腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素和病理分析

目的：探讨腹腔镜手术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素,并对患者病理情况进行分析。方法方便选择2008年1月—2015年10月该院妇科收治的因特殊类型子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗,术后经病理诊断证实为特殊类型子宫肌瘤复发的患者100例为研究对象,对患者的一般情况、临床症状以及腹腔镜术前辅助超声检查结果进行分析和比较。结果100例特殊类型子宫肌瘤患者平均年龄为(46.02±7.66）岁,46例腹腔镜术前术后诊断为特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较差异无统计学意义(P>0.05）;100例患者腹腔镜术前B超诊断为特殊类型子宫肌瘤的符合率为50.0%;46例术前术后诊断特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者超声诊断符合率分别为93.8%、0%和6.3%,差异具有统计学意义(P<0.05）。结论特殊类型子宫肌瘤合并子宫腺肌症时,术后复发几率比较高,值得临床重视。     

经腹及阴道超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断

目的:探讨应用经腹及阴道超声诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的临床价值。方法:回顾性分析98例经腹部及阴道超声检查诊断结果与经手术和病理证实为子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的回顾性对照分析。结果:98例患者经术前超声诊断与术后病理结果对照,超声符合率:子宫肌瘤为96%,子宫腺肌症为78%,子宫肌瘤并腺肌瘤为68%。结论:经腹部及阴道超声检查对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断,根据两者的超声声像特征,查找两者之间相似和混淆以及误诊漏诊的原因,要必须结合临床表现,综合分析来提高诊断符合率。     

阴道B超在子宫肌瘤合并腺肌症中的诊断价值

目的：评价阴道Ｂ超（ＴＶＳ）在子宫肌瘤合并腺肌症中的诊断价值。方法：对我院１９９６～１９９７年４６例经手术及病理证实为子宫肌瘤合并有腺肌症的临床及病理资料进行回顾性分析，其中术前行腹部超声（ＴＡＳ）检查２４例，行阴道超声（ＴＶＳ）检查２２例，将两组术前超声诊断与术后病理诊断符合率进行统计学对比。结果：经阴道超声诊断子宫肌瘤合并腺肌症符合率较经腹部超声诊断有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：阴道Ｂ超可提高子宫肌瘤合并腺肌症的诊断率。     

子宫腺肌病100例超声诊断体会

目的：探讨超声诊断子宫腺肌病的临床价值。方法：选择我院收治的均由术后病理证实的子宫腺肌病病例100例,对其二维图像特征及彩色多普勒血流特征进行回顾性分析。结果：在本组100例病例中,超声诊断与病理结果相符98例,符合率为98.0%,局限性子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤2例;合并卵巢巧克力囊肿72例,漏诊8例,诊断率为90.0%;合并子宫肌瘤38例均符合。结论：超声诊断子宫腺肌病准确率较高,可为临床诊断及治疗提供重要的参考依据。     

经阴道超声检查对子宫腺肌症的诊断价值

目的：探讨经阴道超声检查对诊断子宫腺肌症的临床应用价值。方法：回顾性分析52例术前经阴道超声检查拟诊为子宫腺肌症的声像图表现,术后比对病理结果。结果：经阴道超声检查诊断为子宫腺肌症后经手术病理证实的为45例,符合率为86．5％,其他7例经手术病理证实为子宫肌瘤。结论：经阴道超声检查对诊断子宫腺肌症的准确性较高,是一种简便易行的方法。     

腹腔镜超声在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜超声检查在腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选取2011年8月-2014年8月在本院接受腹腔镜手术治疗的多发性子宫肌瘤患者46例,于腹腔镜手术过程中行腹腔镜超声检查定位,协助完成残留子宫肌瘤的剔除,并与术前经阴道超声及术后病理学结果比较。结果 46例患者中5例术后病理诊断证实子宫腺肌症合并局部腺肌瘤。腹腔镜下肌瘤剔除术后行腹腔镜超声检查,30例病例中有76个残余小肌瘤,直径约0.5~3.5 cm,予以定位行腹腔镜下肌瘤剔除。结论对于多发性子宫肌瘤,腹腔镜下子宫剔除术中结合腹腔镜超声检查,可以进一步明确诊断,并最大限度避免肌瘤的残留,使手术更彻底,值得临床推广。     

B超对50例子宫肌瘤和子宫腺肌症的诊断及鉴别诊断

近年来子宫腺肌症、子宫肌瘤是妇科常见疾病,随着子宫腺肌症及子宫肌瘤发病率的不断上升,正确诊断本病以便早期治疗,为临床医生制定治疗方案提供了准确的依据,日益引起临床上的重视,由于超声检查具有无创性,可重复性,并可动态观察等优点,已被大家公认为是检查子宫腺肌症及子宫肌瘤的较好方法.因此,探讨子宫腺肌症及子宫肌瘤超声检查的诊断价值是极为重要的,二者在临床上和B超图像等方面有很多相似之处,常发生相互误诊及漏诊现象,本文就我院近3年经手术、病理证实为子宫肌瘤、子宫腺肌症的50例B超图像进行回顾性分析,以不断提高诊断率,减少误漏诊率.     

