2012年中国新报告男男性行为HIV感染者随访1年婚姻行为情况分析

目的 分析我国男男性行为HIV感染者（MSM感染者）确证后婚姻及危险行为变化情况,为有针对性地开展干预,预防二代传播提供依据。方法 使用截至2012年12月31日的艾滋病网络直报病例报告卡和2013年12月31日艾滋病随访管理定时数据库,对2012年新报告MSM感染者的基本人口学特征、婚姻状况和高危行为及其变化情况进行分析。结果 2012年新报告MSM感染者中,66.1%（10 426/15 768）为未婚,69.6%（10 970/15 768）为高中及以上文化程度。2012年随访到的MSM感染者中,1年后有96.0%（14 451/15 049）仍接受随访,其安全性行为比例从首次随访前的67.7%（9 779/14 451）上升到91.1%（13 277/14 451）;发现感染HIV时已婚有配偶的MSM感染者中,64.1%在1年后仍维持有配偶状态;高中及以上文化程度（OR=1.540,95%CI：1.138～2.085）、职业为工人（OR=1.430,95%CI：1.131～1.808）、干部职员（OR=1.610,95%CI：1.236～2.098）和农民（OR=1.661,95%CI：1.214～2.271）相对于小学及以下文化程度和职业为商业服务的MSM感染者更易采取安全性行为。始终无配偶（OR=0.563,95%CI：0.439～0.722）、有配偶变无配偶（OR=0.624,95%CI：0.448～0.870）和无配偶变有配偶（OR=0.444,95%CI：0.288～0.687）较始终有配偶的MSM感染者更易发生危险性行为。结论 规范化的随访管理有助于MSM感染者采取安全性行为,随访过程中需针对无配偶/固定性伴、低文化程度、职业为商业服务的MSM感染者采取有效的干预措施,预防HIV的二代传播。     

北京市男男性行为者“互联网+”干血斑HIV核酸检测可行性及HIV感染危险因素研究

目的 应用“互联网+”干血斑HIV核酸检测策略了解MSM的HIV核酸阳性率及MSM感染HIV的影响因素。方法 采用方便抽样的方法招募1 375位MSM，采集干血斑样本并邮寄到实验室进行HIV核酸检测。调查对象凭检测条码到指定网站查询检测结果。采用非条件logistic回归分析MSM感染HIV的影响因素。结果 MSM中新发现HIV感染者的HIV核酸阳性率为9.7%（131/1 349），HIV抗体阳性率为8.3%（112/1 349）。HIV早期感染者占新发现的HIV核酸阳性者的14.5%（19/131），检测核酸阳性距最后1次高危行为时间间隔为6～120 d。多因素logistic回归分析结果显示，MSM感染HIV的影响因素包括30～39岁（与<30岁者比较，OR=1.88，95% CI：1.07～3.29）、月收入≥8 000元（与无收入者比较，OR=0.42，95% CI：0.19～0.96）、最近6个月肛交行为中未坚持使用安全套（与最近6个月未发生肛交行为或肛交时坚持使用安全套者相比，OR=2.22，95% CI：1.45～3.40）、使用过Rush Poppers（与未使用过Rush Poppers者相比，OR=2.33，95% CI：1.49～3.64）、使用过毒品（与未使用过毒品者相比，OR=5.43，95% CI：2.32～12.69）、没有固定性伴（与有固定性伴者相比，OR=1.74，95% CI：1.13～2.68）。结论 北京市MSM的早期感染者占有较大比例，开展“互联网+”干血斑HIV核酸检测能够在更短的时间内发现早期HIV感染者，有助于减少二代传播。有必要在MSM中开展禁毒、禁用Rush Poppers、推广使用安全套、倡导稳定性关系等措施。     

