静脉腔内激光联合多种术式治疗下肢静脉曲张145例临床分析

目的评价静脉腔内激光（EV∽联合多种术式治疗下肢静脉曲张的疗效。方法145例共169条肢体激光联合多种术式治疗。主要手术方式：激光治疗结合大隐静脉高位结扎术;激光治疗结合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉高位结扎术;激光治疗结合大隐静脉高位结扎和内镜下交通支静脉离断术（SEPS）。结果4例（2．8％）局部复发经再次激光治愈,其余病例均一次治疗闭塞,随访1～24个月（平均7．8个月）,均恢复正常工作、生活。结论EVLT是一种新的安全、有效的微创手术,静脉腔内激光联合多种术式可以进一步拓宽其手术适应征并提高疗效。     

激光联合手术治疗下肢静脉曲张631例

目的 评价激光联合手术治疗下肢静脉曲张的安全性和疗效.方法 631例下肢静脉曲张患者(771条肢体)行激光联合手术治疗.①激光治疗联合高位大隐静脉结扎术522例632条肢体;②激光治疗联合股浅静脉瓣膜包窄术和大隐静脉结扎术33例33条肢体;③激光治疗联合大隐静脉高位结扎和局部曲张浅静脉剥离术54例78条肢体;④激光治疗联合大隐静脉和交通支结扎术22例28条肢体.结果 所有患者随访2个月～4年,均恢复正常生活.除激光治疗联合高位大隐静脉结扎术2例2条肢体局部复发外,其余全部治愈.结论 静脉内激光治疗具有安全、微创、疗效好、操作简便和无遗留手术瘢痕等优点,联合手术可扩大治疗范围.     

高位结扎联合激光治疗大隐静脉曲张效果观察

目的：通过与传统的大隐静脉高位结扎、浅静脉剥脱术相比,考察大隐静脉曲张高位结扎联合激光治疗的可行性及其疗效。方法：选择进口激光治疗仪对1543例患者施行激光（EVLT）与高位结扎联合治疗。结果：1543例患者治疗效果理想,15例浅静脉曲张部分残存,再行大隐静脉激光治疗而痊愈。结论：大隐静脉的高位结扎联合激光治疗对大隐静脉曲张,效果良好,尤以主干型为佳,但其远期疗效尚待有进一步观察。     

腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张74例临床报告

目的 探讨腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 下肢静脉曲张71例94条腿,全部在硬膜外麻醉下行高位结扎静脉主干和曲张静脉团激光治疗.结果 随访2～18个月,所有患者均恢复正常生活和工作,无1例复发.结论 腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张效果确切,微创伤,恢复快,达到美腿效果.     

大隐静脉曲张高位结扎联合腔内激光治疗下肢浅静脉曲张60例分析

目的分析60例下肢浅静脉曲张行大隐静脉曲张高位结扎联合腔内激光治疗效果。方法选取2014年7月至2016年7月于我院收治的60例(108条下肢)下肢浅静脉曲张患者临床资料,均行大隐静脉高位结扎、腔内激光术联合治疗,观察临床疗效。结果本组60例患者手术均顺利完成,切口Ⅰ期愈合;手术时间30~70min,平均(56.28±20.14)min;住院3~7d,平均(4.06±1.24)d;临床总有效率为93.33%。结论下肢浅静脉曲张经大隐静脉高位结扎、腔内激光术联合治疗的效果显著。     

钬激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张

目的评价腔内钬激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法采用静脉腔内钬激光技术结合大隐静脉高位结扎治疗下肢浅静脉曲张患者51例(59条肢体)。结果51例患者术后随访6~12个月,彩色超声多普勒检查显示大隐静脉主干均发生血栓性闭塞,所有病例在术后3~4周内均出现曲张静脉消失,色素减轻。结论钬激光联合大隐静脉高位结扎治疗下肢静脉曲张术式简单,疗效明确,损伤小,术后恢复快,适于推广。     

大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张168例疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法:选取2013年2月-2014年2月来我院治疗的下肢大隐静脉曲张患者168例,其中男98例,女70例,采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合术对患者进行治疗,并评价其疗效。结果:治疗后168例患者的伤口均Ⅰ期愈合,单个患肢的激光治疗时间为1~2h;术后住院3~7d。手术后随访0.5~1年,下肢大隐静脉曲张患者的下肢坠胀感有显著缓解或消失,浅静脉曲张消失,不易复发,治疗效果满意。结论:大隐静脉高位结扎联合腔内激光闭合治疗下肢静脉曲张临床疗效满意,安全有效,手术时间短,操作简便,值得在临床上推广应用。     

高位结扎联合腔内激光治疗术治疗大隐静脉曲张37例临床分析

[背景]探讨高位结扎联合腔内激光治疗术对大隐静脉曲张的治疗效果.[病例报告]自2008年2月至2008年10月间,采用高位结扎联合腔内激光方法给37例46条患肢进行了大隐静脉曲张治疗术,同时对小腿局部静脉团实施部分切除术或缝扎术.全组患者的手术时间为32~56 min,平均为44min,术后住院时间为6~10 d;无复发病例.31例患者随访2~8个月,平均为6个月,见下肢酸胀感明显缓解或消失,浅静脉曲张消失.术后复查彩色超声波结果示,大隐静脉主干全部出现血栓性闭塞,无血流信号.[讨论]高位结扎结合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张具有手术操作简单,安全,易于掌握,创伤小等优点,是疗效确切的治疗方法.     

腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张

目的探讨腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张的效果及优点。方法对患者下肢静脉曲张并有手术适应症的42例病人共47条肢体,按照疾病严重程度分别采用单纯激光治疗、高位大隐静脉结扎加激光联合电凝术、激光联合传统大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗,术后随访下肢静脉彩超观察疗效。结果所有各组病例顺利完成手术,无手术并发症发生;术后3周内静脉曲张及其并发症症状基本消失,随访1～20个月,下肢静脉彩超证实大隐静脉均闭塞无血流。结论腔内激光闭合术治疗下肢静脉曲张,特别是轻症患者,能够达到治疗目的,同时还有创伤小、并发症少、费用低及美容效果好等优点,值得临床推广。     

激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果比较研究

目的:比较激光治疗与传统手术治疗大隐静脉曲张的临床效果.方法:选取2017年6月-2018年11月宜春市人民医院收治的大隐静脉曲张患者62例,采用掷硬币的方法将其分为对照组(n=30)和观察组(n=32),对照组行传统大隐静脉高位结扎联合点状抽剥术,观察组采用大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗.比较两组手术时间、切口长度...     

联合微创治疗下肢静脉曲张疗效分析

目的探讨大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与静脉腔内激光治疗术（endovenous laser treatment,EⅥfT）在下肢静脉曲张治疗中的效果、并发症及注意事项。方法回顾性分析、评价大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与腔内激光（EVLT）治疗1200例（1650条惠肢）下肢静脉曲张的疗效及手术切口愈合、静脉曲张复发、隐神经损伤等情况。结果所有患肢手术切1：7均I期愈合,随访3年复发率3．27％（54／1650）,隐神经损伤率4．72％（78／1650）。结论大隐静脉高位结扎＋部分抽剥术联合TriVex系统与EⅥ』治疗下肢静脉曲张疗效满意,术后恢复快,并发症发生率低。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张232例临床分析

目的探讨腔内激光治疗术(EVLT)治疗下肢静脉曲张的临床疗效及并发症。方法对2003年8月~2005年4月间应用EVLT治疗的232例患者384条肢体的临床资料进行回顾性的分析和总结。结果单纯采用EVLT治疗的72例102条肢体,22条患肢有大隐静脉的分支静脉复发及残留,复发率为21.57%。采用高位结扎加EVLT治疗的160例282条肢体有4条肢体术后复发,复发率为1.42%。术后常见并发症有瘀血(22/384,5.73%)、静脉炎反应(61/384,15.89%)、灼伤(15/384,3.91%)、隐神经损伤(72/384,18.75%)、股静脉血栓形成(1/384,0.26%)。结论采用大隐静脉高位结扎结合EVLT能减低复发率,提高临床疗效。掌握其适应证和规范操作能避免并发症的发生。     

大隐静脉高位结扎并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张

[摘要] 目的 评价应用大隐静脉高位结扎并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法 对110例（共146条肢体）下肢浅静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术,若合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,则手术切除曲张的静脉团;术后随访疗效,包括观察分析术后的近期和远期并发症。结果 随访95例131条肢体,平均随访（10±5）个月;绝大部分患者取得了满意的临床疗效,曲张静脉团块消失,患肢酸胀不适感消失,满意率达96.9%;部分患者在术后一段时间内存在并发症,如患肢肿胀,皮肤灼伤,有压痛的条索或硬结,皮下淋巴感染,皮肤麻木,给予对症处理后症状均得到缓解;1条肢体并发深静脉血栓;另有3条肢体曲张静脉局部复发。结论 大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠。对合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,应手术切除曲张的静脉团;激光治疗规范化操作能有效减少并发症。     

腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗大隐静脉曲张

目的:观察腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗单纯大隐静脉曲张的疗效。方法:对采用腔内激光闭合术结合高位结扎和点状抽剥治疗的8例(11肢)大隐静脉曲张患者的疗效进行回顾性分析。结果:8例手术效果均满意,近期临床症状消失;随访1~7个月,无复发及下肢肿胀。2肢有胫前皮肤烧灼伤,1肢皮下淤斑。结论:腔内激光闭合术联合高位结扎和点状抽剥术治疗大隐静脉曲张疗效确切,并发症少,是安全可靠的微创治疗方法。     

