结直肠癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在结直肠癌(CRC)患者病情监测中的临床意义。方法 116例CRC患者根据不同肿瘤分期分为Ⅰ~Ⅱ期组50例和Ⅲ~Ⅳ期组66例,比较2组血清肿瘤标志物水平。同时比较化疗后12个月和24个月时复发转移与未复发转移者血清肿瘤标志物水平差异。结果Ⅰ~Ⅱ期组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)和CA242水平均显著低于Ⅲ~Ⅳ期组,差异有统计学意义(P0.05);2组血清甲胎蛋白(AFP)、CA724水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后12个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、CA724水平比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血清AFP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗后24个月,复发转移与无复发转移患者血清CEA、CA199、CA242、AFP、CA724水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物联合检测在评估CRC患者病情、监测化疗后是否复发转移上具有一定临床价值。     

血清VEGF CEA CA19-9和SF水平变化在晚期胃癌患者化疗疗效评估中的价值

目的探讨检测晚期胃癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和铁蛋白(SF)水平变化在化疗疗效评估中的价值。方法测定85例晚期胃癌患者化疗前、化疗1周期后血清VEGF、CEA、CA19-9和SF的水平;并在化疗2周期后进行疗效评价。结果化疗有效组血清VEGF、CEA、CA19-9和SF水平均较化疗前明显下降(P<0.05);进展组血清VEGF、CEA水平均较化疗前明显上升(P<0.05);稳定组血清VEGF、CEA、CA19-9、SF及进展组血清CA19-9、SF水平均较治疗前无明显变化(P>0.05);多重回归分析显示,血清CEA、VEGF、CA19-9水平变化与化疗疗效相关,具有统计学意义,而血清SF与化疗疗效相关性无统计学意义(t=1.58,P=0.119)。结论血清CEA、VEGF、CA19-9水平变化与胃癌化疗疗效相关,其检测有助于预测化疗效果。     

2项肿瘤标志物检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的鉴别诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)和糖链抗原(CA)19-9联合检测在Ⅳ期胃癌腹膜转移患者的诊断、鉴别中的作用。方法采用酶联免疫吸附法和化学发光免疫分析法对胃癌腹膜转移患者、无腹膜转移胃癌患者和正常人群进行血清CEA、CA19-9检测,分析两者联合检测在诊断和鉴别Ⅳ期胃癌腹膜转移中的作用。结果转移组血清CEA和CA19-9水平分别为(58.42±9.61)μg/L和(72.55±13.73)U/mL,均明显高于其他两组(P<0.05);无转移胃癌组CEA和CA19-9水平分别为(27.41±13.84)μg/L和(33.49±9.37)U/mL,明显高于对照组(P<0.05)。此外,胃癌腹膜转移患者CEA和CA19-9阳性率分别为79.1%和70.9%,胃癌腹膜无转移两种阳性率分别为39.1%和51.8%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组中两者标记物检测均为阴性。胃癌腹膜转移患者血清CEA和CA19-9水平与肿瘤的大小、淋巴转移及腹水情况正相关,与肿瘤的分化程度、年龄和性别无关。结论 CEA和CA19-9水平在诊断Ⅳ期胃癌腹膜转移中有着重要作用,二者联合检测可以作为该病临床诊断方法,且操作简单,值得临床推广。     

术前炎性指标联合肿瘤标志物在肺腺癌复发转移中的预测价值

目的 探讨术前炎性指标联合肿瘤标志物对肺腺癌复发转移的预测价值,及其指导术后患者进行补充治疗的可行性。方法 收集2014年11月至2019年1月我院胸外科接受肺癌根治术的82例肺腺癌患者(试验组)的术前血液学指标。同期67例肺部良性肿瘤患者为对照组,记录血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、系统炎症指数(SII)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA)19-9、CA125等指标。对亚组间的炎性指标及肿瘤标志物进行比较。结果 试验组NLR、PLR、SII、CEA高于对照组(P<0.05);疾病稳定(SD)组中性粒细胞、NLR、单核细胞、PLR、SII、纤维蛋白原、CEA、CA125、CA19-9低于疾病进展(PD)组(P<0.05),联合检测SII、NLR、CA125三项指标对肺腺癌复发转移的ROC曲线下面积最大(0.856),阳性病例组无进展生存时间和无进展生存率均低于阴性病例组(P<0.05)。结论 术前SII、NLR、CA125三项指标联合检测有助于预测肺腺癌术后患者的复发/转移,对其阳性患者需积极采取补充治疗。     

CK19、CEA和CA19-9联合检测对结直肠癌术后化疗疗效及预后的评估价值

[目的]评价肿瘤标志物角蛋白19(CK19)、癌胚抗原(CEA)和癌链抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌术后化疗效果及预后评估的临床价值.[方法]选取经手术后病理证实的68例结直肠癌患者,应用化学发光免疫分析方法检测第1周期化疗前后CK19的含量并结合化疗前、足疗程化疗后血清CEA、CA19-9的含量,联合...     

