治疗体会

目的提高对隐匿阴茎的认识和临床治疗效果。方法对我院收治的16例患者手术方法进行回顾性分析。15例将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上,1例行阴囊皮瓣阴茎皮肤成形。结果术后随访2～42个月。所有病例都获得了满意外观;有2例出现阴茎皮肤水肿。无1例发生回缩及扭转。结论隐匿阴茎属一种阴茎显露异常,早期纠正可改善外生殖器异常对患者带来的心理影响。将阴茎皮肤固定于阴茎根部的阴茎体两侧白膜上是一种合适的手术方案。     

阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗隐匿性阴茎临床观察

目的探讨阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗小儿隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析2008年11月—2011年2月住院采用阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术治疗的20例小儿隐匿性阴茎的临床资料。结果20例患儿均一期愈合,术后住院时间6～8 d,平均7 d,随访3～5个月,无包皮炎症水肿,无明显狭窄环形成,无痛性勃起,无排尿异常。结论阴囊转移皮瓣阴茎根部白膜固定术操作简单、术后恢复快、并发症少,适用于阴茎发育较好、包皮相对较短、阴茎充分延长后不能完全覆盖阴茎体患者。     

乳房外Paget病2例

１　临床资料患者１,男,４１岁,阴囊部皮损１年,疼痛并有时痒。查体：左侧阴囊前有１５ｃｍ直径大斑块,表面有直径１０ｃｍ溃疡,表面不平,少量分泌物。皮下有肿块,坚硬。取斑块部直径０．５ｃｍ皮损送病检,病理报告：阴囊部湿疹样癌。患者２,男性,６６岁,阴茎根部左侧圆形红斑４年。查体：皮疹呈湿疹样改变,境界清楚,表面有渗出浸润。１９９７年５月１９日在我院行阴囊部皮损切除术,１９９７年６月２３日又行左腹股沟淋巴结清扫术。术后病理报告：阴茎根部湿疹样癌并累及毛囊及对侧皮肤,左腹股沟淋巴结有癌转移（３／４）。…     

阴囊皮瓣在阴茎创面修复中的运用

目的探讨阴囊皮瓣在阴茎创面修复中的作用。方法采用阴囊任意皮瓣修复皮肤软组织缺损21例,清洁创面采取一期修复,污染创面彻底清创后修复,感染创面待感染控制、坏死组织完全脱落后二期修复,供瓣区均直接缝合。结果1例因排尿困难发生伤口裂开,其余20例皮瓣全部成活,切口一期愈合。术后随访6个月~6年,皮瓣修复的创面局部弹性良好,无1例发生勃起功能及排尿功能障碍,远期效果较好。结论阴囊皮肤血供丰富,伸展性好,阴囊任意皮瓣长:宽达3:1仍能较好存活。可修复阴茎任意部位创面,供瓣区一般能直接缝合,术后阴茎阴囊功能均未受较大影响,是简单易行、安全有效的阴茎创面修复的方法之一。     

阴茎阴囊金属环嵌顿急诊处理一例

<正> 病例患者48岁,因轴承套入阴茎及阴囊根部11天,阴茎阴囊肿大、疼痛、排尿困难于1992年8月10日入院。体检:阴茎阴囊极度肿胀,阴茎最大周径约20cm,长约9.0cm,阴囊大小约为12cm×15cm。阴茎阴囊均呈暗紫色,其根部一金属环深陷皮内,周边皮肤呈环形离断状,坏死、溃烂、阴茎白膜及阴囊肉膜外露。金属环内径2.5cm,宽4.0cm,厚1.0cm。处理:肌注杜冷丁50mg,清洗会阴部,将一块大小和厚度适当的敷料铺垫在暴露较好的金属环下,然后在此处用牙钻砂轮磨打轴承,并边磨打边酒水。打通     

阴囊双皮瓣修复阴莖皮肤缺损并重建尿道的护理体会

我科收治过一例阴茎外伤后感染,阴茎皮肤广泛坏死脱落,前尿道断裂、部分缺损的患者。经采用会阴阴囊旋转皮瓣修复尿道缺损及阴茎皮肤和术后加强护理,皮瓣成活,排尿功能恢复正常,痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎疗效比较

目的比较阴茎阴囊角固定术与阴茎根部背侧皮肤固定术治疗小儿隐匿性阴茎的临床效果。方法将东莞市儿童医院2016年6月至2018年3月收治的36例隐匿性阴茎患儿随机分为对照组(n=18)和观察组(n=18),对照组患儿采用阴茎根部背侧皮肤固定术,观察组患儿采用阴茎阴囊角固定术。比较2组患儿手术时间、随访时间、手术前后阴茎长度、术后包皮水肿时间及并发症发生情况。结果观察组和对照组患儿手术时间和术后随访时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。术前2组患儿阴茎长度比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组患儿术后阴茎长度长于对照组(P <0. 05)。观察组患儿术后包皮水肿时间显著短于对照组(P <0. 05)。对照组和观察组患儿术后包皮淋巴水肿发生率分别为33. 3%(6/18)、11. 1%(2/18),无其他并发症发生;观察组患儿术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=76. 154,P <0. 05)。结论阴茎阴囊角固定术治疗小儿隐匿性阴茎效果优于阴茎根部背侧皮肤固定术,且患儿术后包皮水肿时间短,不良反应发生率低。     

