1例肾移植术后并发上腔静脉透析管路与右房血栓机化患者的护理

总结1例肾移植术后并发上腔静脉透析管路与右房血栓机化患者的护理经验。护理要点：围手术期间维护心肾功能并提供支持治疗；根据患者自主呼吸恢复情况选择呼吸系统支持护理方案；通过心理护理结合人文关怀，缓解患者焦虑情绪；进行护理干预，预防发生ICU获得性衰弱及血栓形成。经积极治疗及精心护理，患者术后恢复良好，康复出院。     

胸外科肺癌手术后呼吸机应用的护理

目的总结胸外科肺癌患者术后使用呼吸机支持治疗的护理体会。方法对56例肺癌术后使用呼吸机支持治疗的患者,实施包括严密观察生命体征、心理护理、气管插管及切开的护理、口腔护理、肺部并发症的预防护理和褥疮护理等一系列护理措施。结果所有患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机治疗12～48 h,均顺利脱机,无一例发生相关并发症。结论肺癌术后患者,做好呼吸机支持治疗的护理,加强呼吸道管理是促进术后顺利康复的重要环节。     

1例节食减肥致重度营养不良并发再喂养综合征青少年患者的护理

总结1例因节食减肥致重度营养不良并发再喂养综合征患者的护理.ICU团队对其进行机械通气支持、抗感染、持续肾脏替代治疗(CRRT)、严格营养计划等治疗措施,配合严格的管路护理、有效的康复锻炼、皮肤护理、安全护理、青少年心理护理及健康教育等一系列有效护理措施.患者入住ICU 96日后康复出院.     

外伤性脊髓损伤致ICU综合征50例原因分析及护理

分析50例外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的发病原因,并将生物-心理-社会医学模式及人性化护理等理念运用指导于临床护理,针对性实施护理干预,结果41例恢复良好后转入普通病房进一步行康复治疗;5例死于各种并发症;4例因多种原因自动出院,住院期间情绪稳定、ICU综合征控制较好。认为针对外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的生物、心理、社会各方面因素实施护理干预,可有效控制或减轻症状,提高患者生存质量,并对其后续康复治疗起重要作用。     

外伤性脊髓损伤致ICU综合征50例原因分析及护理

分析50例外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的发病原因,并将生物-心理-社会医学模式及人性化护理等理念运用指导于临床护理,针对性实施护理干预,结果41例恢复良好后转入普通病房进一步行康复治疗;5例死于各种并发症;4例因多种原因自动出院,住院期间情绪稳定、ICU综合征控制较好.认为针对外伤性脊髓损伤致ICU综合征患者的生物、心理、社会各方面因素实施护理干预,可有效控制或减轻症状,提高患者生存质量,并对其后续康复治疗起重要作用.     

加速康复外科理念在普外科ICU老年患者术前访视中的应用

目的探讨加速康复外科理念在普外科ICU老年患者术前访视中的应用效果。方法将240例普外科收治并择期手术且术后入住ICU的老年患者随机分为观察组和对照组各120例,其中对照组实施传统护理方法;观察组行专职术前访视。比较2组患者访视前后焦虑程度、术后两组相关评定指标和护理满意度。结果两组患者访视前后焦虑程度、术后两组相关评定指标和护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在ICU病房运用加速康复外科理念,对老年患者进行术前访视是有效且必要的,可以减轻患者的术后焦虑和紧张情绪,减少术后并发症的发生,提高护理满意度,利于术后康复治疗的顺利完成。     

结合e-CASH及加速康复理念的护理模式在心脏移植手术患者中的应用研究

目的：探讨结合舒适化浅镇静策略(eCASH 理念)及加速康复理念的护理模式在 ICU 心脏移植手术患者中的应用效果。 方法：选取2015年1 月1 日 ～2020 年 7 月 31 日在 ICU入住的心脏移植手术患者 59 例为研究对象,按入住ICU时间先后分为对照组29例,观察组30例。和对照组采用心脏移植术后常规护理,观察组采用结合eCASH及加速康复理念的护理模式;比较两组病人间的谵妄发生情况、机械通气时间、ICU 停留时间、住院时间、 MRC肌力评分。 结果：观察组谵妄发生数低于对照组(P＜0.05);观察组机械通气时间、ICU 住院时间、住院总时间均短于对照组(P＜0.05);观察组MRC肌力评分高于对照组(P＜0.05)。结论：结合eCASH 及加速康复理念的护理模式应用于心脏移植手术患者中,可有效降低患者谵妄的发生率,缩短机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间等,值得在心脏移植手术患者的护理模式中进行推广。     

