阿托伐他汀对老年冠心病合并糖尿病病人的临床疗效及对血脂、尿酸水平的影响

目的研究阿托伐他汀对老年冠心病合并糖尿病病人的治疗效果及对血脂、尿酸水平的影响。方法选取2014年9月—2015年9月我院接诊的80例老年冠心病合并糖尿病病人作为研究对象,按抽签法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,包括胰岛素控制血糖,根据病人具体情况使用钙通道阻滞剂、扩血管药物和抗血小板聚集药物等治疗。观察组在对照组基础上,加用阿托伐他汀,每次10mg,每日1次,两组治疗疗程均为2个月。观察两组病人尿酸、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,心功能左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF),肝肾功能水平,治疗疗效情况。结果治疗后,观察组尿酸水平低于对照组(P0.05);TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05);LVEDD、LVESD低于对照组(P0.05),LVEF高于对照组(P0.05);观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论阿托伐他汀治疗老年冠心病合并糖尿病病人效果明显,可有效调节病人血脂,降低尿酸水平,改善病人心功能,是安全有效的。     

冠状动脉左前降支植入支架后对左心功能的影响

目的:观察和分析冠状动脉左前降支植入支架术后对冠心病并发左心功能不全的患者心功能的影响。方法: 随机选取139例冠状动脉脉左前降支狭窄或闭塞的冠心病患者,均并发不同程度左心功能不全, 依照经济条件和自愿原则分为两组:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)组（72例）和单纯药物治疗组(SDT,67例）,分别于PCI术前(或SDT治疗前)和术后(或SDT治疗后)1个月、6个月检测心脏左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和 N末端脑钠尿肽原(NT proBNP),比较两组患者治疗后1、6个月左心功能指标的改变。结果: PCI术后6个月与术前比较,以及SDT治疗后6个月与SDT治疗前比较,LVEDD、LVESD、NTpro BNP均明显降低(P<005),LVEF明显升高(P<005),有统计学意义; PCI组术后6个月与SDT组治疗后6个月比较,LVEDD、LVESD均显著降低(P<005),LVEF升高(P<005);而PCI术后1个月与术前比较, 以及SDT治疗后1个月与SDT治疗前比较,上述心功能相关指标无统计学差异。结论: 冠状动脉左前降支植入支架术后,明显改善左心功能。     

延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响

目的探讨延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响。方法选择114例冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术为研究对象,根据入院先后顺序分为观察组和对照组各57例,对照组给予围术期优质护理,观察组在对照组的基础上实施延续性护理干预。术后随访3个月,比较两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6-MWT)、健康调查简表(SF-36)及并发症。结果随访3个月时,观察组LVEF、6-MWT、SF-36等均明显高于对照组(P0.05);并发症发生率36.84%,明显低于对照组56.14%(P0.05)。结论延续性护理干预能有效降低老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者的并发症,改善患者预后。     

有氧运动对老年冠心病心力衰竭病人心室重构及血脂代谢的影响

目的探讨有氧运动康复治疗对老年冠心病合并慢性心力衰竭病人心室重构及血脂代谢的影响。方法将200例老年冠心病合并慢性心衰病人随机分为两组,每组100例。对照组采用常规药物治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上同时采取运动平板的形式进行有氧运动。6个月后比较两组病人超声心动图及血脂变化情况。结果治疗后,治疗组病人左室收缩期末内径(LVESD)和左室舒张期末内径(LVEDD)较对照组缩小(P0.05),而左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05);治疗组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著低于对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著高于对照组(P0.05)。结论老年冠心病合并慢性心力衰竭病人采用药物与有氧运动相结合康复治疗,可改善病人心功能,延缓或逆转心室重构,调节血脂代谢水平。     

