新生儿肺炎患者病原菌分析及药敏实验分析

目的了解新生儿肺炎患者病原菌及药敏实验结果,为临床治疗提供依据。方法对我院2004年2月至2006年4月新生儿肺炎患儿的痰培养和药敏进行分析。结果新生儿肺炎的患儿中送检236例痰标本,其中痰培养阳性186例,阳性率79%。常见病原菌依次是大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,星座链球菌等。186株药物敏感试验结果:革兰阴性杆菌对第三代头孢类及氨基糖苷类药物仍为高敏。革兰阳性球菌对苯唑西林较敏感。无万古霉素耐药株。结论所分离的致病菌中,G-菌占主导地位,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。G 球菌主要是金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等杆菌对泰能、丁胺卡那敏感;葡萄球菌对苯唑西林较敏感。     

临床常见感染菌的分布及6种G^—杆菌药敏结果分析

本文统计 1997～ 1999年从我院各科送检标本分离到的 4 33株菌的分布情况 ,并分析占分离率最高的Ｇ- 杆菌中具有代表性的 16 5株对常用 10种抗生素的敏感率。现报告如下。1　资料与方法1 1标本来源　均为门诊和住院患者送检的痰、尿、脓汁、分泌物等标本 ,按全国临床检验操作规程中临床微生物的常规鉴定及革兰氏阴性杆菌鉴定指南手册进行菌种鉴定。1 2培养基及药敏纸片　国产药敏纸片 (北京天坛生物制品所 )。Ｍ Ｈ培养基 ,采用 (纸片 )琼脂扩散法 (改良Ｋ Ｂ法 )做药敏试验。按ＮＣＣＬＳ标准判定敏感和耐药。1 3质控菌株　绿脓假单胞菌Ａ…     

胆管感染病原菌谱及抗生素的使用观察

目的：分析胆管感染患者的病原菌及耐药性特征,对临床抗生素的使用作出正确的指导。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的120例胆石症合并胆管感染患者作为研究对象,抽取胆汁样本并送至实验室进行培养,最后分离菌种并进行药敏试验。结果120例胆管感染病患者的胆汁标本分离病原菌共125株,其中G-菌77株、G+菌44株、真菌4株。而G+菌肠球菌属肠球菌属22株（17.6%）,G-菌大肠杆菌19株（15.2%）。药敏试验结果显示,阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦等对G-菌、G+菌具有一定的广谱抗菌作用,G-菌和G+菌分别对美诺培南和万古霉素的耐药性最低。结论通过药敏试验结果可为临床抗生素的合理使用提供参考依据,采用头孢哌酮舒巴坦、阿米卡星或两者联合的用药方式对轻度、混合性胆管感染者进行治疗;或采用万古霉素、美诺培南等对重症、单纯G+菌和G-菌感染的胆管感染者进行治疗,均可获得满意疗效。     

肠球菌对常用抗生素的耐药现状分析

近年来 ,肠球菌感染的疾病逐年增加。由于肠球菌本身具有多重耐药性 ,所以对大多数药物均不敏感 ,尤其近年出现的耐万古霉素的肠球菌给临床治疗造成困难。我们对近期分离到的 2 2 4株肠球菌 ,用 10种抗生素进行药敏 ,并对其耐药状况进行初步分析。1　临床资料1.1　菌株来源 :2 2 4株肠球菌收集自 1998年 10月至2 0 0 0年 12月我院的各类送检标本 ,其中血 5例 ,尿149例 ,生殖道分泌物 8例 ,胸腹水 8例 ,伤口分泌物4 9例 ,痰 5例。1.2　抗菌药物纸片 :购自北京天坛药物生物技术有限公司 ;MH琼脂购自杭州天和微生物试剂有限公司 ;质控标准菌株…     

呼吸内科住院患者细菌耐药情况分析

目的探讨呼吸内科住院患者的细菌耐药情况.方法对我院2010年6月至2012年2月呼吸内科收治的126例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果采集晨痰标本209例次,共分离出合格菌株67株,培养阳性率53.17%.其中13株G+球菌,G-杆菌51株,其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌为呼吸内科疾病患者的主要致病菌.结论临床医生应参照血培养药敏的结果来合理应用抗菌药物.     

