肾康注射液联合厄贝沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的疗效分析

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：将63例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组。对照组给予口服降糖药、胰岛素等常规西医治疗,肾康注射液组在对照组的基础上加用肾康注射液,联合组在肾康注射液组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药——厄贝沙坦,治疗9周后比较3组患者尿微量白蛋白、血脂及血流动力学的变化情况。结果：联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率及降低血脂改变血流动力学方面均好于对照组和肾康注射液组（P〈0.05）,总有效率为80.95%,对照组总有效率为47.62%,肾康注射液组总有效率为66.67%。结论：肾康注射液治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且与厄贝沙坦合用可有协同作用。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗单纯收缩期高血压67例临床分析

目的观察苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦治疗单纯收缩期高血压的疗效及不良反应。方法 67例单纯收缩期高血压患者,随机分为联合用药组、氨氯地平组和厄贝沙坦组。联合用药组采用氨氯地平,每次5mg,1次/d,口服,厄贝沙坦片,每次75mg,1次/d,口服;氨氯地平组：单纯用氨氯地平（5mg/片）每次5mg,1次/d,口服;厄贝沙坦组：单纯用厄贝沙坦片（75mg/粒）每次75mg,1次/d,口服,比较两组治疗前后的降压疗效及不良反应。结果联合用药组血压控制理想,总有效率为82.6%,氨氯地平组总有效率为63.6%,厄贝沙坦组总有效率达77.3%,三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合用药组降压效果比单用氨氯地平、厄贝沙坦效果均明显,且不良反应发生较少。     

灯盏花素联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察灯盏花素与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组42例和对照组38例,两组均予常规治疗,氯沙坦口服每次100mg,每日1次,治疗组另予灯盏花素40mg,加入生理盐水250mL,静脉滴注共两个疗程。观察两组临床症状,尿微量白蛋白排泄率(UAER),尿B2-微球蛋白(B2-MG),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D)指标变化。结果:治疗组总有效率76.2%,对照组总有效率44.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后两组UAER,尿B2-MG均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组FIB,D-D显著下降,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灯盏花素与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病有明显疗效。     

厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组用厄贝沙坦75 mg口服,1次/d早晨空腹服用,疏血通8 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注,每日一次;对照组只用厄贝沙坦75mg口服,1次/d早晨空腹服用;应用2周后观察尿微量白蛋白、肾功能、三酰甘油的变化。结果:2周后两组患者的尿微量白蛋白及三酰甘油均有所下降,但治疗组的指标下降更为明显(P<0.05),结论:厄贝沙坦联合疏血通治疗早期糖尿病肾病在减少尿微量白蛋白及血脂方面优势明显,故能延缓糖尿病肾病的发展。     

灯盏花素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:评价灯盏花素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选择76例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组与对照组,每组38例,治疗组在给予糖尿病综合治疗的同时,予以灯盏花素联合缬沙坦治疗,对照组仅予以缬沙坦治疗。观察治疗组与对照组治疗前后血糖、肾功能和蛋白尿情况,了解灯盏花素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的保护作用。结果:与对照组相比,治疗组治疗后的临床疗效、血糖、肾小球尿白蛋白排泄率(UAER)均改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灯盏花素联合缬沙坦能有效降低糖尿病肾病患者的高血压,控制蛋白尿,延缓糖尿病肾病的进展,值得临床上进一步推广。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察尼莫平、灯盏花素与弥可保联合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将72例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均常规应用口服降糖药和/或胰岛素治疗.对照组34例肌注维生素B1注射液100 mg,弥可保注射液500ug,1次/d;治疗组在此基础上给予灯盏花素50mg加生理盐水250ml静滴,1次/d,尼莫地平片40mg口服,3次/d.两组疗程均为4周.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率62%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后神经传导速度的改善幅度治疗组明显大于对照组(P＜0.05).结论 尼莫地平、灯盏花素与弥可保联合应用可提高糖尿病周围神经病变的效果.     

厄贝沙坦片联合丹芪益肾方对气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床防治研究

【目的】分析厄贝沙坦片联合丹芪益肾方在早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者中的防治效果。【方法】将132例早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各66例。观察组给予厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察2组患者治疗前后血糖指标及肾功能指标的变化情况,并评估2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖)和肾功能指标(血肌酐、24 h尿蛋白、尿素氮)均较治疗前改善(P0.05),且观察组对空腹血糖、餐后2 h血糖及血肌酐、24 h尿蛋白等指标的改善作用优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)经治疗3个月后,观察组的控制率及总有效率分别为43.94%和89.39%,对照组分别为27.27%和75.76%,观察组的控制率及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】厄贝沙坦片联合丹芪益肾方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证患者,具有较好疗效,能改善患者的血糖指标,保护患者的肾功能。     

