芍药甘草附子汤治疗寒痹

芍药甘草附子汤出自《伤寒论》第68条,原用治太阳病发汗后不解致阴阳两虚证.笔者用本方治疗寒痹,屡用屡验,简介如下:用药心法 芍药(赤芍或白芍或二者同用)15～30g,甘草15～30g,附子9～60g(宜从小剂量开始,逐渐加大用量).水煎服,日一剂.应用原方效果最佳,如恶寒疼痛较剧者,可重用附子,温经散寒止痛;久病体弱,全身状况较差者,可加大芍药、甘草用量,益阴扶正;胃纳欠佳,舌苔厚腻者,酌减芍药甘草用量,以防敛邪腻胃.只要辨证准确,常可一剂减,三、五剂愈,重者亦不过十数剂.验案举例 张X,男,56岁,1978年1月27日初诊.一年前因防震露宿,右腿关节疼痛,遇冷加剧.得热可减,诊为“风湿性关节     

加味芍药甘草附子汤治疗坐骨神经痛36例

自1980年以来,笔者应用加味芍药甘草附子汤治疗坐骨神经痛36例,获得较好疗效,现报告如下。 [临床资料]本组36例患者中,男25例,女11例,年龄23～35岁28例,36～50岁8例,病程最长者10个月,最短者1天。36例患者均经X线腰椎摄片,排除继发因素。 [治疗方法]加味芍药甘草附子汤:白芍30g,生甘草15g,附子12g,桂枝15g,当归25g,熟地黄15g,菟丝子30g,延胡索15g,全蝎6g,牛膝30g。水煎服,每日1剂。     

麻黄附子细辛汤治疗阴囊挛缩症14例观察

阴囊挛缩症是指发作性阴囊抽搐、疼痛、痛引少腹而体检无明显异常,除外睾丸炎、附睾炎及外阴感染等疾患的一种病症.我们用麻黄附子细辛汤治疗14例,效果殊佳,报告如下.1 一般资料本组14例,均为门诊患者.年龄21～30岁,9例,31～35岁,5例;病程最短者2天,最长者2个月;单纯阴囊抽痛者2例,伴痛引少腹者12例.2 治疗方法均予麻黄附子细辛汤治疗.处方:麻黄9g,细辛3g,附子9g.水煎服,日1剂.3 治疗结果服药4～6剂,痊愈者12例;另2例疼痛减轻,发作次数明显减少,以上方配以白芍药、乌药、甘草等治疗20余日痊愈.     

临床集锦

<正> 方药组成:葛根15～50g,麻黄15～20g,桂枝、白附子、川芎各10～30g,羌活、防风、僵蚕各10～15g,全蝎粉5～10g(冲服),甘草6g。小儿用量酌减,水煎服,日1剂。加减:湿盛腮肿或眼睑浮肿者加茯苓、苍术各15g;发热者加柴胡、黄芩各12g;服上方3～5剂后,减麻黄、桂枝、葛根、羌活用量,加红花10g,当归15g,黄芪15～30g;恢复期可服十全大补汤加减。     

治急性乳腺炎方

金银花30～50g 蒲公英30g 玄参20g 陈皮50g 甘草10g,水煎服,每日1剂,重者可日服2剂。大便秘者加大黄20g(后下),有化脓趋势者加生芪30g、鳖甲10g。适应症:用于男女乳腺炎,红肿、疼痛,发热畏寒,全身不适,或已成脓者。     

读者园地

《四川中医》1986年8期载杨德明同志用大剂芍药甘草附子汤(附片12克先煎,芍药100克,甘草30克)治疗急性胆囊炎验案一文,读后深受启发。笔者如法治疗3例急性胆囊炎,2例慢性胆囊炎急发,3例急性胃炎,4例慢性胃炎急发,均获良效。笔者体会,本方治疗单纯胆囊炎、胃炎、     

黄龙代赭汤治疗支气管哮喘25例

<正> 治疗方药:代赭石(打)30～60g,地龙、磁石(打)各15～30g,炙麻黄15～12g,僵蚕15g,杏仁、苦参各9g,百部、款冬花、远志各12g,甘草6g,橘络10g,诃子3～6g,水煎服,重者早晚各1剂。属寒者加干姜、细辛;属热者加公英、黄芩;痰多者去诃子,加葶苈子、瓜蒌;属气阴两虚者加太子参、乌梅;有表症者加荆防;便秘者加大黄。48h为1疗程(服药2～4剂)。     

芍药甘草汤加味治疗顽固性膈肌痉挛35例

笔者运用芍药甘草汤加味治疗顽固性膈肌痉挛35例,取得满意疗效,现介绍如下.1一般资料本组35例中,住院患者20例,门诊15例;其中男22例,女13例;年龄最大68岁,最小11岁;病程最短者3天,最长者7日,平均5日.20例患者在住院期间突发膈肌痉挛,经西医解痉、健胃以及针刺治疗,效果不满意;15例门诊患者有7例曾服中药未见好转.2治疗方法芍药甘草汤加味:白芍药30g,甘草25g,柿蒂10g,代赭石20g.加减法:寒者加丁香5g,干姜5g;热者加生石膏10g,竹茹10g;脾肾阳虚者加党参15g,制附子6g;胃阴不足者加玉竹20g,石斛15g.水煎服,每日1剂.     

