产后碘伏冲洗预防会阴感染疗效观察

目的：观察产后碘伏冲洗预防会阴感染的效果。方法：自2005年7月至2006年、6月间会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇共418例，其中采用碘伏进行会阴冲洗168例，新洁尔灭冲洗146例、生理盐水冲洗104例，比较三组切口愈合率。结果：会阴侧切及会阴Ⅱ度裂份产妇共418例，其中治疗组会阴侧切口及裂伤口甲级愈合率为96.4％，明显高于其他两组（P〈0．01），而无一例出现会阴湿疹（P〈0．01）。结论：采用碘伏冲洗产后会阴，能有效地预防会阴切口或裂口感染，提高甲级愈合率，无毒副作用，值得临床推广应用。     

产后碘伏冲洗预防会阴感染疗效观察

目的:观察产后碘伏冲洗预防会阴感染的效果。方法:自2005年7月至2006年6月间会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇共418例,其中采用碘伏进行会阴冲洗168例,新洁尔灭冲洗14J6例、生理盐水冲洗104例,比较三组切口愈合率。结果:会阴侧切及会阴Ⅱ度裂份产妇共418例,其中治疗组会阴侧切口及裂伤口甲级愈合率为96.4%,明显高于其他两组(P<0.01),而无一例出现会阴湿疹(P<0.01)。结论:采用碘伏冲洗产后会阴,能有效地预防会阴切口或裂口感染,提高甲级愈合率,无毒副作用,值得临床推广应用。     

限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响

目的：研究限制会阴切开及会阴不同切口对产妇产后出血、疼痛及性功能的影响。方法选取我院2012年4月—2013年4月头位自然分娩产妇480例,抽签随机分为三组,每组160例,实施限制会阴切开的为限制组,实施会阴侧切的为侧切组,实施会阴正中切开的为正切组,比较三组产妇产后2 h 出血量、产后住院时间、产妇会阴阴道裂伤率、产后疼痛程度和性功能满意程度。结果产后2 h 产妇出血量限制组（203．65±76．68）mL 较侧切组（241．41±80．63）mL 和正切组（239．15±85．19）mL 少（P ＜0．05）;侧切组（1．64±0．87）d 产后住院时间较限制组（1．37±0．64）d 较长（P ＜0．05）;限制组会阴Ⅰ／Ⅱ°裂伤率为86．25％较侧切组1．25％和正切组6．88％较高（P ＜0．05）;侧切组2．50％和正切组3．13％会阴Ⅲ／Ⅳ°裂伤较限制组0％较高（P ＜0．05）;女性性功能指数限制组（22．69±2．65）分较侧切组（19．12±2．05）分与正切组（18．96±2．16）分较高（P ＜0．05）。结论实施限制会阴切开的产妇术后出血量少,会阴重度裂伤率低,保证了会阴完整性,产后性功能满意度高,值得临床上应用推广。     

替硝唑溶液冲洗会阴预防切口愈合不良的效果

目的:探讨替硝唑溶液冲洗会阴预防会阴切口愈合不良的效果。方法:将需要会阴侧切的470例病例分成常规组210例和预防组260例,常规组常规外阴消毒后切开及缝合会阴,产后每天常规用5g/L的碘伏原液消毒擦洗会阴及切口,预防组常规外阴消毒后,预防性用4g/L替硝唑原液分别于切开前、缝合前及缝合后冲洗会阴、会阴切口,其余同常规组。结果:预防组会阴切口愈合不良发生率(0.8%)显著低于常规组(4.8%,P<0.01)。结论:4g/L替硝唑溶液冲洗会阴、会阴切口用于预防切口愈合不良操作简单、安全、廉价、效果确切,值得临床推广应用。     

稀释碘伏冲洗会阴预防产后感染的临床应用研究

目的 探索预防产后感染的临床护理措施.方法 筛选会阴侧切及会阴Ⅱ度裂伤产妇234例,随机分为碘伏组(治疗组,125例),新洁尔灭组(对照组,109例).治疗组:于产妇分娩后即用0.02%~0.03%的稀释碘伏50～100 ml冲洗会阴侧切口或裂口2～3次,然后常规缝合侧切口或裂口,以后用0.5%碘伏浸泡的棉球擦洗会阴.对照组:采用1‰新洁尔灭擦洗会阴,方法同治疗组.结果 治疗组会阴侧切口或裂口甲级愈合率为96.0%,明显高于对照组(P<0.01).结论 采用稀释碘伏冲洗产后会阴,能有效预防会阴侧切口或裂口感染,提高甲级愈合率,且无毒副作用,能减少湿疹等并发症的发生,值得临床推广应用.     

