沙利度胺联合替吉奥治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察替吉奥联合沙利度胺治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应.方法 75例Ⅲb、Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者随机分为2组,联合治疗组42例患者应用替吉奥联合沙利度胺治疗,对照组33例患者应用单药替吉奥化疗.结果 联合治疗组有效率为64.3%,高于对照组的39.4%,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组胃肠道反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沙利度胺联合替吉奥可提高晚期非小细胞肺癌患者的疗效,且并未增加不良反应,值得临床推广应用.     

榄香烯联合NP方案综合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法将136例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和综合治疗组,各68例。综合治疗组给予长春瑞滨、顺铂化疗及口服沙利度胺、静脉滴注榄香烯注射液,化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)等治疗;对照组给予长春瑞滨、顺铂化疗。21天为1个周期,2~3个周期后评价疗效。结果综合治疗组有效率(CR+PR)为76.5%(52/68),明显高于对照组48.5%(33/68);综合治疗组1年、2年、3年生存率分别为88.2%、57.4%、33.8%,中位生存期为22个月;而对照组分别为60.3%、29.4%、13.2%,中位生存期为9个月。2组生存差异比较,有统计学意义(P<0.01)。KPS评分及体重变化综合治疗组明显好于对照组(P<0.01)。综合治疗组及对照组Ⅱ度及Ⅱ度以上胃肠道反应总发生率分别为16.2%(11/68)和47.1%(32/68),2组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论榄香烯联合NP化疗方案、沙利度胺以及化疗前24 h口服质子泵抑制剂(PPI)综合治疗晚期非小细胞肺癌能明显提高患者近期治疗有效率和生存率,降低肿瘤耐药,提高化疗药物的疗效,增强机体免疫力,提高生存质量。     

沙利度胺联合放化疗对小细胞肺癌患者生存质量及耐受性的影响

目的：评价沙利度胺联合放化疗治疗对小细胞肺癌患者的生存质量及耐受性的影响。方法将67例局部晚期小细胞肺癌（SCLC）患者分为研究组和对照组。研究组35例采用放化疗联合口服沙利度胺,对照组32例仅接受常规放化疗,比较两组患者的疗效、不良反应及生存质量指标。结果研究组和对照组的客观有效率比较,差异无统计学意义（P=0.615）。两组患者治疗前后KPS评分、体质量的改善情况比较,差异有统计学意义（P﹤0.05）,而PS评分比较,差异无统计学意义（P=0.222）。研究组患者放化疗期间恶心、呕吐发生率较对照组低,便秘、头晕发生率较对照组高,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论沙利度胺联合放化疗治疗小细胞肺癌可改善患者的生存质量,提高对放化疗的顺应性,值得进一步研究。     

金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察金龙胶囊联合同期放化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法 64例局部晚期NSCLC患者,随机分为金龙胶囊联合放化疗治疗组32例,单纯放化疗治疗32例为对照组,放射治疗采用常规放疗,剂量5600～6000 cGy,同步化疗采用吉西他滨+顺铂(GP)方案化疗4周期。对照组采用单纯放化疗,治疗组采用同步放化疗联合金龙胶囊治疗。结果放化疗结束1个月,金龙胶囊治疗组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为16.7%、61.1%;对照组患者的CR率和有效率(PR+CR)分别为13.9%、58.3%,近期疗效无差异,治疗组生活质量明显提高,骨髓抑制、放射性肺损伤及放射性食管炎等放化疗毒副反应降低。结论金龙胶囊联合GP方案同步化放疗治疗中晚期肺癌,减轻了放化疗所致的毒副反应,生活质量改善明显,提高了中晚期肺癌的放化疗耐受性,值得在临床上大力推广应用。     

沙利度胺联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌36例疗效评价

[目的]观察沙利度胺（反应停）联合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗效及不良反应。[方法]72例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分成反应停组和对照组,两组均接受同步放化疗,反应停组在放化疗期间及结束后给予反应停口服。[结果]反应停组和对照组有效率分别为44.44%和22.22%（P〈0.05）;临床受益率（CR＋PR＋SD）。反应停组高于对照组（88.89%vs 63.89%,P=0.013）。毒性反应两组相比无显著性差异（P〉0.05）。反应停组1年、2年生存率分别为77.78%和47.22%,对照组1年、2年生存率分别为66.67%和22.22%（χ2=4.380,P=0.036）。[结论]反应停联合放化疗能提高Ⅲ期非小细胞肺癌的远期疗效,不良反应并未明显增加。     