中国2014年新报告HIV感染者与配偶离异或分居情况及其相关因素分析

目的 分析HIV感染者与配偶离异或分居情况及相关因素。方法 收集国家艾滋病综合防治信息系统2014年新报告、年满18周岁且已婚有配偶的HIV感染者的信息,根据确证阳性后1年内配偶变化情况分为“离异或分居”和“已婚有配偶”。应用logistic回归分析感染者与配偶离异或分居的相关因素。结果 共有31 708个已婚有配偶HIV感染者纳入分析,有22.5%（7 134/31 708）确证阳性后1年内离异或分居。81.6%（25 864/31 708）感染者的配偶1年内进行了HIV抗体检测,其中10.0%（2 599/25 864）离异或分居;18.4%（5 844/31 708）感染者的配偶1年内未进行HIV抗体检测,其中有77.6%（4 535/5 844）离异或分居。多因素logistic回归分析显示,配偶未检测的感染者中,≥46岁（46~岁：OR=1.28,95%CI：1.03~1.58;61~岁：OR=1.83,95%CI： 1.41~2.37）、汉族（OR=1.56,95%CI：1.34~1.83）、高中及以上文化程度（OR=1.55,95%CI：1.27~1.90）、非农民或民工（OR=1.34,95%CI：1.17~1.54）、注射吸毒（OR=1.33,95%CI：1.03~1.71）和同性传播途径感染（OR=1.49,95%CI：1.20~1.86）、无子女（OR=2.35,95%CI：1.78~3.09）,离异或分居的比例较高。配偶已检测的感染者中,≥61岁（OR=1.32,95%CI：1.12~1.56）、汉族（OR=1.27,95%CI：1.13~1.44）、高中及以上文化程度（OR=1.26,95%CI：1.11~1.43）、非农民或民工（OR=1.37,95%CI：1.25~1.51）、同性传播途径感染（OR=1.38,95%CI：1.25~1.54）、无子女（OR=1.48,95%CI：1.27~1.71）,离异或分居的比例较高。结论 我国已婚有配偶HIV感染者确证阳性后存在一定比例的离异或分居,不同特征的感染者确证阳性后离异或分居的比例不同,为减少已发现感染者的传播,需要采取针对性的干预措施。     

利用线性混合效应模型分析男男性行为人群中HIV疾病进程

目的 了解MSM不同年龄组中CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）的进展变化,进一步探索HIV感染的疾病进程。方法 利用我国艾滋病综合防治基本信息系统截至2019年5月31日、≥15岁、感染途径为男男性行为、抗病毒治疗前CD₄检测次数≥2的HIV/AIDS作为研究对象,采用线性混合效应模型拟合抗病毒治疗前的CD₄平方根与感染时间之间的线性消除关系,利用含有末次HIV阴性检测日期和首次阳性检测日期的CD₄值估计截距,采用t检验和Z检验对模型参数进行检验,并反向估计从HIV阳转到达CD₄<500、<350、<200个/μl的中位时间。结果 纳入研究对象共计26 754例,含有HIV末次阴性检测日期的共146例;年龄为M=27（P₂₅～P₇₅：23～35）岁;线性消除模型中,15～、25～和≥35岁年龄组的截距24.84（95% CI：23.76～25.92）、23.94（95% CI：22.86～25.02）、23.44（95% CI：21.91～24.96）;15～、25～、35～和≥45岁年龄组的斜率为-1.31（95% CI：-1.33～-1.25）、-1.37（95% CI：-1.40～-1.33）、-1.53（95% CI：-1.58～-1.47）、-1.59（95% CI：-1.68～-1.51）;从HIV抗体阳转到CD₄<500、<350、<200个/μl的中位时间分别为1.29（95% CI：0.79～1.81）、3.92（95% CI：3.36～4.48）和7.21（95% CI：6.58～7.81）年,其中15～岁年龄组到达3个CD₄阈值的中位时间最长,分别为1.89（95% CI：1.05～2.85）、4.68（95% CI：3.80～5.77）、8.17（95% CI：7.23～9.42）年,≥45岁年龄组到达3个CD₄阈值的中位时间最短,分别为0.68（95% CI：0.00～1.72）、2.98（95% CI：1.91～4.14）、5.85（95% CI：4.62～7.16）年。结论 MSM中CD₄的消除率随着年龄的增大而进展加快,高年龄组从HIV阳转到达不同CD₄阈值的进展时间比低年龄组更短,提示MSM中高年龄组受HIV感染的影响更大,早诊断并及早开展治疗有助于延缓疾病进程。     