基于eCASH理念的早期康复护理在ICU机械通气患者中的应用

目的:探讨基于舒适化浅镇静策略(e CASH理念)的早期康复护理在ICU机械通气患者中的应用效果。方法:选取2017年5月1日～2019年5月1日在ICU行机械通气治疗的患者80例为研究对象,按住院时间分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规康复护理,观察组采用基于e CASH理念的早期康复护理;比较两组谵妄发生情况[采用ICU意识模糊评估法(CAM-ICU)]、机械通气时间、ICU住院时间、ICU获得性肌病(ICU-AW)发生情况及MRC肌力评分。结果:研究组谵妄、ICU-AW发生率均低于对照组(P 0. 05,P 0. 01);研究组MRC肌力评分高于对照组(P 0. 01);研究组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P 0. 01)。结论:将基于e CASH理念的早期康复护理应用于ICU机械通气患者中,可有效降低ICU患者谵妄的发生率,缩短机械通气时间及ICU住院时间,具有较高的临床应用价值。     

基于快速康复理念的综合护理在A型主动脉夹层手术患者中的应用

目的：探讨基于快速康复理念的综合护理在A型主动脉夹层术后护理中的实施效果。方法：选取2020年4月至2022年7月收治的93例A型主动脉夹层患者，采用随机数字表法分为对照组（46例）和观察组（47例）。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予基于快速康复理念的综合护理。比较两组患者呼吸机脱机时间、进食时间、引流管拔除时间、尿管拔除时间、ICU住院时间及并发症发生情况。结果：观察组呼吸机脱机时间、进食时间、引流管拔管时间、尿管拔管时间均早于对照组，ICU住院时间短于对照组，术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于快速康复理念的综合护理可降低A型主动脉夹层术后患者并发症风险，促进患者康复。     

机械通气患者康复护理的研究进展

机械通气是为患者提供生命支持的一种抢救和治疗手段,但也易导致患者ICU获得性衰弱、吞咽功能障碍、焦虑和抑郁等生理及心理并发症,延长患者机械通气时间,增加住院天数。康复护理在有效改善机械通气患者结局方面具有一定成效。本文通过对国内外机械通气患者相关并发症现状及康复护理方法进行综述,为进一步开展康复护理及相关研究提供参考借鉴。     

颅脑损伤气管切开患者ICU转出后的康复护理

目的 探讨气管切开后的颅脑损伤患者ICU转出后的康复护理.方法 回顾性分析18例气管切开后的颅脑损伤患者ICU转出后临床康复资料.结果 18例患者经早期系统康复护理治疗,其中17例患者于16 d内成功封管,肺部感染治愈,意识改善明显,日常生活能力明显好转,1例病情反复.结论 早期康复护理介入,可有效治疗颅脑损伤伴气管切开术后患者.     

早期康复治疗对ICU心脏术后患者的影响

目的:探讨早期康复治疗对ICU心脏术后患者的影响。方法:将我院ICU 2013年1月~2014年5月收治的140例心脏术后患者随机分为对照组66例和观察组74例,对照组按传统的心脏术后进行护理,观察组则在对照组基础上实施早期康复治疗,比较两组患者的气管插管拔除时间、ICU监护时间、平均住院时间、不良事件发生率以及患者对护理的满意度。结果:观察组患者气管插管拔除时间、ICU监护时间、术后住院时间均短于对照组(P0.05),不良事件发生率低于对照组(P0.05),患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:对ICU心脏术后患者实施早期康复治疗,能够改善ICU心脏术后患者的预后,缩短患者的气管插管拔除时间、ICU监护时间、平均住院时间,提高治疗效果。     

ICU综合征院内和院外护理研究进展

ICU综合征可影响患者病情恢复,增加疾病并发症和病死率,严重影响患者和家人生活质量,增加家庭经济负担。本文综述了国内外ICU综合征的危险因素、诊断与评估方法,院内护理措施包括改善ICU环境、心理干预、舒适护理及 ABCDE联合护理方案,ICU综合征出院后治疗措施包括护士引导的后续康复项目、随访与ICU治疗日志相结合、“ICU综合征家庭”的治疗等,为临床的进一步治疗和研究提供借鉴和参考。     

老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理体会

目的：总结老年肺癌患者术后呼吸机支持治疗的护理经验。方法：对93例老年肺癌术后呼吸机支持治疗患者,实施一系列护理,包括：严密观察生命体征,使用呼吸机支持治疗的效果以及有无人机对抗,保持呼吸道通畅,加强气道温化、湿化,做好呼吸道感染的预防以及心理护理。结果：93例患者术后均保留气管插管进入ICU监护,行呼吸机支持治疗10-48h,均顺利脱离呼吸机拔除气管导管,无1例发生相关并发症,均痊愈出院。结论：加强呼吸道管理,做好呼吸机支持治疗的护理,是促进老年肺癌患者术后顺利康复的重要环节。     

