普罗布考联合阿托伐他汀治疗冠心病合并高胆固醇血症的临床观察

目的:研究普罗布考联合阿托伐他汀应用对冠心病合并高胆固醇血症的治疗作用。方法:180例确诊冠心病合并高脂血症的患者随机分成普罗布考和阿托伐他汀联合治疗组,阿托伐他汀治疗组和对照组,共观察6个月。分别于治疗前,治疗后检测三组患者的总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。结果:治疗6个月后普罗布考和阿托伐他汀联合治疗组对总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇降低均较阿托伐他汀治疗组改善明显(P0.05)。结论:普罗布考联合阿托伐他汀应用对冠心病合并高胆固醇血症的治疗有效。     

一项关于钙化性主动脉狭窄强化降脂治疗的随机试验

背景:钙化性主动脉狭窄与动脉粥样硬化有许多共同特征,包括高胆固醇血症。假设强化降脂治疗将会终止钙化性主动脉狭窄的进展或诱导其消退。方法:在本双盲、安慰剂对照试验中,钙化性主动脉狭窄患者被随机分配接受阿托伐他汀80m g/d或匹配的安慰剂治疗。分别用多普勒超声心动图和螺旋CT评估主动脉瓣狭窄和钙化。主要终点为主动脉射血速度和主动脉瓣钙化评分值的变化。结果:77例患者被分配至阿托伐他汀组,78例被分配至安慰剂组,中位随访时间为25个月(极差7～36个月)。安慰剂组患者血清低密度脂蛋白浓度保持在1300±300m g/L,而阿托伐他汀组则…     

早期阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征临床观察

目的： 评价早期阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征（ACS）的疗效及安全性。方法： 79例ACS患者随机分为联合治疗组（阿托伐他汀20 mg/d和依折麦布10 mg/d,n=41）和阿托伐他汀组（阿托伐他汀20 mg/d,n=38）。治疗2周后检测患者血脂、丙氨酸转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）水平,并观察两组治疗2周内心血管事件及相关不良反应的发生率。结果： 经治疗2周后,两组血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL C）低于治疗前,联合治疗组胆固醇水平下降较阿托伐他汀组更明显（P<0.05）。联合治疗组心血管事件（再发心绞痛、急性心肌梗死）发生率低于阿托伐他汀组（P<0.05）。结论： 早期应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征较单用阿托伐他汀能更显著降低胆固醇水平,减少心血管事件,具有良好的安全性。     

阿托伐他汀对高脂血症患者血小板CD62p的影响

目的 :探讨阿托伐他汀对高脂血症患者血小板活化功能的影响。方法 :测定 3 0例高胆固醇血症和混合性高脂血症患者 (治疗组 )降脂治疗前和治疗 (阿托伐他汀 2 0mg/d) 4周、8周后及 3 0例健康者 (对照组 )的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血小板表面激活标记物CD62p。结果 :治疗组患者CD62p较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,阿托伐他汀治疗 4周、8周后CD62p较治疗前明显下降 (P<0 .0 1)。结论 :阿托伐他汀治疗高胆固醇血症患者 ,在降脂的同时 ,可抑制血小板活性     

普罗布考与阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者血脂、hs-CRP、ox-LDL的影响

目的:探讨普罗布考和阿托伐他汀联合治疗对老年急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)调脂、抗炎、抗氧化的治疗效果.方法:老年ACS患者60例,随机分为阿托伐他汀组(A组,阿托伐他汀20 mg/d,n=30)以及阿托伐他汀及普罗布考联合治疗组(B组,阿托伐他汀20 mg/d,普罗布考0.5 g,2次/d,n=30),检测2组治疗前后外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,用药治疗12周,观察治疗前后的指标变化.结果:2组治疗前各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后2组患者外周血TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ox-LDL均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),B组较A组降低明显(P<0.01).结论:阿托伐他汀联合普罗布考治疗老年ACS患者,有显著调脂、抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用.     

瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响

[目的]探讨瑞舒伐他汀对高胆固醇血症患者血清尿酸水平的影响。[方法]选取90例高胆固醇血症患者,随机分为两组:瑞舒伐他汀组45例,口服瑞舒伐他汀10 mg/d;阿托伐他汀组45例,口服阿托伐他汀20 mg/d。疗程3个月,观察用药前、后血脂和血清尿酸水平的变化。并根据初始血清尿酸水平将两组再各分为高尿酸血症组和正常尿酸组。[结果](1)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组和阿托伐他汀组患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平较用药前均明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),两组之间下降幅度差异无显著性意义(P>0.05);(2)用药后瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组患者血清尿酸水平均较用药前明显下降,差异有显著性意义(P<0.05),其中高尿酸血症患者与正常尿酸患者相比尿酸下降幅度更大(P<0.05)。(3)瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组相比,高尿酸血症患者和正常尿酸患者尿酸下降幅度差异均无显著性意义(P>0.05)。[结论]瑞舒伐他汀在降低高胆固醇血症患者血脂水平同时亦可降低血清尿酸水平,对高尿酸血症患者尿酸降低幅度更大,其疗效与阿托伐他汀相当。     

依折麦布联合阿托伐他汀对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响

目的:探讨依折麦布联合阿托伐他汀(10 mg/d+10 mg/d)与阿托伐他汀(20 mg/d)单药治疗对2型糖尿病患者ApoB/ApoA1的影响?方法:90例2型糖尿病合并血脂异常患者[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>2.6 mmol/L]随机分为2组:联合组42例,在常规治疗基础上服用依折麦布和阿托伐他汀各10 mg/d;他汀组48例,在常规治疗基础上服用阿托伐他汀20 mg/d,共12周?观察2组患者治疗前后的ApoB/ApoA1?血脂?血糖水平变化及不良反应?结果:治疗12周后,只有联合组ApoB/ApoA1值较治疗前显著降低(P < 0.01);两组LDL-C?总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)均较治疗前显著降低(P < 0.01),且联合组较他汀组下降更明显(P < 0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均较治疗前升高,但组间差异无统计学意义?治疗前后两组空腹血糖(FPG)?糖化血红蛋白(HbA1c)?血肌酐(Scr)?丙氨酸氨基转移酶(ALT)?天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)无明显变化?结论:依折麦布联合阿托伐他汀能够更好地改善2型糖尿病患者的血脂谱,可能较他汀单药治疗更有效降低患者发生心血管并发症的风险?     

普罗布考联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者妊娠相关血浆蛋白和高敏C反应蛋白的影响

目的 比较急性冠脉综合征(ACS)患者早期使用普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀对妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将90例ACS患者随机分为单独治疗组(阿托伐他汀20mg/d)和联合治疗组(普罗布考1g/d,阿托伐他汀20mg/d).分别测量两组患者服药前和服药1个月时的血清PAPP-A、hs-CR水平.结果 单独治疗组治疗前血清PAPP-A和hs-CRP水平分别为(2.09±0.69)mIU/L和(4.17±2.93)mg/L,治疗后降至(1.68±0.40)mIU/L和(2.33±2.25)mg/L.联合治疗组治疗前血清PAPP-A和hs-CRP水平分别为(2.25±0.64)mIU/L和(5.18±4.56)mg/L,治疗后降至(1.54±0.38)mIU/L和(1.60±1.11)mg/L.两组患者治疗后血清PAPP-A和hs-CRP水平较治疗前均明显降低(P＜0.01),但联合治疗组降低的幅度较单独治组大(P＜0.05).多因素直线相关分析显示ACS患者的血清PAPP-A与hs-CRP显著相关(r=0.378,P＜0.01).结论 短期使用普罗布考联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀均能降低ACS患者血清PAPP-A与hs-CRP水平,可能起到抑制炎症反应、稳定冠状动脉粥样斑块的作用.加用普罗布考可能发挥进一步稳定斑块的作用.     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗冠心病

