亚砷酸联合维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病6年临床观察

目的:观察亚砷酸(AS2O3)联合维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和特点.方法:对APL住院患者随机分为2组,治疗组38例,单纯AS2O3加ATRA,从诱导治疗、巩固治疗到停药观察6年.对照组36例,AS2O3加ATRA加化疗(DA或MA),观察6年.结果:治疗组38例,初治诱导缓解治疗达完全缓解率(CR)为100%.3年复发率为2.6%,6年持续缓解率(CCR)为94.6%.对照组36例初治诱导缓解率为81.3%,3年复发率为30.7%,6年CCR为61.5%.治疗相关不良反应治疗组比对照组较轻而少(P＜0.01),3年治疗相关死亡率为0,而对照组为16.7%(6/36).结论:亚砷酸联合维甲酸治疗APL,具有协同增强作用,疗效高,复发率低,治疗相关不良反应少,未见耐药性产生.     

唑来膦酸钠治疗糖尿病性骨质疏松症的临床疗效研究

目的 探讨唑来膦酸钠治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年5月在我院确诊的DOP患者68例,将其随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=34）.治疗组给予钙尔奇＋阿法D3＋唑来膦酸钠治疗,对照组给予钙尔奇＋阿法D3治疗,疗程均为1年.治疗2周后评价两组患者疼痛症状改善情况;测定治疗前和治疗1年后两组患者髋骨和腰椎骨密度（BMD）,血钙、磷和碱性磷酸酶（AKP）水平;治疗过程中观察药物不良反应情况.结果 治疗2周后对照组疼痛症状改善有效率为53.3%,低于治疗组的90.3%（P＜0.05）;治疗后治疗组腰椎和髋骨BMD均高于对照组,AKP水平低于对照组（P＜0.05）.治疗组在治疗过程中未出现严重不良反应.结论 唑来膦酸钠能缓解DOP患者骨痛,提高骨密度.     

消化道多发血管瘤硬化治疗一例

患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.     

慢性丙型肝炎复发合并亚临床甲状腺功能减退症1例

一、病例资料 患者女性,37岁,汉族,广东籍,教师.因"发现抗-HCV阳性5年"就诊.患者2003年体检时发现"抗-HCV阳性",因肝功能正常,未予以治疗.2004年8月起用普通干扰素联合利巴韦林治疗1年,HCV RNA转阴后停药,定期复查.停药6个月出现病毒学突破,肝功能异常,此后未进行抗病毒治疗,肝功能反复.2005年10月体检时发现"脂肪肝"及"甲状腺混合性结节",均未进行特殊治疗;无特殊个人吏、家族史.     

良性前列腺增生患者长期联合药物治疗的临床观察

目的 观察非那雄胺联合特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 对2002年6月到2010年12月我院53例老年BPH患者,连续服用非那雄胺(5 mg/d)和特拉唑嗪(2 mg/d)治疗进行临床观察,记录治疗前、治疗后2年、5年患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积、膀胱残余尿量的变化.结果 治疗后患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积、膀胱残余尿量疗效明显优于治疗前(P＜0.05),治疗5年后患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积优于治疗2年后(P＜0.05),而治疗5年后患者膀胱残余尿量与患者治疗2年后无差别.结论 长期服用非那雄胺和特拉唑嗪治疗老年BPH患者疗效确切,且未出现明显不良反应.     

外科治疗心脏黏液瘤30例临床分析

目的 总结30例心脏黏液瘤外科治疗经验,评价心脏黏液瘤的临床特点及手术治疗方法和术中注意要点.方法 对2005年11月-2009年11月手术治疗的30例心脏黏液瘤患者的临床资料进行回顾性分析.其中左房黏液瘤27例,右房黏液瘤2例,右室黏液瘤1例.均在全麻低温体外循环下行心脏黏液瘤切除术.结果 全组无手术死亡病例.随访1年～4年(平均2.8年),无复发,1例术中并发肺出血,经治疗成功.结论手术是治疗心脏黏液瘤的有效方法,术中需注意抗凝监测及体外循环并发症.     

高压氧综合治疗重型颅脑外伤的观察与护理

近年来颅脑外伤的发生率逐年上升,由于治疗手段有限,病死率和致残率居高不下.1998年2月～2007年2月,我们在临床常规治疗的基础上加用高压氧(HBO)治疗重型颅脑外伤患者187例,取得了良好疗效.现将治疗、护理体会总结如下.     

扩张性透明隔囊肿71例临床分析

目的探讨透明隔囊肿的临床特点及其引起临床症状和体征的可能机制.方法回顾性分析了自1991年1月-2004年12月诊治的71例扩张性透明隔囊肿的临床资料.结果发现扩张性透明隔囊肿最常见的临床表现是头痛、癫痫、昏厥、精神障碍和神经症.出现症状至就诊的时间为4.77年±2.86年.药物治疗有效率为66.13%,手术治疗有效率为100.00%.结论扩张性透明隔囊肿临床表现缺乏特异性,药物治疗部分有效,手术治疗效果佳.     

