安律胶囊抗心律失常疗效及作用机制

目的观察中药复方制剂安律胶囊抗心律失常的临床疗效及对豚鼠心室肌细胞离子通道的影响,探讨其抗心律失常的作用机制。方法临床研究选择符合纳入标准的100例患者,每组50例,以随机原则分为对照组和观察组,两组均采用常规西药治疗,对照组加服酒石酸美托洛尔,观察组加服安律胶囊,疗程4 w,分析各组治疗前后24 h动态心电图疗效及中医证候积分疗效;动物实验采用膜片钳技术观察安律胶囊对豚鼠心室肌细胞离子通道的影响。结果临床观察发现观察组24 h动态心电图疗效及中医证候积分疗效均明显优于对照组;实验发现安律胶囊对豚鼠心室肌细胞离子通道有明显的阻滞作用。结论安律胶囊治疗痰浊血瘀型心律失常临床疗效显著;基础实验显示其对L型钙通道电流(ICa-L)的阻滞作用是该药多离子通道多靶点抗心律失常的作用机制之一。     

胺碘酮的毒副反应及防治

胺碘酮又称安律酮,是一种苯丙呋喃衍生物。1961年作为抗心绞痛药用于临床,后来证明能够治疗多种快速心律失常,广泛用于治疗各种难治性心律失常,被认为是较理想的抗心律失常药物。关于该药的毒副反应报道逐渐增多,甚至有些很严重。为提高     

可达龙治疗老年人顽固性心律失常临床观察

可达龙（胺碘酮），又名安律酮，是一种苯丙呋喃衍生物。近年来。它被广泛应用于抗心律失常，普遍认为为广谱抗心律失常药，对室性、室上性心律失常均有效，药物作用快、副作用轻，可长期应用。我们用小剂量可达龙治疗室性和室上性心律失常患者86例，其中58例发现心律失常后即用可达龙，28例发现心律失常后，曾用其他抗心律失常药物，因疗效不显著，而改用可达龙，取得明显疗效，现报告如下。[第一段]     

参松养心胶囊联合美托洛尔控制室性心律失常观察

目的观察参松养心胶囊联合美托洛尔在室性心律失常中的疗效。方法将52例冠心病伴心律失常患者随机分为参松组与参美组,各52例,分别使用参松养心胶囊、参松养心胶囊联合美托洛尔治疗。观察两组治疗前后室性心律失常发作的改善情况。结果参美组在短期抗心律失常方面疗效同参松养心胶囊组接近(P0.05),两组在3个月后抗心律失常作用方面无统计学意义(P0.05)。讨论参松养心胶囊联合美托洛尔具有稳定心肌细胞膜电活动,降低冠脉阻力、心肌耗氧的作用。对冠心病患者的室性早搏有治疗作用。     

参松养心胶囊联合环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常合并期前收缩及快速心律失常的临床疗效研究

目的探讨参松养心胶囊联合环磷酸腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常合并期前收缩及快速心律失常的临床疗效。方法选择2013年1月—2015年12月芜湖市镜湖医院收治的缓慢性心律失常合并期前收缩及快速心律失常患者84例,随机分为对照组40例和观察组44例。对照组患者进行为期1个月的常规药物治疗;观察组患者在常规药物治疗的基础上口服参松养心胶囊1个月,同时静脉滴注环磷腺苷葡甲胺1周。比较两组的临床抗心律失常疗效和抗心动过缓疗效。结果观察组患者的临床抗心律失常疗效和抗心动过缓疗效均优于对照组(P0.05)。结论参松养心胶囊联合环磷腺苷葡甲胺治疗缓慢性心律失常合并期前收缩及快速心律失常的临床疗效确切。     

参松养心胶囊对冠心病患者QT间期离散度的影响

QT间期离散度（QTd）和校正的QTd（QTcd）对预测冠心病室性心律失常以及对抗心律失常药物的评估有重要临床意义。参松养心胶囊作为抗心律失常中成药，其作用机制尚不完全清楚。本研究在冠心病常规治疗的基础上加用参松养心胶囊，旨在观察其对冠心病患者QTd的影响及其临床意义。     

参松养心胶囊治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的疗效观察

充血性心力衰竭（CHF）患者合并室性心律失常（VA），尤其是复杂性室性失常，其病死率明显增加，因此，在纠正心力衰竭的同时，并有效地治疗室性心律失常显得尤为重要。参松养心胶囊是治疗心律失常的国家级中成药，以往大量的临床研究证实了其抗心律失常的有效性及安全性，现对充血性心力衰竭伴室性心律失常的患者进行参松养心胶囊治疗，以探讨该药对CHF患者心功能和VA的影响。     

