肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子与免疫球蛋白的检测及其临床意义

目的 探讨检测肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清细胞因子（IL-6、IL-8、TNF-α）、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）及补体（C3、C4）的临床意义.方法 60例MPP患儿（观察组）和60例健康儿童（正常对照组）为研究对象,采用放射免疫分析法测定IL-6、IL-12、TNF-α,采用速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白（Ig）和补体（C）.结果 观察组血清IL-6、IL-8的水平与正常对照组比较上升（P〈0.05）;而TNF-α水平2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG水平、补体C水平与正常对照组比较上升（P〈0.05）.结论 血清IL-6、IL-8、免疫球蛋白IgA、IgM、IgG,补体C3、4在MPP中起着重要作用,检测这些指标可以较准确地判定MMP患儿病情和预后,值得临床推广应用.     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清补体和免疫球蛋白的变化及临床意义

目的：研究肺癌患者体液免疫指标血清球蛋白IgG、IgA、lgM及补体3（C3）、补体4（C4）在化疗前后的变化。方法：测定100例肺癌患者的血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及C3、C4的含量,并和肺炎和健康对照相比较。结果：肺癌组的IgG、IgA、IgM及C3、C4比肺炎组和正常人显著升高（P〈0．01和P〈0．05）,肺癌患者化疗后有效组C3、C4明显低于化疗前患者的。结论：对肺癌患者体液免疫指标的观察可作为疗效观查的指标。     

SLE患者血清甘露聚糖结合凝集素（MBL）水平检测及其分析

目的检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清甘露聚糖结合凝集素（MBL）水平并探讨其临床意义。方法48例SLE患者作为观察组,36例健康体检者为对照组,用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清MBL水平、活动期与非活动期SLE患者血清MBL水平,按常规方法检测血清补体、抗ds—DNA抗体、抗ENA抗体谱及免疫球蛋白IgG、IgM、IgA等。结果与对照组比较,观察组血清MBL水平下降（P〈0．05）;且活动期SLE患者血清MBL水平显著低于非活动期水平;出现抗ds—DNA抗体（＋）、抗Sm抗体（＋）、低补体C3血症、高IgG血症患者的MBI。水平均分别显著低于无上述表现者。结论SLE患者血清MBL水平明显下降,且其血清水平与抗ds—DNA、抗Sm抗体、补体C3、免疫球蛋白具有相关性,它可能在SLE的发病机制中起一定作用。     

中老年人体液免疫水平调查

目的 了解中老年人人群体液免疫水平。方法 选择130位健康中老年人，采用免疫比浊法测定其血清IgA、IgG、IgM及补体C3。结果 不同性别体液免疫水平接近，差别无显著性（P〉0．05），61-65年龄组IgA、IgG含量低于50-55年龄组，差别有显著性（P〈0．05）。结论 中老年人体液免疫水平有下降的趋势。     

手足口病患儿免疫球蛋白及补体检测临床分析

目的探讨手足口病患儿免疫球蛋白和补体的变化情况,为临床疾病的诊治提供有价值的信息。方法选取儿科收治的200例手足口病患儿为观察组,另外选取同期在我院行健康体检的健康儿童30例为健康对照组。对比2组患儿的免疫球蛋白[免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）以及免疫球蛋白M（IgM）]以及补体（C3、C4）的浓度变化情况。结果观察组患儿IgA以及IgG水平均显著低于健康对照组（t=8．39、14．96,均P〈0．05）,而2组受试者IgM水平的对比,其差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组C3以及C4水平均显著低于健康对照组（t=12．97、6．52,均P〈0．05）。结论检测手足口病患儿的免疫球蛋白和补体等相关指标对手足口病的诊断以及治疗方案的制定有一定的指导意义。     

肺炎支原体肺炎患儿血清一氧化氮和免疫球蛋白水平变化的临床意义

目的：探讨MPP患儿血清一氧化氮（nitric oxide，NO）和免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）在肺炎发病过程中的临床意义。方法：IgG、IgA、IgM采用速率散射比浊法，NO采用终点法。结果：与对照组相比，急性期患儿血清中NO水平显著升高（P＜0．01），恢复期和急性期相比，患儿血清中NO含量有所下降但仍高于对照组（P＜0．01）。IgG、IgM、IgA恢复期高于急性期及对照组（P〈0．05），急性期与对照组之间差异无显著性（P〉0．05）。结论：免疫损伤在儿童MPP的发病机制中起着重要作用，NO和Ig参与MPP的免疫损伤机制。     