131Ⅰ治疗甲亢伴白细胞减少28例疗效观察

白细胞减少常见于甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,可发生在甲亢治疗前或抗甲状腺药物(ATD)治疗后,治疗较为棘手.2000年1月～2004年1月,我们对28例甲亢伴白细胞减少患者采用131I治疗,取得满意疗效.现报告如下.     

电切术治疗157例宫颈良性病变的临床分析

目的 探讨妇科宫颈良性病变的治疗中,宫腔镜下宫颈电切术与微波治疗的疗效对比分析.方法 选自2004年1月～2006年1月中,因宫颈良性病变在院治疗病人216例,随机分成2组,对其治疗效果进行对比分析.结果宫腔镜下行宫颈电切术病人,无论治疗过程,治疗效果均明显优于微波治疗组.结论宫腔镜下宫颈电切术疗效切实可靠,值得推广.     

消化道多发血管瘤硬化治疗一例

患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.     

6年降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的预防效果

目的 研究长期降压治疗对脑血管病患者脑卒中再发事件的影响.方法 入选标准:有脑血管病病史;患者能到门诊随访;知情同意;无研究药物治疗的明确适应症及禁忌症.用大样本随机对照试验方法,患者被随机分为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 吲哒帕胺治疗组和相匹配的安慰剂对照组,双盲治疗4年,开盲后开放治疗2年,共随访6年.研究主要终点是脑卒中.终点委员会专家独立评估可疑脑卒中等事件.结果 患者1399例进入随机双盲研究,治疗组702例,对照组697例.患者基线特征治疗组与对照组相似,平均年龄为64岁;男性占70%;有脑出血史为18%;脑梗死史为76%;一过性脑缺血发作(TIA)史为9%;冠心病史为21%;糖尿病为11%.两组平均血压分别为(145.9±20.4)/(87.1±11.1)mm Hg与(145.6±20.4)/(87.8±11.6)mm Hg.双盲治疗4年治疗组较对照组血压净下降12.5/5.3 mm Hg,开放治疗2年净下降9.2/4.7 mm Hg,随访6年血压平均净下降10.5/5.0 mm Hg.双盲治疗4年治疗组脑卒中发生(9.5%)较对照组(20.2%)危险下降53%(P＜0.01);开放2年脑卒中危险下降25%(P=0.19);随访6年脑卒中危险下降46%(P＜0.01).结论 长期降压治疗对脑血管病患者是有益的,可减少脑卒中再发的危险.     

消化道多发血管瘤硬化治疗一例

患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.     

联合介入疗法治疗原发性肝癌术后复发24例体会

原发性肝癌外科手术治疗后复发率较高.1999年2月～2002年8月,我们对24例术后复发患者行综合介入微创治疗,疗效满意.现报告如下.     

小剂量倍他乐克与地高辛合用治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的探讨心功能Ⅲ级～Ⅳ级NYHA病人经洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗失效后,再合用小剂量倍他乐克的治疗临床疗效.方法将2001年5月-2003年5月的120例顽固性心力衰竭病人,随机分为对照组及治疗组,每组60例.对照组继续行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小剂量倍他乐克治疗,观察治疗后血压、心率、呼吸和肺部啰音的消失情况.结果经过1年～2年的住院观察及出院随访,治疗组与对照组比较,在总有效率、死亡率及住院率方面,均有统计学意义(P＜0.05).结论早期使用小剂量倍他乐克治疗顽固性心力衰竭具有重要的临床价值.     

尤瑞克林联合降纤酶治疗进展性卒中疗效观察

尤瑞克林注射剂是治疗脑梗死的新药,研究表明其治疗急性脑梗死（ACI）安全、有效,但少见其治疗进展性卒中（PS）的报道.2007年5月～2009年6月,我们采用尤瑞克林联合降纤酶治疗PS患者36例,疗效较好.现报告如下.     

治疗时间超过半年以上重症胰腺炎治愈体会(附6例报告)

持续时间超过半年以上的重症胰腺炎最后得以治愈实为困难.我院自1985～2001年共治疗重症胰腺炎106例,其中有6例持续时间超过半年以上,治疗中病情几经凶险,经多次手术及综合治疗,终于转危为安.本文对此作一回顾性总结.     

药物灌肠治疗小儿腹泻的护理

灌肠是治疗婴幼儿肠道疾病、降温、特殊检查、镇静剂肠道用药最常用的方法.3岁以下患儿由于治疗不配合,静脉给药较困难,故临床常采用直肠给药治疗.2006年3月～2007年12月,我科采用药物灌肠治疗腹泻患儿184例,疗效满意.现将其护理体会报告如下.     

GnRHa治疗对中枢性性早熟女孩线性生长和成年身高的影响

对82例中枢性性早熟(CPP)女童使用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗后线性生长及终身高进行评价.治疗两年以上患者的第2年生长速度与其治疗第2年和第1年的骨龄差值呈正相关(P<0.01).治疗后按骨龄的身高标准差分值增大,预测成人身高提高.随访26例达终身高患者,平均靶身高高于遗传靶身高.故适量的GnRHa治疗辅以有氧运动能够有效地改善CPP女童生长速度及终身高.     

腹股沟区淋巴瘘16例治疗体会

1998年2月～2004年3月,我们收治16例腹股沟淋巴瘘患者,治疗效果较好.现将治疗体会介绍如下.……