沙利度胺联合介入治疗中晚期肝癌疗效观察

目的评价沙利度胺联合介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法89例中晚期肝癌患者随机分为口服沙利度胺 肝动脉灌注栓塞化疗组(TLD TACE组)和单纯肝动脉灌注栓塞化疗组(TACE组)。结果TLD TACE组近期有效率、1年局控率分别为57.5%和65.0%,明显高于TA-CE组的34.5%和43.1%。不良反应以腹胀、便秘、头晕、嗜睡最常见,患者可耐受。结论沙利度胺联合介入治疗中晚期肝癌疗效明显,不良反应轻,具有一定的临床应用价值。     

沙利度胺联合EP方案治疗小细胞肺癌

目的:观察沙利度胺与EP方案联合治疗小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)的近期疗效及不良反应。方法:22例经病理或细胞学证实的SCLC患者,随机分为联合组和化疗组各11例,联合组接受沙利度胺联合EP方案,化疗组接受EP方案化疗,治疗2周期以后进行疗效评价。结果:联合组有效率54.55%,临床受益率90.91%;化疗组有效率54.55%,临床受益率81.82%(P>0.05);体重增加率联合组和对照组分别为72.73%和18.19%(P<0.05);联合组和对照组Karnofsky评分改善率分别为72.73%和27.23%(P<0.05);两组患者不良反应情况未见明显差异。结论:沙利度胺与化疗同时应用和单用化疗相比,可以提高恶性肿瘤患者治疗的临床受益率,同时提高患者生活质量,增加化疗耐受性。     

沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗对非小细胞肺癌患者的疗效与安全性分析

目的 对比沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效与安全性分析.方法 选取了80例中晚期肺癌患者,按住院单双号分为两组,研究组(41例)给予沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗,对照组(39例)给予吉非替尼.通过观察并记录患者治疗后3个月的疗效,SF-36各项评分,化疗期间的不良反应及第1、2年的生存率,评价沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗对NSCLC患者的疗效及安全性.结果 治疗3个月后,研究组有效率(80.5％)明显高于对照组(59.0％)(P＜0.05),两组SF-36各项评分均明显提高(P＜0.05),且研究组SF-36各项评分均明显高于对照组(P＜0.05),化疗期间,两组头晕、腹泻、皮疹、瘙瘁、肝功能异常、周围神经炎不良反应发生率相比,差异没有统计学意义(P＞0.05),研究组第1年生存率与对照组相比,虽无明显差异,但仍高于对照组.第2年生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论 综上所述,沙利度胺联合吉非替尼新辅助化疗对NSCLC具有显著的疗效,能提高患者生活质量和2年内生存率,并未增加明显不良反应.     

沙利度胺联合全脑放化疗治疗20例非小细胞肺癌脑转移疗效分析

[目的]探讨沙利度胺联合全脑放化疗对晚期非小细胞肺癌脑转移治疗的疗效及毒副作用。[方法]20例晚期非小细胞肺癌脑转移患者,接受全脑放疗DT30～36Gy／20～24F,2-2．5周（加速超分割放疗）,脑单个病灶患者追加每周DT9～15Gy／6～10F,所有患者从放疗开始均口服沙利度胺200mg／d,直至疾病进展或出现不可耐受的毒副反应。全脑放疗15Gy／10F后根据患者的病理类型和一般状况选择不同的化疗方案。[结果]沙利度胺联合全脑放化疗对非小细胞癌脑转移的总有效率（CR＋PR）为70．0％,临床获益率（CR＋PR＋SD）为100％（3例CR,11例PR,6例SD）;口服沙利度胺时间〉6个月者中位生存期与〈6个月者比较差异有统计学意义（14．1个月vs．6．9个月,Х^2=4．615,P〈0．05）;主要毒副反应为轻中度便秘和疲乏,但可耐受。[结论]沙利度胺联合全脑放化疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移有明显的疗效．有必要进一步开展随机对照临床研究,以明确抗血管生成药物联合放化疗对脑转移的作用。     

