２０１１－２０１５年西藏日喀则市人民医院５岁以下 住院儿童死亡因素分析

摘要：目的　分析西藏日喀则市人民医院５岁以下住院儿童死亡情况,为制定有效的干预措施提供科学依 据。方法　回顾性分析２０１１年１月至２０１５年１２月西藏日喀则市人民医院收治的５岁以下住院儿童１１１例 死亡病例的临床资料。结果　西藏日喀则市人民医院２０１１－２０１５ 年５ 岁以下住院儿童中２０１１ 年死亡率 ４．８４％,２０１５年死亡率２．３６％,差异有统计学意义（χ ２＝６．２０,犘＝０．０１）。在所有年龄段中,新生儿期 （０～２８ｄ）死亡病例最高（占５８．５６％）。主要死因为新生儿围生期疾病、肺炎、腹泻。新生儿５年死亡率 差异有统计学意义（χ ２＝２６．６４,犘＝０．００）。结论　有效降低高原地区５ 岁以下住院儿童死亡率的关键是 加强围产期保健、提高产科人员的技术水平、提升危重症的急救能力、普及科学知识和健康教育知识。 关键词：高原;５岁以下儿童;住院;围生期疾病;死亡率;死因分析;对策 中图分类号：Ｒ１７４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０６９５ ０３     

杭州市萧山区２０１１－２０１５年围产儿 出生缺陷状况调查研究

摘要：分析杭州市萧山区２０１１－２０１５年出生缺陷资料,收集、整理２０１１－２０１５年各接产医院出生监测报 表和出生监测登记卡,并进行质控校正。计算每年出生缺陷发生率,对出生缺陷类别进行顺位排列,对不 同情况下的出生缺陷进行比较。采用ＳＰＳＳ１７．０软件,计数资料比较采用χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计 学意义。结果显示,杭州市萧山区２０１１－２０１５年共发现出生缺陷１１５９例,出生缺陷发生率１１．００‰。出 生缺陷前五位依次为先天性心脏病、多指（趾）、总唇裂、并指（趾）、小耳及外耳其他畸形。＜２０岁和≥ ３５岁年龄组围产儿出生缺陷发生率高于其他年龄组,差异有统计学意义（χ ２＝１７．０６４,犘＝０．００２）。男孩 出生缺陷发生率高于女孩,差异有统计学意义（χ ２＝２７．９１３,犘＝０．０００）。城镇出生缺陷发生率高于农村, 差异有统计学意义（χ ２＝６．９５９,犘＝０．００８）。出生缺陷围产儿死亡率为１５６．１７‰,孕中期确诊出生缺陷后 选择治疗性引产,使围产儿出生缺陷发生率下降３．５９‰。加强围产期保健、提高孕中期产前诊断质量,及 时确诊严重出生缺陷,可避免出生缺陷的发生并提高出生人口素质。 关键词：围产儿;出生缺陷 中图分类号：Ｒ７１５．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０３００ ０３     

２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎流行病学特征分析

摘要：目的　分析武汉市病毒性肝炎流行病学特征及规律,为制定防控措施提供依据。方法　运用描述性 流行病学方法对２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎疫情数据进行分析,不同地区、性别等分布差异采用χ ２检 验,探讨影响武汉市病毒性肝炎流行病学特征的相关因素。结果　２００４－２０１７年武汉市累计报告病毒性肝 炎病例数１２４４１５例,年均发病率９８．７６／１０万,总体呈下降趋势。乙肝报告病例数最多,占７１．６８％,其 次为丙肝,占１４．７０％。年均报告发病率前三位的地区均为中心城区（χ ２＝９５１０．５１,犘＜０．０５）,男性发 病率（年平均发病率１３０．５２／１０万）高于女性（年平均发病率６５．０８／１０万） （χ ２＝１３６６２．９６,犘＜０．０５）。 乙肝发病率最高峰在５０～岁年龄组,甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及未分型肝炎的报告发病率均随年龄增加而 增加（甲肝：χ ２＝５８３．０５,犘＜０．０５;乙肝：χ ２＝１２７７４．１７,犘＜０．０５;丙肝：χ ２＝１００７６．９７,犘＜０．０５; 戊肝：χ ２＝４３５０．７７,犘＜０．０５;未分型肝炎：χ ２＝１５４８．１４,犘＜０．０５）。职业以家政、家务及待业、离退 休人员及农民为主。结论　武汉市病毒性肝炎的报告发病率虽然呈下降趋势,但在传染病报告发病中仍占 重要位置,其防治应以乙肝为重点。在做好免疫预防工作的基础上,应针对性地加强重点地区重点人群的 防控工作。 关键词：病毒性肝炎;流行病学特征;分析;发病率;疾病监测;防治策略 中图分类号：Ｒ１８１．３,Ｒ５１２．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ００４２ ０６     