Nuss与Ravitch两种术式对漏斗胸患儿免疫功能影响的对比研究

目的通过检测经Nuss手术及Ravitch手术治疗的先天性漏斗胸患儿手术前后的免疫指标，对比研究两种手术方式对漏斗胸患儿术后早期免疫功能的影响。方法回顾性分析80例漏斗胸手术，其中行Nuss手术40例（Nuss组），Ravitch手术40例（Ravitch组），2组分别于术前及术后第7天检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量。结果术前比较2组患儿的血清IgG、IgA、IgM含量无明显差异（P〉0．05），术后第7天检测显示Nuss组患儿血清IgG、IgA、IgM含量较Ravitch组患儿明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；Nuss组中，术后7d血清IgG、IgA、IgM与术前相比均有明显升高（P〈0．05），而Ravitch组中仅IgA含量在术后7d与术前比较有明显差异（P〈0．05），IgG和IgM术后7d与术前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论Nuss手术较Ravitch手术创伤性小，患儿术后机体免疫力恢复较早，更有利于患儿康复；免疫指标的检测可以作为评估漏斗胸患儿术后手术疗效及预后的辅助手段之一。     

抗核小体抗体、抗心磷脂抗体、补体联合检测在狼疮肾炎诊断中的价值分析

目的探讨狼疮性肾炎（1upusnephritis,LN）患者检测抗核小体抗体（anti—nueleosomeantibody,AnuA）、抗心磷脂抗体（anti—cardiolipinantibody,ACA）、补体（C3、C4）,免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM）的意义和价值。方法分析塔城市人民医院自2010年1月至2013年2月收治的54例LN患者,检测其AnuA、ACA、补体、免疫球蛋白的水平。同时选取同期行健康体检的患者50例,为对照组。比较两组患者AnuA、ACA阳性率,及补体（C3、CA）,免疫球蛋白（IgG,IgA,IgM）水平的变化。结果LN组AnuA、ACA阳性率分别为20．O％（20／54）17．1％（18／54）,对照组阳性率均为0．O％,在统计学上具有显著性意义（P〈0．005）。LN组与对照组比较,C3、C4、IgG、IsA、IgM水平比较,在统计学上具有显著性意义（P〈0．05）。结论AnuA、ACA、C3、C4、免疫球蛋白均可以检测LN,为早期治疗提供实验室依据。     

系统性红斑狼疮患者血循环免疫复合物和补体水平变化及其临床意义

目的探讨定量检测血循环免疫复合物（circulating immune complexes,CIC）以及补体C3、C4在系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）诊断及评价活动性中的意义。方法用ELISA法定量检测SLE患者和其他风湿病患者血清中的CIC,散射比浊法检测补体C3、C4。据SLEDAI积分表,将SLE患者分为Ⅰ组（SLEDAI评分0．4分）、Ⅱ组（SLEDAI评分5—9分）和Ⅲ组（SLEDAI评分≥10分）。结果SLE患者CIC明显高于疾病对照组（P值〈0．05）,补体C3、C4明显低于疾病对照组（P值〈0．05）;CIC和补体C3：Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性（P值〈0．05）,而补体C4仅Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有显著性（P值〈0．05）。相关分析显示CIC与SLEDAI积分呈正相关,补体C3、C4与SLEDAI积分呈负相关。结论血清CIC和补体C3、C4可作为SLE诊断及评价活动性的有用指标,动态观测CIC和补体C3来评价SLE活动性优于补体C4。     

中西药联合治疗肾病综合征临床疗效观察

目的观察中西联合治疗肾病综合征的临床效果。方法将肾病综合征患者92例随机分为观察组和对照组各46例，2组入院后均给予常规治疗，观察组另加用六味地黄软胶囊和黄芪注射液进行治疗；对照组另加用泼尼松联合呋塞米进行治疗，4周后，比较2组临床疗效，血清白蛋白（A1b）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、24h尿蛋白量和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3，的水平。结果观察组总有效率为89．13％高于对照组的71．74％，差异有统计学意义（P〈0．05）；A．B、TC、TG及24h尿蛋白水平均优于治疗前，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，观察组IgG、IgA、IgM和补体C3，水平均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论六味地黄软胶囊联合黄芪注射液治疗肾病综合征具有良好疗效，值得推广。     

参麦注射液对脓毒症患者免疫功能的影响

目的观察脓毒症患者在常规抗感染治疗的基础上加用参麦注射液其免疫功能的变化。方法将46例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组各23例。对照组给予抗感染等常规支持治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用参麦注射液100ml加入5％葡萄糖注射液100ml静脉滴注每天1次,连用7d。治疗前、后分别测定2组外周血中免疫球蛋白（IgA、IsG、IgM）及T细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4／CD8、NK）的活性。并记录APACHEII评分（急性生理学号幔性健康状况评分）及病死率。结果2组治疗前后CD8、IgG、IgA、补体C4无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比较,治疗组治疗后7dCD3、CD4、NK、IgM、C3显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,治疗组治疗后CD3、CD4、CD4／CD8、NK、IgM、C3各指标均显著升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组APACHElI评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。死亡患者APACHEⅡ评分明显升高;死亡患者CD3、CD4、NK明显低于存活患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。死亡患者与存活患者CD8无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脓毒症患者免疫功能受损,参麦注射液能改善患者的免疫功能。     