男男性行为人群HIV/AIDS性伴感染状况和溯源效率相关因素研究

目的 了解MSM HIV/AIDS的性伴感染状况和溯源效率的相关因素。方法 采用横断面调查方法,2018-2020年在宁波市对MSM HIV/AIDS开展性伴调查和HIV检测,并用限制性抗原亲和力酶联免疫法判定是否新发感染。分类资料采用χ²检验,采用多因素logistic回归分析溯源效率的相关因素。结果 共调查374例新确证MSM HIV/AIDS,动员479例性伴进行调查和HIV检测,性伴HIV阳性率为15.7%（75/479,95%CI：12.4%~18.9%）,其中新发感染者性伴HIV阳性率为31.8%（21/66,95%CI：20.3%~43.4%）。新发感染者的性伴HIV阳性者中新发现阳性性伴的比例（76.2%）高于长期感染者（48.1%）,差异有统计学意义（P=0.028）。多因素logistic回归分析结果显示,36~45岁年龄组（与18~25岁年龄组相比,OR=3.973,95%CI：1.364~11.569）、HIV主动检测（与HIV被动检测相比,OR=1.896,95%CI：1.083~3.319）、新发感染者（与长期感染者相比,OR=3.733,95%CI：1.844~7.556）的溯源效率更高。结论 MSM HIV/AIDS性伴HIV阳性率高,其中新发感染者和HIV主动检测发现的感染者性伴溯源效率较高。建议加强MSM HIV/AIDS溯源调查,重点关注艾滋病自愿咨询与检测门诊新确证的MSM HIV/AIDS。     

北京市1995-2015年艾滋病病例诊断后生存时间与影响因素分析

目的 分析1995-2015年北京市HIV感染者/AIDS患者（HIV/AIDS）诊断后生存时间及影响因素。方法 运用回顾性队列研究方法,对1995-2015年中国艾滋病综合防治信息系统中报告的12 874例HIV/AIDS的数据资料进行分析,应用寿命表法计算生存率,采用Cox比例风险模型分析生存时间的相关因素。结果 12 874例HIV/AIDS中,303例（2.4%）死于艾滋病及相关疾病,接受抗病毒治疗9 346例（72.6%）。平均生存时间为226.5个月（95% CI：223.0~230.1）,1、5、10、15年生存率分别为98.2%、96.4%、93.2%、91.9%。Cox比例风险模型分析结果显示,艾滋病死亡风险较高的因素包括诊断时为艾滋病患者（比HIV感染者,HR=1.439,95% CI：1.041~1.989）;异性传播（比同性传播,HR=1.646,95% CI：1.184~2.289）;现有或曾有配偶（比未婚,HR=2.186,95% CI：1.510~3.164）;诊断时年龄≥ 60岁（比≤ 30岁,HR=6.608,95% CI：3.546~12.316）;诊断后首次CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）<350个/μl（比≥ 350个/μl,HR=8.711,95% CI：5.757~13.181）;未抗病毒治疗（比抗病毒治疗,HR=18.223,95% CI：13.317~24.937）。结论 1995-2015年北京市HIV/AIDS诊断后的平均生存时间为226.5个月。诊断为HIV感染、同性传播、未婚、≤ 30岁、首次CD₄ ≥ 350个/μl、接受抗病毒治疗的HIV/AIDS生存时间较长。相反,诊断为AIDS、异性传播、现有或曾有配偶、年龄≥ 60岁、CD₄<350个/μl、未抗病毒治疗的死亡风险较高。     