2０１３年重庆市土源性线虫病监测结果分析

摘要：目的　掌握重庆市人群土源性线虫病流行特点,为防治土源性线虫病提供科学依据。方法　２０１３年 选择梁平县、南川区、永川区、长寿区等４个区县作为监测点,对每个监测点１０００ 人以上的常住居民采 用改良加藤厚涂片法检测土源性线虫虫卵,同时对３～１２岁儿童用透明胶纸肛拭法定性检查蛲虫卵。在每 个监测点采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类地点的土样,用饱和硝酸钠溶液离心漂浮法镜检蛔虫卵。 结果　４个监测点共调查４２７５ 人,土源性线虫病总感染率为６．８５％, 蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为 ２．４６％、４．０２％、０．０５％,３～１２ 岁儿童蛲虫感染率为３．３８％。不同虫种间（χ ２＝１６１．２１,犘＜０．０１）、监 测点间（χ ２＝１３９．１３,犘＜０．０１）、不同文化程度间（χ ２＝２１．２５,犘＜０．０１） 比较,土源性线虫感染率差异 均有统计学意义;随着文化程度的提高,人群总体感染率（χ ２ 趋势＝１６．３０,犘＜０．０１）、钩虫（χ ２ 趋势＝１１．８２, 犘＜０．０１）感染率呈下降趋势;不同职业比较,钩虫感染率（χ ２＝１０．３１,犘＜０．０１） 差异有统计学意义。 菜园、厕所、庭院、厨房环境土壤蛔虫卵的检出率分别为２０．００％、１５．００％、１２．５０％、１２．５０％。结论　 重庆市监测点人群土源性线虫病感染率较低,但不同地区、人群感染率存在差异,环境土壤蛔虫卵的检出 率较高。 关键词：土源性线虫;监测;感染率 中图分类号：Ｒ５３２．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５４１ ０４     

介休市２００７－２０１７年丙型肝炎流行病学特征分析

摘要：目的　了解介休市丙型肝炎（简称丙肝）发病趋势和流行特征,为开展丙肝防控工作提供科学依据。 方法　应用中国疾病预防控制信息系统中丙肝病例报告数据, 采用描述性流行病学方法, 分析介休市 ２００７－２０１７年丙肝流行特点。结果　２００７－２０１７年,介休市共报告丙肝７５４例,年发病率１８．６／１０万,疫 情呈散发。年平均增长速度１２．５７％;发病率总体呈逐年上升趋势（χ ２ 趋势＝１０５．０５,犘＜０．０１）;女性丙肝 发病率高于男性（χ ２ ＝５．７８,犘＜０．０５）。丙肝发病率整体呈现随年龄增长趋势（χ ２ 趋势＝５６７．１１,犘＜ ０．０１）。城区丙肝发病率高于农村（χ ２＝１９３．２０,犘＜０．０１）。农民、离退休人员、家务及待业、工人四类 人群共６０２ 例（７９．８４％）。结论　介休市丙肝疫情总体呈逐年上升趋势,今后应加强对大众丙肝防治知识 的健康教育,并结合艾滋病高危人群干预工作加强丙肝筛查与宣教;医疗部门提高丙肝报告准确率并规范 治疗,防止丙肝慢性化危害。 关键词：丙型肝炎;发病率;流行病学特征 中图分类号：Ｒ１８３．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６７３ ０４     

