重症肌无力脾虚证唾液淀粉酶活性及D—木糖排泄率分析

本文对31例重症肌无力患者进行了唾液淀粉酶活性与D-木糖排泄率测定,结果:重症肌无力脾虚证唾液淀粉酶活性酸刺激前后比值明显低于正常,D-木糖排泄率降低。经强肌健力胶囊治疗以后,二项实验指标明显上升,表明重症肌无力脾虚证有其确切的病理生理学改变,强肌健力胶囊有明显的健脾益气效果。     

强肌健力饮对大鼠重症肌无力呼吸肌疲劳的作用研究

目的研究强肌健力饮对重症肌无力呼吸肌疲劳的作用和机制。方法建立重症肌无力动物模型,观察强肌健力饮和强的松对大鼠AchRAb滴度、膈肌乙酰胆碱电位、小终板电位和病理学形态的影响。结果强肌健力组和激素组各组治疗前后AchRAb滴度下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;强肌健力组和激素组治疗后大鼠膈肌Achp和MEPP振幅升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。健康对照组、强肌健力组和激素组运动终板数量比较无明显差别（P〈0.05）。结论强肌健力饮可能通过减少AchRAb的产生,增加膈肌乙酰胆碱电位和小终板电位,来改善膈肌的运动功能,减轻呼吸肌疲劳。     

强肌健力方的临床与实验研究进展

通过查阅近10年来的国内相关文献,综述了强肌健力方的临床应用及实验研究概况.强肌健力方在临床治疗重症肌无力、抢救重症肌无力危象等方面有明显疗效.强肌健力方的药理实验研究表明该药对肌松反应和神经肌肉接头、胃肠功能、下丘脑-垂体-肾上腺轴激素水平、组织病理学、核酸、蛋白质合成等能产生影响,提示该方在防治脾虚和肾虚等方面具有多层次的调节和修复作用,并有广阔的临床应用前景和研究价值.     

重症肌无力脾虚证唾液淀粉酶活性及D-木糖排泄率分析

本文对3l例重症肌无力患者进行了唾液淀粉酶活性与D-木糖排泄率测定，结果，重症肌无力脾虚证唾液淀粉酶活性酸刺激前后比值明显低于正常，D-木糖排泄率降低．经强肌健力胶囊治疗以后．二项实验指标明显上升．表明重症肌无力脾虚证有其确切的病理生理学改变，强肌健力胶囊有明显的健脾益气效果．     

国医大师邓铁涛强肌健力饮治疗重症肌无力的临床应用及学术传承

介绍国医大师邓铁涛(以下尊称邓老)强肌健力饮学术源流、药物组成与功效主治,整理邓老临床使用强肌健力饮经验及邓老弟子对强肌健力饮的临床发挥,归纳邓老弟子对邓老运用强肌健力饮治疗重症肌无力经验的学术传承。强肌健力饮来源于李东垣的补中益气汤,但又与补中益气汤有所不同。邓老弟子对邓老运用强肌健力饮治疗重症肌无力经验的传承研究主要有3方面:一是整理邓老诊治重症肌无力医案,系统总结其经验并升华其理论体系;二是对重症肌无力危象的抢救积累了大量成功经验,形成肌无力诊治专科;三是探讨了强肌健力饮的作用机理。文献整理结果展示了邓老学术思想在师徒传承中一源多流、与时俱进的临床价值与学术魅力,并以此反映岭南邓氏内科学术跨越时空持续数代人、造福病患贡献社会的特点。     

IVIG+强的松口服治疗重症肌无力疗效分析

目的：探讨IVIG＋强的松口服治疗重症肌无力的临床疗效及其安全性。方法：61例重症肌无力患者随机分成观察组及对照组,观察组采取IVIG＋强的松治疗;对照组采用传统大剂量地塞米松静滴治疗。结果：治疗组有效率为96．7％,对照组有效率为67．74％。结论：IVIG＋强的松口服治疗重症肌无力,疗效优于传统大剂量地塞米松静滴治疗,安全性高。     

强肌健力法在胸腺扩大切除治疗重症肌无力中的应用研究

【目的】探讨术前应用强肌健力法是否可减少重症肌无力(MG)术后危象的发生,研究中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)与强肌健力法运用之间是否存在相关联系,以及该指标是否有预测MG术后疗效的价值。【方法】回顾分析广州中医药大学第一附属医院2011年11月至2015年1月符合条件的44例行胸腺扩大切除术的MG患者的临床资料,根据术前服药情况分为强肌健力组及常规治疗组,比较2组术后MG危象发生率及术前术后NLR变化情况。【结果】共入组44例患者,其中强肌健力组24例,常规治疗组20例。术后出现MG危象共3例,其中强肌健力组1例,常规治疗组2例,术后MG危象总发生率为6.82%,低于国内外同期水平。3例危象患者均通过呼吸机机械通气顺利康复出院。强肌健力组术后NLR水平明显高于常规治疗组(P0.05)。【结论】强肌健力法可减少MG患者术后危象的发生率,但因本研究为回顾性研究,且样本量较少,其有效性仍需大样本的随机对照试验加以验证。     

