变应性鼻及鼻窦炎相关细胞及细胞因子

变应性鼻及鼻窦炎有别于慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎，其实质为变态反应炎症同时或先后累及鼻腔和鼻窦黏膜。本文对与变应性鼻及鼻窦炎发病相关的免疫细胞（包括T淋巴细胞、肥大细胞和嗜酸性粒细胞）和细胞因子（包括IL-4、IL-5、IL-13、Eotaxin、Rantes和ICAM-1）的近期文献进行综述。     

鼻息肉患者鼻息肉组织及鼻分泌物中白细胞介素-5的测定

目的 :探讨鼻息肉患者鼻息肉组织及鼻分泌物中白细胞介素 - 5 (IL- 5 )的含量。方法 :采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定鼻分泌物及组织匀浆中 IL- 5含量 ,用 Bradford法测定组织匀浆总蛋白 ,研究对象为 :31例鼻息肉患者 ,8例常年性变应性鼻炎 ,11例慢性鼻窦炎及 6例健康人对照。结果 :1鼻息肉患者鼻息肉组织 IL- 5水平高于慢性鼻窦炎及健康人 (P <0 .0 0 1) ;2鼻息肉患者与常年性变应性鼻炎患者鼻分泌物中 IL- 5水平均明显增高 ,其与慢性鼻窦炎及健康人比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;3在整体水平上 (5 6例 )和鼻息肉组内 (31例 )组织匀浆与鼻分泌物中 IL- 5含量的 Pearson相关系数分别为 0 .70和 0 .6 6。结论 :鼻息肉匀浆组织及鼻分泌物中 IL- 5含量明显升高 ,提示 IL-5与鼻息肉有密切的关系 ,在鼻息肉的发病中起着较为关键的作用。     

变应性鼻炎、鼻及鼻窦炎与哮喘治疗及预后

变应性鼻炎、鼻及鼻窦炎常常并发哮喘,其间的关系探讨已久.在解剖生理、病理生理、免疫病理等方面三者都存在很大程度的一致性和系统性.这种共同性的揭示及进一步探索为三者的共同治疗,改善其预后带来新的思路和方法.本文对变应性鼻炎、鼻及鼻窦炎、哮喘治疗及预后的相互关系做一综述.     

2007年全国鼻部感染与变态反应专题学术会议征稿通知

中华医学会中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会拟定于2007年5月在陕西省西安市召开“2007年全国鼻部感染与变态反应专题学术会议”。本次会议征文内容包括:①病原微生物与鼻-鼻窦的天然免疫;②病原微生物与鼻-鼻窦炎症;③儿童变应性鼻炎、鼻窦炎的病因学及处理;④抗生素在鼻-鼻窦炎性疾病治疗中的作用;⑤鼻-鼻窦炎的真菌免疫反应;⑥鼻-鼻窦炎的基础研究;⑦变应性鼻炎基础研究;⑧变应性鼻炎的药物及免疫治疗;⑨上下气道变应性炎症反应的相关性;⑩鼻内镜外科技术及其效果(生存质量)的评估。与会者按规定给与论文证书…     

2007年全国鼻部感染与变态反应专题学术会议征稿通知

中华医学会中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会定于2007年6月22—24日在陕西省西安市召开“2007年全国鼻部感染与变态反应专题学术会议”。本次会议征文内容包括:①病原微生物与鼻-鼻窦的天然免疫;②病原微生物与鼻-鼻窦炎症;③儿童变应性鼻炎、鼻窦炎的病因学及处理;④抗生素在鼻-鼻窦炎性疾病治疗中的作用;⑤鼻-鼻窦炎的真菌免疫反应;⑥鼻-鼻窦炎的基础研究;⑦变应性鼻炎基础研究;⑧变应性鼻炎的药物及免疫治疗;⑨上下气道变应性炎症反应的相关性;⑩鼻内镜外科技术及其效果(生存质量)的评估。与会者按规定给与论…     

2007年全国耳鼻咽喉颅底外科专题学术会议征稿通知

中华医学会中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会拟定于2007年5月在陕西省西安市召开“2007年全国鼻部感染与变态反应专题学术会议”。本次会议征文内容包括:①病原微生物与鼻-鼻窦的天然免疫;②病原微生物与鼻-鼻窦炎症;③儿童变应性鼻炎、鼻窦炎的病因学及处理;④抗生素在鼻-鼻窦炎性疾病治疗中的作用;⑤鼻-鼻窦炎的真菌免疫反应;⑥鼻-鼻窦炎的基础研究;⑦变应性鼻炎基础研究;⑧变应性鼻炎的药物及免疫治疗;⑨上下气道变应性炎症反直的相关性;⑩鼻内镜外科技术及其效果(生存质量)的评估。与会者按规定给与论文证书和国家级继续教育学分。凡未在     