浙江省男男性行为人群HIV感染者成功动员性伴检测情况及相关因素分析

目的 了解浙江省MSM HIV感染者（MSM感染者）成功动员性伴参与HIV检测的情况及影响因素。方法 以浙江省2015-2017年MSM感染者作为研究对象,提供4种性伴检测服务方式,调查其动员性伴参与HIV检测情况。用χ²检验比较组间差异,用多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 2015-2017年浙江省新确证的6 269例MSM感染者中,成功动员性伴检测的1 925例（30.7%,1 925/6 269）,拒绝动员性伴检测的4 344例（69.3%,4 344/6 269）。共成功动员2 126名性伴,性伴HIV阳性率为13.0%（277/2 126,95% CI：11.6%~14.5%）,78.7%（218/277,95% CI：73.8%~83.6%）的阳性性伴为新确证感染病例。多因素logistic回归分析结果显示,在2016年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.581,95% CI：1.370~1.823）、在2017年参与调查（与2015年参与调查相比,OR=1.394,95% CI：1.208~1.608）、现住址在检测发现地所在地市（与现住址在检测发现地以外地区相比,OR=1.518,95% CI：1.320~1.745）、已婚有配偶（与未婚/离异/丧偶相比,OR=4.449,95% CI：3.837~5.160）、文化程度为初中及以下（与高中及以上相比,OR=1.203,95% CI：1.058~1.367）、既往同性性伴数>5（与既往同性性伴数为1~5相比,OR=1.236,95% CI：1.095~1.395）、主动检测（与被动检测相比,OR=1.340,95% CI：1.193~1.506）的MSM感染者更愿意动员性伴参与HIV检测。同性性伴中HIV阳性者与其对应的MSM感染者在人口学特征上无统计学差异。结论 MSM感染者动员性伴参与检测是扩大HIV检测的重要补充,可以高效地发现潜在阳性者,但是其成功动员性伴检测率仍需进一步提高。建议将性伴动员检测纳入日常工作当中,并重点关注与MSM感染者社会人口学特征相似的性伴。     

山东省男男性行为人群HIV暴露前后预防用药情况及相关因素分析

目的 了解山东省MSM的HIV暴露前后预防（PrEP/PEP）用药情况并分析相关因素，为PrEP/PEP工作的推广提供参考依据。方法 2022年4-7月在山东省7个城市监测哨点招募MSM进行问卷调查，每个城市样本量为400人。收集MSM社会人口学、性行为、PrEP/PEP用药等信息，并采集血标本做HIV和梅毒抗体检测。结果 研究对象MSM共2 815人，以≤30岁（55.7%，1 569/2 815）、未婚（68.6%，1 931/2 815）、大专及以上文化程度（56.5%，1 590/2 815）为主。PrEP用药者占9.2%（258/2 815）；PEP用药者占10.8%（305/2 815）。多因素logistic回归分析结果显示，MSM中PrEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄≤30岁（aOR=4.04，95%CI：1.25~13.01）、自我认知HIV感染风险较低（aOR=1.76，95%CI：1.16~2.68）、最近6个月发生群交行为（aOR=1.51，95%CI：1.10~2.09）、最近6个月发生同性商业性行为（aOR=1.69，95%CI：1.16~2.47）、使用新型毒品（aOR=1.53，95%CI：1.11~2.11）、接受同伴教育（aOR=1.56，95%CI：1.03~2.37）、知晓别人PrEP用药（aOR=3.29，95%CI：2.48~4.36）、HIV抗体阴性（aOR=8.40，95%CI：1.12~63.12）；MSM中PrEP用药的可能性较低的相关因素为主要性伴为临时性伴（aOR=0.67，95%CI：0.49~0.90）。MSM中PEP用药的可能性较高的相关因素包括年龄<50岁（≤30岁：aOR=2.41，95%CI：1.02~5.69；31~49岁：aOR=3.33，95%CI：1.42~7.85）、自我认知无HIV感染风险（aOR=1.87，95%CI：1.12~3.11）、最近6个月发生群交行为（aOR=1.68，95%CI：1.23~2.29）、使用新型毒品（aOR=3.86，95%CI：2.94~5.07）以及未接受同伴教育（aOR=1.54，95%CI：1.12~2.12）。结论 山东省MSM的PrEP/PEP用药比例较高。应加强同伴教育和自我认知HIV风险教育，提高MSM中PrEP/PEP用药的使用率。     