息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症的疗效观察及其对体液免疫功能的影响

目的观察息风平肝合益肺固卫方治疗小儿多发性抽动症（TS）阳亢风动、肺虚卫疏证的临床疗效及其对体液免疫功能的影响,探讨其治疗TS的作用机制。方法对32例TS患儿予以息风平肝合益肺固卫方治疗8周后,检测治疗前后TS患儿和30例健康儿童免疫球蛋白及补体水平。结果1）疗效观察：与治疗前比较,症状总积分、证候总积分及病证总积分均明显减少（P〈0．01）,总有效率为93．7％;停药1月后评估症状总积分、证候总积分与治疗后差异无统计意义（P〉0．05）。2）治疗组与对照组比较,免疫球蛋白IgA、补体c3明显降低,2组间差异有高度统计意义（P〈0．01）,IgG,IgM及补体C4组间差异均无统计意义（P〉0．05）;治疗后IgA、补体C3较治疗前明显升高（P〈0．01）。结论息风平肝合益肺固卫方能有效地持续改善TS阳亢风动、肺虚卫疏证的临床症状,可能系通过提高体液免疫功能达到治疗作用。     

补硒对支原体肺炎患儿的影响

目的探讨硒对支原体肺炎患儿的免疫及疗效作用。方法2005年1月至2006年3月住院的120例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为三组，分为Ⅰ组（锌硒宝＋红霉素）、Ⅱ组（葡萄糖酸锌＋红霉素）、Ⅲ组（单纯红霉素）治疗，各组治疗前、治疗后4周分别测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、C3、C4水平及观察临床症状改善情况。结果锌硒宝＋红霉素治疗组治疗支原体肺炎患儿治疗后IgG、IgA明显升高，病程明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．01）。葡萄糖酸锌＋红霉素治疗组、单纯红霉素治疗组治疗前后IgM、C3、C4差异无统计学意义（P〉0．05）；临床症状消失时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硒对支原体肺炎患儿的免疫力有明显提高作用，可缩短病程。     

免疫球蛋白及补体水平变化对过敏性紫癜患儿临床表现的影响研究

目的探讨免疫球蛋白及补体水平对过敏性紫癜患儿临床表现的影响。方法收集2010年10月至2012年10月我院儿科诊断为过敏性紫癜的患儿65例临床资料,按其临床表现分为皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型组,以正常儿童作为对照组,检测其血清中IgA、IgM、IgG和补体C3、C4水平。结果 IgA在腹型、肾型、混合组中增高（2.20±0.62vs2.27±0.77vs2.62±0.89g/L）;与对照组（1.41±0.58g/L）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;IgM在关节型、腹型、肾型及混合型组减低（1.14±0.44vs1.16±0.64vs1.06±0.42vs1.10±0.44g/L）,与对照组（1.72±0.42g/L）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;补体C3在腹型、肾型及混合型组升高（1.36±0.22vs1.32±0.20vs1.46±0.17）升高,与对照组（1.04±0.26g/L）相比,有统计学差异（P〈0.05）;IgG和补体C4在各组中与对照组相比无统计学差异（P〉0.05）。结论过敏性紫癜患儿存在免疫球蛋白分泌异常,IgA水平升高及IgM水平的下降可能与临床严重并发症的发生是相关的。     

乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染临床观察

目的探讨乌体林斯对反复呼吸道感染（RRI）患儿体液免疫的调节作用。方法观察乌体林斯治疗的RRI患儿的外周血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的含量变化和临床疗效。结果治疗前,两组IgG、IgA、IgM、C3、C4含量基本一致（P〉0.05）;治疗后,与治疗前及对照组比较,乌体林斯组IgG、IgA、IgM、C3、C4均有不同程度的升高（均P〈0.05）。乌体林斯组显效率、总有效率均明显优于对照组（P〈0.01）。结论乌体林斯能促进RRI患儿免疫球蛋白和补体的分泌而改善患儿的体液免疫功能,临床疗效确切,安全性高,是治疗小儿RRI较理想的药物。     

