胃癌本虚标实证型病理学基础探讨

本文通过对312例胃癌中医证型与病理学关系的探讨,提出胃癌本虚标实辨证分型。结果表明:本虚证与标实证共同的病理学特征是病理分期从早期到晚期;浸润深度逐渐加深;瘤体逐渐增大;胃周淋巴结转移逐渐加重。不同点是本虚证呈巢状或弥漫性浸润的方式逐渐加重,标实证癌周淋巴样细胞由多到少。脾肾阳虚与痰湿瘀毒型肿瘤发生部位多较广泛,组织分化程度较低。证实了胃癌本虚标实辨证分型具有临床指导意义。     

冠心病中医证型的现代研究近况

冠心病(简称CHD)中医证型的现代研究成为近年来研究的热点,并取得了一些成果,下面谨将有关CHD中医证型现代研究方面作一简单总结。1　辨证分型方面当前对CHD的辨证分型颇多,但尚无统一规范。周文泉〔1〕对1949～1979年冠心病心绞痛辨证分型进行统计,大致分为:1以阴阳为总纲,按八纲分型;2基于冠心病心绞痛属于“本虚标实”的证候特点,按标本分型;3以心阳心阴为主,阴阳脏腑分型;4根据认识病因病机的不同角度,按阴阳、脏腑、气血、痰浊等混合分型;5按证候分型;6按有痛无痛分期分型;7按辨病与辨证相结合分型。旷惠桃等〔2〕对2432例冠心病心…     

冠心病心绞痛中医分型治疗体会

冠心病的辨证分型较为复杂 ,从各地的报道来看 ,有按八纲辨证分型的 ,有按脏腑辨证分型的 ,有按痛与不痛分型的 ,还有按辨病与辨证相结合分型的 ,难以统一。1980年 ,我国学者在各地大量临床实践的基础上 ,根据其病机属本虚标实的特点 ,讨论制定了心绞痛的中医辨证试行标准 ,在全国广泛采用 ,1985年以后又对此进行了二次修订 ,于 1990年制定了心绞痛的中医辨证标准 ,使之更规范化、标准化。现结合临床谈冠心病心绞痛型中医治疗体会。1　标实证　　①痰浊 :胸脘痞满 ,苔厚腻 ,脉滑。偏寒者 ,苔白厚腻 ;偏热者 ,苔黄厚腻 ,或脉滑数。　　②血瘀…     

冠心病中医证型分布特征研究

目的：了解冠心病（CHD）中医证型分布特征研究,指导临床辨证施治,提高中医临床疗效.方法：以我院2009年6月至2011年6月260例CHD住院病人为研究对象,对其中医辨证分型资料进行了相关分析.结果：CHD兼气虚的分型合计为14.6%;兼阴虚的分型合计为27.3%;兼血瘀的分型合计为62.9%;兼痰浊的分型合计为50.4%.结论：CHD的中医病机属本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊为主.     

中医治疗干燥综合征的研究进展

文章通过对近年来干燥综合征的文献进行归纳总结,着重从历史沿革、病因病机、辨证分型、辨证论治、中医外治法五方面阐述相关研究进展.干燥综合征属于中医"燥痹"范畴,病因多系内外相因为患,病机为本虚标实,虚实夹杂.目前尚缺乏统一公认的标准化的辨证论治与辨证分型,临床上大多从自身经验或临床研究总结.此外,中医外治法的配合使用在改...     

120例糖尿病足患者局部经皮氧分压与中医辨证的对比分析

目的将糖尿病足各分期辨证证型与局部经皮氧分压对比分析,以寻求相应规律,为中医辨证提供客观依据.方法将120例患者根据中医外科局部辨证分期法则分为未溃期、已溃期和溃后期,再根据局部表现将各期分型与患者局部经皮氧分压结果进行相关性分析.结果糖尿病足患者中医辨证分型与其经皮氧分压有明显相关性.结论糖尿病足患者局部经皮氧分压指标与其中医辨证分型存在较明显的对应关系.     