目的:评价依折麦布联合阿托伐他汀对常规剂量他汀药物血脂控制不佳的冠心病患者的疗效.方法:选择服用常规剂量他汀药物血脂控制不佳的冠心病患者126例,随机分为依折麦布联合他汀药物治疗组62例(依折麦布10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d)和双倍剂量他汀药物治疗组64例(阿托伐他汀20 mg/d).持续24周测定两组患者的总胆固醇(TC),LDL-C,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),菜油甾醇,7-烯胆甾烷醇和血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PSCK9)的含量的变化.结果:联合依折麦布治疗组LDL-C水平,菜油甾醇/7-烯胆甾烷醇比例和PSCK9水平明显低于双倍剂量阿托伐他汀治疗组.双倍剂量阿托伐他汀治疗组LDL-C水平在12周后逐渐回升而联合依折麦布治疗组LDL-C水平降低较为平稳.结论:对常规他汀剂量血脂控制不佳的患者联合依折麦布能有效抑制胆固醇的吸收和合成并且降低LDL-C效果明显优于单纯加大他汀药物剂量.     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症疗效观察

目的评价阿托伐他汀联合依折麦布治疗高脂血症的临床疗效。方法选择2009年8月至2012年10月治疗的高脂血症患者150例,随机分为三组,每组50例。阿托伐他汀组、依折麦布组和阿托伐他汀与依折麦布联用组(联用组)进行治疗12周。分别使用阿托伐他汀20mg/d,依折麦布10mg/d,阿托伐他汀10mg/d与依折麦布10mg/d联合治疗,比较三组患者治疗前后血脂四项的变化。结果三种调脂方案均能使三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低(但降低程度不同)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)得到提升。联用组与其余两组TC、LDL-C比较差异具有统计学意义(P<0.05或0.01),疗效明显且不良反应发生率较低。结论常规剂量阿托伐他汀联合依折麦布调脂效果及安全性,优于单独使用较大剂量阿托伐他汀和依折麦布。     

阿托伐他汀对高脂血症患者血尿酸血脂的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对高脂血症患者血尿酸（UA）及血脂水平的影响。方法将我院2010年—2012年治疗的高脂血症合并高尿酸血症患者64例随机分为10 mg/d阿托伐他汀组和20 mg/d阿托伐他汀组,观察2组治疗前后血尿酸和血脂的变化。结果治疗4周后血尿酸、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平显著下降,其中20 mg/d阿托伐他汀组效果更好。结论阿托伐他汀能有效改善高脂血症患者的血脂水平,同时具有降低尿酸作用。大剂量阿托伐他汀治疗效果更好。     

非高胆固醇血症急性冠脉综合征患者PCI术后他汀治疗临床观察

目的:观察非高胆固醇血症急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用阿托伐他汀的效果.方法:111例血清胆固醇正常的ACS PCI术后患者,随机分为3组.3组均经抗血小板、抗凝和抗缺血治疗,同时对照组(38例)服安慰剂,不服调脂类药物;阿托伐他汀10 mg/d组(37例)和40 mg/d组(36例)分别服用阿托伐他汀10 mg/d和40 mg/d,每晚1次.除调脂药物外,不限制其他药物的使用.分别于术后6周、3个月、6个月、12个月复查血脂并观察心血管事件(心源性死亡、非致死性心梗死、复发性心绞痛)发生率及不良反应发生情况.结果:与对照组比较,阿托伐他汀组血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均较低,且阿托伐他汀40mg/d组更低;综合心血管事件发生率亦降低(P均＜0.05).3组药物不良反应轻微,无肌溶解和严重肝功能损害.结论:非高胆固醇血症ACS患者PCI术后口服阿托伐他汀能减少术后1 a内心脏缺血事件的发生率,用药安全、副作用小.     