食管癌患者围手术期体液免疫功能的变化

目的探讨食管癌患者围手术期体液免疫功能的变化。方法45例食管鳞癌患者分别于术前、术后第1天、术后第10天检测外周血清中IgG、Igh、IgM、C3、C4的含量，对比术前、术后各指标的差异。结果食管癌患者体液免疫功能指标中IgG、IgA、IgM的含量，术后第1天与术前比较明显降低（P〈0．05）；术后第10天与术后第1天比较升高显著（P〈0．05），与术前比较稍低，无显著性差异。补体C3、C4含量围手术期变化不明显。结论外科手术所致的创伤可以降低食管癌患者的体液免疫功能，术后随着手术创伤的恢复，机体免疫功能可以得到改善。     

老年人群中非酒精性脂肪肝患者血清免疫球蛋白和肝纤维化指标水平的临床评价

目的探讨60岁以上老年体检人群中非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者血清免疫球蛋白（Ig）水平与肝纤维化的关系。方法采用免疫散射比浊法检测112例老年脂肪肝患者和92例健康体检者（对照组）血清IgA、IgG、IgM含量及采用放射免疫吸附试验（RIA）测定其血清透明质酸（HA）、Ⅳ型前胶原肽（IVC）及层黏连蛋白（LN）水平,并分析其相关性。结果老年脂肪肝患者血清IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组（P〈0．01）。肝纤维化指标HA、IVC、LN水平明显高于对照组（P〈0．01）,而且患者血清IgA、IgG、IgM与HA、IVC、LN之间呈显著正相关（P〈0．01或P〈0．05）。结论老年非酒精性脂肪肝有较为明显的肝纤维化倾向。检测其血清IgA、IgG、IgM与HA、IVC、LN含量,对于脂肪肝纤维化的诊断及评估预后具有重要的临床意义。     

甘露聚糖肽注射液在急性脑出血治疗中的应用

目的探讨甘露聚糖肽注射液对急性脑出血并发感染发生率和临床疗效的影响。方法96例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各48例,选用常规药物治疗,治疗组加用甘露聚糖肽,密切观察两组NIHSS和ADL评分,血清IgG、IgA、IgM和补体C3水平的变化,以及合并感染情况、结果治疗组NIHSS评分、ADL评分和血清IgG、IgA、IgM和补体C3水平均较对照组明显改善（P〈0．05）;治疗组临床总有效率高于对照组（85．42％vs7917蚴,两组比较差异无统计意义（x^2=029,P=0．59）;治疗合并感染发生率显著低于对照组（x^2=463,P=0（13）。结论甘露聚糖肽能降低脑出血合并感染的发生率,改善预后,有助于患者康复。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与胱抑素C和免疫球蛋白水平对过敏性紫癜儿童肾功能评价的临床意义

目的探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C和免疫球蛋白水平检测在儿童过敏性紫癜（HSP）早期。肾损害诊断中的应用价值及相关性。方法将60例患儿分为HSP普通型组30例、HSP肾型组30例,完全随机选择同期门诊体检正常儿童30例为对照组,检测受试者血浆NGAL、尿胱抑素和免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）的水平,进行比较分析。结果HSP普通型组NGAL、胱抑素C和IgA水平分别为（1．6±0．4）mg／L,（1．4±0．6）mg／L,（1．8±0．5）g/L,HSP肾型组分别为（2．4±1．1）mg／L,（3．6±1．0）mg/L,（2．3±0．5）g/L,对照组分别为（0．3±0．1）mg／L,（0．5±0．1）mg／L,（1．1±0．6）g／L,3组患儿NGAL、胱抑素C和IgA水平比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;HSP普通型组IgM、IgG水平分别为（1．2±0．1）g/L,（9．9±2．1）g/L,HSP肾型组（1．3±0．2）g/L,（9．4±3．5）g／L,对照组（1．3±0,4）g／L,（9．4±4．0）g/L,3组IgM、IgG之间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。HSP肾型组较NGAL、胱抑素c和IgA含量高于对照组与HSP普通型组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;NGAL与胱抑素C呈正相关（r=12．36,P〈0．05）;NGAL与IgA呈正相关（r=17．01,P〈0．05）;胱抑素C与IgA呈正相关（r=22．25,P〈0．05）。结论NGAL、胱抑素C和免疫球蛋白水平对于HSP的诊断有一定价值,尤其对患儿肾功能早期损害的诊断,早期联合检测三者的水平,适时给予预防性治疗,对保护HSP患儿的脏器功能、改善预后具有重要临床意义。     

重症流感患儿血清免疫球蛋白及补体检测的临床意义

目的:探讨重症流感患儿血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)及补体(C3、C4,CH50)的临床意义.方法:80例流感患儿(观察组)和80例健康儿童(正常对照组)为研究对象,采用速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白(Ig)和补体(C).结果:观察组IgA、lgM、IgG水平、补体C水平与正常对照组比较上升(P＜0.05).结论:IgA、IgM、IgG,补体C3、4,CH50在流感中起着重要作用,检测这些指标可以较准确地判定重症流感患儿病情和预后.