沙利度胺对肺癌患者治疗前后血清VEGF水平的影响及临床意义

目的 观察沙利度胺联合第三代化疗药含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及治疗前后血清中VEGF水平的变化.方法 66例经病理或细胞学证实的初治ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组,其中联合组35例,接受沙利度胺联合第三代含铂方案治疗;单化组31例,接受第三代含铂方案化疗.并用ELISA方法检测患者治疗前后血清VEGF的浓度.结果 联合组有效率(CR+PR)为45.7%,临床受益率(CR+PR+SD)为77.1%,中位疾病进展时 间(TTP)为114d;单化组有效率38.7%,临床受益率58.1%,中位TTP为89d,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床受益率差异虽然无统计学意义(P=0.055),但联合组略高于单纯化疗组;两组治疗2周期后血清VEGF浓度均显著下降(P=0.000),两组PR、SD的病人治疗后VEGF浓度均下降明显,而PD的病人治疗前后VEGF浓度无明显变化.经沙利度胺干预后患者血清VEGF浓度的下降与单化组比较差异无统计学意义(P=0.513).结论 沙利度胺与第三代化疗药含铂方案联合应用,可提高非小细胞肺癌患者的临床受益率,但未观察到沙利度胺干预能使患者血清VEGF浓度明显下降.     

参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:观察参芪扶正注射液联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:参芪扶正注射液联合放疗为治疗组,单纯放疗为对照组。观察肿瘤的原发病灶、临床症状、生活质量、骨髓反应、放射性肺炎。结果:治疗组患者较对照组患者在治疗后其肿瘤原发灶控制、临床症状改善、生存质量提高、放疗反应的减少,均具显著性差异(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌可提高放疗疗效;在减轻放疗不良反应、改善临床症状、提高生活质量、提高免疫功能、保护骨髓等方面有较好的临床效果。     

多西他赛对晚期鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

目的观察多西他赛(希存)联合放疗对晚期鼻咽癌的近期疗效、3年生存率及急性不良反应。方法80例晚期鼻咽癌患者随机分为单纯放疗组(对照组)和放疗并用多西他赛放疗增敏组(治疗组),对其近期疗效、3年生存率及不良反应进行对比。两组放疗方法相同,治疗组于放疗前每周日加用多西他赛40 mg静滴,共7周。结果治疗组局部肿瘤消退时放疗剂量显著低于对照组(P<0.05),放疗结束时治疗组CR评价及3年生存率较对照组高,差异有显著性(P<0.05),治疗组急性不良反应较对照组增加,但差异无显著性(P>0.05)。结论多西他赛对晚期鼻咽癌放疗有增敏作用,可提高晚期鼻咽癌近期局部控制率及3年生存率,急性不良反应尚可耐受。     

顺铂和放射治疗中晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的 观察顺铂和放疗联合治疗中晚期宫颈癌的近期疗效及急性不良反应。方法 对40例Ⅱb～Ⅲa期宫颈癌患者,进行了随机对照实验,20例采用顺铂加放疗(实验组),20例单纯放疗(对照组),进行近期疗效及不良反应对比。两组放疗方法相同。观察组于放疗同时给予顺铂30mg(1～5d),每3周重复,共2～3次。结果放疗结束时观察组总有效率较单纯放疗组高,差异有显著性(P<0.05)。放疗结束3个月时,两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。观察组的胃肠反应增加,但尚可耐受,白细胞明显下降,经治疗尚可坚持放疗。结论放疗同时加用顺铂可使患者的近期疗效明显提高,急性不良反应可耐受。     

沙利度胺防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察

  目的   观察沙利度胺防治鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)放射性口腔黏膜炎(radiation-induced oral mucositis, RIOM)的疗效。  方法  2015年5月至2016年8月就诊于玉林市第一人民医院60例NPC患者随机分配进入试验组和观察组。试验组在放射治疗开始口服沙利度胺片, 并用生理盐水+庆大霉素+地塞米松混合液漱口, 对照组自放疗开始仅用生理盐水+庆大霉素+地塞米松混合液漱口。观察两组RIOM发生时间及程度。  结果  试验组RIOM的发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05), 试验组3、4级RIOM的发生率低于对照组, 差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组客观缓解率差异无统计学意义(P> 0.05)；试验组和对照组口腔照射剂量体积在平均剂量、V30、V35、V40、V45、V50、V54方面差异均无统计学意义(P> 0.05)；试验组和对照组在营养制剂、激素、抗生素使用方面差异均无统计学意义(P> 0.05)；两组嗜睡、周围神经毒性、血液学毒性、胃肠道反应方面差异均无统计学意义(P> 0.05)。  结论  沙利度胺可降低NPC的RIOM的发生率及严重程度。      

重组人红细胞生成素对非小细胞肺癌化疗疗效及生活质量影响

[目的]探讨重组人红细胞生成素(rHuEPO)对非小细胞肺癌患者化疗疗效及生活质量的影响.[方法]97例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组与对照组.治疗组49例采用化疗联合rHuEPO;对照组48例行单纯化疗;化疗方案均为NP,化疗4周期后进行疗效及生活质量评价.[结果]治疗组与对照组的近期疗效无显著性差异(P＞0.05);治疗组的血红蛋白水平、体力状况评分(KPS)、生活质量(QOL)评分较对照组显著改善(P＜0.05).[结论]rHuEPO联合化疗可以改善非小细胞肺癌患者的生活质量,但对肿瘤的近期疗效无明显影响.     