浙江省有HIV传播风险的HIV感染者梅毒感染情况及影响因素

目的 了解浙江省有HIV传播风险的HIV感染者梅毒感染情况及相关因素。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统截至2018年12月31日浙江省现存活、HIV确证时间>1年、未接受抗病毒治疗或HIV病毒载量≥50拷贝数/ml、年龄≥15岁的HIV感染者，收集其人口学特征、性行为特征、抗病毒治疗和梅毒血清学检测结果等信息，采用logistic回归模型分析梅毒感染及影响因素。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果 浙江省HIV感染者中，2 275例有HIV传播风险，75.5%（1 717/2 275）进行了梅毒血清学检测，梅毒感染率为8.7%（150/1 717）。在梅毒感染的HIV感染者中，未接受抗病毒治疗占11.3%（17/150），病毒载量为50~999拷贝数/ml占38.7%（58/150）和≥1 000拷贝数/ml占50.0%（75/150）。多因素分析结果显示，男性（aOR=2.04，95%CI：1.06~3.96）、同性性传播（aOR=1.53，95%CI：1.04~2.27）、HIV确证前性病史（aOR=1.98，95%CI：1.35~2.92）和病毒载量≥1 000拷贝数/ml（aOR=1.90，95%CI：1.09~3.30）为梅毒感染危险因素，已婚（aOR=0.47，95%CI：0.29~0.76）是梅毒感染的保护因素。结论 浙江省有HIV传播风险的HIV感染者的梅毒感染率较高，亟须开展HIV感染者分类管理和针对性强化干预，探索开展多病共防共治，加强HIV感染者梅毒筛查和治疗，降低HIV和梅毒传播风险。     

沈阳市15~30岁学生HIV/AIDS患者抗病毒治疗相关因素分析

目的 探讨沈阳市学生HIV/AIDS患者抗病毒治疗（ART）的影响因素。方法 横断面调查获得2007-2015年沈阳市艾滋病治疗定点医院（中国医科大学附属第一医院）15~30岁学生HIV/AIDS患者ART相关信息,多因素logistic回归模型探讨ART的影响因素。结果 2007-2015年该医院共收治15~30岁学生HIV/AIDS患者146例,占累计治疗HIV/AIDS患者的6.1%（146/2 379）。患者均为男性,男男性行为传播途径占93.2%（136/146）,HIV延迟诊断率[诊断时CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）≤ 350个/μl]为52.7%（77/146）,患者中ART的构成比为67.1%（98/146）。多因素logistic回归分析显示,HIV诊断年份（aOR=1.21,95%CI：1.02~1.44）、年龄24~30岁（aOR=8.15,95%CI：1.46~45.52）和延迟诊断（aOR=2.22,95%CI：1.05~4.71）是学生HIV/AIDS患者ART的独立影响因素。结论 HIV诊断时间越晚、年龄越大及延迟诊断可能增加学生HIV/AIDS患者的ART比例。。     

乌鲁木齐市男男性行为者艾滋病新发感染分析

摘要:目的 了解新疆乌鲁木齐市男男性行为(MSM)人群HIV新发感染率,确定今后艾滋病防治工作重点。方法 将乌鲁木齐市艾滋病哨点监测MSM人群4 403例样本纳入研究,用ELISA方法对所有研究对象样本进行HIV初筛,初筛阳性者用免疫印迹方法进行确认,符合条件的HIV阳性血清还接受HIV-1 BED捕获酶联法(BED方法)检测,估算该人群连续2012-2015年的新发感染率;对不同人口学特征的新发感染率进行分层分析;掌握安全套的使用情况。结果 2012-2015年乌鲁木齐市HIV新发感染率分别为2.20%、2.54%、4.36%、5.43%,平均3.72%(95%CI:3.11%~4.32%);多因素分析显示已婚的、艾滋病知识知晓率低的HIV新发感染率高。安全套的使用率普遍较低。结论 乌鲁木齐市MSM人群艾滋病流行处于上升阶段,安全套使用率低,应采取有效的干预措施加以控制。     

HIV risk among drug-using men who have sex with men, men selling sex, and transgender individuals in Vietnam

Knowledge about drug use and its association with HIV risk among men who have sex with men is limited. Although the HIV epidemic among this population in Vietnam is increasingly acknowledged, understanding the impact of drug use on the spread of HIV is largely lacking. Using qualitative data from in-depth interviews and focus group discussions with 93 drug users, 15 non-drug users and 9 community stakeholders, this analysis explores emerging patterns of drug use and risk factors for engaging in risk behaviours among drug-using men having sex with men, men selling sex and transgender individuals in Hanoi and Ho Chi Minh City. Findings revealed that drug use is shifting from heroin to ecstasy and ice. Drug users reported unsafe sex associated with drug use and men selling sex were particularly at elevated risk because of using drugs as a tool for sex work and trading sex for drugs. These findings are guiding development of programmes addressing unmet HIV-prevention needs in Vietnam.     