甲硝唑溶液冲洗会阴预防切口愈合不良的临床观察

目的探讨甲硝唑溶液冲洗会阴预防切口愈合不良的效果。方法将需要切开会阴的600例病例随机分成实验组和对照组各300例,对照组33例常规外阴消毒后切开及缝合会阴,产后每天常规用0.5%的碘伏消毒液擦洗会阴及切口,实验组300例预防性用0.5%甲硝唑原液分别于切开前、缝合前及缝合后冲洗会阴、会阴切口,产后每天会阴消毒同照组。结果实验组会阴切口愈合率99.33%,较常规组有显著差异性（P〈0.05）。结论0.5%甲硝唑溶液冲洗会阴、会阴切口用于预防切口愈合不良操作简单、安全、费用低、效果确切,值得临床推广应用。     

洁尔阴预防产后伤口感染150例疗效观察

产后会阻冲洗是预防产褥感染,保证会阴伤口早期愈合的一项重要措施,我们应用洁尔阴消毒液冲洗会阴预防感染效果好,报告如下。1资料与方法1．1一般资料我院自1995年5月～1996年3月共经阴道分娩376例。随机抽样300例分两组,对照组和观察组各150例。两组分娩中侧切、会阴裂伤及胎吸例数,尤显著差异具有可比性。两组产后会阴侧切均用丝线垂直褥式缝合,会阴裂伤用0／2或0／3肠线缝合,皮内包理缝合。1．2方法产后分娩后对照组用0．l％新洁尔灭棉球,2／d擦拭创面,观察组用10％洁尔阴棉球2／d擦拭伤口,后用洁尔阴小纱条湿敷。缝合线于产后…     

自制马铃薯冰袋外敷会阴切口的临床研究

目的观察自制马铃薯冰袋外敷会阴切口消除及减轻会阴侧切术后及会阴裂伤缝合术后会阴肿痛的效果。方法将76例会阴侧切术后及会阴裂伤缝合术后的产妇随机分为实验组和对照组,对照组用3%碘伏水冲洗会阴2次·d-1,实验组用自制马铃薯冰袋于产后2～12 h冷敷会阴部伤口。观察比较2组产后会阴部水肿及疼痛指数。结果实验组会阴水肿及疼痛指数明显低于对照组,且随外敷次数增加,水肿及疼痛指数进一步下降。结论自制马铃薯冰袋外敷,对于消除会阴术后的水肿、减轻疼痛效果显著。     

自然分娩中限制性会阴切开的应用

目的：探讨自然分娩中限制性会阴切开的临床应用效果。方法：选择单胎头位初产妇300例为限制会阴切开组,接产医务人员对母儿情况进行充分评估,对具有明确会阴侧切适应证者实施会阴切开助产,对于无必要者则严格限制会阴切开,目的在于保持患者的会阴完整性。以常规会阴切开同等条件的产妇300例为常规组。结果：限制组会阴切开率为19.5％,会阴完整率13.6％,I 度裂伤56.2％,II 度裂伤11.7％,常规组会阴侧切率为100.0％;两组中均未出现Ⅲ度会阴裂伤;新生儿窒息率比较差异无统计学意义;限制组产后2小时出血量低于常规组,产妇产后下床活动早,会阴部疼痛轻微,患者及家属满意。结论：限制性会阴切开可有效增加会阴完整率,减少产后会阴疼痛,产妇满意度较高且对新生儿出生评分影响不明显,临床值得推行。     