冠心病本虚标实辨证与脉图指标关系探讨

为了探讨冠心病中医本虚标实辨证与脉图指标有关系,我们对137名冠心病患者进行了检测和观察,现就其结果进行初步分析.临床资料一、冠心病组:共137例,均为男性,按世界卫生组织1979年诊断标准确诊.中医辨证分型根据1980年全国冠心病辨证论治座谈会制定的试行标准,不包括夹杂糖尿病,阻塞性肺部疾患的病人。辨证分为:(一)本虚辨证:心虚组(以心气     

冠心病中医证型的实质研究述要

冠心病 (CHD) ,又称缺血性心脏病 ,是一种常见的心血管疾病 ,属中医“胸痹心痛”、“怔忡”等范畴。近年来中医临床证候研究积累了丰富的经验 ,并注意辨病与辨证相结合 ,对CHD的论治独具特色 ,对冠心病中医证型实质的研究已取得一定的成果。1　冠心病的辨证分型现状周氏〔1〕对 1949～ 1979年冠心病心绞痛辨证分型进行统计 ,大致分为 :①以阴阳为总纲 ,按大纲分型 ;②基于冠心病心绞痛属于“本虚标实”的证候特点 ,按标本分型 ;③以心阳心阴为主 ,阴阳脏腑分型 ;④根据认识病因病机的不同角度 ,按阴阳、脏腑、气血、痰浊等混合分型 ;⑤按…     

基于病理学分期的糖尿病肾病中医辨证分型研究

目的:探讨糖尿病肾病(DN)中医辨证分型的分布规律及其和糖尿病肾病病理分期的关系。方法:纳入医院随访1年以上且经病理学诊断的DN患者,按照Tervaet提出的糖尿病肾病病理分期标准进行分期,同时采集患者的临床资料进行中医辨证分型,进行统计学处理。结果:共纳入经肾活检诊断为糖尿病肾病患者353例,病理分期情况,Ⅰ期52例,Ⅱa期90例,Ⅱb期29例,Ⅲ期141例,Ⅳ期41例;中医辨证分型情况,本虚证中,阴虚燥热证13例,气阴两虚证151例,脾肾气虚证140例,阴阳两虚证49例;标实证中,寒湿证19例,湿热证68例,瘀证212例,痰瘀证54例;中医证型在不同的病理分期中的分布有统计学差异。肾脏生存率方面,本虚证中,阴虚燥热证生存率最高,阴阳两虚证生存率最低;在标证中,痰瘀证患者生存率最低。结论:糖尿病肾病的中医分型在不同的病理分期中的分布有规律可循,气阴两虚证、瘀血证发生率高于其他证型;病理分期中的具体指标和不同的中医分型具有相关性;中医分型和糖尿病肾病的生存率相关,阴阳两虚证、痰瘀证患者生存率低,预后不佳。     

糖尿病从痰湿论治探讨

现代临床中2型糖尿病患者形体肥胖者多见,"三多一少"症状不明显.肥胖在中医属于"痰湿"范畴,古人有"肥人多痰"之说.肥胖型糖尿病病理机制大都为本虚标实,本虚为脾气虚,标实乃痰湿内阻.现笔者就众医家对糖尿病痰湿证的认识、糖尿病痰湿证的辨证分型及现代理论作如下探讨.     

脑梗死恢复期分期分型与中医证候的相关性研究

目的:探讨脑梗死恢复期分期分型与中医证候的相关性,阐明脑梗死恢复期的中医临床特征,为中医药参与脑梗死的二级预防提供依据。方法:本研究对西医明确诊断的脑梗塞恢复期患者进行临床分期分型及中医辨证,利用中西医结合的方法探讨脑梗死恢复期患者的临床特点。结论:脑梗塞恢复期分期分型与中医证候有一定的相关性。     

充血性心力衰竭中医证型客观化指标的研究进展

<正>中医治疗充血性心力衰竭(CHF)疗效确切,但目前辨证分型尚不统一。为探讨CHF中医证型的客观化依据,现将CHF客观化指标的变化与CHF证型之间的相互关系及国内利用客观指标研究CHF的辨证分型现状综述如下。1 CHF病机及中医辨证分型现状中医认为CHF病机为本虚标实,本虚主要为心气不足、     

慢性乙型肝炎治疗述要

慢性乙型肝炎病因为感受湿热疫毒,正气亏虚,内伤不足,属本虚标实证,本虚为脾虚,标实为肝胆、脾胃湿热.目前采用中医辨证分型、自拟方、单味中草药治疗以及中西医结合疗法治疗本病,均可取得一定疗效.     