柴胡三参胶囊对缺血性心律失常大鼠模型血清前列环素、血栓素A-_2及CRP的影响

目的探讨柴胡三参胶囊对缺血性心律失常大鼠血清中前列环素(PGI_2)、血栓素A_2(TXA_2)及C反应蛋白(CRP)含量的变化,进一步明确其抗心律失常的作用机制。方法将实验大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、柴胡三参胶囊(青蒿)组(青蒿组)、柴胡三参胶囊(常山)组(常山组)、胺碘酮组、稳心颗粒组,每组10只,观察各组大鼠结扎后心电图改变及血清中PGI_2、TXA_2及CRP含量变化。结果柴胡三参胶囊能够降低缺血性心律失常的发生率(P0.05),升高血清中PGI_2水平(P0.01),降低TXA2(P0.05)、CRP(P0.01)含量。结论柴胡三参胶囊通过升高血清中的PGI_2、降低TXA2及CRP的发挥达到抗心律失常的作用。     

参松养心胶囊对心律失常大鼠抗室性心律失常作用及其机制

目的探讨参松养心胶囊对抗室性心律失常作用及机制。方法氯化钙致大鼠心律失常和缺血再灌注致大鼠心律失常,采用细胞膜片钳技术研究参松养心胶囊对心律失常大鼠L-型钙电流(ICa-L)和瞬时外向钾电流(Ito)的抑制作用。结果 1参松养心胶囊可显著推迟氯化钙致大鼠室性心动过速出现的时间(P0.01),显著缩短室性心电图的恢复时间(P0.01),并且作用具有剂量依赖性;2参松养心胶囊中剂量和高剂量可显著降低室性心动过速,室性早搏及心室颤动的发生率(P0.05或P0.01);3参松养心胶囊可降低ICa-L电流,使ICa-L电流峰值降低约20%,使ICa-L I-V曲线上移;4参松养心胶囊可降低Ito电流,使Ito峰值降低约30%,使Ito I-V曲线下移。结论参松养心胶囊具有抗室性心律失常的作用,并且对心室肌细胞的ICa-L和Ito具有抑制作用。     

柴胡三参胶囊对实验性心律失常保护作用的研究

目的观察柴胡三参胶囊对氯仿、氯化钙、乌头碱致实验性心律失常模型的保护作用。方法将小鼠和大鼠分别随机分为生理盐水组和柴胡三参胶囊小、中、大剂量组,按造模药物的不同予以普萘洛尔、维拉帕米和普罗帕酮作为对照药物。小鼠每组20只,大鼠每组10只,各组预防性给药7 d,末次给药后30 min,分别吸入氯仿、注射氯化钙及乌头碱,记录每组出现室性早搏、室性心动过速、室颤时间及死亡的时间。结果柴胡三参胶囊对氯仿、乌头碱、氯化钙致实验性心律失常模型有很好的保护作用。结论柴胡三参胶囊具有较好的抗实验性心律失常的作用,且有一定的量效关系。     

黄龙通络胶囊对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的影响

目的探索黄龙通络胶囊对心肌缺血再灌注所致大鼠心律失常模型的保护作用。方法采用结扎大鼠冠状动脉前降支,引起心肌缺血再灌注所致心律失常模型,记录各组大鼠Ⅱ导联心电图,并测定心肌组织中Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的活性。结果黄龙通络胶囊有稳定QRS间期、PR间期的作用,能降低抬高的ST段;能显著提高线粒体膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性。结论黄龙通络胶囊可能是通过保持缺血-再灌注心肌细胞膜的稳定性,改善缺血心肌能量代谢障碍,而发挥其抗心律失常的作用。     

基于网络药理学探讨芎芍胶囊抗动脉粥样硬化的作用机制

目的通过网络药理学分析芎芍胶囊抗动脉粥样硬化的作用机制。方法采用BATMAN-TCM平台对芎芍胶囊中药(川芎、赤芍)进行网络药理学分析。结果芎芍胶囊共包含110种化合物,预测得到靶标基因965个,这些基因在53条通路显著富集。通过靶标基因的疾病条目富集分析发现,芎芍胶囊不仅可以治疗冠心病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病,可能对糖尿病、代谢综合征、慢性阻塞性肺疾病等常见病、多发病亦有一定的治疗作用。结论芎芍胶囊可能通过抑制炎症反应、调节糖脂代谢及信号转导通路等环节发挥抗动脉粥样硬化作用。     