Contributions of an intensive HIV prevention programme in increasing HIV testing among men who have sex with men in Andhra Pradesh,India

The objective of this study was to identify the factors associated with uptake of HIV testing and to assess their relative contributions in increasing HIV testing. Data are drawn from two rounds of cross-sectional Integrated Behavioural and Biological Assessment (IBBA) surveys of self-identified men who have sex with men (MSM) from Andhra Pradesh, India, recruited through probability-based sampling in 2005–2006 and 2009–2010 (IBBA1, n = 1621; IBBA2, n = 1608, respectively). Logistic regression model was used to assess the relationship between socio-demographic characteristics, sexual behaviours, programme exposure and HIV testing. Significant factors were further parsed using decomposition analysis to examine the contribution of different components of that factor towards the change in HIV testing. There was a significant increase in the proportion of MSM reporting HIV testing from IBBA1 to IBBA2. Higher literacy levels, being 25–34 years old, being a kothi (predominantly receptive), engaging in both commercial and non-commercial sexual relationships and intervention programme exposure contributed the most to the increase in HIV testing.     

HIV epidemic and human rights among men who have sex with men in sub-Saharan Africa: Implications for HIV prevention,care, and surveillance

Recent research has presented evidence that men who have sex with men (MSM) bear a disproportionate burden of HIV and are at increased risk for HIV in sub-Saharan Africa (SSA). However, many countries in SSA have failed to address the needs of MSM in national HIV/AIDS programmes. Furthermore, many MSM face structural barriers to HIV prevention and care, the most significant of which include laws that criminalise male-to-male sexual contact and facilitate stigma and discrimination. This in turn increases the vulnerability of MSM to acquiring HIV and presents barriers to HIV prevention, care, and surveillance. This relationship illustrates the link between human rights, social justice, and health outcomes and presents considerable challenges to addressing the HIV epidemic among MSM in SSA. The response to the HIV epidemic in SSA requires a non-discriminatory human rights approach to all at-risk groups, including MSM. Existing international human rights treaties, to which many SSA countries are signatories, and a ‘health in all policies’ approach provides a strong basis to reduce structural barriers to HIV prevention, care, surveillance, and research, and to ensure that all populations in SSA, including MSM, have access to the full range of rights that help ensure equal opportunities for health and wellness.     

重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素

目的 了解重庆市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素.方法 通过2006年和2007年两次横断面调查,收集包括人口学、行为学、艾滋病知识、继往性传播疾病相关症状及HIV有关干预接受相关情况信息,并采集血液标本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 共调查1773名MSM,HIV和梅毒感染率分别为10.6%和8.4%.在近6个月,约1/3的MSM有多性伴和无保护肛交行为;1/5的MSM有异性性行为.感染HIV的独立危险因素为:大龄(26～35岁:AOR=1.7,95%C1:1.1～2.6;＞35岁:AOR=2.3,95%CI:1.4～3.8)、文化程度低(AOR=2.3,95%CI:1.5～3.5)、多性伴(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.8)、浴池/桑拿招募(AOR=2.3,95%CI:1.1～4.7)、有既往性病相关症状(AOR=1.8,95%CI:1.2～2.7)及梅毒感染(AOR=1.7,95%CI:1.1～2.9).结论 重庆市MSM人群HIV及梅毒感染率已达较高水平,多性伴、无保护肛交和异性性行为多见,应采取及时有效的干预措施.     

