基于Delphi法的《石淋病中医临床诊疗指南》问卷调查与结果分析

目的：运用德尔菲法,为制修订石淋病中医临床诊疗指南进行专家调研。方法：在文献研究的基础上,采用德尔菲法编制《石淋病中医临床诊疗指南专家调查问卷》,共两轮问卷调查,通过“浙江省中医院临床研究信息平台”向全国30位专家进行调查,从病名、诊断、证候分型、治疗、预防和调摄等方面进行调查和统计分析。结果：两轮专家调查问卷的专家积极系数均为100%,各指标的不重要性百分比均<50%,专家对石淋病各指标意见的集中程度和协调程度均较高,初步形成了《石淋病中医临床诊疗指南(修订)》草稿。结论：基于德尔菲法的专家问卷调查能较好地总结石淋病的中医诊疗方案,对促进石淋病辨证规范,提高诊疗水平具有积极的意义。     

中医标准化工作经验交流会暨培训班会议召开

2011年4月17日,中医标准化工作经验交流会暨培训班在北京长白山国际酒店召开。本次会议由中华中医药学会主办、中华中医药学会外科分会协办。中国科协学会学术部朱雪芬副部长、朱文辉处长、中华中医药学会李俊德副会长兼秘书长、国家中医药管理局政策法规与监督司李钟军同志出席会议并讲话。参加会议的还有国家标准委沈同研究员、中华中医药学会各分会专家、各项目组专家60余人。李俊德副会长兼秘书长介绍了＂十一五＂时期学会标准化工作取得的成果,学会开展了中医内、外、妇、儿、皮肤、耳鼻喉、肛肠、骨伤、眼科、艾滋病、糖尿病、肿瘤、护理、推拿等各科临床诊疗指南、技术操作规范、     

常见病中医诊疗指南统审会在京召开

2011年6月15-16日,常见病中医诊疗指南统审会在北京召开。中华中医药学会学术顾问温长路教授、国家标准委国家标准审查部沈同研究员、中国中医药出版社华中健主任等有关专家出席会议并讲话。中医外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、肛肠科、艾滋病、骨伤、推拿、整脊等各指南项目组的专家以及中国中医药出版社各指南责任编辑等40余人参加了本次会议。会议目的是为了落实国家中医药管理局各司办领导对《指南》提出的修改意见,通过交叉审查和专家论证的方式对修改意见制定统一解决方案,集中修改。     

中医临床实践指南评价的思路和方法

指南制定的目的在于应用,没有应用,任何指南都是废纸一张。质量评价和适用性评价是保证指南作用发挥的前提。中医共识临床实践指南和中医循证临床实践指南是中医临床实践指南的主体。中医循证临床实践指南宜在指南发布前,采用AGREEⅡ进行质量评价,为指南使用者提供参考。中医共识临床实践指南应在指南推广应用中,采用《中医临床诊疗指南适用性调查问卷》评价,为指南进一步制修订提供依据。     

首部《肿瘤中医诊疗指南》出台

2009年1月中华中医药学会发布了《肿瘤中医诊疗指南》,这是我国第一部指导中医肿瘤临床诊疗技术的规范性文件。《肿瘤中医诊疗指南》共分为21个部分,每一部分为一个具体肿瘤病种的中医诊疗指南。《指南》在编写制定过程中注重突出中医特色优势,坚持辨证论治,病症结合,方证相应;注重吸收新的学术成果,简明扼要,操作性强,具有较强的科学性、实用性和先进性。《指南》的发布实施对于规范中医肿瘤诊疗活动、提高中医肿瘤诊疗水平、更好地维护患者的健康权益、促进中医肿瘤的学术发展将起到积极的推动作用。     

《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》专家问卷调查结果分析

[目的]对《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》专家问卷调查进行结果分析。[方法]基于德尔菲法制定两轮专家调查问卷,在全国范围内发放回收,并对调查问卷的结果进行统计分析。[结果]调查专家共35名,专家的积极性和专业水平均较高,分布地区广,研究专长涉及肺系疾病、脾系疾病、传染病等多个领域,具有代表性。通过两轮专家调查问卷的总结分析,小儿口疮各项指标的专家意见集中程度、协调程度均较高,形成《2015版中医儿科临床诊疗指南·小儿口疮(修订)》指南草稿。[结论]基于德尔菲法的专家问卷调查能很好地总结小儿口疮的中医诊疗方案,使指南更合理,为形成指南草稿提供客观依据。     

中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）

为临床诊疗指南制订/修订提供相关的核心方法与基本流程,促进我国临床诊疗指南制订/修订工作的科学化、规范化、透明化和制度化,受国家卫生健康委员会委托,中华医学会临床流行病学和循证医学分会负责组织专家,通过检索和梳理当前国内外相关的指南制订/修订方法学文献,以及两次面对面专家座谈会,更新2016版《制订/修订<临床诊疗指南...     