参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗更年期女性心律失常的临床疗效。方法将80例更年期伴有心律失常的女性患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规抗心律失常治疗,治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊,观察两组患者治疗前后临床症状、动态心电图及不良反应等。结果治疗后,治疗组和对照组动态心电图总有效率分别为94.2%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组及对照组临床症状总有效率分别为97.5%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参松养心胶囊可有效改善更年期女性心悸、胸闷、气短、失眠、乏力等症状,减少心律失常事件,且不良反应少。     

益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响

目的 观察益心舒胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及其心律失常的影响.方法 200例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)及益心舒胶囊组(治疗组),观察益心舒胶囊治疗前及治疗后6个月对心功能及心律失常的影响.结果 两组治疗后左室射血分数(LVEF)均稍有提高;与对照组相比,治疗组室性心律失常明显减少(P<0.05).结论 益心舒胶囊能明显减少慢性心力衰竭患者心律失常的发生,但对心功能没有影响.     

参松养心胶囊治疗心律失常的疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗心律失常的临床疗效和安全性。方法将76例心律失常患者随机分成参松养心胶囊治疗组(治疗组)和普罗帕酮(心律平)治疗组(对照组),比较两组在症状改善、心电图疗效及不良反应发生情况。结果心电图疗效总有效率,治疗组为80.0%,对照组为58.3%,治疗组优于对照组(χ2=4.215,P<0.05);临床症状疗效总有效率,治疗组为87.5%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组(χ2=4.736,P<0.05),治疗组未见明显不良反应。结论参松养心胶囊具有良好的抗心律失常作用,能显著改善患者心慌、失眠、气短乏力等临床症状,且副反应小,按Lown Wolf分级心电图检查可降级。     

心血管药物

1.克冠(艹卓)(克冠二氮(艹卓)),为一选择性冠脉扩张剂,尚具有抗血小板凝集作用,每次60毫克,1日3次,2个月为一疗程。2.三甲氧苄嗪,抗心绞痛效应与硝酸甘油相似,但起效较慢,作用持续时间较长,每次2～4毫克,一日3次。3.乙胺碘呋酮(安律     

参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭病人室性心律失常疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭（CHF）病人室性心律失常（VA）的疗效及安全性。方法将CHF合并VA的81例病人随机分为A组和B组,两组均予以基础抗心力衰竭治疗,A组给予参松养心胶囊口服;B组给予盐酸胺碘酮片口服。观察比较用药4周后两组的临床疗效和不良反应。结果A组对VA的总有效率为80.95%,B组为82.35%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应A组明显低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且未发现不能耐受的不良反应。结论参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭室性心律失常与盐酸胺碘酮疗效相当,且副反应小。     

参松养心胶囊治疗60例室性早搏的疗效观察

目的 分析参松养心胶囊治疗室性早搏的临床效果,为室性早搏的临床治疗提供参考。方法 将我院2013年3月至2014年3月收治的60例室性早搏患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组患者给予抗心律失常药物进行治疗,治疗组患者给予参松养心胶囊进行治疗,对两组患者治疗效果及安全性进行分析。结果 治疗组患者症状改善率及24小时动态心电图总有效率显著高于对照组,不良反应发生率明显较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 参松养心胶囊可有效改善心律失常患者的临床症状,可在极大程度上提高24小时动态心电图总有效率,安全性较高,患者耐受度较好,值得临床推广。     

抗心律失常药物的致心律失常作用

所有抗心律失常药物都有致心律失常作用,这是用药过程中应该十分警惕的。本文简介抗心律失常药致心律失常作用的定义、表现、处理和预防。１　定义所谓抗心律失常药的致心律失常作用是指使用抗心律失常药后患者原来的心律失常恶化或出现新的心律失常。绝大部分抗心律失常药对窦房结功能和房室传导功能都有抑制作用,可能引起不同程度的窦性心动过缓或房室传导阻滞,这是根据药理作用可以预料的,不属致心律失常范畴。这里所说的原来的和新出现的心律失常都是指快速心律失常,比如早搏、室速、室上速等。由于患者用药前心律失常本身的频率、…     

抗心律失常药物所致的心律失常

<正> 抗心律失常药物是治疗心律失常的重要手段之一。近年来,随着新的抗心律失常药物的不断问世和24小时Holter监护的逐渐普及,抗心律失常药物的应用正日益广泛。其最主要最严重的副作用是绝大多数抗心律失常药物所具有的致心律失常作用。此种作用虽然早为人们所熟知,但对其进行系统研