显微镜下泪小管断裂不置管吻合术的疗效观察

目的观察显微镜下外伤性泪小管断裂不置管吻合的疗效。方法利用手术显微镜寻找泪小管断端，采用血管吻合方法行3针外翻缝合吻合泪小管两断端，不置管，一次性吻合成功31例。结果术中一次性吻合成功31例，术后随访6个月至7年，冲洗泪道均通畅，除1例因下睑轻度瘢痕性外翻偶有溢泪外，其它病例无溢泪。结论显微镜下泪小管断裂不置管吻合术后外观和功能良好，术中精确操作是手术成功的关键。     

外伤性下泪小管断裂的手术治疗方法及体会

目的:探讨下泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法:在显微镜下寻找断裂的下泪小管鼻侧断端,以硅胶管作为支撑吻合泪小管断端。结果:共82例(82眼)在显微镜下全部吻合,63例成功,19例好转。结论:该手术操作简单,成功率高,临床效果好,值得广泛推广。     

显微镜下泪小管吻合30例临床分析

目的 探讨泪小管断裂显微镜下吻合术的疗效.方法 对30例(30眼)泪小管断裂采用在显微镜下寻找断端,以硬膜外导管作为支撑物,进行断端吻合.结果 30例在显微镜下全部吻合.29例治愈,1例因脱管失败.结论 显微镜下泪小管吻合术创伤小,成功率高.     

显微泪小管吻合术42例临床分析

目的：探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法。方法对42例我院2009-2013年收治的下泪小管断裂患者进行回顾性分析。结果显微镜下硬膜外导管做支撑神经阻滞麻醉下行下泪小管吻合,疗效确切,效果满意。结论采用显微镜下泪小管吻合,选择神经阻滞麻醉,硬膜外导管支撑及正确固定方向对提高手术成功率,避免术后并发症有重要意义。     

68例下泪小管断裂吻合术临床疗效观察

目的 探讨下泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效.方法 将硬膜外麻醉导管经下泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留.结果 68例（68眼）中,直接吻合法63例,猪尾巴探针法5例.治愈60例,好转5例,未愈3例,成功率为95 58%.结论 显微镜下直接吻合法与猪尾巴探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好.     

21例泪小管断裂吻合术患者的围手术期护理

目的探讨显微镜下外伤性泪小管断裂吻合术的围手术期的护理措施。方法回顾性分析2009年12月-2011年11月在我院行泪小管断裂吻合术的21例(21眼)患者的临床资料,总结其术前、术后的护理状况。结果本组21例患者随诊一年后,治愈20例,泪道冲洗通畅,无溢泪现象。1例因患者出院后4周留置泪小管导管脱出未及时来院就诊导致手术失败。结论外伤性泪小管断裂是眼科常见急症之一,泪小管断裂吻合手术是恢复泪管功能的唯一方法。围手术期进行正确的术前、术后护理是手术成功的重要保证,术后妥善固定导管,按时冲洗,按时复诊和正确的眼部护理是保障手术成功的有效措施。     

显微镜下泪小管吻合30例临床分析

目的探讨泪小管断裂显微镜下吻合术的疗效。方法对30例（30眼）泪小管断裂采用在显微镜下寻找断端，以硬膜外导管作为支撑物，进行断端吻合。结果30例在显微镜下全部吻合。29例治愈，1例因脱管失败。结论显微镜下泪小管吻合术创伤小，成功率高。     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效。方法在手术显微镜下寻找泪小管两侧断端并放置内支撑物再吻合之。结果37例新鲜泪小管断裂患者，术后治愈33例，占89．19％，好转3例，无效1例。结论硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物。     

显微吻合修复87例泪小管断裂

目的探讨显微镜下修复泪小管断裂的方法及其手术效果。方法回顾性分析应用显微外科技术,行泪小管吻合术的87例泪小管断裂患者随访2～18个月的病例资料。结果87例中治愈63例,治愈率72.41%。锐器伤的治愈率最高,挫裂伤次之,车祸及爆炸伤最低（P〈0.05）;伤后36h内手术的治愈率高于36h后（P〈0.05）;不同吻合方式之间的治愈率比较,差异无统计学意义;用硬膜外导管、输尿管导管及硅胶管作为义管的疗效相似。结论泪小管显微吻合术是治疗泪小管断裂的有效方法,致伤原因和伤后至手术的时间影响其手术效果。     

泪小管断裂的急诊手术治疗

目的 探讨泪小管断裂的急诊手术治疗的方法及效果.方法 急诊行眼睑裂伤清楚缝合+泪小管断裂吻合术(伤后24h内),术中采用弯形探针探通法寻找泪小管鼻侧断端,术后7～8周拔管,拔管后以庆大霉素加生理盐水冲洗泪道,1～2次/周,连续4周.结果 20例手术均顺利吻合泪小管,拔管后冲洗泪道通畅,随访3月泪道冲洗仍通畅.结论 采用弯形探针探通法寻找泪小管鼻侧断端能有效提高泪小管断裂吻合术成功率.     