调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的临床研究

目的 探讨调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的可行性及疗效.方法 83例局部晚期非手术食管癌患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=41).观察组采用调强适形放疗联合化疗,对照组应用二维放疗技术联合化疗,比较两组治疗有效率、不良反应发生率及1年、2年生存率与复发率.结果 观察组治疗有效率为81.0％ (34/42),较对照组[75.60％ (31/41)]稍高,但差异无统计学意义(JP＞0.05).两组不良反应均以骨髓抑制、恶心、呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肺纤维化为主,其中骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎等急性不良反应组间差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组放射性肺炎、放射性肺纤维化发生率分别为9.5％、19.0％,低于对照组(26.8％、39.0％),晚期不良反应组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组1年与2年生存率及随访结束时的复发率等远期疗效指标比较均无统计学意义(P＞0.05).结论 调强适形放疗联合化疗治疗局部晚期非手术食管癌患者的近期效果满意,与对照组相比较肺组织不良反应明显减少,提高了生存质量,值得临床推广.     

晚期鼻咽癌同步放化疗前瞻性随机观察

目的：观察晚期鼻咽癌同步放、化疗近期疗效及急性不良反应，方法：80例晚期务咽癌患者，随机分为同步放、化疗组（观察组）和单纯放疗组，进行近期疗效及不良的应对比。两组放疗方法相同。观察组于放疗同时给予DDP、5－FU和Pingyangmycin化疗。结果：观察组局部肿瘤消退时放疗剂量显著低于单纯放疗组（P＜0．05）；放疗结束时CR评从，观察组较单纯放疗组高，但无统计学差异。放疗结束6个月时评价有显著性差异（P＝0．0002）。急性不良反应中，观察组的胃肠反应增加（P＝0．02），但尚可接受，对白细胞和咽粘膜的不良反应增加不明显，结论：同步放、化疗可提高晚期鼻咽癌近期局部控制率，急性不良反应 应尚可接受。     

热疗联合放化疗治疗宫颈癌的临床应用及对机体免疫力的影响

目的:对热疗联合放化疗治疗宫颈癌临床应用及对机体免疫力影响进行研究。方法:2012年6月至2014年6月来我院住院治疗的中晚期宫颈癌患者91例,分为对照组（放化疗）44例和观察组（放化疗+热疗）47例。对两组的临床疗效、不良反应及对机体免疫力的情况进行比较。结果:观察组近期疾病控制率高于对照组,放化疗反应减轻,观察组在减轻放射性直肠炎及提高患者免疫力方面有显著优势,差异有统计学意义（P<0.01）。结论:热疗联合放化疗治疗宫颈癌能减轻放射副反应,提高机体免疫力,并且有望提高患者远期生存率,减轻放化疗远期副反应,明显提高患者的生活质量,值得临床应用推广。     

血管内皮抑制素在非小细胞肺癌中的应用

Endostatin is a novel anti-angiogenic drug which through multiple pathway inhibits vascular endothelial growth factor expression, to achieve the purpose of the inhibition of tumor angiogenesis. The drug in the treatment of non-small-cell lung cancer in pre-clinical study and clinical application show that: used alone have anti-tumor effect; combined with radiotherapy and chemotherapy can obtain short-term curative effect, and does not increase treatment related toxicity. The adverse effect of the drug is mild and can be well tolerated.     

平消胶囊对放射性肺炎的防治

目的：评价平消胶囊对放射性肺炎的防治效果。方法：同步放化疗的局限期小细胞肺癌74例,随机分为治疗组和对照组：治疗组40例,同步放化疗并口服平消胶囊;对照组34例,仅同步放化疗。放疗予6MVX线：40GY/20f后避脊髓加量至56-60GY/28f-30f。予EP方案同步：VP16 100mg d1-5,DDP40mg d1-3。结果：治疗组和对照组近期疗效无统计学意义,但治疗组在白细胞下降、血小板下降及恶心、呕吐方面与对照组相比有统计学差异。临床因素中肿瘤部位、吸烟及口服中药平消胶囊治疗与放射性肺炎发生率有关。治疗组放射性肺炎发生率低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗的局限期小细胞肺癌,平消胶囊可减轻早期放射性肺炎的炎症反应。