湖北省2010－2013年男男性行为者HIV新发感染分析

目的 了解湖北省MSM人群HIV新发感染率及其动态变化情况。方法 将2010-2013年湖北省MSM哨点监测11 438例样本纳入研究,对HIV-1抗体确证阳性样本采用BED捕获酶联免疫方法(BED-CEIA)进行HIV新发感染检测,估算该人群连续4年的新发感染率;汇总2010-2013年的调查数据,对不同年龄组、不同样本来源和不同地区的新发感染率以及安全套使用率进行分层分析。结果 2010-2013年湖北省MSM HIV阳性率分别为3.34%、3.74%、2.96%和3.15%,HIV新发感染率分别为2.31%、1.91%、1.53%和1.71%.汇总2010-2013年的调查数据,≤30岁年龄组MSM的HIV阳性率低于>30岁年龄组、HIV新发感染率高于>30岁年龄组;不同样本来源的HIV新发感染率有差异,HIV新发感染率最高的人群分别来自工作组/疾病预防控制中心和浴室,分别为3.54%和3.49%;武汉、襄阳、荆州和黄石地区HIV新发感染率分别为5.73%、3.37%、1.51%和1.50%;MSM最近6个月坚持使用安全套的比例为38.91%.多因素分析显示,样本来源(OR=0.344～0.713)、地区(OR=3.581～9.577)、安全套的使用(OR=6.686)是HIV新发感染的影响因素。结论 湖北省MSM艾滋病流行水平总体稳定在较高水平,且安全套使用率较低,局部地区新发感染率处于较高水平,应采取有效措施加以控制。     

河南省2008－2013年男男性行为人群艾滋病流行趋势分析

目的 分析河南省MSM人群HIV感染流行趋势,为河南省艾滋病防治政策与策略制定提供科学依据。方法 分析2008-2013年艾滋病病例报告系统中同性性传播HIV/AIDS病例的变化趋势,利用MSM人群艾滋病综合防治专项调查数据分析该人群HIV感染率及危险行为变化。结果 2008-2013年河南省同性性传播病例构成从1.3%上升到17.1%,呈现快速增长趋势;专项调查数据显示,MSM人群HIV感染率呈现快速上升趋势,从2008年的4.69%增至2013年的8.33%(趋势χ²=39.24,P<0.001).单因素分析结果显示,年龄(χ²=21.03,P<0.001)、文化程度(χ²=31.66,P<0.001)、职业(χ²=14.59,P=0.01)、最近1次肛交行为安全套使用情况(χ²=134.97,P<0.001)、最近6个月同性性行为安全套使用情况(χ²=97.15,P<0.001)、最近1年性病症状(χ²=67.21,P<0.001)以及梅毒感染(χ²=163.60,P<0.001)均为感染HIV的影响因素。多因素分析结果显示,年龄、性病症状史、感染梅毒与艾滋病防治知识不知晓为感染HIV的危险因素。结论 河南省MSM人群中HIV感染呈不断上升趋势,男男同性性传播已经成为主要感染途径,该人群不安全性行为普遍存在,亟需采取有效措施控制HIV在该人群中的传播。     

南京市2011-2015年男男性行为人群HIV感染率变化趋势分析

目的 了解南京市男男性行为人群（MSM）HIV的流行趋势,同时探索HIV感染的相关因素,为制定干预策略提供依据。方法 2011-2015年在南京市连续开展MSM哨点监测,调查该人群社会人口学信息、性行为情况、艾滋病预防服务覆盖和近1年HIV检测情况等,采用趋势χ²检验进行趋势分析及多因素logistic回归进行影响因素分析。结果 2011-2015年分别调查了712、670、656、681和601名MSM,HIV感染率分别为7.4%、13.7%、9.8%、12.0%和12.0%,呈上升趋势（P=0.044）;梅毒感染率分别为9.1%、11.5%、6.0%、10.6%和5.8%,呈下降趋势（P=0.042）;最近6个月与同性肛交时未坚持使用安全套的比例从2011年的46.4%（260/560）上升至2015年的55.7%（257/461）;最近6个月与同性发生商业性行为的比例从2011年的1.2%（8/692）上升至2015年的3.0%（18/593）;最近1年做过HIV检测的比例从2011年的67.7%（482/712）下降至2015年57.6%（346/601）,趋势χ²检验均有统计学意义（P<0.05）。>25岁、在本地居住2年以内、大专以下文化程度、最近6个月肛交时未坚持使用安全套、最近1年未做过艾滋病检测和梅毒感染是该人群感染HIV的危险因素。结论 南京市近5年MSM人群HIV感染率和高危性行为呈上升趋势,应继续加强MSM人群HIV动员检测和安全套推广等综合干预措施,以控制HIV疫情的进一步扩散。