厄贝沙坦联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合金水宝治疗2型糖尿病早期肾病的临床效果。方法将60例患者分为对照组30例,口服厄贝沙坦150 mg,1次/d;治疗组30例在口服厄贝沙坦的基础上联合口服金水宝治疗。结果 2组经20周治疗后,治疗组较对照组尿微量白蛋白、血压明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合金水宝治疗早期糖尿病肾病能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,从而有效延缓糖尿病肾病的发展。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效分析

目的:与单用厄贝沙坦治疗高血压疗效比较,探讨厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年人单纯收缩期高血压的效果。方法:选择100例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为厄贝沙坦氢氯噻嗪组和厄贝沙坦组各50例,厄贝沙坦氢氯噻嗪组给予厄贝沙坦150 mg+氢氯噻嗪12.5 mg,口服1次/d;厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片150 mg,口服1次/d。结果:厄贝沙坦组显效22例(44%)、有效8例(16%),总有效率60%;厄贝沙坦氢氯噻嗪组显效35例(70%)、有效10例(20%),总有效率(90%);两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪使血压明显下降,且不良反应少,可作为治疗老年单纯收缩期高血压联合治疗的理想药物。     

依贝沙坦联合灯盏花素治疗早期糖尿病肾病

目的：依贝沙坦联合灯盏花素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察。方法：98例病人随机分成A、B两组。A组为对照组,单用灯盏花素;B组为治疗组,依贝沙坦、灯盏花素联合应用。疗程均为4周,观察治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血肌酐（SCR）、β2微球蛋白（β2—MG）,24h尿蛋白定量（UAE）等相关指标的变化。结果：B组治疗前后SBP、DBP、SCR、β2—MG、UAE均有明显下降,A、B两组间差异有统计学意义（P（0.05）。结论：依贝沙坦与灯盏花素联合应用治疗早期糖尿病肾病较单一应用灯盏花素疗效好。     

肾康注射液联合厄贝沙坦对糖尿病肾病微量白蛋白的影响

目的：观察肾康注射液联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者24h尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albumin Excretion Rate UAER）、血脂及血液流变性的影响。方法：将150例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、肾康注射液组、肾康注射液加厄贝沙坦联合组,比较三组患者治疗前后UAER、血脂及血液流变学指标的变化。结果：治疗9周后,肾康注射液组和联合组在降低患者24h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂及改善患者血液流变性方面均好于治疗前（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．05）,对照组改善情况不明显;肾康注射液加厄贝沙坦联合组在降低患者UAER、血脂及改善血液流变性方面,明显优于单用肾康注射液组（P〈0．05）。结论：肾康注射液可减少早期糖尿病肾病患者UAER,降低血脂,改善患者血液流变性,对早期糖尿病肾病具有治疗作用,且与厄贝沙坦合用可能有协同作用。     

硒酵母片对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响

目的：探讨硒酵母片（西维尔）对肾功能正常的2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响。方法：以晨尿的尿微量白蛋白/肌酐比值定义微量白蛋白尿（microalbuminuria,UMALB）,UMALB〈30μg/g Cr为无微量白蛋白尿,UMALB≥30mg/g Cr为微量白蛋白尿,连续2次可以诊断为糖尿病肾病。以肾小球滤过率估算值（Estimated glomerular filtration rate,e GFR）作为肾功能的评价指标（e GFR 80-100m L/min·1.73m^2为肾功能正常）,将67例肾功能正常的2型糖尿病肾病患者分为西维尔观察组29例和对照组38例,用t检验分析比较了治疗前后两组间的临床资料和实验室检查,P〈0.05为差异有统计学意义。结果：治疗前,两组尿微量白蛋白无显著性差异,治疗后6个月,观察组的尿微量白蛋白（326.9±101.7）mg/g Cr低于对照组（349.6±115.4）mg/g Cr,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：西维尔可降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平,延缓2型糖尿病患者糖尿病肾病的进展。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗IgA肾病23例疗效观察