北京市怀柔区２０１３－２０１５年流感住院患者 严重急性呼吸道感染流行病学与临床特征分析

摘要：目的　探讨北京市怀柔区流感确诊住院患者严重急性呼吸道感染（ＳＡＲＩ） 流行病学特征和临床特 征。方法　分析２０１３年１２月至２０１５年４月北京怀柔医院内流感实验室确诊患者,描述并比较其和非流感 ＳＡＲＩ病例在人口学、慢性疾病、临床症状和体征、病程等方面差异。采用ＳＰＳＳ１６．０ 软件,运用χ ２ 检验 和Ｍａｎｎ Ｗｈｉｔｎｅｙ犝检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　监测ＳＡＲＩ患者７９８例,其中流感确诊患 者１８９例（２３．６８％）。流感确诊患者中,男性１０９ 例（５７．６７％）,人群以＜５ 岁年龄组（２３．２８％） 和≥ ６０ 岁（３５．４５％）为主;８２例（４３．３９％）至少有１种慢性基础性疾病;咳嗽１８７例（９８．９４％）、发热１８３ 例（９６．８３％）、Ｘ 线或ＣＴ 表现为肺部异常１６８例（８８．８９％）;出现并发症７５例（３９．６８％）,肺炎最常见, ４９ 例（２５．９３％）;流感组和非流感组在年龄分布（犣＝ －２．８２,犘＝０．００５）; 慢性阻塞性肺疾病（χ ２ ＝ ４．２５,犘＝０．０３９）;咳嗽（χ ２＝１５．９２,犘＜０．００１）;Ｘ 线或ＣＴ 表现为肺部异常（χ ２＝１０．１２,犘＝０．００１）; 咳痰（χ ２＝９．１７,犘＝０．００２）;咽痛（χ ２＝８．４９,犘＝０．００４）;心功能不全（χ ２＝８．５８,犘＝０．００３）;呼吸 衰竭（χ ２＝８．４８,犘＝０．００４）发生率差异均有统计学意义。结论　＜５岁儿童,≥６０岁老年人以及患有某 些慢性疾病患者是流感的高危人群。流感住院患者并发呼吸衰竭和心功能不全概率高于非流感患者。 关键词：住院患者;实验室确诊流感;严重急性呼吸道感染;流行病学特征;临床特征 中图分类号：Ｒ１８１．３,Ｒ５１１．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０２ ０１２４ ０５     

２０１３－２０１６年武威市住院患者疾病谱分析

摘要：目的　分析武威市住院患者前５位疾病谱，为疾病防治重点提供科学依据。方法　通过《甘肃省卫 生系统疾控进医院信息平台》，选取武威市２０１３－２０１６ 年住院患者数据建立Ｅｘｃｅｌ数据库，疾病分类按照 ＩＣＤ １０，采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行统计学分析。结果　２０１３－２０１６年武威市累计上报住院患者５４２０２３人 次。０～岁、１５～岁、３０～岁、４５～岁、６０～岁者分别占８．２２％、９．６６％、８．７８％、１７．０３％、５６．３１％，患 者年龄构成比差异有统计学意义（χ ２＝３２３６３８．４９９，犘＜０．０５）。前５位疾病依次为循环系统疾病，呼吸系 统疾病，消化系统疾病，妊娠、分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。男性、女性疾病谱中， 循环系统疾病均居于首位，男性高于女性，差异有统计学意义（χ ２＝１１６５．３０４，犘＜０．０５）。２０１４－２０１６ 年，循环系统疾病构成比逐年上升，差异有统计学意义（χ ２＝５０１．５９９，犘＜０．０５）。在０～岁呼吸系统疾病 居首位，在１５～岁、３０～岁为妊娠、分娩和产褥期疾病居首位，在４５～岁消化系统疾病居首位，６０～岁循 环系统疾病居首位。前５ 位疾病构成比在不同季节间差异均有统计学意义（χ ２ ＝３０４．５３０、３６４２．８０９、 ２０９．１４８、２２３．０２６、１４１５．６３０，犘＜０．０５）。结论　循环系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，妊娠、 分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病是武威市重点防治疾病，应根据疾病谱的性别、年龄和 季节变化制定防控措施。 关键词：疾病谱；住院患者；顺位；性别；年龄；季节 中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０８ ０６０９ ０５     