糖尿病患者行腔内激光闭合术联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张临床分析

目的探讨2型糖尿病患者行腔内激光闭合术（endovenous laser treatment,EVLT）联合高位结扎术治疗大隐静脉曲张的可行性、安全性及有效性。方法分别对采用EVLT联合高位结扎术治疗的45例（52条肢体）合并2型糖尿病患者及同期45例（51条肢体）非糖尿病大隐静脉曲张患者的临床资料进行回顾性分析,并比较2组术前、术中及术后的情况。结果2组手术均获成功,症状缓解率100％,无下肢深静脉血栓形成、切口感染等。手术时间、住院天数、术后并发症等方面2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。随诊1～4年,2组均无复发。结论腔内激光闭合联合高位结扎术治疗合并2型糖尿病的大隐静脉曲张患者安全、有效。围手术期必须严格控制血糖,术中需按操作规程施术,尽量避免各种并发症的发生。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张临床资料回顾性分析

目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效。方法回顾性分析35例大隐静脉曲张患者的临床资料,并与我院采用传统手术方法治疗该病的40例患者进行对照分析。结果本组35例患者采用高位结扎联合腔内激光治疗,患者伤口全部Ⅰ期愈合,无感染病例;术后随访1～18个月,无一例复发;所有患者均恢复良好,治疗效果满意。结论高位结扎联合腔内激光治疗与传统手术方法比较具有切口少、出血量小、手术时间短、恢复快、住院时间短、术后并发症较少、复发率低等优点,但仍有其局限性。     

腔内激光联合手术处理浅静脉曲张治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效评价

目的 评价腔内激光联合大隐静脉高位结扎处理浅静脉曲张治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 下肢慢性静脉功能不全患者64例75条下肢,深静脉瓣膜反流时间＞0.5s且≤1.5s者纳入轻度反流组,深静脉瓣膜反流时间＞1.5s者纳入重度反流组.两组患者采用静脉腔内激光治疗联合大隐静脉高位结扎为主的浅静脉处理,术后4～6个月随访,对比术前、术后患者的深静脉瓣膜反流时间及临床分期.结果就深静脉瓣膜反流时间而言,术后轻度反流组较重度反流组治愈率明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.所有患者临床症状评分均明显下降,两组间差异无统计学意义（P ＞0.05）.结论 对于深静脉瓣膜轻度反流者,行腔内激光处理浅静脉为主的手术即能较好的改善深静脉反流.对于深静脉重度反流者应加行深静脉瓣膜重建手术.     

高位结扎+EVLT+Muller术治疗C3～6级原发性下肢浅静脉曲张的手术体会

目的 探讨高位结扎+腔内激光闭合(EVLT)+muller术治疗C3～6级原发性下肢浅静脉曲张的手术技巧和疗效.方法 术前准确标记曲张静脉,精细操控导丝,驱血后高位结扎大隐静脉(GSV)近端,抬高患肢和压迫下闭合曲张GSV主干,精心设计muller切口的部位和间距.结果 95列(146个肢体)手术顺利,其中2次导丝经小腿交通支进入深静脉,1条下肢muller切口渗血,8条GSV主干血栓性静脉炎,7条下肢隐神经热损伤,1条下肢GSV行程皮肤热损伤,2条下肢腹股沟区域血肿,2条下肢足背凹陷性水肿,1条下肢muller切口下脂肪液化,1条下肢muller切口线头排异反应,均经对症处理后恢复.术后140条肢体曲张浅静脉均消失,4条肢体存在小腿前内侧曲张浅静脉部分残留.结论 规范高位结扎+EVLT+muller术的操作流程,在手术中注意上述操作细节,可减少并发症.     

腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的临床研究

[目的]探讨静脉腔内激光治疗（EVLT）下肢浅静脉曲张的临床疗效。[方法]根据临床表现和静脉造影或彩色B超检查结果，时97例CVI患者（111条患肢）应用英国Diomed激光治疗仪行EVLT或EVLT加大隐静脉高位结扎术治疗。[结果]术后随访3～24个月，所有患者原曲张静脉均消失，未见反复；皮肤色素沉着减退或消失；渍疡均痊愈。[结论]EVLT是治疗下肢浅静脉曲张安全、有效且无疤痕或很少小疤痕的微创方法。     

腔内激光在复发性下肢大隐静脉曲张治疗中的应用

目的探讨腔内激光在下肢大隐静脉曲张术后复发治疗中的临床应用价值。方法总结本院2007年1月至2011年5月间收治的37例（48条下肢）下肢大隐静脉曲张术后复发的患者,根据下肢静脉顺行造影,深、浅静脉及交通静脉彩色多普勒超声等检查结果,对复发及残存的曲张静脉行腔内激光治疗（endovenous laser treatment,EVLT）。对存在交通静脉功能不全、深静脉瓣膜功能不全的下肢我们同时行相应手术治疗。结果围手术期无严重并发症。随访6～41个月,42条肢体（91．7％,44／48）下肢酸胀乏力完全消失,37条肢体（92．5％,37／40）肿胀完全消失,5条肢体（83．3％,5／6）皮肤色素沉着完全消失,1例下肢溃疡患者于术后4周愈合。全部患肢浅静脉曲张完全消失,无一例复发。结论下肢大隐静脉曲张术后复发需要针对病因及临床表现选择正确术式,EVLT在下肢大隐静脉曲张术后复发治疗中具有微创、安全、有效的优点。