低分子肝素联合芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心衰的应用价值分析

目的探讨低分子肝素联合芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心衰的临床价值。方法选取我院2016年7月至2018年4月96例冠心病合并心衰患者,按照就诊先后分成观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采取低分子肝素治疗,观察组予以低分子肝素联合芪苈强心胶囊治疗,对比两组患者心功能改善情况及临床治疗效果。结果两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LVEF)对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率97.92%,显著高于对照组87.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素联合芪苈强心胶囊治疗冠心病合并心衰的效果显著,可改善患者心功能,临床应用价值高。     

曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的疗效观察

目的探讨曲美他嗪对改善糖尿病合并冠心病患者心功能不全的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年7月该院收治的86例糖尿病合并冠心病心功能不全患者,随机将其分为对照组和观察组,每组43例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪,治疗12周为1个评价周期,通过超声心动图指标和6 min步行距离对两组治疗效果进行评价。结果两组患者治疗前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、左室收缩末内径(LVESD),左室舒张末内径(LVEDD)等超声心动图指标和6 min步行距离比较差异无统计学意义(P0.05);经相应治疗12周后,两组患者超声心动图指标和6 min步行距离均有明显改善,应用曲美他嗪的观察组患者改善程度优于常规治疗的对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪可有效增加糖尿病合并冠心病患者心肌收缩力,提高心脏射血量,改善心功能不全症状,临床疗效显著,是安全有效的辅助用药。     

2型糖尿病对行非体外循环冠状动脉旁路移植术的冠心病患者的影响

目的探讨2型糖尿病(T2DM)对行非体外循环冠状动脉旁路移植术的冠心病患者的影响。方法选取2013年5月—2015年4月在聊城市第二人民医院行非体外循环冠状动脉旁路移植术的冠心病患者107例,根据T2DM发生情况分为对照组(未合并T2DM,n=50)和观察组(合并T2DM,n=57)。比较两组患者手术前后心功能指标[包括左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]、手术相关指标(包括术后总引流量、呼吸机辅助呼吸时间、ICU监护时间、住院时间)及术后并发症发生率。结果术前两组患者LA、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);术后观察组患者LVEDD长于对照组,LVEF低于对照组(P0.05),而两组患者LA、LVESD、LVEDV、LVESV比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后总引流量、呼吸机辅助呼吸时间、ICU监护时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 T2DM会在一定程度上影响冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后心功能,应予以重视。     

延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响评价

目的研究在老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者中应用延续护理干预的临床价值。方法以抽签法对2017年5月-2019年5月期间的30例老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者实施分组,每组纳入患者15例,参照组使用常规护理干预,实验组使用延续护理干预,比较实验组与参照组临床治疗效果。结果实验组老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者护理后并发症发生率、2 hPG、FPG、LVEF、SF-36、6-MWT对比参照组数据,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与参照组老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者护理后并发症发生率、2 hPG、FPG、LVEF、SF-36、6-MWT对比护理前数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将延续护理干预应用在老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者中可显著降低并发症发生率,改善患者生活质量。     

引导式健康教育对冠心病患者自我管理行为及其心功能的影响

目的探讨引导式健康教育对冠心病患者自我管理行为及其心功能的影响。方法选取2016年4月至2018年3月我院收治的冠心病患者94例,按住院时间先后分为观察组与对照组,分别给予引导式健康教育和常规健康教育。比较干预前后两组患者的自我管理行为评分及其心功能。结果干预前,两组患者自我管理行为评分、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P 0. 05);干预后,观察组患者自我管理行为评分显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著短于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对冠心病患者进行引导式健康教育,能明显提高其自我管理行为水平,从而有效改善其心功能,延缓病情的发展。     

冠心病合并射血分数中间值心力衰竭患者CABG术后应用沙库巴曲缬沙坦的短期疗效观察

目的:探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后应用沙库巴曲缬沙坦对冠心病合并射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者心脏功能及重构的影响，并观察其安全性。方法:选取2019年5月—2020年2月在北部战区总医院心血管外科接受CABG的冠心病合并HFmrEF患者136例，根据术后用药情况分为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)组60例，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)组76例。对比分析两组CABG术前及治疗3、6个月后N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LAD)、血尿素氮、血肌酐、血钾及不良心血管事件和不良反应发生情况。结果:CABG术前，两组LVEF、NT-proBNP、LVEDD、LVESD、LAD基线水平比较差异无统计学意义。药物治疗3及6个月，两组LVEF均显著升高(均P<0.05);NT-proBNP、LVEDD、LVESD、LAD均显著下降(均P<0.05),且ARNI组下降幅度优于ACEI/ARB组(均P<0.05...     