福建省２００５－２０１４年戊型病毒性 肝炎流行病学特征分析

摘要：为探讨福建省２００５－２０１４年戊型肝炎（戊肝）的流行病学特征,以及为制定预防控制策略提供科学 依据,对福建省医疗卫生机构２００５－２０１４年通过全国疾病监测系统报告的戊肝数据进行描述性分析。结果 显示：福建省２００５－２０１４年报告戊肝７８７２例,平均发病率为２．１５／１０ 万,总体呈上升趋势（犣＝２８．７１, 犘＜０．０１）,２～４月份为高峰期。发病率居前的地区为三明（４．８０／１０ 万）、福州（３．５３／１０ 万） 和宁德 （３．３０／１０万）。发病率平均增长速度居前的区县为蕉城（０．５２）、福安（０．４９）、延平（０．３９）、仙游 （０．３７）、上杭（０．３７）。乡村发病率（３．１９／１０万）显著高于城镇（１．３０／１０万）,χ ２＝１５１４．６８,犘＜０．０１。 ６５～岁组发病率最高（６．０８／１０ 万）。男性发病率（３．１０／１０ 万） 显著高于女性（１．１９／１０ 万）,χ ２ ＝ １５３２．１１,犘＜０．０１。农民是最主要的发病人群,构成比占３３．８０％。实验室确诊病例构成比呈上升趋势, 犣＝３１．４２,犘＜０．０１。订正前共有１１１６例戊肝被诊断为其他病种,占１４．１８％,其中肝炎（未分型）、乙型 肝炎（乙肝）居前,分别为９３８例和１３２ 例。福建省戊肝发病率呈上升趋势,部分地区发病率上升较快, 老年人多发,农民是高发人群,有关部门应根据流行特征采取有效的预防控制措施。 关键词：戊肝;发病率;流行病学特征;预防控制 中图分类号：Ｒ１８３．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５４４ ０３     

多层螺旋ＣＴ 在肺结核鉴别诊断中的应用价值

摘要：探究应用多层螺旋ＣＴ 鉴别诊断肺结核应用价值。选取２０１６－２０１７年,杭州市红十字会医院经病理 活检确诊为肺结核患者１３８例,随机分为对照组（７５例） 与观察组（６３例）。对照组应用Ｘ 线胸片检查, 观察组患者联合应用增强ＣＴ 检查。比较两组患者肺结核病类型分布,ＣＴ 活动性征象,治疗前诊断准确率 和治疗后有效率。结果显示,两组患者ＣＴ 图像中出现的磨玻璃密度影（χ ２＝７．２９５,犘＜０．０５）、腺泡结节 （χ ２＝５．７６９,犘＜０．０５）和空洞征象（χ ２＝５．６７２,犘＜０．０５） 差异有统计学意义。对照组患者治疗前准确 率７２．００％ （５４／７５）,低于观察组８７．３０％ （５５／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝７．２５１,犘＜０．０５）。治疗 ６ 个月后,对照组有效率８５．３３％ （６４／７５）, 低于观察组９６．８３％ （６１／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝ ６．３５０,犘＜０．０５）。多层螺旋ＣＴ 能够提高肺结核诊断准确率。 关键词：肺结核;多层螺旋ＣＴ;诊断;鉴别诊断;病理活检 中图分类号：Ｒ５２１,Ｒ８１６．４１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１０ ０７９２ ０３     

温州市２００９－２０１６年消除麻疹监测结果分析

摘要：目的　分析温州市消除麻疹监测工作的进展,发现存在的问题。方法　采用描述性分析方法,评价 温州市２００９－２０１６ 年麻疹发病,麻疹监测系统运转指标,调查接种率。结果　２００９－２０１６ 年,温州市共 报告麻疹患者１１９７ 例, 温州市麻疹年均发病率１．６６／１０ 万。在１１９７ 例麻疹患者中, 流动人口５１１ 例 （４２．６９％）,＜８月龄４０８ 例（３４．０８％）,≥１５ 岁３１８ 例（２６．５７％）。血清样本采集率由３２．９１％ 提高至 ９７．８０％,个案调查率由８１．９３％ 提高至９９．１４％。２０１６年,温州市共报告含麻疹成分疫苗（ｍｅａｓｌｅｓｃｏｎ ｔａｉｎｉｎｇｖａｃｃｉｎｅ,ＭＣＶ）２３５４３２剂,ＭＣＶ 接种率＞９５．００％。２０１１ 年, 麻疹疫苗（ｍｅａｓｌｅｓｖａｃｃｉｎｅ,ＭＶ） 首剂接种率９７．９０％,２０１５年ＭＶ 首剂接种率９８．３６％,差异无统计学意义（χ ２＝０．４６,犘＞０．０５）。２０１１ 年,ＭＶ 首剂及时接种率６４．１０％,２０１５ 年ＭＶ 首剂及时接种率８２．９０％, 差异有统计学意义（χ ２ ＝ ８３．０２,犘＝０．００）。结论　温州市需继续提高适龄儿童ＭＣＶ 及时接种率,并加强流动儿童管理,加强麻疹 监测,提高麻疹监测的敏感性,做好麻疹疫情调查与处置。 关键词：麻疹;传染病;免疫接种;麻疹疫苗;含麻疹成分疫苗;儿童;接种率 中图分类号：Ｒ５１１．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１２ ０９１９ ０４     