老年患者尿培养阳性病原菌的耐药性分析

目的:了解本院老年患者尿液培养阳性标本的病原菌分布与药敏状况,为临床合理选用药物治疗尿路感染提供依据。方法:采用回顾性统计方法,对2010年3月～2011年3月本院60岁以上老年患者尿培养阳性标本的病原菌进行分析统计。结果:①共分离菌株252例(株)。其中:草兰氏阴性(G-)杆菌146株,革兰阳性(G+)球菌56株,假丝样酵母菌50株,分别占阳性菌株总数的57.94%、22.23%和19.83%。分离量最多的菌种为:大肠埃希菌109株、表皮葡萄球菌44株和葡萄假丝酵母菌42株,构成比分别为:43.25%、17.46%及16.67%。按疾病种类分布,单纯的尿路染(急性肾炎)的构成比最高达51.98%(131/252),基础性疾病(糖尿病)中的构成比18.25%(46/252)占次位;②G-杆菌、G+球菌对青霉素、及奎喏酮类耐药率达50.0%以上,对亚胺培南及氯霉素表现较为敏感。假丝样酵母菌对特比萘芬表现出高耐药性达83.14%,对酮康唑表现为敏感。结论:G-杆菌是本院老年患者尿路感染的主要病原菌,假丝样酵母菌所占比例较高,G+球菌对多种药物耐药现象严重。     

两种不同药敏实验在血液细菌检验中的对照研究

目的 探讨直接药敏试验的应用价值.方法 选取送检的血培养阳性标本236份进行直接药敏试验与常规药敏试验比较.结果 236例标本经常规法鉴定出G-杆菌154株,G+球菌82株;直接法鉴定出G-杆菌137株,G+球菌61株.两种方法菌种鉴定总一致率为83.90％.其中G-杆菌一致率为88.96％;G+球菌一致率为77.27％.G-杆菌直接药敏试验标准符合率为85.56％;G+球菌直接药敏试验的标准符合率为83.95％.两种药敏试验结果总符合率为84.80％,一致性极高(P＜0.05).结论 血培养直接药敏试验与常规法药敏结果符合率较高,对血培养进行直接药敏试验能够缩短向临床报告初步药敏结果的时间,快速指导抗生素的选用.     

静海县医院2006～2008年致病菌分布及其耐药性分析

目的了解静海县医院2006～2008年临床分离菌的分布及其耐药特征。方法对从2006～2008年临床送检的标本中分离的菌株进行细菌鉴定和药物敏感试验。结果2006年分离菌株659株,其中G-杆菌623株(94.5%),G+球菌36株(5.5%);2007年分离菌株1521株,其中G-杆菌1381株(90.7%),G+球菌140株(9.3%);2008年分离菌株1865株,其中G-杆菌1746株(93.7%),G+球菌119株(6.3%)。分离率居前5位的G-细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和弗氏柠檬酸杆菌。对G-杆菌耐药率最低的是美洛配能,耐药率最高的是氨苄西林。对G+球菌耐药率最低的是万古霉素,最高的是氨苄西林。结论我院致病菌以G-杆菌为主,其对抗菌药物存在一定程度的耐药性,应该加强监测,指导临床合理使用抗菌药物。     

院内感染洋葱伯克霍尔德菌的分析

[目的]回顾大连医科大学第一临床学院2004年送检的各种标本中洋葱伯克霍尔德（burkholderiddepacia，Bc）菌的分离与药敏结果，为院内感染洋葱伯克霍尔德菌的治疗提供可靠的依据。[方法]菌种的鉴定采用法国生物一梅里埃公司的AP120NE鉴定系统，对分离到的36株洋葱伯克霍尔德菌进行准确鉴定，药敏试验采用K—B琼脂扩散法，培养基的制备和药敏试验操作均严格按照NCCLS的规定执行。[结果]36株洋葱伯克霍尔德菌分别分离于痰标本、导管尖端、尿液和血标本中。其中痰标本31株，导管尖端2株，尿标本2株、1株血标本。药敏结果如下：耐药率最高为头孢西丁（94．4％）其次是庆大霉素（83．3％），阿米卡星（66．7％），敏感率较高的有头孢哌酮／舒巴坦（88．9％），头孢他啶（77．8％），环丙沙星（75％）。[结论]院内感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本，治疗首选抗生素为头孢哌酮／舒巴坦。     

2000年至2006年参加全国微生物室间质评分析

目的总结分析我室2000年至2006年参加微生物室间质评活动,提高微生物的检验水平。方法对卫生部临检中心发放的质控菌株按其要求进行分离培养,对我室检测结果进行了分析。结果我室共接收质控菌110株,其中10株菌未转种成功,鉴定菌株100株,误检菌6株,其中对革兰阴性球菌、肠杆菌科、非发酵菌和酵母样真菌的鉴定正确率达94%以上,药物敏感试验准确率达95%以上,对细菌产β-内酰胺酶、ESBLs菌株、MRSA菌株的检测正确率均为100%。结论我室对临床常见细菌和真菌的鉴定正确率较高。应加强对培养基质量和青霉素类药物的药敏纸片的控制,增加分离成功率,提高对苛养菌或混合菌标本的分离和鉴定。     