比索洛尔联合曲美他嗪对高龄冠心病心力衰竭患者心肌重塑的影响

目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪对高龄冠心病心力衰竭患者心肌重塑的影响。方法选择高龄冠心病心力衰竭患者60例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,对照组采用曲美他嗪,研究组在常规治疗的基础上加用比索洛尔,比较两组治疗效果、不良反应及心功能[左室射血分数(LVEF)]、心肌重塑[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]情况。结果研究组治疗总有效率(90. 0%)明显高于对照组(66. 7%,P0. 05)。两组均未发生明显不良反应,顺利完成治疗。治疗前两组LVEF及LVEDD、LVESD比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后两组LVEF均明显升高,LVEDD、LVESD均明显缩小,但研究组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD明显小于对照组(均P0. 05)。结论比索洛尔辅助治疗高龄冠心病心力衰竭,能够改善心功能,降低心肌重塑风险,提高治疗效果。     

心脏康复模式对冠状动脉搭桥病人术后心肺储备功能的影响

目的观察心脏康复模式对冠状动脉搭桥病人术后心肺储备功能的影响。方法选取2018年3月—2020年1月我院收治的择期行冠状动脉搭桥术的冠心病病人76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予常规康复指导,观察组在对照组基础上联合心脏康复模式。随访3个月,比较两组心肺储备功能,心功能指标包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD);肺功能指标包括用力肺活量(FVC)、一秒率[第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)],运动耐力相关指标[6 min步行距离(6MWD)、无氧气阀通气峰值摄氧量(VO_2max)和氧通气等量(VE/VO₂)]和西雅图心绞痛生活质量量表(SAQ)评分改善情况。结果干预后1个月、2个月、3个月,两组LVEF、FVC、FEV1/FVC、6MWD、VO_2max、VE/VO₂、SAQ各维度评分较干预前均提高,且观察组高于对照组;两组LVEDD较干预前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉搭桥术术后给予心脏康复模式干预可提高病人心肺储备功能,运动耐量和生活质量。     

老年冠心病患者二级预防规范化治疗对左心室重构及生活质量和再入院的影响

目的:调查老年冠心病患者二级预防规范化治疗对左心室重构、生活质量及再入院的影响。方法:采用随机数字法将280例老年冠心病患者随机分为规范组(n=152)和对照组(n=128),规范组给予冠心病规范化二级预防治疗,对照组给予常规冠心病治疗,比较两组患者2年后心率(HR)、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、LVEDD、LVESD、LVEF及缩短分数%(FS)、心血管突发事件发生率及再住院率,并对两组患者生活质量进行调查统计。结果:与同组治疗前相比,两组生活质量评分增加,HDL-C含量升高,LDL-C含量降低(P<0. 05);规范组患者HR、SBP及DBP降低(P<0. 05),LVEDD减小,LVESD、LVEF及FS增加(P<0. 05),对照组患者HR、SBP、DBP LVEDD、LVESD、LVEF及FS无明显变化(P>0. 05);与对照组治疗后相比,规范组患者生活质量评分升高,心血管相关心肌梗死、心力衰竭及再入院率均降低(P<0. 05)。结论:老年冠心病患者二级预防规范化治疗可有效降低心率、控制血压、逆转心室重构、改善生活质量,减少心血管突发事件发生率。     