宁波市２０１１－２０１４年中暑报告病例 流行病学调查研究

摘要：目的　了解宁波市中暑的发生情况和流行病学特征，筛选中暑脆弱人群。方法　通过《中国疾病预 防控制信息系统》收集宁波市２０１１－２０１４年中暑报告病例信息。数据分析采用ＳＰＳＳ１９．０软件，利用狋检 验和χ ２ 检验，犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　宁波市２０１１－２０１４年共报告中暑病例４４１５例，死亡 １３ 例，年均报告发病率１４．５１／１０万，死亡率０．０４／１０万；其中报告轻症中暑４０７４例（９２．２８％），重症中 暑３４１例（７．７２％），总中暑病死率０．２９％，重症中暑病死率３．８１％。宁波市中暑报告病例集中在６～ ８ 月，各区县中暑报告发病率差异较大，最高为４４．４７／１０万，最低为０．３０／１０万。中暑发病率随年龄的升 高而升高，男性（１６．５７／１０ 万） 高于女性（１２．３７／１０ 万）。男性和女性重症中暑占总病例的比例分别为 １０．６１％ （２７３／２５７３）和３．６９％ （６８／１８４２），差异有统计学意义（χ ２＝７２．０９６，犘＜０．０５）；因中暑死亡病 例中，男性共１１例，其中６例集中在３５～４４岁年龄组；女性共２例，年龄均≥６５岁。结论　宁波市中暑 高发，老年人和男性是中暑高危人群，建议关注脆弱人群，尤其是中年男性高温时期的身体健康，完善中 暑监测系统，积极应对高温热浪。 关键词：中暑；高温；流行病学 中图分类号：Ｒ１２２．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０２５４ ０４     

０１３－２０１５年深圳市应急队伍人员流动状况调查

摘要：目的　了解深圳市各区级疾控中心应急队伍人员流动情况, 为应急队伍管理提供建议。方法　 ２０１３－２０１５年,对深圳市１０家区级疾控机构的应急人员流动情况进行问卷调查,对综合素质进行评价, 按原特区内和原特区外对调查结果进行比较分析。结果　２０１３－２０１５年,深圳市原特区外应急队伍人员净 增３７ 人,原特区内净增为０人,差异有统计学意义（χ ２＝５．１４８,犘＝０．０２７）。原特区内外调出人员的年龄 （χ ２＝２７．３９３,犘＝０．０００）、职称（χ ２ ＝１８．１８６,犘＝０．０００）; 学历（χ ２ ＝９．１７０,犘＝０．０１０）、专业变化 （χ ２＝４．５６０,犘＝０．０４９）比较差异均有统计学意义。原特区内外调入人员在年龄、性别、职称、学历、专 业变化及人力综合素质方面比较差异均无统计学意义。应急队伍总调入人员与总调出人员综合素质平均分 差异无统计学意义（狋＝０．３８３,犘＝０．７０２）。结论　２０１３－２０１５年,深圳市区级疾控机构应急队伍人员流 动数量和质量呈良性趋势。必须加强建设合理人才梯队,制定应急队伍人员培训及个人发展职业规划,尤 其是原特区外为当务之急。 关键词：应急队伍;人员流动;疾控机构;人力综合素质;横断面研究 中图分类号：Ｒ１９７．６,Ｒ３９５．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０９ ０６９２ ０５     