肿瘤标志物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和血清铁蛋白(SF)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法 采用化学发光免疫分析法检测52例NSCLC患者(NSCLC组),35例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)及44例健康体检者(对照组)血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的水平,并进行统计学分析。结果 NSCLC组血清中NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA19-9和SF的检测水平均明显高于肺部良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);腺癌患者CEA水平明显高于鳞癌患者,鳞癌患者CYFRA21-1的水平明显高于腺癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05);6项肿瘤标志物联合检测NSCLC的灵敏度为96.2%,特异性为87.3%,准确性为90.8%,均优于任何单项肿瘤标志物检测。结论 肿瘤标志物联合检测对NSCLC的辅助诊断有一定价值,可明显提高诊断灵敏度和准确性。     

血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中应用

目的:探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(careinoembryonie antigen,CEA)、癌抗原19-9(carbohydrate antigen,CA19-9)和细胞角蛋白19片段(cytokeratin一19 fragments.CKl9)联合检测在诊断胰腺癌中的价值.方法:检测50例确诊胰腺癌患者(胰腺癌组)及150例健康体检者(对照组)外周血清中CEA、CAl9-9与CK19 3种肿瘤标志物水平.并对结果进行分析.结果:胰腺癌组血清中CEA、CA19-9与CK19含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).单项检测时CEA、CA19-9与CK19的敏感度分别为56.0%、72.0%和74.0%,特异性分别为75%、78%和88%;联合检测时敏感度为93.0%,特异性为100%.结论:CEA、CA19-9与角蛋白CK19联合检测敏感度和特异性均高于单项检测,联合检测较单项血清标志物检测能提高胰腺癌的诊断率.     

肿瘤标志物CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP评估胃癌化疗疗效的检验分析

目的探讨肿瘤标志物CA19-9、癌胚抗原(CEA)、CA242、CA125和甲胎蛋白(AFP)联合评估胃癌化疗疗效的检验分析。方法选取2010年1月至2013年12月该院收治的胃癌患者160例作为研究对象。分别检测患者治疗前和治疗后3个月相关肿瘤标志物的表达情况。并分析患者TNM分期与肿瘤标志物的关系,治疗前后肿瘤标志物的变化,复发转移与未复发转移患者体内肿瘤标志物的变化关系。结果不同TNM分期与相关肿瘤标志物的阳性表达率有显著相关性。Ⅲ期和Ⅳ期的患者相关肿瘤标志物的阳性表达率显著高于Ⅰ~Ⅱ期。患者经过化疗后CA19-9、CA242、CA125和AFP水平与治疗前相比均显著下降(P0.05),CEA水平治疗前后差异无统计学意义(P0.05)。经过治疗后,患者CEA、CA19-9、CA242、CA125以及AFP阳性表达率均下降,且与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05)。在复发转移患者与未复发转移患者血清相关肿瘤标志物的比较表明,复发转移患者的CEA、CA19-9、CA242、CA124和AFP水平均显著高于未复发转移组(P0.05)。结论 CA19-9、CEA、CA242、CA125和AFP与肿瘤患者TNM分期有着显著相关性,其表达水平以及阳性表达率与胃癌患者预后具有一定的相关性,值得临床重点关注。     

胃癌根治术后血清癌胚抗原、甲胎蛋白及癌抗原19-9水平与复发或转移的相关性分析

目的探讨胃癌根治术后血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、癌抗原19-9(CA19-9)表达水平与术后复发或转移的相关性。方法我院行胃癌根治术患者126例,术后一周检测血清CEA、AFP、CA19-9表达水平,出院后随访记录术后复发与转移等相关情况。结果 126例患者5例失访,剔除6例非胃癌引发的死亡病例,复发转移患者17例,未复发转移患者98例,复发转移组与非复发转移组年龄、性别、肿瘤直径、分化程度比较差异无统计学意义(P0.05);复发转移组血清CEA、AFP、CA19-9水平高于未复发转移组(P0.05);复发转移组血清CEA、AFP、CA19-9水平两两之间呈正相关(P0.05);血清CEA、AFP、CA19-9水平是术后复发转移的影响因素(P0.05)。结论胃癌患者术后血清CEA、CA19-9表达水平显著降低,AFP表达水平有显著提高,三者表达水平呈正相关,可作为术后复发转移预测的独立危险因素。     