鼻用糖皮质激素对小儿鼾症的疗效

鼻用糖皮质激素因具有强大的抑制变态反应、抗炎及抗水肿作用,临床上作为治疗变应性鼻炎(AR)、鼻窦炎和鼻息肉的一线用药,其疗效已经得到了普遍认同和证实。鼻用糖皮质激素喷鼻的给药方式不仅作用于鼻腔,亦使得整个上气道受益。腺样体肥大是小儿鼾症最主要的病因之一,并与     

细菌生物膜与慢性鼻及鼻窦炎

细菌生物膜(bacteral biofilm,BBF)与慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)的关系是目前鼻科学研究的热点之一.细菌牛物膜可能是慢性鼻及鼻窦炎的一个重要致病因素.本文就细菌生物膜与慢性鼻及鼻窦炎关系的最新研究做一综述.     

鼻腔冲洗在儿童鼻炎及鼻窦炎治疗中的应用发展

儿童鼻-鼻窦炎在儿科是一种常见疾病,有其自身特点,除进行药物治疗,同时鼻腔冲洗也是一种保持鼻腔清洁、减轻鼻黏膜炎症反应的有效方法,可以广泛应用于各种儿童鼻腔、鼻窦炎性疾病,包括急性和慢性鼻窦炎、变应性及非变应性鼻炎、非特定性鼻腔症状等。儿童鼻腔冲洗液的选择、鼻冲洗装置的选择有其区别于成人的特点。由于该方法临床运用有效,操作简便,是一种为儿童易于接受的治疗方法,具有良好的安全性和耐受性。本文就鼻腔冲洗在儿童鼻炎及鼻-鼻窦炎治疗中的应用发展做一综述。     

糖皮质激素受体与变应性呼吸道疾病

吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘、变应性鼻炎和慢性鼻及鼻窦炎与鼻息肉等变应性呼吸道疾病中最常用也是最有效的药物,而糖皮质激素主要是通过糖皮质激素受体来发挥其作用.本文就糖皮质激素本身及其与变应性呼吸道疾病的关系做一综述.     

糖皮质激素受体与变应性呼吸道疾病

吸入性糖皮质激素是目前治疗哮喘、变应性鼻炎和慢性鼻及鼻窦炎与鼻息肉等变应性呼吸道疾病中最常用也是最有效的药物,而糖皮质激素主要是通过糖皮质激素受体来发挥其作用.本文就糖皮质激素本身及其与变应性呼吸道疾病的关系做一综述.     

社会经济因素在变应性真菌性鼻及鼻窦炎诊断中的作用

研究目的:检测能将变应性真菌性鼻及鼻窦炎和其他慢性鼻及鼻窦炎区分开来的社会经济因素和人口统计学因素,同时思考流     

急性鼻及鼻窦炎的治疗进展

鼻及鼻窦炎(rhinosinusitis)是最常见的慢性疾病之一,其发病率高达14%～16%,而且鼻及鼻窦炎所导致的直接及间接损失都很巨大,是一种负担很重的疾病[1]。由于鼻腔与鼻窦常常同时出现炎症反应,因而,目前多用鼻及鼻窦炎一词来取代过去使用的鼻窦炎一词。尽管仍有很多争议,但目前国内学者也多采用鼻及鼻窦炎一词。     

激素对鼻粘膜中炎性细胞和细胞因子的影响

为评价单侧应用喷鼻激素治疗慢性鼻窦炎对鼻粘膜中的炎性细胞和相关细胞因子的影响 ,选取拟接受鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者 ,随机分为治疗组 (12例 )和对照组 (9例 ) ,比较治疗组双侧 (单侧治疗 )及对照组鼻粘膜中炎性细胞的浸润情况和相关细胞因子 m RNA的表达状况。所有患者均接受系列变应原皮肤试验 ,并根据检查结果区分变应性患者和非变应性患者。治疗组患者接受丙酸氟替卡松喷鼻治疗 4～6周 (单侧 ,10 0 μg/天 )。鼻内窥镜手术中取前筛粘膜送检。免疫组织化学染色包括 CD3 (检测 T细胞 )、MBP(检测嗜酸性粒细胞 )、CD68(…     

鼻黏膜炎症血清IL-12和IL-4水平及扫描电镜观察

目的:通过检测变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)、慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)及鼻中隔偏曲患者血清中IL-12和IL-4水平变化,为CRSwNP和CRSsNP免疫机制的认识提供更多的证据,初步探讨鼻中隔偏曲这种解剖结构畸形所导致的鼻黏膜炎症的免疫机制,并用扫描电镜观察这4种鼻科疾病鼻黏膜的病理变化特点.方法:ELISA法检测实验组和健康对照组血清IL-4、IL-12水平,并在实验组中各选择1例进行扫描电镜观察.结果:变应性鼻炎组、鼻中隔偏曲组IL-4水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).CRSwNP组和CRSsNP组IL-4、IL-12水平均明显高于健康对照组(P<0.01或P<0.05).4种鼻科疾病中鼻甲外侧鼻黏膜病理变化存在共同点:①纤毛分布减少,有纤毛区、无纤毛区交替分布;②柱状上皮细胞间隙增宽,细胞脱落.结论:鼻中隔偏曲能够导致鼻黏膜的慢性炎症,表现为Th2细胞的免疫偏向;在CRSwNP和CRSsNP免疫机制中,有Th1、Th2细胞的共同作用.参与鼻黏膜慢性炎症的免疫细胞种类及其所分泌的细胞因子和炎症递质越多,鼻黏膜的病变程度越重.     

