阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因分析

目的 探讨阴道彩超与MRI对子宫腺肌症的诊断价值及误诊原因.方法 回顾性分析60例经病理证实的子宫腺肌症的阴道彩超与MRI资料,所有病例术前1个月内均已行阴道彩超和MRI检查.比较两种影像检查方法的诊断准确性,分析两种检查方法的误诊、漏诊原因.结果 阴道彩超诊断子宫腺肌症的准确率、误诊率、漏诊率分别为55.0%、20.0%、25.0%;MRI诊断准确率、误诊率、漏诊率分别为70.0%、18.3%,11.7%,两者诊断准确率差异有统计学意义(2=2.88,P＜0.05),MRI准确率明显高于阴道彩超.阴道彩超误诊为子宫肌瘤12例,漏诊15例.MRI误诊为子宫肌瘤11例,漏诊7例.影像特征不典型是误诊主要原因,所有漏诊患者均伴有盆腔其他疾病存在.结论 子宫腺肌症MRI诊断准确率明显高于阴道彩超.子宫腺肌症病灶形态、回声、信号不典型,合并其他病变易导致误诊、漏诊.综合分析病变形态、回声、信号、血流特点及警惕合并症的存在,可提高诊断率.