他汀类药物对脑梗塞患者调脂作用的比较分析

目的:探讨阿托伐他汀以及辛伐他汀应用于急性脑梗塞(ACI)患者的调脂效果。方法:选取ACI患者84例,将患者按照随机数字表分法分为辛伐他汀组和阿托伐他汀组,每组42例。辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d口服;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀20mg/d口服。比较两组患者治疗前后的血浆血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:两组患者治疗前后的TC、LDL-C、TG在血浆中的浓度均明显降低,但与辛伐他汀组相比,阿托伐他汀组患者血浆浓度下降的水平更加明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用2种他汀类药物均可以改善ACI患者的血脂水平,但阿托伐他汀效果更优。     

高龄老年混合型高脂血症122例的治疗

目的:观察联合应用阿托伐他汀和非诺贝特治疗75岁以上混合型高脂血症的临床疗效及安全性。方法:混合型高血脂症患者122例,随机分为3组,即阿托伐他汀组(10 mg/d,n=40)、每日联合治疗组(阿托伐他汀10 mg/d+非诺贝特200 mg/d,n=40)、隔日联合治疗组(阿托伐他汀10 mg+非诺贝特200 mg隔日交替服用,n=42),治疗12周。观察治疗前、后主要血脂水平的变化率及不良反应。结果:联合用药组血脂参数变化显著,降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇的能力明显优于单药组(P<0.05);隔日联合治疗组不良反应发生率(7.1%)低于每日联合治疗组(17.5%)(P<0.05)。结论:隔日联合应用阿托伐他汀和非诺贝特治疗75岁以上混合型高脂血症较单药更有效,具有良好的安全性和耐受性。     

穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗高胆固醇血症的临床疗效

目的：观察穴位埋线治疗痰浊阻遏型高胆固醇血症患者的临床疗效。方法：根据随机数字表将112例符合中医痰浊阻遏证的高胆固醇血症患者随机分为治疗组(埋线联合阿托伐他汀钙组)与对照组(阿托伐他汀钙组),治疗组取穴：丰隆、足三里、阴陵泉、三阴交、天枢，2 w埋线1次，同时服用阿托伐他汀钙片20 mg/d,对照组仅给予同等剂量阿托伐他汀钙治疗，6 w后评价临床疗效，分别于治疗前后进行血脂水平分析、中医症状积分测定。结果：治疗组和对照组都能有效降低患者的血清总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组效果均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。并且，治疗后两组中医临床症状都有显著改善，而治疗组效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：穴位埋线结合阿托伐他汀可以降低痰浊阻遏型高胆固醇血症患者血脂水平，改善患者临床症状，效果优于单用阿托伐他汀。     

阿托伐他汀对血脂及基质金属蛋白酶的影响

目的 研究较大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响.方法 选取冠状动脉狭窄50% ~70%的冠心病患者(未植入支架)42例,随机分为较大剂量阿托伐他汀单药治疗组(20、40 mg)(阿托伐他汀组,n=19)和小剂量阿托伐他汀(5、10 mg)+依折麦布(10 mg)治疗组(联合治疗组,n=23),检测并分析12周内的血脂指标、肝肾功能、肌酸激酶及血清MMP-2、MMP-9和MMP组织抑制因子-1(TIMP-1)水平的变化.结果 ①12周时阿托伐他汀组的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(1.94±0.49) mmol/L,较治疗前下降37.82%;联合治疗组的LDL-C为(1.92±0.54) mmol/L,较治疗前下降38.26%;两组间治疗前及治疗12周时LDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).②阿托伐他汀组血清MMP-2和MMP-9水平在12周时均较治疗前明显降低,TIMP-1则明显升高.结论 单用较大剂量阿托伐他汀以及联合使用小剂量阿托伐他汀+依折麦布的降脂效果相似,但联合治疗未能降低血清MMP-2、MMP-9和TIMP-1的水平.     

关注肿瘤骨转移的预防和治疗 提高晚期肿瘤患者的生活质量

三、调脂疗效强 通常剂量下(10- 80mg／d),阿托伐他汀可使 LDL-C降低40％-60％,甘 油三酯(TG)降低23％- 45％,HDL-C升高5％-9％。 所以,该药适用范围广,不仅 适用于高胆固醇血症、混合 型高脂血症,也可用于轻至 中度高甘油三酯血症,而且 对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者也有疗效。 阿托伐他汀降胆固醇疗效和安全性研究(ACCESS)对 比了5种他汀类药物(阿托伐他汀、辛伐他汀,洛伐他汀、普 伐他汀和氟伐他汀)起始推荐剂量范围的疗效和安全性。结 果显示,阿托伐他汀治疗组在初始剂量使患者达到LDL-C目 标值的比例高于其他他汀治疗组。在第6周到第54周期间,阿 托伐他汀治疗组患者的血脂可以更好地维持在目标水平。并 且,在初始剂量下,服用阿托伐他汀10mg／d较服用其他他 汀类药物更显著地降低各种血脂(HDL-C除外)水平;阿托 伐他汀治疗组有更多的患者在初始剂量即可使各种血脂 (HDL-C除外)水平达标。     