急性肾损伤临床指南和共识的方法学质量评价

目的 对急性肾损伤临床指南和共识进行方法学质量评价和推荐意见汇总分析,为临床指南和共识制订提供理论依据。方法 系统检索国内外指南相关数据库,检索时限为建库至2023年9月4日,采用指南研究与评价（AGREE）Ⅱ工具进行方法学质量评价,并对急性肾损伤治疗相关推荐意见进行汇总分析。结果 本研究共纳入9篇指南和共识。AGREEⅡ六个领域的平均标准化得分依次为：范围和目的 50.93%,参与人员43.83%,制订的严谨性40.39%,清晰性73.46%,应用性41.90%,编辑独立性49.07%。指南推荐评价结果为1篇“强推荐”,8篇“修订后推荐”。相关推荐意见主要包括内科药物治疗、辅助支持治疗和肾脏替代治疗。结论 本研究所进行的方法学质量评价和推荐意见汇总分析可帮助临床医生快速全面掌握领域内的诊疗情况,为临床实践提供参考。相关人员在今后指南制订过程中,应注意在证据检索阶段明确证据筛选标准与证据评级;在形成推荐意见时提高证据与推荐意见的联系性,在制订推荐意见时应多考虑现实可行性和指南实施过程中可能遇到的促进或阻碍因素,以制订出全面、科学的临床指南。     

临床实践指南实施性促进研究之四:中医/中西医结合指南知识图谱知识抽取、存储与实例展示

本研究基于中医诊疗特点和中医临床指南特点,以《冠心病稳定型心绞痛中医诊疗指南》为例构建中医/中西医临床指南知识图谱,进一步检验知识图谱技术应用于中医/中西医指南领域的可操作性和合理性.构建流程主要包括:根据概念层及数据层设计,从指南中抽取实体与关系、整理成实体库与三元组关系库进行知识导入、利用Neo4j进行知识存储,并...     

儿童哮喘中医诊疗指南(修订)

在完成文献检索评价、形成文献总结基础上, 通过2轮专家调查问卷、专家论证会、公开征求意见等修订流程, 形成《儿童哮喘中医诊疗指南(修订)》。此次修订提出指南适用范围、规范性引用文件、术语和定义、诊断、分期、辨证、治疗、预防和调护等, 旨在为儿童哮喘中医临床实践、诊疗规范和质量评价提供重要参考。      

立足资源优势,推进四川中药产业发展的对策建议

中药产业作为四川生物医药战略新兴产业的重要组成部分,它的发展和提高直接关系着四川省医药产业对经济贡献率的高低。本文立足于四川的中药资源优势,针对资源转化为产业的现状及问题进行了总结分析,提出推进四川中药产业发展的对策建议,为我省中药产业的发展提供决策依据和实践参考,争取创造更好的经济效益和实现更高的经济贡献度。     

136例听神经瘤性别差异和左右发病情况的中西医结合分析

目的 对听神经瘤的性别差异和左右发病情况进行中西医结合分析。方法 回顾性分析2011年7月至2015年7月收治及手术治疗的听神经瘤患者的临床资料,对比研究男性与女性、男性左右侧、女性左右侧肿瘤性质等相关指标的差异,并基于中医学和西医学理论对听神经瘤发病规律进行分析。结果 男性与女性听神经瘤患者在住院时间、肿瘤大小、肿瘤囊变方面比较,男性左侧与右侧听神经瘤患者在肿瘤囊变、术后感染脑膜炎、术后耳鸣缓解方面比较,以及女性左侧与右侧听神经瘤患者在年龄、住院时间、肿瘤大小、肿瘤囊变、肿瘤全切、术后脑脊液漏、术后面神经完整解剖保留方面比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 男左侧女右侧听神经瘤性质较良好,这与人体中男女、左右的阴阳气血升降差异有关。     

中西医结合预防环磷酰胺不良反应的观察

目的观察中西医结合预防环磷酰胺不良反应的情况。方法将2010年1月至2011年7月广州中医药大学第二附属医院收治的行环磷酰胺治疗的肾炎和肾病患者100例按随机数字表法分为观察组与对照组各50例,两组患者均连续2 d给予环磷酰胺治疗,观察组在此基础上行辨证给予中药内服,对照组使用西药对症处理,观察两组患者的不良反应情况。结果两组患者严重不良反应发生率均为0%;观察组患者感染、胃肠道反应、泌尿系毒性、肝肾功能及生殖系统毒性发生率分别为12%、16%、8%、12%、8%,显著低于对照组的40%、30%、26%、28%、22%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行环磷酰胺治疗的患者采用中西医结合治疗,不良反应少,安全可靠性高,有效降低症状复发率,产生的临床预防效果显著,值得临床上进一步推广。     