泪小管断裂吻合术29例

目的：对外伤性泪小管断裂修复的方法进行探讨。方法：29例患者，27例新鲜断裂伤采用直接显微镜下寻找泪小管断端。2例陈旧性断裂伤采用泪囊切开法寻找，找到泪小管鼻侧断端，并植入硅胶管吻合。结果：治愈25例冲洗泪道通畅，无溢泪症状。好转2例冲洗泪道不畅，无泪溢或有轻度溢泪。无效2例冲洗不通、溢泪，缝合伤口裂开。结论：无论何种泪小管断裂均应行吻合术，通过努力可以获得满意疗效。     

猪尾探针引导硅胶管环形支撑在泪小管断裂吻合术中的应用

目的探讨猪尾探针引导硅胶管环形支撑法在泪小管断裂吻合术中的应用及效果。方法107例泪小管断裂病例,显微镜下寻找断端,猪尾探针从鼻侧断端进入,绕经泪囊逆行从另一端泪点出针,退针时牵引硅胶管置入泪小管,同理置管于剩余泪小管中,吻合断端,硅胶管两端固定呈环形支撑泪小管,3月后拔管。结果所有病例均一次吻合成功,患者眼部无刺激,治愈101例,治愈率94．4％,未愈6例,泪小管割裂2例。结论猪尾探针引导硅胶管置入环形支撑法治愈率高,泪道损伤小,患者适应性好。     

猪尾探针应用下泪小管断裂吻合术围术期的护理干预及效果

目的探讨下泪小管断裂吻合术中应用猪尾探针寻找断端并加以吻合的围术期理想的临床护理方法。方法 50例(50眼)下泪小管断裂患者随机分成对照组和观察组各25例,均采用猪尾探针法手术治疗,对照组采用常规护理,观察组采用规范化专科护理和针对性护理干预。对两组患者进行临床疗效及护理满意度比较。结果观察组的治愈率、有效率、护理满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P﹤0.05。结论用猪尾探针行下泪小管断裂吻合术,围术期采用规范化专科护理和护理干预能够有效的提高手术成功率及患者满意度。     

泪小管断裂19例的显微吻合术

眼睑裂伤是常见的眼科急症，而内眦眼睑裂伤常伴泪小管断裂，如果在眼睑内眦部外伤清创缝合时忽视了对泪小管断裂的修复，往往造成泪小管阻塞，导致患者终生流泪。泪小管断裂修复方法很多，多用植入硬膜外麻醉管或塑料管做引导。1997—2003年，笔者显微镜下用带有软性硅胶管的硬膜外麻醉管引导泪小管断端对接吻合治疗泪小管断裂，手术方法快捷、疗效可靠满意，现报告如下。     

应用硬膜外麻醉导管支撑吻合泪小管36例观察

目的吻合断裂的泪小管。方法应用硬膜外麻醉导管支撑断裂的泪小管36例。结果30例随访1年以上无流泪,冲洗泪道通畅,4例无流泪,泪道冲洗通而不畅,2例两年后有流泪现象。结论应用硬膜外麻醉导管支撑断裂的泪小管是一个比较有效的保证术后泪小管通畅的手术方法     

30例外伤性泪小管断裂吻合术的临床研究

目的：探讨应用显微镜吻合术治疗外伤性泪小管断裂.方法：笔者所在医院2010年3月-2011年8月收治30例外伤性泪小管断裂患者,所有患者均应用显微镜给予手术治疗,并进行吻合术,对患者治疗效果进行分析.结果：25例（83.3%）患者治愈,3例（10.0%）患者为好转,2例（6.7%）患者无效,治疗总有效率为93.3%.结论：应用显微镜吻合术治疗外伤性泪小管断裂疗效肯定,但术中应进行仔细寻找,术后应预防感染,避免影响患者手术治疗效果.     

显微吻合修复42例泪小管断裂临床分析

目的探讨显微镜下修复泪小管断裂的方法及效果。方法分析42例（眼）泪小管显微吻合术后患者随访6～24个月的病例资料。结果治愈37例，治愈率88．10％。损伤类型对治愈率的影响：锐器伤〉挫裂伤〉爆炸伤（P〈0．05）；手术时机对治愈率的影响：伤后24h内手术〉24h后手术（P〈0．05）。结论泪小管显微吻合术是治疗泪小管断裂的有效方法，损伤原因和伤后能否及时手术是影响疗效重要因素。     

重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液在泪小管断裂修复术的应用

目的:观察泪小管断裂I期修复术后配合重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液患眼使用的效果.方法:泪小管断裂时I期行泪小管修复术,术中在手术显微镜下用直接寻找找泪小管断端、行端端吻合泪管修复术,留置直径l mm的硅胶管2—3月,拔管后行泪道冲洗3周.术后一组使用重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液,另一组不使用重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液.结果术后随访2~8月,使用一组治愈率94.11%.未使用一组治愈率83.3%.结论泪小管断裂l期修复术术后使用重组牛碱性成纤维生长因子滴眼液效果较好,可减少再手术率.     

更正声明

自2004年5月至2007年6月笔者所在医院利用硬膜外麻醉导管为支撑材料在下泪小管内留植吻合的方法，对28例下N／b管断裂的患者进行了修复手术，均获成功，现报告如下。     

显微镜下泪小管断裂一期吻合15例报告

眼睑外伤常伴有泪小管损伤 ,尤以下泪小管断裂多见 ,缝合眼睑时忽视泪小管的及时恢复吻合 ,可导致长期溢泪。我院自 1995年 2月～ 2 0 0 0年 10月对 15例下泪小管断裂患者行一期泪小管吻合术 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1·1一般资料　 15只眼均为单眼。男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 17～ 4 5岁。外伤原因 :10例为斗殴锐器切割、刺伤者 ,5例为车祸复合伤。其中 1例病人泪小管断成三截 ,5例病人的断裂部位靠近泪总管 ,其余断端距泪小点 4～ 6ｍｍ。就诊时间 1～ 2 4ｈ。1·2方法　 1%地卡因局部滴 3次 ,在显微镜下 ,用 1∶1的布…