强肌健力胶囊治疗重症肌无力免疫学分析

本文对30例正常人和28例重症肌无力患者作了免疫球蛋白、补体成份和T淋巴细胞功能分析。结果:IgG和C_3高于正常对照组(P<0.005和P<0.02),LBT则下降(P<0.001),经强肌健力胶囊治疗以后,IgG和C_3水平降低(P<0.005和P<0.02),LBT则上升(P<0.001)。表明该药有很好的双向免疫调节作用。     

健肌宁对实验性重症肌无力大鼠差异蛋白表达的调节作用

目的:观察中药复方健肌宁对实验性自身免疫性重症肌无力(experimental autoimmune myasthenia gravis,EAMG)大鼠脾脏差异蛋白表达的调控作用。方法:制备实验性EAMG大鼠模型,随机分为模型组、中药复方健肌宁组、强肌健力胶囊组和醋酸泼尼松龙组。采用双向电泳-串联质谱法分离和鉴定EAMG大鼠脾脏和正常组间的差异表达蛋白,并观察应用健肌宁、强肌健力胶囊和醋酸泼尼松龙连续干预4周后,各组差异蛋白表达水平的变化。结果:在已鉴定的12个疾病相关蛋白中,健肌宁对于同种异体移植炎性因子-1、过氧化氢酶Ⅰ和肌动蛋白相关蛋白2/3复合体亚单位5的蛋白表达水平有显著调控作用(P<0.01),这些蛋白多与免疫反应和细胞运动密切相关。结论:EAMG大鼠与正常大鼠间有差异蛋白表达,具有补益脾肾作用的中药复方健肌宁可以调节部分差异蛋白的表达水平。     

邓铁涛教授治疗重症肌无力之经验总结

本文总结了导师邓铁涛教授治疗重症肌无力的经验。邓教授认为:重症肌无力与脾虚有关,但又与东垣所论之一般中气不足不同,而是因虚致损,其病机实为脾胃虚损,且与五脏相关;辨证主张以脾气虚作为重症肌无力的基本证型,其他相关之证作为兼证处理,以便执简驭繁,治疗主峻补脾气,制强肌健力饮作为重症肌无力的专病专方,并据五脏相关之证,辨证治疗;用药重用黄芪,喜用广东草药,极具个人特点。针对脾胃虚损病机,邓老强调在该病症状消失后,还要坚持治疗1～2年,以争取治愈。 ’     

党参、蒲公英、川芎及其配伍对大鼠胃粘膜损伤的保护作用

本文首次采用肉眼和组织学同步观察的方法,观察了健脾、清热、化瘀的代表中药党参、蒲公英,川芎对胃粘膜的保护作用。结果表明,肉眼观察三药及其配伍对胃粘膜均有良好的保护作用,量效间依赖关系良好;组织学观察则发现,党参和三药配伍组成的复方对胃粘膜有良好的保护作用,而川芎和蒲公英的保护作用不明显。这提示了在胃粘膜保护的研究中组织学观察的意义。     

脾虚证、肝胃不和证及痰热证患者舌苔脱落细胞的检测

通过对脾虚证及肝胃不和、痰热证共６７例及１８例正常人进行的舌苔脱落细胞的检测，结果表明：各证组舌苔脱落细胞的构成比由多至少均为角化细胞、角化前细胞和完全角化细胞，中层细胞极少。同正常人比，脾虚证的角化细胞明显减少，角化前细胞及中层细胞显著增多（Ｐ＜０．０１），反映脾虚患者新陈代谢缓慢，舌粘膜上皮细胞代谢障碍；肝胃不和及痰热证均为实证，机体代谢亢进，上皮细胞分化成熟过于旺盛，较之虚证，其角化前细胞及中层细胞明显减少，角化、完全角化细胞则显著增加（Ｐ＜０．０１）。脾虚证治疗后与正常人比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。各证组炎症细胞分布呈脾虚、正常人、肝胃不和及痰热证的递增趋势，痰热证炎症细胞明显高于正常人及脾虚证（Ｐ＜０．０１），乃实热证正邪剧烈抗争的表现。舌苔脱落细胞与唾液淀粉酶活性及Ｄ－木糖排泄率的同步观测，表明舌苔脱落细胞与后两者有十分密切的线性相关关系（Ｐ＜０．０１）。     

益智仁、草蔻仁、白蔻仁种子扫描电镜及光镜形态鉴别

本文运用体视显微镜观察了益智仁、草蔻仁,白蔻仁三种种子的立体形态,用电镜扫描观察了三种种子表面纹理。结果:三种种子的立体形态、种脐均不同。体视镜下均可见由种脐至合点方向的平行细密纹,而在平行细密纹上的纹理则各不同。这些不同点可以按条件不同选取作药品鉴别标准。     