2000例产妇足月妊娠阴道分娩会阴裂伤临床分析

目的：分析足月妊娠阴道分娩产妇会阴裂伤的原因,并探讨会阴裂伤的防治对策。方法：随机抽取2000份足月妊娠阴道分娩的初产妇,产妇的临床资料,按新生儿体重分为小于4000g和等于大于4000g,按产妇年龄分为22～35岁组和36～40岁组,按是否手术助产分顺产组及会阴侧切组,按会阴裂伤程度分为I度、Ⅱ度和Ⅲ度,并行分类统计分析。结果：2000例产妇中会阴裂伤218例,会阴裂伤率达10．9％。36～40岁组会阴裂伤率高于22岁～35岁组（P〈0．05）。巨大儿组会阴裂伤率高于正常体重新生儿组（P〈0．01）。而手术助产并不降低会阴裂伤率（P〉0．01）。结论：足月妊娠阴道分娩初产妇会阴裂伤以巨大儿多见,会阴裂伤防治重点年龄应放在36～40岁初产妇。会阴侧切并未显示出对会阴严重裂伤的保护性及优越性。     

碘伏预防会阴切口感染的体会

碘伏预防会阴切口感染的体会韩芳１张壮丽２（１邹城市人民医院２济宁市中区机关门诊）一般资料：选择产科会阴侧切产妇共５２０例，随机分成，碘伏组２６０例，对照组２６０例，年龄在２３～３４岁，平均２６岁。碘伏组：产妇会阴侧切后，用浸泡１０ｍｌ００５％碘伏（...     

探讨产后尿潴留的原因及其护理

目的探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施。方法对我院2007年1—12月38例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果因宫缩乏力，第二产程延长，阴道手术助产者22例，占58％；会阴深Ⅱ度裂伤者5例，占13％；会阴浅Ⅱ度裂伤、阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者2例，占5％；阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者2例，占5％；单纯性会阴侧切者3例，占8％；心理紧张、惧怕疼痛者4例，占11％；产后6～10h发生尿潴留者33例，产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者5例。结论针对发生产后尿潴留的原因，有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率。     

改良会阴正中切开术的效果观察

有资料报道 ,会阴侧切的感染率为 10 %、会阴疼痛率为 37%、产后性交痛率为 16 % ,分别高于自然裂伤的2 %、12 %和 11% 〔1〕。而会阴正中切开近似自然裂伤 ,但有Ⅲ度撕裂的危险 ,故不常用。作者于 2 0 0 1年 3～ 10月 ,对改良会阴正中切开法和传统侧切法的疗效作了对照观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　单胎头位顺产分娩的产妇 4 0 0例 ;年龄 2 0～ 37岁 ,平均2 5 .5 4± 2 1.5 8岁 ;孕周 32～ 4 1周 ,平均 39.0 3± 1.5 4周 ;估计胎儿体重 <3.5ｋｇ。产妇无外阴炎 ,无合并症 ,不排除会阴水肿。随机分为观察组和对照组各 2 0…     

会阴切开并Ⅲ度裂伤39例分析

会阴 度裂伤是分娩期严重并发症 ,及时正确处理预后较好 ,但可致产妇住院时间延长 ,造成其心理创伤并影响其产后生活质量。如处理不好 ,可留有肛门括约肌功能不全后遗症 [1]。作者回顾会阴切开并 度裂伤 39例临床资料 ,探讨其防治措施。1　资料与方法1 .1　一般资料　本院 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 2月经阴分娩产妇 1 472 0例 ,因各种产科指征会阴切开2 944例 ,占经阴分娩人数的 2 0 % ;会阴侧切术 2 90 2例 ,正中切开术 42例 ,并发 度裂伤 39例 ,占会阴切开总数的 1 .34%。其中侧切并 度裂伤 34例 ,占同种术式的 1 .1 4% ,正中切开并…     