彩色多普勒超声及能量图联合声学造影鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤

目的:探讨彩色多普勒超声及能量图联合声学造影鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床价值.方法:手术及病理检查证实为子宫腺肌病患者32例与子宫平滑肌瘤患者38例,术前采用彩色多普勒超声及能量图检查,并用3%双氧水行宫腔声学造影检查.结果:彩色多普勒超声及能量图检查结果:子宫腺肌症32例,经术前检查诊断出27例;子宫肌瘤38例,术前检查诊断出34例,其对子宫腺肌症诊断准确率87.14%;3%双氧水宫腔声学造影检查结果:子宫腺肌瘤组32例,显示阳性25例,子宫肌瘤组38例中无1例声学造影检查显示阳性,其对子宫腺肌症诊断的特异性100%,准确性90.00%.两者结合诊断子宫腺肌病:两种方法均阳性22例,其阳性预测值100%,阴性预测值79.17%,准确率85.71%.结论:彩色多普勒超声及能量图检查与声学造影检查对子宫腺肌病都有诊断价值,两者结合能提高诊断的准确性.     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断价值对比分析

目的比较研究子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断价值。方法 2009年1月～2011年1月在我院接受超声检查并确诊的子宫肌瘤患者50例和子宫腺肌病42例。结果超声诊断的50例子宫肌瘤患者经病理证实46例,超声诊断符合率92.0%,超声诊断的42例子宫腺肌病经病理证实38例,超声诊断符合率90.5%。结论以二维声像图特征为基础,结合彩色多普勒血流显像及临床资料综合分析,可提高对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断率。     

超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌病诊断中的价值

目的 探讨经阴道超声及阴道联合腹部超声在子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断中的应用价值.方法 收集手术治疗子宫肌瘤与子宫腺肌病的患者89例,对经阴道超声、阴道超声联合腹部超声的检查结果进行回顾性分析,并与病理检查结果进行比较.结果 病理检查结果为子宫腺肌病35例,子宫肌瘤52例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病2例.经阴道超声检查结果为子宫腺肌病36例（误诊11例）,与病理检查结果比较,诊断准确率为71.43％;子宫肌瘤53例（误诊6例）,诊断准确率为90.38％.联合检查结果为子宫腺肌病37例（误诊6例）,与病理检查结果比较,诊断准确率为88.57％;为子宫肌瘤51例（误诊3例）,诊断准确率为92.31％;子宫肌瘤合并子宫腺肌病1例,诊断准确率为50.00％.经阴道超声和阴道、腹部联合超声对子宫肌瘤诊断准确率的差异无统计学意义（P＞0.05）,对子宫腺肌病诊断的准确率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经阴道超声检查与阴道、腹部联合检查在子宫肌瘤诊断中的准确率接近,在子宫腺肌病诊断中联合检查的准确率明显高于阴道超声检查,联合超声检查在两种疾病诊断中具有更高的应用价值.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断分析

本文回顾性分析了妇科手术切除子宫标本１３２例的超声及病理资料。结果：病理诊断子宫腺肌病３４例．子宫肌瘤９８例，而超声诊断子宫腺肌病只有１９例．子宫肌瘤１１３例。超声诊断子宫腺肌病的漏诊率为４４．１％，所有漏诊的子宫腺肌病均误诊为子宫肌瘤。通过资料分析，探讨了子宫腺肌病的超声诊断及与子宫肌瘤的鉴别诊断，提出了提高该病诊断率应注意的问题。     

子宫腺肌症的超声诊断价值

目的:观察、统计子宫腺肌症患者采用多普勒彩色超声检查的诊断准确率。方法:对我院入诊的82例子宫腺肌症患者行回顾性分析,使用彩色多普勒超声诊断仪对腹部行常规妇科检查,最后经手术和病理证实术前诊断情况。结果:术前诊断子宫腺肌症82例,经手术和病理证实为子宫腺肌病患者75例,准确率91.5%;子宫肌瘤4例,子宫肥大1例,卵巢巧克力囊肿2例,误诊率8.5%;弥漫型64例,局限型18例。结论:多普勒超声检查对子宫腺肌症临床诊断提供了可靠依据。     

子宫腺肌病超声诊断特点及重要性分析

目的:对子宫腺肌病超声诊断特点以及诊断价值进行探讨和分析。方法:回顾性分析100例行子宫腺肌病诊治的患者临床资料,对全部患者行阴道超声检查,对检查和诊断结果进行回顾性分析。结果:72例患者被诊断为子宫腺肌病,诊断符合率为72%,4例患者漏诊,8例患者误诊为子宫增大,8例患者误诊为子宫肌瘤,18例患者合并卵巢子宫内膜异位囊肿,32例患者合并子宫肌瘤。结论:对子宫腺肌病患者行超声诊断具有较高的诊断准确率,能够为临床医生制定对症治疗方案提供重要依据。     