阴囊推进式皮瓣治疗儿童隐匿性阴茎临床分析

目的探讨儿童隐匿性阴茎的手术治疗方式,提高对该疾病的认识及临床治疗的效果。方法对18例隐匿性阴茎患儿采用阴囊推进式皮瓣手术矫正,术中将阴茎包皮脱套至阴茎根部,切除多余包皮内板,识别并剔除阴茎体部发育不良的条索状组织,阴囊皮瓣向阴茎推进,术后对所有患者进行随访。结果本组患者术后随访3～12个月,手术均获得成功,无一例复发,无皮肤长期水肿、坏死、勃起疼痛等并发症,术后阴茎显露及外观满意,发育良好,排尿及勃起功能正常。结论本术式纠正了隐匿性阴茎的病理改变,术后阴茎功能和形态良好,是治疗隐匿性阴茎的理想术式。     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤网眼状引流修复3例

阴茎阴囊撕脱伤是一种少见的泌尿生殖器损伤,其处理意见尚不一致［１～３］。本院自１９８６年７月～１９９８年７月共收治１２例,１９９３年以后利用撕脱的阴茎阴囊皮肤网眼状引流修复３例,效果良好,报道如下。１病例报告例１,男,６岁,被狗咬伤致阴茎自根部及部分阴囊皮肤撕脱３０ｍｉｎ,撕脱皮肤外翻悬于阴茎远端。入院后急诊清创缝合,包皮皮肤撕脱部分多处尖刀纵行切开引流,术后第３ｄ更换敷料,包皮轻度水肿,经烤灯照射,恢复顺利。例２,男,３岁,被猫咬伤致阴茎后２／３皮肤撕脱,出血肿胀１ｈ入院。经清创缝合并皮肤网眼…     

阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损1例

患孩 9岁。因阴茎被打面机齿轮卷入致阴茎皮肤剥脱缺损 ,形成阴茎全周肉芽创面于 1999年 6月 2 0日入院 ,在静脉麻醉下行急诊手术 ,将阴茎包茎之反转皮肤作适当调整后 ,自阴茎腹侧系带处开始将阴茎残留皮肤作拉拢缝合 ,基本能覆盖阴茎左侧半创面 ;阴茎右侧半残留创面 ,设计蒂部在阴茎右侧根部的 4ｃｍ× 2ｃｍ阴囊皮瓣 ,经皮下隧道转移修复阴茎创面 ,细丝线间断缝合固定 ,供皮瓣区直接缝合。术后 7天拆线 ,皮瓣成活 ,愈合良好出院。随访 1年 ,外形满意 ,皮肤弹性良好 ,阴茎勃起充分 ,无不适感 ,有感觉。讨论　阴茎皮肤缺损 ,若用皮片移植修…     

阴茎、阴囊皮肤撕脱伤一例

郭某某,29岁,农民,于1985年9月13日被拖拉机撞伤会阴部,致阴茎阴囊皮肤撕脱。伤后12h转我院。于急诊室站立排尿一次,约500ml,色清,尿线正常。检查:龟头部分皮肤正常,自阴茎冠状沟至阴茎根部皮肤全部撕脱,外露阴茎筋膜,阴茎海绵体及尿道海绵体完整,阴囊皮肤部分撕脱缺失,     

阴囊湿疹样癌2例报告

例1：男性患者,87岁,阴囊搔痒3年。患者于3年前出现右侧阴囊局部皮肤发红,曾在院外诊断为“阴囊癣”,应用多种外用抗真菌药物治疗无效,并逐渐波及左侧阴囊及阴茎。检查：皮肤损害以右侧阴囊为主,并波及部分阴茎及左侧阴囊,范围为7cm×8cm,皮损处呈粉红色,有颗粒状结节增生,湿润有少量分泌物,局部尚与阴茎、尿道海绵体及右侧睾丸粘连,双侧腹股沟淋巴结未们及肿大。病理检查证实为阴囊湿疹样癌。于1998年3月23日在持续硬麻下行手术治疗,切除肿瘤及其周围Zcm正常皮肤及皮下组织,因术中见肿瘤已侵及阴茎、尿道海绵体及右侧睾丸,…     

原位缝合治疗阴茎皮肤套脱伤一例报告

<正> 病历摘要男患,40岁。1985年9月12日急诊入院。于入院前6小时,患者阴茎被狗咬伤,因强力撕脱,致阴茎全部皮肤、皮下组织于根部套脱,部分阴囊皮肤损伤,套脱的阴茎皮肤呈衣袖状外翻于尿道外口处,仅与包皮口有少许连接。阴茎海棉体、尿道海棉体及筋膜均裸露在外。创面溢血并有污染。治疗立即行急诊手术。彻底清创,先用无菌肥皂水刷洗周围皮肤,反复用生理盐水冲洗.然后分别以1‰新洁尔灭、3%双氧水及无菌生理盐水进行彻底冲洗.锐性切