加速康复策略在腹腔镜下胃减容术后患者ICU监护中的应用

目的:探讨加速康复策略在腹腔镜下胃减容术后患者ICU监护中的应用。方法:回顾性分析2011年1月~2017年5月在我院行腹腔镜下胃减容术后收住入ICU的20例肥胖患者的临床资料,在ICU期间均给予术后加速康复理念指导下早期目标导向的镇静镇痛治疗、有效循环和呼吸管理、早期康复锻炼、完善过渡期护理。结果:20例患者均顺利脱机拔管,未发生手术相关并发症,生命体征平稳,转入普通病房继续治疗。通过随访,20例患者均恢复良好,顺利出院。结论:腹腔镜胃减容术治疗病态性肥胖效果好,而术后加速康复策略在患者转入ICU期间的应用是确保手术顺利进行、减少术后并发症,促进术后良好恢复的关键。     

早期康复锻炼对A型主动脉夹层术后病人预后的影响

目的:探讨早期康复锻炼对A型主动脉夹层术后病人预后的影响.方法:选取入住医院外科重症监护室(SICU)的A型主动脉夹层术后病人60例,采用随机配对方法分为早期康复组和传统治疗组各30例.传统治疗组给予常规循环系统、呼吸系统支持,脏器功能维护,拔出呼吸机管后间断指导病人自行锻炼及康复锻炼,早期康复组在常规护理基础上给予呼吸、床边及行走的康复锻炼,比较两组病人的镇静药物使用时间、入住ICU时间、入住ICU费用.结果:早期康复组在镇静药物使用时间、入住ICU时间短于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).早期康复组入住ICU费用略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:A型主动脉夹层术后病人早期康复锻炼能缩短镇静药物的使用时间、入住ICU时间,从而提高病人对ICU护理的满意度,为临床护理工作提供指导性护理.     

中间监护病房患者气管切开的护理

概括各类气管切开后的危重患者在病情基本稳定后进入康复医学科的中间监护病房(也称后ICU病房)接受康复治疗的护理工作。从病室管理、患者体位及心理护理、气管导管护理、吸痰护理等几个方面阐述气管切开后护理的措施与方法,以达到降低气管切开患者气管及肺部感染的机会,减少并发症的发生,促进患者尽早拔出气管套管,早日康复。     

快速康复外科理念在胃癌围手术期治疗中的应用及护理体会

摘要 目的：采用快速康复外科(FTS)治疗理念,提高患者胃癌术后的营养状况,加快康复速度,减少并发症发生率。方法：通过术前营养风险筛查结合肠内营养支持、术后早期肠内营养支持、早期下床活动、围手术期护理等一系列措施,观察患者术后营养状况、肠蠕动恢复时间、并发症发生率。结果：治疗组术后血清白蛋白水平明显高于对照组;术后肠鸣音恢复及肛门排气更早;并发症发生率低。结论：合理的营养状况评估和肠内营养支持,辅以快速康复外科的护理措施,可以提高患者营养状况,加快胃癌术后的康复速度。     

循证护理在ICU颅脑损伤患者气管切开护理中的应用

目的 探讨ICU重型颅脑损伤患者气管切开术后并发症发生的原因及有效预防的护理措施.方法 对60例颅脑损伤气管切开术患者提出护理问题,查阅相关文献资料,寻找循证支持,结合实际条件和临床护理经验制定护理措施并实施.结果 55例患者未发生相关并发症,4例发生呼吸道感染,1例并发气道内出血,经对症治疗后均得到控制.结论 运用循证护理方法有效降低了颅脑损伤气管切开术患者并发症的发生,促进了患者的康复;提升护士主动学习意识,并能依据实证,科学、有效地实施护理措施,持续提高ICU专科护理质量.     

颈髓损伤机械通气患者肠内营养支持的护理

目的探讨颈髓损伤机械通气患者肠内营养支持的方法及护理。方法15例颈髓损伤机械通气患者均采取经鼻胃管恒温持续匀速泵入肠内营养混悬液，做好心理护理，保证营养管在位和通畅，测定消化道内物质残余量，观察腹部和排便情况，调整营养液的浓度、速度、温度和量，做好口腔护理，采取半坐卧位，加强呼吸道的管理等。结果肠内营养治疗期间均未发生消化系统和误吸等并发症。除1例因家属放弃转出ICU外，其余14例均安全脱机后转出ICU。结论做好颈髓损伤机械通气患者肠内营养支持的护理能提高疗效，促进患者康复。