加味芍药甘草汤治疗坐骨神经炎50例

<正> 自1985年以来,笔者用加味芍药甘草汤治疗坐骨神经炎50例,收到满意效果。 1 一般资料本组50例中,男21例,女29例,年龄在31～50岁者46例,30岁以下,51岁以上者各2例,病程最长者半年,最短者1天,治疗前均经X线腰椎摄片,排除继发因素。 2 治法及结果加味芍药甘草汤:白芍 60g 生甘草 15g 独活 15g制川乌 9g 川芎 15g 海桐皮 15g 每日1剂,水煎服。用药期间,除2名患者因疼痛剧烈,用普鲁卡因合地塞米松注射液穴位封闭应急外,其余患者未接受其它治疗。本组50例中,服药最多者30剂,最少者5剂,症状完全消失者38例,显著好转者8例,无效者4例。2个月后复发者1例,     

芍药甘草汤治疗痛证60例

近几年来,笔者用芍药甘草汤加味治疗痛证60例,疗效满意,现报告如下。一般资料本组60例患者,男23例,女37例;年龄在15～62岁;其中胃痛者15例,腹痛者32例,胁痛者8例,胸痛者5例;所有病例均排除外科急症。治疗方法均予芍药甘草汤加味口服。方药组成:芍药15～30g,甘草6～9g。临证加减:气滞者加香附、降香;血瘀者加乳香、延胡索;寒者加附子;热者加石膏、栀子。每日1剂水煎服。治疗结果疗效判定标准:痊愈:疼痛消失,一切如常;有效:疼痛明显减轻;无效:疼痛减轻不明显。本组60例经治疗均获效,其中痊愈49例,有效11例,无1例无效。典型病例高某,女,21岁,腹…     

基于临床医案探讨芍药甘草汤证的辨治规律

目的：研究现代医案中芍药甘草汤证涉及的疾病范围和辨治规律,为现代临床应用提供理论依据和实践指导。方法：检索中国知网、维普期刊全文数据库及万方数据知识服务平台自建库—2021年9月关于芍药甘草汤的临床医案,对芍药甘草汤证涉及的主治病种、药物用量比值、不同剂量使用频次、用药配比及规律进行统计分析。结果：共涉及103个病种,主要集中在胃脘痛、腓肠肌痉挛、头痛、便秘、呃逆、慢性胃炎、三叉神经痛、腹痛、坐骨神经痛、痛经、支气管哮喘等疾病中。方中白芍∶甘草配伍比例前三位是2∶1、3∶1、1∶1,分别占比22.78%、18.51%、8.01%;白芍的用量最多在21～30 g,甘草的用量最多在11～20 g区间;治疗消化系统疾病白芍多用21～30 g,占比34.59%,甘草多用1～10 g,占比46.49%,以2∶1的配伍比例出现次数最多,占比21.08%;治疗运动系统疾病时,白芍多用21～30 g,占比39.68%,甘草多用11～20 g,占比49.21%,以2∶1的配伍比例出现次数最多,占比27.78%;治疗神经系统疾病时,白芍多用21～30 g,占比37.76%,甘草多用11～20 g,占比51...     

芍药甘草汤临床与药理研究近况

芍药甘草汤是《伤寒论》著名方剂 ,由芍药和甘草各等份组成。药虽两味 ,但结构严谨 ,配伍精当 ,后世医家极为推崇。现将其临床与药理研究进展综述如下。1　临床研究1 .1　治疗消化系统疾病　厉氏[1 ] 以芍药甘草汤加味 (芍药、炙甘草各 1 0 g,仙鹤草 60 g,蒲公英 30 g)治疗溃汤病患者 1 70例 ,对泛酸明显者酌加制酸剂 ,合并出血者加乌贼骨、白及粉各 3g～ 5 g,冲服。日 1剂 ,连续用药 1个月为 1个疗程。结果治愈 1 1 8例 ,显效 2 8例 ,有效 1 8例 ,无效 6例 ,总有效率 96.47%。赖氏 [2 ] 以此方加减治疗习惯性便秘 5 0例 ,对于燥结、气滞及…     

缓和疗护与汉方

癌性疼痛除用吗啡缓解外,最近有用十全大补汤、补中益气汤、大建中汤等补剂改善疼痛及其它症状的报道。癌性疼痛应用吗啡缓解,给予补益剂可减少吗啡的用量或可停用吗啡,提高患者的QOL。经手术、放疗、化疗后疼痛加剧的癌症患者,应用吗啡的同时根据伴随症状并用汉方药,如便秘、恶心、呕吐属于虚证者并用建中汤类等;体力一般者应用大黄甘草汤、桂枝加芍药大黄汤。 永田治疗晚期癌症患者28例(男8例、女20例,平均年龄68岁),给予十全大补汤(7.5g/d)、红参末(3.0g/d)、辅酶Q10(30mg/ d),配合心理疗法,以改善QOL为主探讨患者的预后。结果,服…     