1070例会阴切开缝合术的护理体会

会阴切开术是产妇经阴分娩中为缩短第二产程,预防会阴复杂裂伤而采用的有益措施。术后精心护理,减少创口的出血、感染、裂开等并发症,对产妇产后康复起着至关重要的作用。我院自１９９８年１月至１９９８年１２月共实行会阴切开术１０７０例,现将护理体会总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组行会阴切开术者１０７０人,初产妇１０５６例,占９８．６９％,经产妇１４例,占１．３１％。切开时均采用０．５％利多卡因局部麻醉。其中侧切加胎吸助产９９２例,侧切加产钳助产１５例,正中切开６３例。切口用丝线外缝８７８例,肠…     

产时管理新模式在初产妇限制会阴切开中的应用

目的 探讨新的产时管理模式在初产妇限制会阴切开中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月在我院住院的初产妇300例,随机分为2组,对照组150例采用传统产时管理模式,试验组150例在传统模式的基础上助产士采取个体化非药物镇痛指导、一对一导乐陪伴、自由体位、无创接产.结果 试验组会阴完整率、会阴正中切开及会阴Ⅰ度裂伤率均高于对照组,会阴侧切率、会阴Ⅱ度裂伤率显著低于对照组,第二产程时间较对照组显著缩短,产后2 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 产时管理新模式可降低初产妇会阴侧切率及会阴损伤程度,最大限度的保持产妇会阴的完整性,促进了限制会阴切开这一举措的推行,提高了产科护理质量.     

会阴阻滞麻醉在无保护接生中的应用

目的：探讨会阴阻滞麻醉下无保护接生的方法及疗效。方法：将100例正常分娩的初产妇随机分为2组,观察组50例,宫口开全,胎头拨露,会阴后联合紧张时行双侧会阴阻滞麻醉,胎头着冠后指导产妇屏气及哈气,在无保护会阴状态下分娩。对照组50例,不打麻醉,胎头着冠后指导产妇屏气及哈气,在无保护会阴状态下分娩。比较2组产妇会阴损伤的风险及产后出血、新生儿窒息等情况。结果：观察组会阴侧切率16％,会阴Ⅱ°裂伤率20％,会阴Ⅰ°裂伤率40％,会阴完整率24％。对照组会阴侧切率30％,会阴Ⅱ°裂伤率44％,会阴Ⅰ°裂伤率12％,会阴完整率14％。2组会阴损伤比较差异有统计学意义。2组产妇均未出现Ⅲ。裂伤及产后出血、新生儿窒息。结论：会阴阻滞麻醉下无保护接生,会阴损伤小,是一种安全、更能减少会阴损伤的接生方法。     

200例会阴正中切开术临床体会

自然分娩适时会阴切开术是产科常用的手术。在分娩过程中为避免会阴裂伤，缩短第二产程，行会阴切开缝合术应用日益广泛。从我院2002年3月-2004年3月随机选择了200例会阴正中切开与缝合，体会到正中切开与缝合在很多方面优于左侧侧切，现报告如下。     

限制会阴切开及会阴正中小切口在分娩中的应用

目的:探讨限制会阴切开及会阴正中小切口在初产妇阴道分娩中应用的好处.方法:选择2009年8月～ 2013年12月安徽省宿州市砀山果园场医院妇产科529例经阴道分娩的产妇选择限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切伤口愈合情况分析.结果:限制会阴切开、会阴正中小切口、会阴侧切疼痛例数,发生率分别为1.82％、5.63％、11.9％.结论:限制会阴切开及会阴正中小切口初产妇会阴肿痛率低,出血量少,伤口愈合好.     

会阴侧切口缝合前两种处理方法效果比较

目的:比较会阴侧切伤口缝合前采用生理盐水冲洗与采用0.5%甲硝唑溶液冲洗会阴、阴道切口处两种方法的优越性。方法:将同时期内经阴道分娩行会阴侧切术的产妇680例,随机分为两组,观察组340例,为缝合前采用0.5%甲硝唑溶液冲洗会阴阴道切口组,对照组采用生理盐水冲洗会阴阴道切口组,产后治疗护理基本相似。对两组切口愈合情况及切口感染例数进行对比。结果:对两组产妇产后并发切口感染进行比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:会阴侧切伤口缝合前采用0.5%甲硝唑溶液冲洗,有效预防切口感染,减轻产妇痛苦,有利于产妇产后康复。