梅毒孕妇不同治疗时期梅毒螺旋体ＤＮＡ 检测结果

摘要：目的　探讨不同治疗时期梅毒孕妇血清及阴道分泌物中梅毒螺旋体ＤＮＡ （ＴＰ ＤＮＡ） 的传染性。方 法　分析２０１５年１～１２月,宁波市妇女儿童医院分娩的１３２例梅毒孕妇及其所产婴儿,孕早中期治疗组 （５６例）、孕晚期治疗组（５４ 例） 及未治疗组（２２ 例） 梅毒孕妇及其分娩婴儿于分娩后２４ｈ 内检测血清 ＴＰ ＤＮＡ,分娩１周后检测妇阴道分泌物ＴＰ ＤＮＡ。结果　不同治疗时期,孕妇产后血清ＴＰ ＤＮＡ 阳性率 （χ ２＝１６．７６,犘＜０．０５）及阴道分泌物ＴＰ ＤＮＡ 阳性率（χ ２＝１２．３９,犘＜０．０５）差异均有统计学意义。不 同治疗时期, 婴儿血清ＴＲＵＳＴ 阳性率（χ ２ ＝４３．５０,犘＜０．０５） 与ＴＰ ＤＮＡ 阳性率（χ ２ ＝２５．７０,犘＜ ０．０５）差异均有统计学意义。随着孕妇ＴＲＵＳＴ 水平的增高,所分娩婴儿血清ＴＰ ＤＮＡ 阳性率有增高趋 势,差异有统计学意义（χ ２＝１９．２６,犘＜０．０５）。结论　梅毒孕妇及早规范治疗,可以降低血清、阴道分 泌物的传染性,有效阻断先天性梅毒的发生。 关键词：梅毒;梅毒螺旋体;梅毒螺旋体ＤＮＡ;妊娠;新生儿;性传播疾病 中图分类号：Ｒ７５９．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０１ ００１８ ０３     

安徽省２０１０－２０１２年乳腺癌发病趋势分析

摘要：为了分析安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年女性乳腺癌发病趋势情况,本研究采用χ ２ 趋势分析方 法对２０１０－２０１２年安徽省肿瘤登记地区乳腺癌发病资料进行分析,计算女性乳腺癌发病率,并进行城乡之 间比较。结果显示,安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年城市和农村女性乳腺癌发病率呈增长趋势（城市组 ２０１０－２０１２年趋势χ ２＝７．４４,犘＜０．０５;农村组２０１０－２０１２年趋势χ ２＝２８．９２,犘＜０．０５）,农村０～ 岁组 （趋势χ ２＝７．３３,犘＜０．０５）,５０～岁组（趋势χ ２＝２２．８１,犘＜０．０５）,城市女性乳腺癌发病率与农村比较 差异有统计学意义（犣＝－２．４０,犘＜０．０５）。城市女性乳腺癌发病率高于农村,农村０～ 岁组和５０～ 岁组 女性乳腺癌发病率有明显增长趋势,要加强重点年龄段女性乳腺癌的防控工作,减轻乳腺癌带来的严重疾 病负担。 关键词：乳腺癌;肿瘤登记;趋势 中图分类号：Ｒ１８１．２＋３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３９１ ０３     

手术室细节护理应用效果研究

摘要：探究手术室细节护理的应用价值。选取２０１４年３月至２０１５年３月,宁波市第二医院收拾行手术治 疗患者９０例,依据手术时间分为对照组和观察组,每组４５例。对照组实施常规护理,观察组实施手术室 细节护理。分析两组患者治疗效果及相关指标。结果显示, 观察组仪器设备管理（χ ２ ＝６．３５４,犘＝ ０．０４９）;护士配合技能（χ ２ ＝６．３１４,犘＝０．０４９）; 消毒隔离（χ ２ ＝６．３２５,犘＝０．０４９）; 护理质量安全 （χ ２＝６．３４１,犘＝０．０４９）均高于对照组,差异有统计学意义。观察组不良事件发生率２．２２％ （１／４５）,对 照组不良事件发生率１３．３３％ （６／４５）,差异有统计学意义（χ ２＝３．８７３,犘＝０．０４９）。观察组护理满意度 ９７．７８％ （４４／４５）,对照组护理满意度８４．４５％ （３８／４５）,差异有统计学意义（χ ２＝４．９３９,犘＝０．０２６）。观 察组显效率８８．８９％ （４０／４５）, 对照组显效率７１．１１ （３２／４５）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝４．４４４,犘＝ ０．０３５）。手术室细节化护理模式,有助于辅助提升手术效果,控制护理不良事件发生,提升患者护理服务 评价。 关键词：手术室;细节护理;护理满意度 中图分类号：Ｒ４７２．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１５８ ０３     