利塞膦酸钠胶囊治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效观察

目的探讨利塞膦酸钠胶囊防治绝经后妇女骨质疏松症的有效性和安全性。方法患者30例,试验组和对照组按1：1比例分配,每组15例。试验组以利塞膦酸钠胶囊加凯思立D治疗,对照组以安慰剂加凯思立D治疗。所有入组患者进入12个月的双盲期治疗,在治疗前、用药后3个月末、6个月末及12个月末进行随访,对利塞膦酸钠胶囊的有效性及安全性进行评估。结果12个月时试验组腰椎骨密度值平均增加0.03g/cm^2,髋部骨密度值平均增加0.02g/cm^2,血骨钙素均值下降4.96μg/L,尿Ⅰ型胶原氨基末端肽/肌酐比值（NTX/Cr）均值下降45.00μg/L;对照组腰椎骨密度值平均增加0.02g/cm^2,髋部骨密度值平均增加0.01g/cm^2,血骨钙素均值下降1.85μg/L,尿NTX/Cr均值下降38.79μg/L。两组比较腰椎骨密度及血骨钙素均值变化差异有统计学意义（P〈0.05）,髋部骨密度及尿NTX/Cr均值变化差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗期间,两组胸椎和腰椎侧位X线检查均无新的椎体骨折发生,也未发生其他部位的骨折。试验过程中没有发生严重不良事件。结论利塞膦酸钠能明显抑制骨吸收,减少腰椎骨量的丢失,且不良反应较少。     

不稳定型心绞痛患者联合降脂治疗对患者的影响

目的：通过分析不稳定型心绞痛患者单用阿托伐他汀或者依折麦布联合阿托伐他汀治疗对总胆固醇(TC)、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇( LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDLC)、前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)及C反应蛋白（CRP）的影响,了解依折麦布联合阿托伐他汀治疗对调脂、保护血管内皮功能及减轻炎性反应的效果。方法随机选择2012年6月—2014年6月186例不稳定型心绞痛患者进行单用阿托伐他汀治疗(每晚口服阿托伐他汀20 mg)和联合药物治疗(每晚口服阿托伐他汀20 mg和依折麦布10 mg)。观察服药前及服药12周后的TC、TG、LDLC、HDLC、PGI2、TXA2及CRP的水平变化。结果两组治疗前TC、TG、LDLC、HDLC、PGI2、TXA2及CRP的水平无明显差别。治疗12周后与治疗前比较,TC、TG、LDLC、TXA2明显降低,HDLC及PGI2明显升高;而联合治疗较单用阿托伐他汀治疗的TC、TG、LDLC、TXA2降低更明显HDLC及PGI2升高更明显,差异有统计学意义,两组患者均未出现严重毒副作用。结论依折麦布联合阿托伐他汀治疗能够更加有效的发挥调脂、保护血管内皮功能及减轻炎性反应的作用,安全可靠。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者血脂和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:180例UA患者随机分为两组,阿托伐他汀治疗A组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d;阿托伐他汀治疗B组90例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀40mg/d,均用药6个月。两组均于入院第2d及6个月后抽血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋a(LPa)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:阿托伐他汀A组和B组治疗6个月后检测TC、TG、LDL-C、LPa、hs-CRP水平较治疗前均显著下降(P<0.01),HDL-C水平较治疗前显著升高(P<0.01)。B组较A组下降明显(P<0.05)。治疗前后血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、LPa、hs-CRP两组间变化值比较均有显著差异(P<0.05)。结论:长期服用阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者具有调脂、抗炎作用。