182例痰培养结果分析

呼吸系统感染是临床上常见的疾病,为了解其感染的菌谱和药物敏感情况,指导医生合理用药,现将我院2004年10月~2005年10月的痰培养结果分析如下:1材料和方法1.1标本来源2004年10月~2005年10月对本院有咳嗽,咳痰症状的住院病人留取晨痰标本,迅速送检。1.2质控菌株大肠埃希氏菌ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923,铜绿假单胞菌ATCC27853,粪肠球菌ATCC29212,均购自卫生部药品生物制品检定所,定期用其测定抗生素抑菌圈,均在规定范围。1.3药敏纸片和M—琼脂购自北京天坛药物技术开发公司。1.4细菌鉴定送检标本参照全国临床检验操作规程和诊…     

下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点分析

目的分析评价下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点。方法于我院2013年4月至2016年3月收治的下呼吸道感染患者中随机选取90例,患者包含初诊及复诊,采集所有患者痰液标本,实验室对痰液标本进行涂片检查和结核菌的培养,通过Biofosun微生物鉴定药敏分析系统读数仪对痰液分离出的病原菌实施药敏结果分析。结果 90例痰液标本中共检出病原菌85株,其中包含52株革兰阴性杆菌,占59.78%,20株革兰阳性球菌,占22.99%,13株真菌,占14.94%。结论通过对下呼吸道感染患者痰菌进行实验室检验,实验结果可以改善患者依据经验进行药物服用的模式,有利于科学用药、针对性用药、精确用药的实施,预防抗生素的滥用,使得用药合理化。     

晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌及药敏分析

目的探讨晚期肺癌患者并发肺部感染的病原菌种类及药敏情况。方法统计我院2009年3月-2011年5月收治的56例Ⅳ期肺癌伴肺部感染的患者,对所有患者的痰菌培养及药敏试验结果进行回顾性分析。结果共分离菌株228株,其中G-菌113株(49.56%),以铜绿假单孢菌占首位(18.86%),其次为鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯杆菌及大肠埃希氏菌等;G+菌47株(20.61%),以凝固酶阴性葡萄球菌为主(10.09%),其次为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌等。真菌菌株68株(29.82%),以白色念珠菌为主(14.04%)。G-菌主要对头孢他啶、氨基糖甙类、碳青酶烯类敏感,G+菌主要对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,真菌主要对氟康唑敏感。结论晚期肺癌合并肺部感染主要以G-菌为主,常伴有真菌感染,根据药敏结果合理应用抗生素是治疗的关键。     

儿科下呼吸道病原菌分布及药敏分析

目的:了解儿科痰培养病原菌分布情况及药物敏感性,为临床合理使用抗生素提供依据,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行检测。方法:标本经分离培养,用全自动微生物分析仪MicroscanWalkAway40plus进行细菌鉴定及药敏试验。结果:1 027份儿科痰标本中共分离出病原菌318株,阳性率为30.96%,其中G-杆菌203株,占63.84%;G+球菌115株,占36.16%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为46.2%和27.0%。分离出的G-杆菌对碳青霉烯类及阿米卡星高度敏感,对氨苄西林敏感率低。分离出的G+球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,G+球菌对万古霉素的敏感率都为100%,金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和利福平的敏感率为96.15%,对克林霉素、红霉素敏感率低。结论:儿科痰培养出的病原菌以G-杆菌为主,应根据细菌培养及药敏试验结果指导抗生素的选择,以降低耐药性的产生。结论:儿童下呼吸道感染在使用抗生素前应尽可能做细菌培养,根据药敏结果合理选择抗生素,以减少耐药株的产生。     

医院内病原菌的分离及耐药性研究

目的探讨医院内病原菌的分离及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法新乡医学院第一附属医院2005年1月至2006年12月各科室送检标本4 665份,应用MicroScan微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件对结果进行统计分析。结果4 665份标本中,分离到1 358株病原菌,其中细菌1 217株,真菌141株;1 217株细菌中,革兰阴性(G-)杆菌800株,占65.7%;革兰阳性(G+)球菌417株,占34.3%。在G-杆菌中分离率居前5位的依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌;G-杆菌对亚胺培南的耐药性最低,耐药率为6.1%～15.4%,对其他常用抗菌药物的耐药率为8.2%～100%。G+球菌对万古霉素的耐药性最低,耐药率为1.8%～10.2%。结论医院临床分离菌株耐药率高,临床应根据病原检测及药敏试验结果针对性用药。     