嘉兴市秀洲区２００９－２０１４年糖尿病 流行病学调查研究

摘要：目的　了解嘉兴市秀洲区居民糖尿病的发病特征,为制定糖尿病的防控措施提供依据。方法　通过 浙江省慢性病监测管理信息系统导出２００９－２０１４年嘉兴市秀洲区糖尿病患者个案资料,经核查整理后进行 描述性分析。结果　本研究共纳入糖尿病患者８１４７例,以２型糖尿病为主,７４９８例（９２．０３％）。年平均 报告标化发病率为４０６．０２／１０万,非农人群标化发病率（５１１．５８／１０万） 高于农民（３８６．３１／１０万）,女性 标化发病率（４３１．２５／１０万） 高于男性（３８０．１４／１０ 万）。６０～ 岁组糖尿病报告发病率最高, 为８３１．３８／ １０ 万。２０～岁组糖尿病年均增长率最快,为４１．１６％。５８８例（７．２２％） 糖尿病患者在确诊时伴有并发症, 男性３１４例（８．３５％）,高于女性２７４例（６．２５％）,差异有统计学意义（χ ２＝１３．３６,犘＜０．０１）。３３６０例 （４１．２４％）糖尿病患者在确诊时伴有１项或多项危险因素,农民２７８１例（４２．６２％）,高于非农人群５７９例 （３５．７０％）,差异有统计学意义（χ ２ ＝２５．７０,犘＜０．０１）。男性１６０２ 例（４２．６０％）, 高于女性１７５８ 例 （４０．０８％）,差异有统计学意义（χ ２＝５．２８,犘＝０．０２）。结论　嘉兴市秀洲区糖尿病报告发病率逐年增高, 女性、非农业劳动者、青少年人群糖尿病发病增长迅速,且普遍携带较多危险因素,是糖尿病防控重点关 注人群。 关键词：糖尿病;发病率;并发症;危险因素;流行病学调查 中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０８ ０６１３ ０５     

氧驱动雾化吸入表面麻醉对重型颅内感染 患者颅内压影响研究

摘要：目的　探讨氧驱动雾化吸入表面麻醉对重型颅内感染患者颅内压及术后并发症的影响。方法　选取 ２０１５年６月至２０１７年５月浙江中医药大学附属第二医院收治的重型颅内感染患者３０例，随机分为试验组 和对照组，每组１５例。对照组患者治疗期间行传统喉部喷雾表面麻醉联合环甲膜穿刺气管黏膜麻醉，试验 组行氧驱动雾化吸入表面麻醉，所有患者麻醉后均在清醒下纤维光导喉镜引导插管，分析不同麻醉后插管 患者颅内压及术后不良反应。结果　试验组患者一次性插管成功率（９３．３３％）高于对照组（７３．３３％），差 异有统计学意义（χ ２ ＝１４．３９８，犘＜０．０５）。试验组患者发生颅内压增高率（６６．６７％） 低于对照组 （８６．６７％），差异有统计学意义（χ ２ ＝１１．１８１，犘＝０．００１）。插管期间， 试验组患者不良反应发生率 （２６．６７％）低于对照组（４６．６７％），差异有统计学意义（χ ２＝８．６１２，犘＝０．００３）。结论　给予重型颅内感 染患者氧驱动雾化吸入表面麻醉，在清醒下纤维光导喉镜引导插管成功率高，降低插管不良反应，减轻对 患者颅内压的影响。 关键词：氧驱动；雾化吸入；表面麻醉；颅内感染；颅内压 中图分类号：Ｒ６０８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１０４ ０４     