蒋健以芍药甘草汤治疗痛证验案举隅

蒋健教授以芍药甘草汤治疗痛证有以下特点:芍药甘草须同用;芍药用量宜大,用量一般30 g起,最高用至60 g;寒热虚实皆可用,蒋健教授认为,举凡胸、胁、背、腹、四肢、头面横纹肌以及内脏平滑肌痉挛性及神经性疼痛,无不可以芍药甘草汤为基础方进行治疗;临证针对患者疼痛性质及寒热虚实整体证候,施以不同配伍。蒋健教授指出:疼痛原因繁杂,需要明辨病机,对某些属于现代医学外科急症类疾病所致腹痛,不可贸然"见痛止痛",以免掩盖病情、延误治疗时机。且芍药甘草汤并非对于一切疼痛均可有效缓解、效如桴鼓,似乎对于轻、中度痛证收效较佳,而重度疼痛(如癌性疼痛)的疗效仍较为有限。     

汤剂与丸剂联用治疗慢性结肠炎

笔者近几年来以自拟“益气清肠汤”加减联合胃肠安丸 (天津乐仁堂制药厂生产 )口服治疗慢性结肠炎 ,疗效较为满意。1　治疗方法1 .1　益气清肠汤　基本方 :党参 1 2 g,炒白术 1 0 g,茯苓 1 2 g,陈皮 1 0 g,白芍1 2 g,煨木香 1 0 g,川连 2 g,石榴皮 1 5g,车前草 2 0 g,马齿苋 30 g,甘草 5g。加减 :湿热偏重者去党参 ,川连可增加至 4g;脾虚肝郁加防风 ,并加大白芍用量 ;脾虚湿盛去川连 ,加苍术、干姜 ;饮食不香或食后胀甚者 ,可分别加用神曲、山查、谷麦芽等。用法 :每日 1剂 ,水煎 ,分 2次服。1 .2　胃肠安丸　每次 2～ 3粒 ,每日 2～ 3次。…     

从阴阳两虚论治中风病痉挛性偏瘫的临床研究

目的：用芍药甘草附子汤加减治疗中风病痉挛性偏瘫阴阳两虚证患者,进行临床观察,为治疗中风病痉挛性偏瘫提供新思路.方法：将符合入选标准的病例随机分为治疗组和对照组各30 例,对照组予中风回春丸,治疗组予芍药甘草附子汤加减,均治疗8 周.结果：治疗组患者的证候改善程度、痉挛程度、日常生活能力改善情况均优于对照组.结论：芍药甘草附子汤加减治疗中风病痉挛性偏瘫阴阳两虚证有较好临床疗效,可改善偏瘫肢体的肌张力,促进患肢功能的恢复,提高生活自理能力.     

平逆汤治疗呃逆

临床资料　本组共31例,男6例,女25例;年龄最大63岁,最小35岁;病程最短10d,最长6个月。治疗方法　用自拟平逆汤。基本方:清半夏12g,陈皮9g,竹茹9g,天南星9g,石菖蒲6g,旋覆花9g,代赭石30g,生姜9g,党参12g,甘草6g。病程较长者加大石菖蒲、旋覆花的剂量;身体虚弱加黄芪、白术;热象明显去胆南星、半夏加前胡、瓜蒌。治疗效果　本组31例,治愈27例,为87.1%;基本痊愈(治疗中有反复)3例,占9.7%;无效1例,占3.2%。总有效率96.8%。服药最少3剂,最多9剂。体会　本病以脾胃虚寒者多见,如正虚邪恋明显者,可将党参改为红参。其次,应注意甘草用量,以免甘缓碍…     

以21篇临床文献综述芍药甘草汤应用概况

目的:通过文献整理研究,了解芍药甘草汤的临床应用概况。方法:采用计算机检索与人工检索相结合,筛选出近年芍药甘草汤的临床研究文献21篇,对其临床治疗疾病范围及常用剂量进行分析。结果:芍药的最常用量为30 g;甘草的常用量为6 g、10 g、15 g;芍药与甘草的常用配比为2:1和3:1。结论:芍药甘草汤在临床主用于治疗各种痛症及肌肉骨关节病变,主取其柔肝、益阴、缓急、止痛之效。     

芪附四君汤治虚人头痛

方药芪附四君汤由黄芪、制附片、党参或太子参、白术、茯苓、甘草等组成。加减:上方剂量因人而宜,随证加减,其中附子用量10～20g,以15g居多,参芪用量常倍于附子。易感冒或有表证或寒象明显者选加防风、苏叶、生姜、麻黄、桂枝、细辛;阳虚明显者选加淫羊藿、补骨脂,阴虚明     

重剂加味芍药甘草附子汤治疗坐骨神经痛110例

重剂加味芍药甘草附子汤治疗坐骨神经痛１１０例范济平（滦县中医院０６３７００）笔者重用《伤寒论》中的芍药甘草附子汤加味治疗病程较久或中西医多方治疗未获显效的原发性坐骨神经痛，疗效较为满意。现将１９８２年至１９９３年记录并有一年以上追访的１１０例小结于下...