非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平变化及其意义

目的探讨化疗前后肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA5O水平变化对于非小细胞肺癌化疗效果评价的价值。方法23例非小细胞肺癌患者经过2个疗程MVP方案化疗,监测第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CA125、CA19-9、CA50水平的变化,并根据化疗前后肺部CT影像学改变进行分析。结果2次化疗后,CEA、CA125、CA50水平较化疗前下降,其中CEA对于肺腺癌,CA125、CA50对于肺鳞癌及肺腺癌化疗效果的评定具有一定的价值。而化疗后CA19-9的下降没有统计学意义。结论通过监测CEA、CA125、CA50水平的变化可以有助于非小细胞肺癌化疗后疗效的判断。     

细胞角蛋白18在胃癌化疗疗效评价中临床意义

目的探讨细胞角蛋白18（cytokeratin18,CK18）在胃癌化疗疗效评价中的临床意义。方法胃癌患者96例,根据化疗后是否出现转移分为转移组13例与未转移组83例,检测2组化疗前、后血清癌胚抗原（carcinoembryonicantigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrateantigen,CA）19—9、CA72—4和CK18水平,比较2组肿瘤标志物水平,分析CK18疗效评价与客观疗效评价的一致性。结果未转移组化疗后CEA、CA72—4和CK18水平及阳性率均较化疗前明显降低（P〈O．05）;转移组化疗前、后CEA、CA19—9、CA72—4与CK18水平及阳性率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;化疗前、后2组CEA、CA19-9和CK18水平比较差异均有统计学意义（P〈O．05）;CK18高于参考值的35例患者CK18疗效评价与客观疗效评价符合率为71．43％,有较高一致性（Kappa一0．559）。结论化疗前、后血清CK18水平可作为胃癌化疗疗效的辅助评价指标。     

CA19-9、CA242、CEA胰腺肿瘤标记物与胰腺癌可切除性的相关性研究

目的 观察胰腺癌患者血清肿瘤标记物CA19-9、CA242、癌胚抗原（CEA）的表达，试图寻找将影像学认为可切除而实际无法切除的患者筛选出来的敏感指标。方法 采用免疫分析法和放射免疫法检测23例可切除和45例未能切除共68例胰腺癌患者的血清CA19-9、CA242、CEA3种胰腺肿瘤标记物的表达，并进行对照研究。结果 3种肿瘤标记物中CA19-9、CA242浓度不可切除组明显高于可切除组（P=0．01。P=0．02），而CEA2组间无差异（P=0．08）。结论 血清CA19-9、CA242的明显升高可作为判断胰腺癌无法切除的辅助指标。     

联合检测血清CEA、CA19—9、CA50、CA72—4水平对胃癌的临床诊断价值

目的比较联合检测胃癌患者血清癌胚抗原（cEA）、糖类抗原（CA19—9、CA50、CA72—4）的临床意义。方法分别检测38例胃癌患者（胃癌组）、34例胃炎患者（胃炎组）、37例胃溃疡患者（胃溃疡组）及36例健康者（对照组）血清中CEA、CA19—9、CA50、CA72—4水平。结果4项标志物检测的灵敏度分别为49．7％（CEA）、54．1％（CA19—9）、38．2％（ca50）、41．7％（CA72—4）,联合检测CEA、CA19—9、CA50、CA72—4灵敏度为79．6％。结论联合检侧CEA、CA19—9、CA50、CA72—4对胃癌的诊断及疗效观察具有重要临床价值。     

CA72-4联合AFP、CEA、CA19-9检测在胃肠道疾病中的临床应用价值研究

目的探讨糖类抗原72-4(CA72-4)联合甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)检测在胃肠道良、恶性疾病中的临床价值。方法收集2017-2018年该院就诊的胃癌(55例)、胃肠道其他癌(71例)、胃肠道良性疾病(556例)患者的临床资料与血清AFP、CEA、CA72-4、CA19-9检查结果,分析肿瘤标志物在不同疾病组间的表达差异。结果(1)血清CA72-4水平在胃癌组与良性疾病组、胃癌组与其他癌组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA72-4在胃癌组的阳性率(30.91%)明显高于其他癌组(18.84%)及良性疾病组(17.99%)。(2)血清CA72-4在胃溃疡、胃息肉、慢性胃炎、急性胃肠炎、十二指肠溃疡、肠息肉等良性疾病的阳性率分别为15.00%、19.12%、11.02%、25.53%、24.07%、19.58%,各组间CA72-4水平及阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)CEA单项检测用于胃癌诊断的灵敏度为23.64%,CA72-4+CEA+CA19-9联合检测用于胃癌诊断的灵敏度为47.27%;CA19-9单项检测用于胃肠道其他癌诊断的灵敏度为24.64%,AFP+CEA+CA19-9联合检测用于胃肠道其他癌诊断的灵敏度为66.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA72-4联合CEA、CA19-9检测,可更好地识别胃癌;血清AFP联合CEA、CA19-9检测,可更好地识别胃肠道其他恶性肿瘤。     

SCC-Ag、CA19-9、VEGF在晚期食管鳞癌化疗疗效判断中的价值

目的 探讨鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF)在晚期食管鳞癌患者化疗疗效判断中的价值.方法 选取晚期食管鳞癌患者112例,所有患者均给予多西他赛+奈达铂化疗,采用酶联免疫吸附试验检测所有患者化疗前及化疗3个疗程后的血清SCC-Ag、CA19-9、VEGF水平,采...     