浙江省天台县２００５－２０１４年肺结核病流行病学分析

摘要：采用描述性流行病学方法,对天台县２００５－２０１４年报告的肺结核病的流行概况、地区分布情况、人
群分布情况、涂阳患者转归队列情况及合并感染艾滋病及耐多药情况进行分析。采用ＳＰＳＳ１５．０软件,计
数资料采用χ
２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,２００５－２０１４年,天台县肺结核病年平均
发病率及年平均涂阳发病率分别为５８．９４／１０ 万、２３．３９／１０ 万, 肺结核发病率呈下降趋势（χ
２ ＝３７．８０,
犘＜０．０１）;不同年间肺结核发病率差异有统计学意义（χ
２＝５６．０５,犘＜０．０１）;涂阳发病率总体呈下降趋
势（χ
２＝３１．１８,犘＜０．０１）,２００５－２０１０年涂阳发病率较稳定,２０１２－２０１３ 年涂阳发病率低于其他年份,
不同年份间肺结核涂阳发病率差异有统计学意义（χ
２＝４９．８７,犘＜０．０１）。在天台县１５个乡镇中,始丰街
道、三合镇、福溪街道发病率较高,年平均发病率分别为７１．２７／１０万、６８．２３／１０万、６７．９６／１０ 万;不同
乡镇间年平均发病率差异有统计学意义（χ
２＝６７．９０,犘＜０．０１）。男女发病率之比为２．３５∶１,差异有统计
学意义（χ
２＝５５８．２０,犘＜０．０１）;发病以农民为主（８１．２６％）,其次是学生（４．４０％） 和工人（４．１１％）;
≥６５岁老年人发病率达到了高峰。天台县肺结核病疫情呈逐年下降趋势,但随着年龄的增长,肺结核发病
率呈明上升趋势;涂阳患者治愈率保持在较高水平。
关键词：肺结核;结核分枝杆菌;流行病学;发病率
中图分类号：Ｒ５２１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７９２ ０４     

北京市海淀区２００５－２０１６年甲乙类 肠道传染病疫情分析

摘要：目的　分析北京市海淀区甲乙类肠道传染病的流行特征,为制定其防控策略提供科学依据。方法　 采用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统,导出２００５－２０１６ 年的甲乙类肠道传染病数据,应用 ＳＰＳＳ２１．０描述流行病学统计分析。结果　２００５－２０１６ 年,北京市海淀区共报告甲乙类肠道传染病７ 种, ４０８０８例,发病率４３．７８／１０万～２３７．０５／１０万,年均发病率１１０．０７／１０万,以细菌性痢疾为主,有３９３４２ 例,年均发病率１０６．１２／１０万,占甲乙类肠道传染病的９６．４１％。２００５－２０１６ 年,北京市海淀区甲乙类肠 道传染病发病呈逐年下降趋势（χ ２ 趋势＝１２４０５．７９,犘＜０．０５）。男性高于女性,差异有统计学意义（χ ２＝ ２３５．１０,犘＜０．０５）。主要发病人群是学生１０５４０例、干部职员６８０８例和散居儿童６２４０例,占甲乙类肠 道传染病的２５．８３％、１６．６８％和１５．２９％。发病高峰在５～１０月,随季节变化。２０１２－２０１６年海淀区发病 ６１１１例,城乡结合部３５３２例,地区发病差异有统计学意义（χ ２＝４６０２１．９７,犘＜０．０５）。结论　北京市 海淀区甲乙类肠道传染病中细菌性痢疾高发,以城区、学生、干部职员和散居儿童为主,应加强监测防控。 关键词：甲乙类肠道传染病;流行特征;细菌性痢疾;发病率 中图分类号：Ｒ１８１．２３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８８１ ０５     

北京市密云区２００５－２０１４年鼠间汉坦病毒 自然感染状况调查研究

摘要：目的　了解北京市密云区的鼠种构成及汉坦病毒（ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ，ＨＶ） 自然感染状况，探索肾综合征 出血热疫源地分布特征。方法　采用夹夜法开展啮齿类动物监测，采集鼠肺样本及鼠血样本；采用间接免 疫荧光法（ＩＦＡ）检测汉坦病毒抗原及抗体。结果　共捕获啮齿类动物９ 种４００ 只， 总捕获率为６．４７％ （４００／６１８０），其中社鼠（３９．５０％）和黑线姬鼠（２４．００％）为优势鼠种；不同年度、地区捕获率差异有统 计学意义（χ ２＝８８．６９，犘＝０．００；χ ２＝９４．８５，犘＝０．００）。ＨＶ 抗原总阳性率为１．２５％，ＨＶ 抗原阳性样 本分别为社鼠和黑线姬鼠，带毒率分别为２．５３％、１．０４％；ＨＶ 抗体总阳性率为７．７５％，ＨＶ 抗体阳性样 本分别为社鼠、黑线姬鼠和小家鼠，阳性率分别为１２．６６％、９．３８％、５．８８％。结论　北京市密云区存在 野鼠型ＨＶ 自然疫源地，应进一步开展人群ＨＶ 感染风险的相关研究。 关键词：汉坦病毒；自然疫源地；啮齿动物；监测；捕获率；自然感染 中图分类号：Ｒ３７３．３＋２；Ｓ４４３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５３８ ０３