378株病原菌鉴定及药敏分析

<正> 1994年5月至1995年5月,本院临床各科送检的各类标本经临床细菌学检验分离鉴定了378株病原菌。现将鉴定及药敏结果报告如下: 材料与方法 一、材料 1.标本来源:本院门诊及各科住院患者送检的血液、尿液、分泌物、痰、大便及其它标本。 2.分离鉴定培养基:羊血平板、营养琼脂、血液增菌液均由本室自配,鉴定及生化管(杭州     

利奈唑胺体外诱导粪肠球菌中介耐药及机制研究

目的 研究利奈唑胺对粪肠球菌中介耐药的体外诱导作用并探讨其耐药机制.方法 采用多步诱导法对4株临床分离粪肠球菌以及质控菌株进行体外诱导耐药试验,采用琼脂平皿二倍稀释法测定诱导前后的MIC值,采用PCR测序法检测粪肠球菌4个23S rRNA V区基因的变异.结果 4株临床分离粪肠球菌和质控菌株均诱导出中介株和稳定耐药株,在中介株和耐药株中均检测到了G2576U、G2505A和C2424U变异,2株中介株和耐药株还同时存在G2576U和C2424U变异.结论 利奈唑胺可体外诱导粪肠球菌产生中介株和稳定性耐药株,粪肠球菌中介株即可出现23S rRNA V区基因变异.     

56株肠球菌引起泌尿系统感染的分析

目的 分析我院2006年门诊、急诊及住院的泌尿系感染患者尿标本中的肠球菌 （Enterococcus）在不同科室、不同病种的分布，总结分析常用的11种抗生素的药敏试验结果,以利于临床合理选用抗生素。方法 对从患者尿标本中分离出来的56株肠球菌做细菌鉴定（采用VITEK-32全自动微生物分析仪：法国生物梅里埃公司生产），用K-B（Kirby-Bauer） 琼脂纸片扩散法做药敏试验，共11种抗生素， 同时进行HLAR 检测，结合临床相关资料进行分析。结果 2006年我院从尿标本中分离出来56株肠球菌，其中屎肠球菌31株（55.4%），粪肠球菌25株（44.6%）。 屎肠球菌HLAR（高水平耐氨基糖苷类抗生素的肠球菌）分离率为 80.6 %,粪肠球菌HLAR分离率84%，粪肠球菌VRE（耐万古霉素的肠球菌）分离率4%。粪肠球菌对所做的11种抗生素中呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、氨苄西林、青霉素体外抗菌活性为100%、96%、95.8%、88%、76%之间。屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁、米诺环素体外抗菌活性为100%、96.7%、90.3%。结论 肠球菌是泌尿系感染分离率居第二位的病原菌，屎肠球菌分离率高于粪肠球菌,屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌。治疗屎肠球菌引起的泌尿系统感染，应首选用万古霉素、替考拉宁或米诺环素。临床应根据实验室药敏检测结果合理使用抗生素。     

骨科术后感染的微生物培养及药敏分析

目的分析对骨科术后感染患者采用微生物培养、药敏测试的应用价值。方法采集2015年1月-2016年1月我院骨科术后感染患者176份分泌物标本进行微生物培养,并对病原菌检测通过全自动细菌鉴定和药敏分析仪进行鉴定及药敏测试,分析检测结果。结果经过微生物培养鉴定结果显示,176份标本中阳性88份,分离出病原菌株96株,其中革兰氏阳性球菌(G+c)39株(40.63%),革兰氏阴性杆菌(G-b)54株(56.25%),真菌3株(3.12%)。G-b主要有肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等,G+c主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌、链球菌等。G+c对万古霉素的敏感性最高,对青霉素敏感性最低。G-b对亚胺培南敏感性最高,对青霉素敏感性最低。结论骨科术后感染患者的致病菌主要为G-b、G+c,对多数抗生素均有耐药性,尤其是对青霉素耐药性高。对患者进行微生物培养、药敏测试可以选择合适的抗生素,提高用药效果。     

276株粪肠球菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解本地区的粪肠球菌的临床分布及耐药状况,为临床提供参考。方法：统计分析2006年5月至2009年12月分离到的276株粪肠球菌的耐药情况。结果：分离到的276株粪肠球菌,主要来自于尿液、痰液标本,分别占：30.5%和26.4%,标本主要分离于重症监护病房（ICU）、呼吸内科病房、神经内科病房;粪肠球菌对多种抗生素耐药,对万古霉素和替考拉宁的耐药率较低,分别为1.1%和1.0%。结论：粪肠球菌可引起临床各类感染,且多重耐药率高,治疗困难,应根据药敏试验合理使用抗生素以减少耐药菌株流行。