老年健康流行病学研究中多维度健康指数的建立及评价

健康流行病学研究,国外系80年代兴起至今方兴未艾的课题,而国内刚刚起步。随着医学模式的转变,健康指的不仅是没有疾病,而且还包括在心理上、社会上的适应与和谐。据此,我们在测量或评价某一人群或个体的健康状况时,应该是多维度的。以往人们对健康的评价多从单因素,定性的角度来进行,而多维度健康的定量化,可操作化测量,在国内外迄今尚无一个公认的、较理想和统一的方法,使得这一领域的研究目前仍处于初步的探索阶段。为此,我们进行了这一方面的尝试。     

药物经济学成本效益数学模型探讨

1 个体健康效用及个体健康效用函数的建立 效用是消费者对商品满足自己欲望的能力的一种主观心理评价，是将经济现象与心理现象联系、融合在一起的心理物理概念。人的健康效用也是一种主观上对自己身体健康状况的一种评价。可以将健康这种产品在某个时点上的健康状况称为健康资本存量(stock of health)，它可用某种健康指标H来表示(下同)。     

居民健康档案存在的不足与思考

健康档案是指一个人从出生到死亡的整个生命过程中，因健康状况的发展变化而接受的各项卫生服务记录的总和。建立居民健康档案是社区进行健康诊断和管理的有效途径。系统全面的居民健康档案可以帮助社区卫生服务人员掌握所在社区居民群体和个体健康状况，了解社区居民主要的流行病学特征，为筛选高危人群开展疾病管理采取有针对性的措施打下基础。     

人类健康状态综合评价方法研究

健康是身体、心理和社会适应三方面的良好状态.这是WHO定义的和整个世界广泛接受的健康概念.因此,我们在测量、评价和个体或群体健康状况时,应该包括身体健康、心理健康和社会适应能力三方面的综合评价.但长期以来,人们对健康的评价大多从单因素(身体或心理)、定性的角度来进行,而将上述三方面要素结合起来进行综合评价者甚少.其主要原因是至今国内外尚缺乏一种理想的、综合的、量化的、操作性强的评价方法.为此,我们进行了这方面的研究.     

健康管理理论在健康体检工作中的应用

健康管理是一个提供综合性医疗卫生服务的模式，包括对个体或特定群体的健康状况和疾病风险进行系列的评估；依据专业机构发布的具有科学依据的指南，指导和帮助个体或群体避免和改变影响健康的行为及控制健康危险因素；以及在某些慢性非传染性疾病（慢性病）过程中，通过与相关专业人员、患者的看护者及患者进行协调和沟通，帮助和指导患者进行自我管理，并对诊断和治疗措施进行成本效益评价。     

预防性体检与健康管理实施

健康体检（或健康检查）是指用于个体和群体健康状况评价与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为、方法与过程。健康体检是开展健康管理的前提和基本手段,主要包括：年度体检、入职或入学体检、预防性体检等。随着我国社会经济的快速发展与国民物质生活水平的日益提高,人们对身体健康水平要求与需求也在不断提高,健康体检受到普遍关注,从事体检的机构日益增多,     

深圳市居民自我健康评价调查

健康评价的方法包含自评与他评〔1〕。因此,对个体进行健康状况评价时,除了需要测量客观指标,还需测量其主观的健康状况,即自我健康评价。健康自评能综合反映机体健康状况〔2〕,是一个有价值的健康测量工具〔3〕。为了解广东省深圳市居民自我健康评价水平,更好地为居民提供健康教育服务,本研究于2007年7月采用多阶段抽样等方法对6 580名     

营养行为与健康研究

近年来,随着人们生活水平的提高,由于不良的营养方式所导致的疾病呈逐年上升的趋势,严重影响了人们的健康水平。营养健康状况十分令人担忧[2]。而以上这一切很大程度反映在人们的营养行为过程中.如何减少这些慢性病的发生、何时开始进行营养行为方面的干预？这一问题明显地摆在我们每一个营养健康研究者、教育宣传者、行业管理者和政策制定者面前,同时也是社会各界必须参与和关注的事情。     

人群健康的综合评价

传统意义中,健康通常被简单扼要地定义为"机体处于正常运作状态,没有疾病".即"无病即健康".世界卫生组织(WHO)在1948年成立时,于宪章中给健康下的定义是"健康不仅仅是没有疾病或虚弱现象,而是一种生理上、心理上和社会上的完好状态".而1989年WHO再次将健康定义稍加修改为:"健康不仅仅是身体没有缺陷和疾病,而是身体上、精神上和社会适应上的完好状态".从现代健康定义可以看出,人的个体健康不是"仅仅没病",而是包括生理健康、心理健康和社会适应能力良好3个方面,是一种多维度的、动态的状况,全面准确地描述和评价人群健康是一项复杂的系统工程.长期以来研究人员一直致力于发展和制定有关人群健康状况的测量方法、指标和工具.     