延续护理干预对老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者预后的影响分析

目的探讨老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者运用延续护理干预的临床效果。方法选择2014年7月—2017年7月期间该院收治的老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者60例为研究对象,根据入院编号的偶数和奇数将其分为两组,其中给予对照组优质护理,而观察组在此基础上,再运用延续护理干预,对比分析两组预后效果。结果出院时,两组的SF-36评分、6-MWT以及LVEF比较差异无统计学意义(P0.05);随访3个月,相比较对照组而言,观察组的LVEF、6-MWT以及SF-36评分均改善明显,组间对比差异有统计学意义(P0.05);同时,与对照组相比,观察组的并发症发生率较低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上给予老年冠心病合并糖尿病冠脉搭桥术患者延续护理干预,不仅可以减少并发症,还能改善患者心功能,获得满意疗效。     

大鼠心力衰竭模型的建立与评估

目的 评估通过腹主动脉狭窄、冠状动脉结扎及腹主动脉狭窄联合冠状动脉结扎3种方法制备大鼠心力衰竭模型的差异。方法 将雄性SD大鼠60只随机分为4组:对照组、腹主动脉狭窄组、冠脉结扎组及腹主动脉狭窄联合冠状动脉结扎组；各组大鼠在术后4周进行心脏超声观察射血分数（EF）、左室短轴缩短率（FS）、左室舒张（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）和收缩末期容积（LVESV )；左心室插管观测大鼠心率（HR）、左室收缩末压（LVESP）、左室舒张末压（LVEDP）及左室内压最大上升/下降速率（±dp/dtmax），测量大鼠心脏质量，计算心脏质量/体质量比。结果 对照组和腹主动脉狭窄组4周存活率100%，冠状动脉结扎组4周存活率为86.67%，腹主动脉狭窄联合冠状动脉结扎组4周存活率为13.33%。与对照组相比，腹主动脉狭窄组的EF、FS均明显降低（P<0.05或P<0.01），LVESD、LVESV和LVEDV明显升高（P<0.05或P<0.01），LVEDD和其他心功能指标没有明显变化；冠状动脉结扎组的EF、FS、LVSP和±dp/dtmax均明显下降，LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV和LVEDP明显升高（P<0.01）；除LVEDD外，其余各项指标与腹主动脉狭窄组相比有明显差异（P<0.01）；与对照组相比，腹主动脉狭窄组的心脏质量/体质量比没有明显变化，冠脉结扎组心脏质量/体质量比明显升高（P<0.01）。结论 腹主动脉狭窄法的心衰模型4周时大鼠的EF值仍处于正常范围，心衰症状不明显；冠脉结扎4周制作的心衰模型其心衰程度更为严重，能较好地模拟心衰的临床变化。     

两种剂量瑞舒伐他汀辅助治疗高龄冠心病合并CHF临床对比研究

目的探讨常规剂量与加倍剂量他汀类药物对高龄冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能、实验室指标及活动耐量的影响。方法选取西安市第一医院心内四科2012年1月~2015年6月收治的高龄(≥75岁)冠心病合并CHF患者共150例,以随机抽签法分为对照组(75例)和观察组(75例),在对症干预基础上,对照组给予常规剂量瑞舒伐他汀10 mg/d,观察组给予加倍剂量瑞舒伐他汀20 mg/d口服治疗;根据心衰症状改善情况评价两组患者治疗总有效率,治疗前后6 min步行试验(6MWT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)及左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果观察组患者平均年龄(79.12±4.86)岁,男性比例60%,对照组平均年龄(79.40±4.92)岁,男性62.7%。两组患者年龄、男性比、合并基础疾病、NYHA心功能分级及服用药物类型等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗前6MWT、hs-CRP、NT-pro BNP、Hcy、TNF-α、LVESD、LVEDD及LVEF水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组与对照组上述指标较治疗前均有改善,且以观察组治疗后改善更为明显(P0.05)。结论相较于常规剂量他汀类药物,加倍剂量他汀类药物用于高龄冠心病合并CHF患者可有效改善心脏功能,降低炎症反应水平,并有助于提高生活质量。     