目的:研究来氟米特(LEF)联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的疗效和安全性。方法:选取37例符合条件的IgA肾病门诊及住院患者,随机分为实验组23例(来氟米特+小剂量糖皮质激素)和对照组14例(糖皮质激素)。实验组开始3d予以来氟米特50mg/d口服,3d后改为维持剂量20mg/d口服,同时予强的松20mg/d口服;对照组口服强的松0.8～1.0mg/(kg·d)。观察治疗4周后两组相关生化指标、疗效和不良反应,并进行评价。结果:治疗4周后,实验组完全缓解率8.70%,显效率为13.04%,总有效率为52.17%;对照组显效率为14.29%,总有效率为42.86%。两组治疗前后24h尿蛋白差异有显著性意义,两组间比较24h尿蛋白差异无显著性意义,两组间疗效比较差异无统计学意义。结论:来氟米特联合糖皮质激素治疗IgA肾病近期降尿蛋白疗效显著,具有较好的耐受性及安全性。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的评价厄贝沙坦用于治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的疗效。方法 80例DN患者,分成观察组和对照组。对照组单用辛伐他汀治疗。观察组厄贝沙坦+辛伐他汀治疗。结果治疗后:观察组24hu-MA、TG、TC、LDL-C、收缩压和舒张压等均显著性降低(P0.001或P0.01);对照组24hu-MA、TG、TC均显著性降低(P0.001或P0.01)。两组组间比较:观察组24hu-MA、TG、TC、LDL-C、收缩压和舒张压均明显低于对照组,具有显著性差异(P0.001或P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论 "厄贝沙坦+辛伐他汀"治疗早期DN患者疗效佳,而且也比较安全,建议临床推广应用。     

苦碟子联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨苦碟子注射液联合缬沙坦治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效。方法:选择60例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为实验组和对照组各30例。对照组给缬沙坦80mg,1次/d,共14d。实验组在应用缬沙坦的基础上,加用苦碟子注射液40ml+生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共14d。观察其治疗前、后24h尿蛋白定量(24U-TP)、血清胱抑素C(Cys-C)和肾功能变化,记录不良反应。结果:治疗后实验组24U-TP、Cys-C较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组BUN、Scr未增高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦碟子注射液联合缬沙坦治疗早期DN疗效优于对照组,且无明显不良反应。     

益气养阴消通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果评价

目的：探讨益气养阴消癥通络方对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将2010年2月-2013年3月本院收治的80例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者使用厄贝沙坦治疗,观察组患者使用益气养阴消癥通络方治疗。结果：对照组临床疗效总有效率为70.0%（28/40）,观察组临床疗效总有效率为87.5%（35/40）,观察组的临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：益气养阴消癥通络方应用于治疗早期糖尿病肾病中效果显著。     

厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期的临床疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组给予糖尿病饮食、口服降糖药物或胰岛素控制血糖治疗,并口服厄贝沙坦150～300 mg,1次/d;治疗组在以上治疗的基础上加用阿魏酸钠300 mg/d静脉滴注,2周为1个疗程,休息2 d继续第2个疗程,共2个疗程后测定治疗前后尿微量白蛋白（24 h U-mAlb）、24 h尿蛋白定量（U-Pro）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）.结果 治疗后两组患者24 h U-mAlb、U-Pro、BUN、SCr、TG、TC均下降,但治疗组下降更为明显.结论 厄贝沙坦联合阿魏酸钠对糖尿病肾病Ⅲ～Ⅳ期患者有较好的疗效,是一种临床较为实用的治疗方法,两药联用可增强对肾脏的保护作用.     

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压病疗效观察

目的:探讨硝苯地平缓释片联用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压病的临床疗效。方法:采取随机双盲对照法,将80例高血压病患者随机分为两组,治疗组患者口服硝苯地平缓释片20mg/次,每12h一次,厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg,1次/d,疗程为20周;对照组患者只口服硝苯地平缓释片,剂量方法同治疗组,同时控制每日摄入热量。观察两组患者治疗前后血压情况。结果:治疗组患者总有效率90%,对照组患者总有效率25%,经统计学处理有显著差异(P<0.05)。结论:硝苯地平缓释片与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合用药可提高血压控制率。     

厄贝沙坦片联合α-酮酸对早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察以厄贝沙坦片联合α-酮酸为主的药物治疗对早期糖尿病肾病疗效。方法饮食控制,控制蛋白质摄入量在0.6-0.8g·kg^-1·d^-1,低钠低磷饮食;口服降糖药或注射胰岛素,使血糖控制在理想水平;α-酮酸口服3次/d,4-8片/次,用餐期间整片吞服·控制血压,厄贝沙坦片0.15g·次^-1·d^-1。根据病情可增至0.3g.盆血者用促红细胞生长素皮下注射50-100IU/kg;连续治疗16周。结果 23例患者中,有2例近期治愈（8.6%）,16例显效（69.6%）,4例有效（17.3%）,无效1例（4.3%）,总有效率达到95.7%。对照组例22例患者中,近期治愈0例,4例显效（18.1%）,13例有效（59.2%）,无效5例（22.7%）,总有效率达到77.3%,统计学上均有非常显著的差异（P〈0.001）。结论糖尿病肾病临床上尚无理想防治方法,如何延缓和阻止糖尿病肾病的肾脏损害是关键,以厄贝沙坦片剂联合α-酮酸对早期糖尿病肾病的防治具有较好的疗效,针对早期糖尿病肾病的临床特点能有效的延缓和阻止病情的发展。结合我院诊治的糖尿病肾病的情况,疗效较佳,分析报道如下。