初级卫生保健评价

评价是帮助管理者衡量决策效果的过程。制定初级卫生保健规划必须有长期目标和阶段目标。长期目标就是在一个较长时期内欲达到的终极目标,通常称为健康目标。它是我们预期将人们的健康状况提高的水平,在计划期结束时,我们可以此判定我们是否达到了目的,这叫做终点评价。     

驻瑞丽边防部队25岁以上干部健康体检结果分析

为了解边防部队干部健康状况，掌握各种疾病发生动态，做好疾病预防与诊治工作，我们严格落实干部体检制度，并建立干部健康体检档案，现将2007年160名干部健康体检结果报告如下。     

多状态模型简介

大多数临床研究和流行病学研究中，我们只关心一个终点(end point)，这个终点通常是由于某种疾病导致的死亡，然而利用多状态模型(multi-state model)考虑多个终点的研究越来越多。常见的有考虑两个或多个竞争死亡原因时，或个体从健康状态转到疾病状态然后死亡，更一般地，个体可在一个有限的、通常是少量的几个由特定的健康状况(包括死亡)所定义的状态间转移。典型的情形是研究白血病患者骨髓移植后的恢复过程，这里病人可经历几个终点事件之一，     

全国学生体质健康监测

由教育部体育卫生与艺术教育司组织，自2002年开始，通过建立“全国学生体质健康监测网络”，每两年一次对我国7～22岁在校学生体质健康状况进行调查，目的是掌握发展动态，为学校体育卫生及教育学的科学研究提供基础资料，为评价、改进学校体育卫生工作提供科学依据，同时建立两年一次的教育部学生体质健康状况公告制度。“全国学生体质健康监测网络”由学生体质健康监测中心、学生体质健康监测站、学生体质健康监测点学校组成。监测中心挂靠北京大学儿童青少年卫生研究所，     

健康指标的因素分析

世界银行在《1993年世界发展报告》中指出,“良好的健康状况可以提高个人的经济生产率,提高各国的经济增长率。因此,投资于健康是加快发展的一种方式。更重要的是,良好的健康状况本身就是我们要达到的目标”。 在反映一个国家或地区的健康水平时,通常使用的健康指标除人类预期寿命外,还有反映出生状况、生长发育状况、疾病状况、疾病负担(DALY)和死亡状况等多种指标。这些健康指标分别从不同侧面描述了人类的健康状况,不同健康指标之间的相关性也非常密切。本文试图采     

社会因素、心理因素与“第三状态”

人们常常可以看到医生对一个人的健康状况的评价是.“基本正常”、“基本健康”。其实,医生这样评价是很客观的。因为,真正完全健康的人只有极少数。健康的现代科学定义是“身体与自然环境和社会环境的动态平衡”,“是一种身体上、精神上和社会上的完满状态,而不只是没有疾病和虚弱的现象”。疾病则是指“任何离开健康状态并具有一系列特征性症状的确定病态过程”。可见,健康定义并没有包括健康者以外的所有的人,疾病定义也没有包括患病者以外的所有的人。实际上,绝大部分人在不同程度上处于不完全健康,但又没有患疾病的状态。这种既不是健康,也不是患病的中间状态,有人把它叫做“第三状态”。     

工业噪声个体暴露测量与评价的研究进展

噪声是生产环境中最常见的职业有害因素。噪声测量与评价是工业噪声防治工作的基础，也是工作的难点㈣。传统的工业噪声测量多采用针对生产环境和噪声源的定点定时噪声测量方法㈣，在测量评价复杂环境噪声对工人健康影响时存在许多问题。近年的文献显示，使用个人声暴露计（noise dosimeter）针对工人的个体噪声测量与评价的研究越来越多，是一个值得注意的新动向。我们通过文献资料复习，对个体噪声暴露测量与评价的发展过程和近期研究动态简要综述如下。     

健康不容“超前消费”

谁都不愿生病．谁都想保持健康．健康是人们孜孜以求的永恒目标。但我们必须懂得：健康与疾病只是一个事物的两极，中间的混沌状态是“亚健康”，这是一个动态的过程。     

ICF评定对心理干预下的疾病康复健康管理中的应用

目的各类疾病的发生可能导致人们健康状况各不相同,为确认人们身处环境的健康状况,并采用国际疾病分类(ICD)进行综合分析,功能概念使用国际功能、残疾与健康分类(ICF)术语进行描述。本文参考ICF分析标准拟定了一套针对患者心理干预下健康状况的评价标准,结合ICD对患者健康状况进行综合评价。方法健康状况下功能属性特征的ICF项目主要从3个通用的健康状况评定工具中选择,所取3个通用工具为世界卫生组织残疾评量表、世界健康调查问卷以及ICF核心分类标准(通用组合)。结果根据特定的功能领域建立了一套描述健康状况影响的ICF类目。结论 ICD-ICF联合使用的方式可建立持续性卫生保健系统,有利于统计疾病对患者健康程度的影响,并对患者后续治疗康复效果提供了临床数据支持。     

做好健康教育护士应具备的素质

随着整体护理改革的不断发展,健康教育日益受到重视.健康教育是一个有计划、有目标、有评价系统的教育活动,其目的是使人们改变不良的生活习惯,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,从而达到预防疾病，促进健康和提高生活质量.健康教育是实现2000年人人享有初级卫生保健这一全球性战略目标的基本措施和途径.在满足个体、家庭和社会健康需求方面,护士扮演着极其重要的角色,它要求每一个护士都应具备健康教育的能力,而成功的健康教育有赖于良好的护士素质的养成和提高.     

社区居民健康档案建立与利用的信息化管理

健康档案是记录与居民健康有关的系统性资料,是记录一个人一生健康状况发展变化和接受各项服务的总和。是一个动态的、连续的过程。本文从居民健康档案建立与利用中出现的若干问题着手,阐述建立电子信息档案、提高健康档案利用率的信息化管理方案,以提供更加优质、综合、连续的全科医疗服务,改善社区卫生状况,提高社区居民的健康水平。