急性心梗中医辨证分型规律及与cTnI和血脂水平的相关性研究

目的:探讨急性心梗的中医辨证分型规律及其与cTnI和血脂水平的关系。方法:收集急性心梗患者93例,对其进行中医辨证分型,并对分型结果、cTnI及血脂水平观察记录,归纳分析。结果:急性心梗的基本病因病机在于本虚标实,本虚为气虚、阴虚、阳虚;标实为血瘀、痰浊。其中以气阴两虚兼血瘀最为多见。各证型间cTnI及血脂水平无明显差异性(P>0.05)。结论:cTnI水平及血脂水平不能作为中医证型客观化分型的指标。     

胸痹中医证型与冠脉造影的相关性研究

目的探讨胸痹中医辨证与冠状动脉病变程度的关系,为胸痹的中医辨证施治提供一定的参考依据。方法对冠心病患者进行中医本虚标实辨证分型,分为标实证组及本虚证组,并进行冠状动脉造影,分析胸痹中医辨证与冠状动脉病变程度的关系。结果冠心病组患者各标实证组、各本虚证组Gensini评分比较有差异(P0.05)。结论冠心病患者随着冠状动脉病变支数增多,狭窄程度加重,病变渐趋复杂,由气入血,由实到虚,虚实夹杂。     

痛性糖尿病神经病变中医辨证分型治疗概况

痛性糖尿病神经病变(painful diabetic neuropathy,PDPN)为糖尿病常见并发症,中医称之为"消渴痹症"。中医辨证施治方法可有效提高治疗效果,本研究试从中医病机认识和辨证施治的角度,综述PDPN在古代医籍中的认识,当代医家对PDPN中医病机认识,分别从瘀血痹阻,寒湿阻滞,湿热,本虚标实,气血两虚等阐述PDPN病机,当代PDPN中医分型辨证,分二型、三型、四型、五型辨证的异同,及分期论治的证型及治疗,予以归纳总结。     

2型糖尿病合并冠心病中医证型相关性研究进展

综合近年来有关2型糖尿病合并冠心病中医辨证分型的客观化研究,发现对2型糖尿病合并冠心病的中医辨证分型与相关实验室指标、冠状动脉病变特征、脉搏波速度、相关候选基因等方面的相关性研究已经取得了很大的进展。临床上本病属于本虚标实,虚实夹杂之证,以气阴两虚为主,以血瘀痰阻为标,其证型与相关的临床理化指标密切相关,多以气阴两虚型、或气阴两虚夹瘀或夹痰型、或痰瘀互结型、或痰浊内阻型为常见。但目前该病临床研究尚缺少国家标准化的中医辨证分型,认为应制定统一的中医辨证分型标准化,尤其通过结合现代客观化指标,形成较为一致的中医量化客观指标,最终将有利于提高2型糖尿病合并冠心病的现代中医诊疗水平。     

慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症活动度与中医证候关系的研究

目的:探讨慢性乙型肝炎肝纤维化分期、炎症分级与中医辨证分型的关系.方法:以慢性乙型肝炎患者580例为研究对象,肝穿作病理检查进行肝纤维化分期及炎症分级诊断,并四诊合参进行中医辨证分型,复合证候按单证统计,分析肝纤维化分期及炎症分级中医证候的关系.结果:S0期以湿困中焦、肝气郁结多见;S1期以湿困中焦、肝郁脾虚多见;S2期以肝郁脾虚、瘀血阻络多见;S3期以瘀血阻络、肝肾阴虚多见;S4期以瘀血阻络、肝胆湿热多见.G1级以肝气郁结、湿困中焦多见;G2级以肝郁脾虚、湿困中焦多见;G3级以瘀血阻络、肝郁脾虚、肝胆湿热多见;G4级以瘀血阻络、肝胆湿热多见.瘀血阻络呈现明显的规律性变化,即随肝脏纤维化及炎症程度加重,瘀血阻络增加.结论:慢性乙型肝炎肝纤维化分期及炎症分级存在中医辨证差异.     

300例冠心病患者中医证型分布特点分析

目的了解冠心病（CHD）患者中医证型分布特点，指导临床辨证施治，提高中医临床疗效。方法以我院2001年10月至2003年10月300例CHD住院病人为研究对象，对其中医辨证分型资料进行了相关分析。结果CHD兼气虚的分型合计为14．8％；兼阴虚的分型合计为25．35％；兼血瘀的分型合计为63．3％；兼痰浊的分型合计为50．3％。结论CHD的中医病机属本虚标实，本虚以气虚、阴虚为主，标实以血瘀、痰浊为主。     

中医药治疗糖尿病足的研究概况

综述近5年来中医药治疗糖尿病足的研究进展。中医内治以分期论治、辨证分型论治为主线。中医外治多采用中药泡洗足部及中药外敷创面。中药新剂型也尝试应用于糖尿病足临床治疗。今后糖尿病足中医临床实践中应遵循循证医学研究方法，完善分期或辨证分型标准，制定统一的临床疗效评定标准。