黄皮叶、小叶山绿豆、广木香降血糖作用的实验研究

为从天然药物中筛选降血糖药物，本文初步观察了黄皮叶、小叶山绿豆和广木香对链脲佐菌素糖尿病大鼠的降血糖作用。实验结果表明，小叶山绿豆和广木香对链脲佐菌素糖尿病大鼠无明显的降血糖作用，黄皮叶具有一定的降血糖作用，但作用不及优降糖。本实验结果提示，黄皮叶作为天然降血糖药物值得深入研究。     

上皮细胞黏附分子、波形蛋白和N-钙黏素在乳腺癌#br# 分子亚型中的表达及相关性

目的：研究上皮细胞黏附分子(epithelial cell adhesion molecule,EpCAM)、波形蛋白(vimentin)、N-钙黏素(N-cadherin)在乳腺癌及其分子亚型中的表达及相关性。方法：通过免疫组织化学方法检测835例乳腺癌组织中EpCAM,vimentin和N-cadherin的表达情况,分析其与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果： EpCAM,vimentin及N-cadherin在835例乳腺癌中的表达率分别为53.4%,11.4%和9.7%;其阳性率随着肿瘤体积增大、组织学级别升高、淋巴结阳性、TNM分期增高、雌激素受体和孕激素受体阴性而增高(均P<0.05)。在腺腔A型、腺腔B型(HER2–)、腺腔B型(HER2+)、HER2过表达型及三阴型中,EpCAM的阳性表达率分别为19.2%,73.0%,48.9%,72.2%和62.1%;vimentin为3.9%,11.4%,14.1%,11.1%和20.5%;N-cadherin为7.0%,5.7%,12.0%,12.2%和17.4%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在835例乳腺癌及三阴型乳腺癌中EpCAM表达与vimentin和N-cadherin均呈正相关性。 结论：EpCAM在三阴型乳腺癌中呈高表达,并与上皮间质转化标志物相关,可能参与该型乳腺癌的发展、转移过程。     

尿酸酶产生菌的筛选、基因克隆及表达

目的:构建表达尿酸酶的重组基因工程菌,提高尿酸酶的表达量.方法:从12株酵母菌中筛选得到1株产尿酸酶的产朊假丝酵母Cu2357菌株,应用DNA重组技术,将野生菌尿酸酶基因克隆到表达载体pKA中,获得重组尿酸酶基因工程菌 E.coli pKU/JM109.结果:构建的表达载体中的目的基因序列正确.经SDS-PAGE检测表明,表达的蛋白质相对分子质量约为34 kDa,含量占细胞可溶性蛋白的49%. 优化培养条件后,发酵液尿酸酶活力可达16 U/mL,是野生菌产尿酸酶量的240多倍.结论:尿酸酶基因在E.coli pKU/JM109中实现了高效表达.     

产地对巴戟天化学成分含量的影响

本文对不同产地五年生巴戟天微量元素、糖类、总蒽醌、氨基酸含量进行分析。结果表明，德庆、高要产的巴戟天含量均较高。     

必须对重性精神病实施已知遗传病的检查

本文剖析四个家庭，均有２～３个一级亲属被精神病院确诊为重性精神病患者。经检查，实质是轻型地中海贫血和／或肝炎、Ｇ６ＰＤ缺乏、脆性Ｘ染色体患者出现的精神症状。揭示重性精神病的家族现象实质可能是己知遗传病或传染病出现的家族性精神症状．而不存在至今未明的原发精神病基因。分析精神症状产生的机理实质是脑的内环境稳态的破坏。希望要对精神病患者进行己知遗传病的检查，从而根据原发遗传病实行优生优育措施，并对精神病患者实施对因治疗。     

阴虚阳虚大鼠模型视前区—下丘脑前部中单胺类神经递质含量的变化

雄性Wistar大鼠随机分为对照组(n=9),高甲阴虚组(n=9),低甲阳虚组(n=9)和中药(大黄加蕃泻叶)阳虚组(n=10)。利用高效液相色谱加电化学检测器分析了视前区—下丘脑前部(PO/AH)中单胺类神经递质含量,发现高甲阴虚组中多巴胺(DA)和高香草酸(HVA)含量增加(P<0.01);低甲阳虚组去甲肾上腺素(NE)和中药阳虚组中DA含量低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。本文还同步分析了血清中单胺类神经递质含量,结果表明脑组织和血清中单胺类神经递质的含量变化基本上不相关。本文讨论了阴虚阳虚状态下中枢和外周血中单胺美神经递质的变化及其与体温中枢调节功能的关系。     

针灸对Ⅰ型变态反应患者血清总IgE、特异性IgE抗体的影响

为了探讨针刺抗Ⅰ型变态反应的机理,应用ELISA法检测了针灸组与对照组共116例血清总IgE水平和139例特异性IgE抗体。结果表明:针灸组的变应性哮喘总IgE水平由治前(679.24±2.22)×10~3Iu/L下降至(217.57±1.90)×10~3Iu/L,差异有非常显著性(P<0.01)。针灸对螨、蟑螂特异性IgE的转阴率分别为55.77％,57.69％,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。提示针灸作用于抗原抗体反应环节。