肾病综合征的中西医结合治疗疗效观察

目的：探讨中西医结合法治疗肾病综合征的疗效并进行分析,为其以后的临床用药提供依据。方法：将120例肾病综合征患者随机分为三组,对照组进行常规治疗,干预组在此基础上进行治疗,后期进行各项指标测试并记录疗效结果。结果：各组测试指标较治疗前均有所改变、水肿消失。对照组40例中,完全缓解8例,显著缓解10例,部分缓解4例,无效18例,总有效率为55.0%;干预西药组40例,完全缓解12例,显著缓解12例,部分缓解4例,无效12例,总有效率为70.0%;干预中西医结合组40例,完全缓解20例,显著缓解12例,部分缓解5例,无效3例,总有效率为92.5%,与对照组比较,有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：肾病综合征的治疗仍以中西医结合治疗为主。     

不寐患者中医体质与中医证型相关性研究

目的 探讨不寐患者中医证型与体质的相关性,为临床防治不寐提供新的思路与方法 。方法 对来源于2018年12月至2019年11月杭州市中医院睡眠障碍门诊的584例不寐患者进行临床研究调查,采用中医临床调查表及中医体质调查表,对调查结果进行总结,并采用SPSS 19.0统计学软件进行分析。结果 不寐患者常见体质为痰湿质175例、气郁质141例、阴虚质83例。常见中医证型为痰热扰心证149例、心胆气虚证132例、气郁化火证106例、肝郁气滞证73例。Logistic回归分析显示,痰湿质与痰热扰心证(P0.001,OR=3.057)、心胆气虚证(P0.001,OR=3.140)有关;气郁质与气郁化火证(P=0.003,OR=6.638)、肝郁气滞证(P=0.004,OR=6.504)有关;阴虚质与阴虚火旺证(P0.001,OR=3.868)有关;湿热质与痰热扰心证(P=0.001,OR=3.480)、心肝火旺证(P=0.046,OR=4.837)有关。结论 不寐患者中医证型与中医体质有密切的关系,不同的中医体质易转化为某种中医证型,为临床辨证治疗不寐提供新的思路。     

论中医学在护理工作中的传承与发展

中医学是我国传统文化的瑰宝,但目前正面临后继无人的境地。本文以此为出发点,论述了在护理工作中,传承和发扬中医学的重要性和可行性。重点从建立良好的培训体系、编写工作指导手册、建立工作引导机制和建立中医护理学习组织四个方面,论述了中医学的传承和发展方法。     

中医妇科学中西医结合教学的实践与思考

在中医妇科学的教学过程中运用中西医结合的教学方法，既有利于保持发扬中医妇科学教学的特色，同时也吸取了西医妇科学教学的长处，使教学更加贴近临床实践，有利于培养出中西医兼通的妇科学专业人才。     

山东省中医药文化创意产业发展的影响因素

推动中医药创意文化产业有效发展是山东文化强省建设的重要内容之一。对影响山东省中医药文化创意产业发展的因素进行系统分类,同时采用问卷调查法、层次分析法,对筛选出的主要因素进行重要度评价排序,并提出建设性意见。     

中西医结合红外线治疗带状疱疹的疗效观察

目的 观察中西医结合配合神灯照射治疗带状疱疹的临床疗效。方法 将70例带状疱疹患者随机分为2组。治疗组40例，采用中西医结合配合神灯照射治疗。对照组30例单纯用西药治疗。结果 治疗组痊愈率为80％，对照组痊愈率为66．1％；治疗组总有效率为100％，对照组总有效率为90．3％，2组总有效率差异无显著性，但治疗组痊愈率明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论 中西医结合配合神灯照射治疗带状疤疹疗效显著，见效快，疗程短，治愈率高．     

中医中药治疗慢性肾衰竭临床进展

慢性肾衰竭(CRF)是21世纪继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害。但现代医学治疗CRF效果不甚理想,中医中药在缓解症状、保护残余肾功能、延缓病情进展等方面有显著的作用。现从中医学角度就近几年对CRF的病因病机、治疗方法(包括辨证论治、中药灌肠、中成药和单味药治疗及外治法等)、CRF的微炎症状态及有效的中药抗感染治疗研究进展进行综述。