替格瑞洛联合替罗非班在ST段抬高型心肌梗死糖尿病患者急诊PCI术中的应用和安全性

目的探讨替格瑞洛联合替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)糖尿病患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的临床疗效和安全性。方法将186例STEMI合并2型糖尿病患者随机分为对照组、替格瑞洛组、联合药物组,比较3组用药前及用药后24 h血小板聚集率的变化,PCI术后即刻冠脉血流TIMI分级、矫正TIMI计帧(CTFC)、心肌染色分级(MBG)、术后90 d心脏超声指标、主要不良心脏事件(MACE)及出血并发症。结果用药24 h后联合药物组血小板聚集率较对照组与替格瑞洛组明显下降(P<0.05);联合药物组即刻冠脉血流TIMI分级、CTFC、MBG较对照组、替格瑞洛组明显改善(P均<0.05);与对照组、替格瑞洛组比较,联合药物组术后90 d的左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)增加,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)减少(均P<0.05);联合药物组90 d内主要不良心血管事件明显减少(P<0.05),出血并发症无明显变化(P>0.05)。结论 STEMI合并糖尿病患者PCI术中联合应用替格瑞洛与替罗非班可明显降低血小板聚集功能,提高即刻冠脉血流和心肌微循环水平,改善心功能,减少主要不良心血管事件的发生,且不增加出血风险,具有较好的临床疗效和安全性。     

康复护理干预在冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者中的临床效果评价

目的评价康复护理干预在冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者中的临床效果。方法该次分析选取2017年7月—2019年7月期间该院接收的冠心病合并糖尿病冠状动脉搭桥术后患者60例,根据数字随机抽取法进行分组,共分成观察与对照两组,每一组患者分别有30例,给予对照组患者实施常规护理,观察组患者则采取康复护理干预,将最终两组护理效果进行对比。结果观察组患者通过采用康复护理干预后,其血糖水平、生活质量均得到良好改善,护理有效率明显提高,且术后并发症发生率较低,组间的数据经对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论康复护理干预对改善冠状动脉搭桥术的冠心病合并糖尿病患者血糖水平、减少患者并发症发生及促进患者身体恢复速度起到了关键作用。     

老年急性心肌梗死患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1水平与左室功能的关系

目的探讨血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体(s LOX)-1水平与老年急性心肌梗死后左室功能的关系。方法选取86例急性心肌梗死患者为观察组,72例健康者为对照组,将观察组进一步分为有心力衰竭组44例和无心力衰竭组42例。对入选患者进行心脏超声检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVST)、左室短轴缩短率(LVFS)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左室射血分数(LVEF)。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测s LOX-1水平。结果观察组血清s LOX-1水平、LVEDD、LVESD、IVST及LVPWT较对照组明显升高(P0.05),而LVEF和LVFS较对照组明显降低(P0.05)。观察组中s LOX-1水平与LVEDD和LVESD呈正相关关系(P0.05),与LVFS和LVEF呈负相关关系(P0.01)。有心力衰竭组血清s LOX-1水平较无心力衰竭组明显升高(P0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示,s LOX-1是老年急性心肌梗死后发生心力衰竭的独立危险因素。结论检测s LOX-1水平可预测老年急性心肌梗死后的左室功能,s LOX-1水平升高是老年急性心肌梗死后发生心力衰竭的危险因素之一。     

苦碟子联合磷酸肌酸钠对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素水平及心功能的影响

目的探讨苦碟子联合磷酸肌酸钠对冠心病合并心力衰竭患者血清脂联素(APN)水平及心功能的影响。方法选择2013年12月至2014年12月该院收治的冠心病合并心力衰竭患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加以苦碟子注射液联合磷酸肌酸钠治疗。结果观察组冠心病合并心力衰竭患者总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者左室舒张末内径(LVEDD)水平、左室收缩末期内径(LVESD)水平均低于对照组,且观察组患者左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者APN水平、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平均低于对照组,且观察组患者6 min步行距离(6-MWT)水平高于对照组(P0.01)。结论苦碟子联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并心力衰竭可有效降低患者血清APN水平,改善患者心功能和心衰症状。