MLR、CEA和CA19-9联合检测对胃间质瘤的临床诊断价值

目的探讨血清单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测对胃间质瘤的临床诊断价值。方法选取2014年1月至2018年12月该院收治的胃间质瘤患者(实验组)102例,健康志愿者(对照组)72例,分别检测并比较两组受试者的单核细胞、淋巴细胞、CEA和CA19-9水平;绘制胃间质瘤患者受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析MLR、CEA和CA19-9联合检测诊断胃间质瘤的灵敏度及特异度。结果实验组患者术前检测的血清MLR、CEA、CA19-9水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者术前检测的血清MLR、CEA、CA19-9水平高于实验组术后,差异均有统计学意义(P<0.05);胃间质瘤Ⅳ期患者检测血清MLR、CEA、CA19-9水平分别高于胃间质瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示:血清MLR曲线下面积为0.713,灵敏度和特异度为82.2%、76.7%;血清CEA曲线下面积为0.759,灵敏度和特异度为83.9%、79.7%;血清CA19-9曲线下面积为0.708,灵敏度和特异度为78.4%、68.3%;血清MLR+CEA+CA19-9联合检测诊断胃间质瘤的曲线下面积为0.837,灵敏度和特异度为91.7%、86.7%。结论血清MLR、CEA和CA19-9水平变化与胃间质瘤患者病情的发生发展有关;血清MLR、CEA、CA19-9联合检测可作为胃间质瘤诊断的参考指标之一。     

晚期肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE水平变化的临床意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经烯醇化酶(NSE)在晚期肺癌患者化疗疗效评估中的价值。方法选择136例晚期肺癌患者(肺癌组)和40例肺部良性疾病患者(对照组),对肺癌组进行至少2个疗程的化疗,比较化疗前肺癌组和对照组、肺癌组不同病理类型患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE水平,并比较肺癌组不同疗效患者化疗前后上述肿瘤标志物水平的变化情况。结果化疗前肺癌组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组(P0.01);鳞癌患者血清CEA水平高于腺癌患者和小细胞癌患者(P0.01),小细胞癌患者血清NSE水平高于腺癌患者和鳞癌患者(P0.01),鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平均高于腺癌患者和小细胞患者(P0.01)。腺癌部分缓解(PR)患者化疗后血清CEA水平显著下降(P0.01),鳞癌PR患者化疗后血清CYFRA21-1、SCC水平显著下降(P0.05),小细胞癌PR患者化疗后血清NSE水平显著降低(P0.01),各组化疗后稳定的和有进展的患者化疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 CEA、CYFRA21-1、SCC、NSE可作为肺腺癌、肺鳞癌和小细胞癌化疗有效的评估指标,但对化疗无效患者检测意义不大。     

血清标记物联合检测诊断结直肠癌转移的意义

目的：探讨血清血管内皮生长因子（VEGF）、骨桥蛋白（OPN）与CA19—9、CEA检测诊断结直肠癌转移的意义。方法：测定76例结直肠癌患者（其中51倒为转移性结直肠癌,25例为术后无转移者）血清中的VEGF、OPN和CA19—9及CEA水平,分析这些指标诊断结直肠癌转移的临床意义。结果：转移性结直肠癌组（51例）和术后无转移病灶组（25例）VEGF平均水平分别为698．3±221．5Pg·mL^-1和547．5±183．6Pg·mL^-1（P〈0．01）;OPN水平分别为191．7±78．3ng·mL^-1和91．3±34．0ng·mL^-1（P〈0．01）;血清中CEA平均水平分别为97．8±239．6ng·mL^-1和4．8±6．2ng·mL^-1（P〈0．01）,CA19—9平均水平分别为230．8±704．0μg·mL^-1和11．6±14．8μg·mL^-1（P=0．03）。OPN和CEA在诊断结直肠癌转移方面准确度较高（分别为77．63％和61．84%）,该两项标记物平行试验,可提高转移性结直肠癌的诊断敏感性（84．31％）和诊断的特异度（96％）。结论：血清OPN与CEA联合检测对转移性结直肠癌的诊断有较大的临床意义,可为结直肠癌转移的诊断提供参考性指标。     

肿瘤标志物检测在胃癌早期筛查中价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者（胃癌组）、96例胃良性病变（胃良性病变组）及90例体检健康者（对照组）血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高（P〈0．05）;4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高（P〈0．05）。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。