子宫腺肌病术前诊断探讨

子宫腺肌病的发病率逐年上升 ,已成为妇科常见病 ,但临床误诊率高 ,多被误诊为子宫肌瘤〔1〕。现对术后病理证实为子宫腺肌病的 146例进行回顾性分析 ,并就其临床表现与子宫肌瘤进行比较 ,探讨如何提高子宫腺肌病术前诊断符合率。资料与方法1.一般资料 :1997年 1月～ 1998年 12月 ,我院施行的子宫切除后经病理检查证实为子宫腺肌病者 146例为腺肌病组 ,其中单纯子宫腺肌病 6 9例、子宫腺肌病合并子宫肌瘤 40例、子宫腺肌病合并子宫内膜异位症 37例 ,患者年龄 2 7～ 5 3岁 ,平均 42 .6 7岁。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 14…     

超声对子宫肌瘤的诊断分析

目的探讨超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法 185例患者随机分为两组,观察组93例用彩色多普勒超声进行检查,对照组92例用普通B超检查,了解子宫肌瘤病灶大小、回声特点及血流灌注情况。结果观察组彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤患者93例,经手术病理证实子宫肌瘤85例,子宫腺肌病3例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病5例,诊断准确率为91.40%。对照组92例,经手术病理证实子宫肌瘤78例,子宫腺肌病5例,子宫肌瘤合并子宫腺肌病9例,诊断准确率为84.78%。163例子宫肌瘤中,肌壁间肌瘤106例,浆膜下肌瘤34例,黏膜下肌瘤23例。结论彩色多普勒超声对子宫肌瘤能作出准确的诊断,是该疾病的首选检查方法。     

经阴道超声在诊断子宫腺肌症中的应用价值

子宫腺肌症（adenomyosis）是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层而引起的一种良性病变。本文选择2003年5月～2007年3月经手术病理确诊的135例子宫腺肌症患者，术前均行阴道超声和腹部超声检查。结果，阴道超声和腹部超声诊断子宫腺肌症与术后病理符合率分别为94％、61％，该症多发尘于26～51岁经产妇，约有半数患者同时合并子宫肌瘤。现报道如下：[第一段]     

探讨子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT鉴别诊断及误诊分析

目的提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT诊断及鉴别诊断,减少误诊。方法结合本院9例子宫及卵巢病变CT影像表现,参照手术后病理分析。结果子宫腺肌症4例,其中并子宫肌瘤3例,卵巢巧克力囊肿5例及合并子宫腺肌症3例;术前CT影像表现误诊为卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,恶性卵巢肿瘤2例。结论影像检查可较好地显示子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿不同出血时间及病变成分;子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿具有一定影像特点,结合临床特征及术后病理,总结其CT影像特点,从而提高子宫腺肌症与卵巢巧克力囊肿CT影像诊断准确率,减少误诊。     

子宫肌瘤对子宫腺肌症超声评价的影响

目的观察子宫肌瘤是否对子宫腺肌症超声诊断产生影响。方法对83例经病理确诊为子宫腺肌病的病人的超声图像进行分析,观察是否合并肌瘤,并与病理结果对照。结果超声征象有一定的特异性,对48例单纯子宫腺肌病及35例合并肌瘤的患者诊断符合率分别为91.6%和71.4%。结论合并子宫肌瘤会影响超声对子宫腺肌症的诊断。     

阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因分析

目的 探讨阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因.方法 回顾性分析60例经病理证实的子宫腺肌症的阴道彩超与MRI资料,所有病例术前1个月内均已行阴道彩超和MRI检查.比较两种影像检查方法的诊断准确性,分析两种检查方法的误诊、漏诊原因.结果 阴道彩超诊断子宫腺肌症的准确率、误诊率、漏诊率分别为55.0%、20.0%、25.0%;MRI诊断准确率、误诊率、漏诊率分别为70.0%、18.3%,11.7%,两者诊断准确率差异有统计学意义(2=2.88,P＜0.05),MRI准确率明显高于阴道彩超.阴道彩超误诊为子宫肌瘤12例,漏诊15例.MRI误诊为子宫肌瘤11例,漏诊7例.影像特征不典型是误诊主要原因,所有漏诊患者均伴有盆腔其他疾病存在.结论 子宫腺肌症MRI诊断准确率明显高于阴道彩超.子宫腺肌症病灶形态、回声、信号不典型,合并其他病变易导致误诊、漏诊.综合分析病变形态、回声、信号、血流特点及警惕合并症的存在,可提高诊断率.     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声鉴别诊断分析

本文回顾性分析了妇科手术切除子宫标本１３２例的超声及病理资料。结果：病理诊断子吕腺肌病３４例，子宫肌瘤９８例，而超声诊断子宫腺肌病只有１９例，子宫肌瘤１１３例。超声诊断子宫腺肌病的漏诊断率为４４．１％，所有漏诊的子宫腺肌病均误诊为子宫肌瘤。通过资料分析，探讨了子宫腺肌病的超声诊断及与子宫肌瘤的鉴别诊断，提出了提高该病诊断率应注意的问题。