IL-17在慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中的表达及其意义

目的 本实验旨在研究IL-17在慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中的表达情况,探讨其在慢性鼻-鼻窦炎发生发展中的影响机制。方法 收集伴有鼻息肉慢性鼻 鼻窦炎患者38例(CRSwNP)、不伴有鼻息肉慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)患者32例（柠檬酸钠抗凝）及对照组来自于门诊体检健康者28例的空腹晨血,采用ELISA法检测血浆中IL-17的含量。结果 正常对照组血浆IL-17的浓度为 1.6100（1.2575~1.9830)pg／mL ;慢性鼻-鼻窦炎组为8．2483（4.8868~10.1075) pg／mL; CRSwNP组为8.2430(6.2778~10.3610) pg／mL ; CRSsNP组为8.2550（4.8783~10.1650) pg／mL。IL-17在正常人与慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中表达差异有统计学意义（P＜0.05）,但在CRSwNP 组与CRSsNP组差异无统计学意义。结论 慢性鼻-鼻窦炎患者血浆中IL-17明显高于正常人,推测其在慢性鼻-鼻窦炎的发生发展中起重要作用。     

IL-36在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中的研究进展

白介素-36(IL-36)是IL-1超家族成员(IL-1F)之一,在上皮细胞和特异性免疫细胞中具有生物活性,主要功能包括促进细胞的活化、分泌细胞因子和趋化因子、招募和激活不同的免疫细胞等。近年有学者研究发现,IL-36家族在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)发病中具有一定的作用。就IL-36的生物学特征及其在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉中促进炎症反应、组织重塑、破坏上皮屏障等方面的研究进展进行综述。     

浅谈伴有变应性鼻炎的慢性鼻窦炎的治疗

慢性鼻窦炎和变应性鼻炎是两种常见的慢性上呼吸道疾病,存在着某些内在联系以及类似炎症机制。有必要完善慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的术前变态反应检查以及治疗:包括避免过敏原(环境和食物)、免疫治疗、鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素、针对鼻窦病原体的抗菌药物、抗变态反应(抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等)和抗胃食管反流。此外,维生素D诱导细胞分化、参加免疫调节和调节内分泌系统也在慢性鼻窦炎和变应性鼻炎的炎症过程中发挥重要作用。     

慢性鼻及鼻窦炎鼻内镜手术疗效及黏膜上皮化分析

目的总结鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎的疗效和术腔黏膜上皮化规律,探讨影响疗效和术后黏膜上皮化的相关因素。方法对520例慢性鼻及鼻窦炎接受鼻内镜手术患者的手术疗效和术后黏膜上皮化规律进行临床分析。疗效分析应用X~2检验,黏膜上皮化时间分析用非参数秩和检验。结果治愈率74.4%,好转率21.0%,总有效率95.4%。术后平均黏膜上皮化时间为14.0周。疾病的分型分期、是否合并哮喘、变应性鼻炎和疗效与黏膜上皮化时间有相关性(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻及鼻窦炎是有效和安全的,术后黏膜上皮化时间平均需要3个月。病情重、合并哮喘或变应性鼻炎的患者疗效较差,黏膜上皮化时间长。鼻腔粘连通过定期合理的复查和处理,大多数能够得到有效的解除。     

变应性鼻炎鼻分泌物中的蛋白酶抑制因子

作者以~3H-酪蛋白作为底物,测定变应性鼻炎和慢性鼻窦炎病人鼻分泌物中的蛋白酶和抗蛋白酶活性。发现慢性鼻窦炎脓性鼻分泌物中的蛋白酶活性明显高,而变应性鼻炎鼻分泌物中的这种酶活性则特别低。另一方面,变应性鼻炎鼻分泌物中胰蛋白酶抑制活性却明显高于鼻窦炎(P<0.01)。说明变应性鼻炎鼻分泌物中存在着很强的蛋白酶抑制因子。通过SDS-多丙基胺凝胶电泳法确定该抑制因子的分子量为10000dalton。变应性鼻炎时,因肥大细胞所释放的趋化因子的吸引,大量嗜酸性粒细胞游入鼻分泌物,该抑制因子可能参与其中蛋白酶的调节,它可能还有其他作用。这方面的